¿Muñecaykipa hichpanpichu huk chikan sasachakuypi tarikunki? ¡Huk fractura escafoidea kanman!

¿Hayk’aqllapas urmaykuspa makiykita pampaman takaspa muñecaykita sinchita k’irirqanki? Icha, ¿pukllachkaspa makiykita mana allintachu muyuchirqanki, chaymantam chay lawqa punkiruspan mana kuyuchiyta atirqankichu? Wakin kutipiqa kaykunataqa "huk esguincella" nispam yuyaykunchik, ichaqa aswan hatunmi kanman. Chayqa kanmanmi kayhina imapas pasaptin, chaytam sutichanku fractura escafoidea nispa. Kunan punchaw aswan sut’ita kaymanta rimasun, ¿allinchu?

¿Imataq Fractura Escafoidea nisqa?

Pisi rimayllapi, escafoideo p’akikuyqa muñecaykipi tullu p’akikuymi. Escafoideo tulluqa hatun chaki dedoykipa sikinpim kachkan, muñecaykipa hichpanpi. Muñecaykiqa askha huch’uy tullukunamantan ruwasqa kashan, chaykunatan sutichanku carpal tullu nispa. Escafoideo nisqaqa chay carpal tullukunamanta hukninmi.

Chayqa sapa kutim rikurin urmaspa makinchikta hapinapaq makinchikta haywariptinchik. Piensariy, qunqayllamanta lliwchakuspa urmaykuspayki, chaylla makiykita pampaman churanki salvakunaykipaq, ¿aw? Chaypachan kay tulluqa aswanta dañasqa kanman. Chaymanta hawaqa, carro accidentekunamanta, pukllaypi sinchi t’uqyaykunamanta, hukkunamantapas kanman, wakin kutiqa kay tullu allinta allichanapaq operacionta ruwana. Yaqa llapan runakunam yaqa kimsa killallapi kay unquymanta allinta qhaliyanku.

Escafoideo tullupa wakin partenkuna hinaspa maypichus pakikuykuna rikurin

Kay escafoide tullupas kimsa rakiyuqmi. Chay partekunamanta mayqenpas p’akikunmanmi.

• Poste distal: Kayqa escafoide tullup tukukuyninmi, makiykiman, dedoykiman ima, ñawpaq makimanta karun.
• Cintura de la escafoide: Kayqa escafoide tullupa chawpinmi. Yaqa llapanpi, chaymi, aswan 70% escafoidea p’akikuykunaqa kay chawpi kaqpi rikukun.
• Poste proximal: Kayqa escafoide tullu tukukuyninmi, mat’iykiman, cuerpoyki ukhupi.

Chay simikunaqa mana reqsisqa hinapaschá uyarisunkiman. Ichaqa doctorkunan chaykunata utilizanku allinta entiendenankupaq imaynatas muñecayki p’akisqa kashan, maypin escafoideo tulluyki p’akisqa kashan, imaynatas kunan tullu cuerpoyki ukhupi kashan chayta. Ichaqa ima sutiwanña sutichanki chaypas, aswan importanteqa usqhaylla doctorman rispa qhawachikuymi.

¿Hayka comuntaq kayqa? ¿Pitaq aswanta chayta jap’in?

Escafoides p’akisqakunaqa aswan riqsisqa laya p’akikuymi muñecamanta carpal tullukunamanta, yaqa 15% llapan muñeca k’irisqakunamanta.

Chiqamanta, imaynatachus pipas tullu p’akiyta atin, chayjinataq pipas escafoide tullu p’akiyta atin. Chayqa kanman urmaymanta otaq huk accidentekunamanta sapa kuti pasasqanrayku. Ichaqa aswanta rikukun wayna sipaskunapi manaraq 30 watayoq, wayna sipaskunapipas.Kayqa aswan pisilla. Sichus urmaylla kanki chayqa, aswan peligropitaqmi tarikunki. Hinallataq, osteoporosis hina tullu llañuyachiq unquyniyuq runakunaqa aswan faciltan tullunku p’akikunku hukkunamanta, chaymi aswan peligropi tarikunku escafoidea p’akikuypaq.

¿Imakunataq chay sintomakuna?

Sichus huk fractura escafoidea kaqwan kanki chayqa, kayhina sintomakunata rikunkiman:

• Nanaq: Astawanraqmi hatun chaki dedopa sikinpi, muñecapipuni.
• Punkiy: Makipa afectasqa kaqninqa punkikunmanmi.
• Llampu kay: Hawa rimasqanchik chiqanqa llamispa utaq ñit’isqa kaptin nanakun .
• Muñecata mana kuyuchiy atiy: Maki muyuchiy utaq hoqariypi sasa.
• K’irisqa utaq llimp’i tikray: Azul utaq morado rikhurinman.
• Mana costumbre kaq t’uru utaq deformidad: Muñecaqa mana costumbre kaq t’uru hinam sientekunman utaq rikchakunman.

Desplazado hinaspa mana desplazado nisqa pakisqakuna

Kay iskay simikunatawanraqmi doctorqa willanqa pakikusqaykimanta. ``Fractura desplazada'' nisqa tullu p'akikusqan qhepamanmi iskay p'akisqa t'aqakuna anchata kuyusqa, chaymi hatun ch'usaqta saqepun. ``Mana desplazada p'akisqa'' nisqapiqa tullu p'akisqaraqmi, ichataq iskaynin t'aqakunaqa manam anchatachu kuyurqan, maypichus kasqankumanpas hichpallapiraqmi kachkan. Huk ``Fractura desplazada'' sapa kuti allichanapaq operacionta necesitan.

¿Imanasqataq chayna pasachkan?

Ima kallpawanpas muñecaman tupayqa escafoideo tullu p’akikunmanmi. Aswan hatun kausayninkunaqa kaymi:

• Urmay: Iskaynin makinta haywarispa pampaman makinta haywarispa.
• Pukllaypi accidentekuna: Imaynan cricket otaq futbolta pukllashaspa hina.
• Antawakunapi accidentekuna.

¿Imaynatan doctorkuna chayta reparanku?

Huk doctormi escafoideo fracturayoq kasqaykita yachanqa, chaytaqa ruwanqa qhawaspa, askha pruebakunata ruwaspa ima.

¿Ima pruebakunatan ruwashanku?

Examinasqa kasqaykimanta, huk utaq aswan kay pruebakuna imajinas kaqmanta ruwawaq:

• Radiografías: Radiografía nisqawanmi rikukunman escafoideo nisqapi otaq huk tullupi p’akikusqanmanta, hayk’a daño kasqanmantapas.
• Resonancia magnética (RM): Wakin kutipiqa doctorniki kamachinqa RM nisqawan qawanankupaq. Chayqa yanapanmanmi tullukuna, muyuriqninpi aychakuna, aychakuna ima daño kasqanmanta allinta yachanapaq.
• CT: Operachikunayki kaptinqa doctornikiqa tulluykikuna dañasqa kasqanmantam allinta qawanan. CT nisqawanmi tullukunata muyuriqninpi kaq tejidos nisqakunatapas aswan allinta qawachinman, radiografía nisqawanqa.

Ocultos escafoides nisqa p’akisqakuna

Wakin kutiqa escafoideas p’akisqakunaqa mana radiografía nisqapi rikukunchu, wakin kutitaq mana rikukunchu ni imapi. Chaytan sutichanku fractura oculta escafoidea nispa. Chayna kaptinqa doctornikiqa kamachinmanmi MRI utaq CT nisqawan qawanankupaq. Doctorniykiqa willasunki ima pruebakunatawan ruwanaykita.

Importante: Doctorniykiman allinta willay maypi nanasqaykita, ima nanasqaykitapas ñit’ispayki. Sichus nanayniyki escafoide tullupi tarikun, manataq huk p’unchaw iskay p’unchawmanta chinkanchu chayqa, pakasqa p’akikuyniyuq kanki. Kay pakasqa p’akisqakunaqa manan ima tratamiento especialtapas necesitankuchu, manataqmi ima riesgo especialtapas churankuchu.

¿Ima hampikunataq?

Escafoideo p’akikuyniykipaq hampiyqa may sinchi kasqanmantan kanqa. P’akisqa tulluykitaqa hukmanta huñuspa qhaliyachina. Maykamachus dañasqa kasqanman hina, imayna p’akisqa kasqanman hinan doctorniykiqa huknin otaq askha chay tratamientokunata utilizanman.

Maki/muñeca mana kuyuchiy

Sichus p’akikuyniyki mana ancha hatunchu, niyta munan kay escafoide tullu mana ancha karumanchu kuyusqa maypichus kasqanmanta (`mana desplazado`), ichapas huk férula utaq huk yeso de Paris fundidollata churakunayki tiyan. Yaqa llapanpim huk férula nisqa yaqa kimsa semanamanta pichqa semanakama kan. Huk elencoqa aswan unaytaraqmi, yaqa llapanpim soqta semanamanta pusaq semanakama. Iskayninpipas huk radiografía nisqawanmi ruwanayki kanqa, chhaynapi tulluyki allinta qhaliyashasqanmanta.

Mana operaspa tullu pisiyachiy (Wisq’asqa pisiyachiy) .

Aswan sinchi p’akikunapaqqa, huk ruwaymi ruwakun reducción cerrada nisqa, chaywanmi escafoideo tulluta wakmanta alineanku. Kayqa manam operacionchu. Doctorqa cuerpoykiq hawanpi ñit’ispa aysanqa, chhaynapi ukhupi p’akisqa tulluta wakmanta allichananpaq. Chayta ruwashaspaqa, kaykunatan ruwanqa, chhaynapi manaña sinchita nanachinaykipaq:

• Anestesia local nisqawanmi inyectanku p’akisqa tullu muyuriqpi kaq parteta llallichinankupaq.
• Lliw cuerpota samarichinapaqmi sedantes hampikunata qunku.
• Llapan cuerpoykitan anestesiawan puñuchisunkichis (`Anestesia general`).

Kay ``(Reducción cerrada)`` ruwasqamanta, hampiq huk férula utaq yeso churasunki.

Escafoideo nisqa p’akisqa operacion

Yaqa llapan sinchi p’akikuykunaqa operanankun. Cirujanoqa escafoide tulluykita wakmanta alineanqa, chaymantataq maychus kananpi allichanqa, chhaynapi kutimuspa qhaliyananpaq. Aswan achka kutipiqa, ``Fijación interna'' sutiyuqta ruwanqaku. Kay ``Ukhupi allichay'' ruwaykunaqa kaymi:

• Chapakuna, tornillokuna: Q'illaymanta placakuna, tornillokuna, tulluman churaspa tullukunata hukllapi hap'inapaq.
• Pinkuna, alambrekuna:Huk takyachiq aparatokunamantaqa aswan huch’uy tullukunata hukllaman hap’inapaqmi clavijakunata, alambrekunatapas utilizanku. Chaykunataqa placakunawan utaq huk aparatokunawan kuskam llamk'achinku, ahinataq k'aspikunawan.

Wakin runakunaqa wiñaypaqmi cuerponkupi chay q’illaykunata hap’inku. Wakin runakunaqa hukmantan operachikunanku chaykunata horqonankupaq.

Tullu injerto

Sichus escafoidea p'akikuyniyki ancha ``desplazada'' kachkan, niyta munan chay t'aqakuna karu kachkanku, utaq tulluyki mana allintachu hampikun chayqa, huk ruwayta ruwanayki kanman ``tullu injerto'' sutiyuq. Chaymanta, aswanta ruwanqaku ``fijación interna'' nisqa, chay t'aqakunata hap'ispa tullu qhaliyanankama. Kay tullu injertokunapaqqa achka sitiokunapim tullu hapikunman:

• Kikin kurkuykipi hukmanta – aswan achka kutipiqa cadera tulluykipa hawanpi.
• Huk runamanta (hawa quqmanta).
• Artificialwan ruwasqa p’anqa.

Escafoides fractura operacionkunaqa sapa kuti ruwakunku ambulatorio hina.

Operawasqayki qhepamanmi muñecaykita mana kuyurichinayki kanqa. Ichapas huk férula otaq fundición churakunayki kanqa manaraq makiykita hukmanta servichikunaykipaq, imaynam manaraq pakikuchkaptin hina.

¿Ima hampikunatataq escafoideo pakikunapaq llamk’achinku?

``AINS'' sutiyuq nanay hampikuna, aspirina utaq ibuprofeno hina, yawar lluqsiyta huk sasachakuykunatapas operacionmanta qhipaman ruwanman. Chayraykum operaq doctornikiqa rimapayasunki operasqa kasqayki qipata manaña nanayniyuq kanaykipaq hampikunamanta.

AINEs kaqpa atikuq efectos secundarios:

• Yawar lluqsiy.
• Wiksa ulcerakuna.
• Wiksa nanay.
• Complicaciones intestinales nisqakuna.

¿Escafoideo nisqa p’akikuyqa sapallanmanta hampikunqachu?

Ama hayk’aqpas mana qhawariychu nanay, punkiy otaq llamp’u kay hina sintomakunata. Manaña sintomaykikuna sinchichu kanman chaypas, hampichikuytan necesitanki. Sichus mana hampichikunkichu huk escafoide fractura kaqmanta, qhipaman hatun complicaciones kaqwan tukunkiman, kayhina:

• Síndrome de compartimiento agudo (ACS): Aycha ukhupi ñit’iyqa yapakun, yawartaq tejidos nisqaman purin, aychakunata, nervios nisqakunata ima wiñaypaq dañakunman.
• `(Malunión)`: P'akisqa tulluykikuna allinyaptin mana allintachu hukllanakuptin.
• Mana hukllanakuy: Tulluykikunaqa manam llapanpichu nitaq wakintachu hukllawasqa kachkan.
• Necrosis avascular (osteonecrosis): Kayqa tullu unquymi, pachawan aswan mana allinman tukun. Chayqa afectanmanmi kuyuy atisqaykita. Chayqa pasakun tulluman yawar puriyta kuchuptinku.
• Makimanta artritis: ``Mana hukllanakuy'' chanta ``Necrosis avascular'' sutiyuq unquykunaqa makipi, muñecapi ima artritis unquyta rikhurichinman. Makimanta artritis unquyqa nanayta, punkiyta, k’ulluyachiyta, deformidadta ima apamunman.

¿Hayk’a usqhayllan hampichikuspa allin sientekusaq?

Ichapas achka semanakuna pasanman sintomaykikuna pisiyananpaq. Escafoideo nisqa p’akikusqaykita allichanaykipaq imayna operachikusqaykiman hinan iskay kinsa semanakunallapi hukmanta makiykita kuyuchiyta atiwaq.

Ichaqa mana aguantay atina nanayniyuq kaspaqa, mana pisiyaptinqa, chaylla doctorman riy.

¿Imaynatataq kay riesgota pisiyachinman?

Kay general seguridad yuyaychaykunata qatiy kay riesgota pisiyachinapaq:

• Antawapi purispaqa cinturonta churakuypuni.
• Sapa ruwaypaq, pukllaypaqpas allin seguridad equipokunata churakuy.
• Wasiykitapas llank’anaykipipas allin allichasqa kachun, qanpas otaq huk runapas llimp’ispa urmachiwaq kaqkunata horqospa.
• Hanaqmanta imatapas hoqarispaqa allin herramientakunata otaq equipokunata utilizanapuni. Amapuni sillakunaman, mesakunamanpas seqaychu.
• Qatiy huk plan de dieta y ejercicio nisqa, chaymi yanapasunki tulluykikuna qhali kananpaq.
• Sichus 50 watayoq masña kanki, otaq familiaykipi pipas osteoporosis onqoyniyoq kanki chayqa, doctorwan rimay tullukunaq densidadninmanta prueba ruwanaykipaq.
• Sichus k’aspiwan otaq purichiqwan purinki chayqa, sapa kutillanmi chayta utilizanayki, mana kaqlla pampakunapitaq cuidakunayki.

¿Atiymanchu hark’ayta huk escafoide fractura nisqamanta?

Escafoides p’akisqakunaqa aswanta urmaymanta utaq wak accidentekunamanta ruwakun, chayrayku mana anchatachu ruwakunman hark’anapaq, mana purichkaspa cuidadowan (casta/puriqwan llamk’achiy sichus kanki chayqa) chanta mana kaqlla pampakunapi cuidakuywan.

¿Imatataq suyakuyman escafoidea fracturayuq kaspayqa?

Sichus huk escafoideo p’akisqa kanki chayqa, suyakuwaqmi hunt’asqa allinyayta.

Muñecaykipi kallpayoq kanaykipaq, kuyurinaykipaqpas terapia física nisqatan necesitanki.

¿Hayk’a tiempon escafoideo p’akisqa allinyananpaq?

Allinyanaykipaq tiempoqa kanqa p’akisqayki sinchi kasqanmanta, hampichikusqaykimantawan. Yaqa llapan runakunaqa yaqa kimsa killallapim escafoideo pakisqankumanta hampikunku.

Huk ruwaykunapas kanmi cuerpoyki qhaliyananpaq hayk’a tiempo kasqanmanta. Doctorniykiwan otaq cirujanowan rimay ima tiempopichus situacionniykipaq hina.

¿Manachu llank’anaman otaq escuelaman riyta atiyman?

Sichus llank’anaykita otaq escuelapi llank’ayniykitapas ruwayta atiwaqraq mana muñecaykita kuyuchispa chayqa, manan llank’anaman otaq escuelaman mana riyta atiwaqchu.

Hampishaspaykiqa manaraq cuerpoykita ejerciciota qallarishaspayki cirujanoykiwan otaq doctorwan rimay.

Perspectiva de una fractura escafoidea nisqamanta

Chay perspectivaqa escafoides fracturas nisqapaqqa allinmi. Operachikunki chaypas, allintan qhaliyanayki, p’akikusqaykiqa manan unaypaqchu efectota ruwanman.

¿Hayk’aqmi usqhaylla hospitalman rinayki?

Sichus yuyanki huk escafoidea p’akisqa kasqaykita – utaq ima huk tullu p’akisqatapas – usqhaylla hampiqman rinayki tiyan. Chaylla riy urgencia wasiman sichus mayqinpas kay sintomakunayuq kanki chayqa:

• Mana aguantay atina sinchi nanay.
• Sichus mana cuerpoykiq huk partenta kuyuchiyta atiwaqchu, chaytan normalmente kuyuchiyta atinki.
• Sichus cuerpoykiq huk parten hukniray rikch’akun sapa kutimanta, sichus mana maypichus saltasqa hina kanman chayqa.
• Sichus tulluyki qaraykiwan rikukun chayqa.
• Punkiy.
• Sichus musuq k’irikuna rikhurimun kay wak sintomakunawan kuska.

Sichus hatun accidente (trauma) nisqapi tarikurqanki chayqa, usqhayllan urgencia wasiman riy.

¿Ima tapuykunatataq doctorman tapunayki?

• ¿Escafoideo fracturayuqchu kani, icha huk laya fracturayuqchu kani?
• ¿Ima parten escafoide tulluy p’akisqa kashan?
• ¿Operaciontachu necesitasaq?
• ¿Hayk’a tiempon qhaliyapunqa?
• ¿Hayk’aqmi hukmanta aycha ruwayta qallariyman?

Tullu p’akiyqa manchachikuqpunin, astawanqa qonqayllamanta pasaqtin, imaynan llimp’ispa urmaspa hina. Escafoides p’akisqakunaqa allintan kutichinku hampichikuqtinku, askha ruwaykunataqmi kan tulluykikuna cuerpoykipas allinta qhaliyananpaq. Doctorwan rimay imaynatas tulluykikuna allin kallpayoq, qhali kananpaq, sapa kutitaq tullu densidad nisqamanta pruebakuna ruwanayki sichus 50 watayoqmanta wichayman kanki otaq familiaykipi pipas osteoporosis onqoyniyoq kaqtin.

Tukuchanapaqtaq, yuyarinapaq imakuna

Chaymi, qawanki, muñecaykiwan huk chikan sasachakuyniyuqña kanki chaypas, manam allinchu mana kaqpaqpas hapiylla. Escafoideo p’akiyqa allin hampisqa kaptinqa tukuyninpi hampikunmanmi.

Aswan importanteqa usqhaylla doctorman riymi sichus sintomakunayoq kanki chayqa. Chhaynapin allinta yachankuman imakunachus pasashasqanmanta, hinaspan necesario hampiyta qallarinkuman.

Yuyariy, ancha allinmi tulluykikuna allin kananpaq cuidakuy. Allin mikhuy, allin ejercicio ruway, accidentekunamanta hark’akunaykipaq ima ruwaykunapas yanapasunkimanmi chay onqoykunamanta hark’akunaykipaq. Ima tapukuyniykipas kaptinqa ama iskayrayaychu doctorta tapukuy. Hinaptinqa seguro kayta atinki.

` Escafoideo p’akikuy, muñeca p’akikuy, maki nanay, tullu p’akikuy, radiografía, RM, tullu operación