¿Qarayki rakhuyashanchu, k’ulluñachu? ¡Esclerodermamanta yachasun!

¿Mayninpiqa qarayki aswan rakhu, aswan k’iski hinachu sientekunki? Icha, ¿articulacionkuna nanasunkichu icha tutamantan k’ulluyashanki? Chaykunaqa manapaschá anchatachu qhawarisunman. Ichaqa, escleroderma sutiyuq mana ancha rikusqa unquypa sintomakunanpas kanmanmi. Kunan punchaw aswanta kaymanta rimasun, ¿aw?

¿Imataq Esclerodermia?

Pisi rimayllapi, Esclerodermia nisqaqa mana ancha rikukuq unquymi, maypichus cuerpoykipi tejidos nisqakuna aswan rakhu, aswan k’ulluman tukupun normalmanta. Aswantaqa, aycha qarata afectan. Ichaqa wakin kutipiqa, chay onqoyqa cuerponchispi mayqen tejidostapas afectanmanmi.

Kayqa chiqaptaqa autoinmune nisqa unquymi . Kunanqa tapukunkipaschá imataq ‘trastorno autoinmune’ kasqanmanta. Cuerponchisqa ejercitoman rikch’akuq sistemayoqmi, chaymi onqoykunamanta hark’awanchis, chaytan sutichanku sistema inmunológico nispa. Ichaqa kay situacionpiqa chay sisteman mana allintachu purin, hawa llaqtamanta gérmenes nisqawan maqanakunanmantaqa, kikin allin célulanchiskunatan atacayta qallarin. Manapaschá yachayta atisunmanchu pichus ñoqanchispa, pichus awqanchis kasqanmanta. Doctorkunapas manaraqmi allintachu yachayta atinku imarayku chayna kasqanmanta.

Escleroderma onqoyniyoq kanki chayqa, cuerpoykiq célulankunamanmi señalan colágeno sutiyoq proteína nishuta ruwanankupaq. Cuerponchisqa cheqaqtapunin necesitan colágeno nisqataqa. Chayqa kallpasapa, qhali t’inkisqa aychata ruwan, chaymi órganonchiskunata yanapan. Ichaqa nishuta huñukuqtinmi qarapas huk tejidospas aswan rakhuyapun, aswan fibrosotaq normalmantaqa.

Escleroderma nisqaqa mana hampiy atina unquymi . Kayqa niyta munan, kay sintomakunawan unayta kawsanayki kanman, ichapas tukuy kawsayniykipi. Hinallataq, sichus ukhuykipi kaq órganos nisqakunaq tejidonkunata afectan chayqa, kawsayniykipaq sasachakuykunatan apamunman. Sichus sonqoykipi infarto onqoyniyoq hina sientekunki, samayta sasachakushanki otaq millp’uyta sasachakunki chayqa, usqhayllan 911 nisqaman (utaq llaqtaykipi kaq numero de emergencia nisqaman) waqyay, otaq hospitalpi emergencia nisqaman riy.

Sichus articulacionesniykipi nanay otaq k’ulluyasqa kanki, astawanqa dedoykikunaq, chaki dedoykikunaq muyuriqninpi chayqa, doctormanmi rinaykipuni.

¿Imakunataq aswan hatun laya Esclerodermia?

Doctorkunaqa escleroderma nisqataqa iskay hatun clasemanmi t’aqanku:

1. Esclerodermia Localizado: ‘Localizado’ niyta munan huk chiqanllapi wichqasqa. Kay layaqa cuerpop juk partellanta (aswantaqa qarata) afectan. Chayqa rakhu, cera hina qaramanta parchekunata utaq rayakunata ruwan. Aswan allinqa kay esclerodermia localizado wakin kuti sapallanmanta allichakunman . Hinallataqmi mana aswantaqa huk partekunamanpas mastarikunchu.

2. 2. .Esclerosis Sistémica: Kay layaqa qaramanta aswanta wak órganos kaqtapas hap’inman. Chayqa afectanmanmi sistema respiratorio nisqaykitapas (samayniykitapas asnachinaykipaqpas yanapakuq órgano) hinaspa sistema digestivo nisqatapas (mikusqanchik mikuykunata kallpaman tikraq órgano). Sichus escleroderma nisqa onqoyqa samayniykita otaq mikhuykunata ch’unqay atisqaykita afectan chayqa, aswan askha sasachakuykunatan hap’inki. Wañuypaqraqmi kanman. Esclerosis Sistémica kaqpas kimsa subtiposniyuq – difusa, limitada, chanta esclerosis sinusoiales kaqwan.

Esclerosis Difusa nisqa unquy

‘Difuso’ niyta munan ‘mastarisqa’. Kay unquypiqa, esclerosis difusa nisqa qunqayllamanta rikhurimun hatun partes de la cuerpo nisqapi. Kay hina:

• Qasqu
• Wiksa
• Piernas
• Armakuna
• Chakikuna
• Uya

Hinaspapas huk kutillapin askha órganokunata afectanman. Chayqa niyta munan:

• Sistema digestivo (Sistema digestivo - tracto GI) .
• Riñonkuna
• Sunqu
• Qapsan

Esclerosis Limitada (síndrome de CREST) ​​nisqa unquy .

Doctorkunaqa sapa kutim Esclerodermia Limitada nispa sutichanku síndrome de CREST nispa. CREST nisqapi sapa letraqa huk sintomapaqmi, chaymi chaywan rikurimun:

• C - Calcinosis: Qarapi llumpay calcio nisqa. Qaranpi yuraq t’uqyaykuna hina rikhurinman.
• R - Síndrome de Raynaud: Dedo puntakuna, chaki dedokunapa colornin tikrakuynin hinaspa llañuyaynin. Chiriwan tupaspaqa q’illu, azul utaq pukamanmi tukupunman.
• E - Disfunción esofágica: Sasa millp’uy hinaspa reflujo ácido nisqa.
• S - Esclerodactila: Dedokunapi qara t’ikrakun, chaymi dedokunata k’umuykuspa chiqanchayta sasa.
• T - Telangiectasias: Qaranpi huch’uy, puka utaq mana llimp’iyuq ch’iqchikuna. Chaykunaqa araña telamanmi rikchakunman.

Esclerosis Sinual nisqa unquy

Esclerosis Sinual kaqpiqa, ñawpaq rimasqanchik Esclerosis Limitada kaqpa sintomakunan rikukun, ichaqa qara mana afectasqachu . Chayqa, síndrome de CREST nisqapi nisqanchis wakin sintomakunan kanman, ichaqa manan rikukunchu aycha qarapi rakhuyaynin.

¿Hayka riqsisqataq Esclerodermia?

Escleroderma nisqaqa chiqap mana ancha rikusqa unquymi.Yachaysapa runakunam ninku Estados Unidos nacionpi sapa millon runakunamanta yaqa 250 kimsa clase esclerodermia onqoyniyuq kasqankuta. Kaykunamantaqa yaqa 100.000 runakunam esclerosis sistémica nisqawan unqunku.

¿Imakunataq Escleroderma unquypa sintomakunan?

Wakin esclerodermia kaqwan runakunaqa mana ima sintomasniyuqchu kankuman qallariy etapas kaqpi. Ichaqa askha runakunapaqqa aswan hatun sintomaqa qarapi rakhuyasqa, cera hina parchekuna otaq rayakuna rikhuriyninmi. Chaymantapas, kanmi huk askha comun sintomakuna:

• Articulaciones nanay
• K’ullu kay , astawanqa tutamanta rikch’arispa
• Sayk’uy (tukuy tiempo sinchi sayk’usqa sientekuy) .
• Mana sut’inchasqa llasaynin pisiyachiy

Huk sintomakuna rikusqayki (hinallataq maypi afectasunki) ima clase esclerodermia kaqwan kasqaykimanta.

Esclerodermia Localizado nisqamanta sintomakuna

Esclerodermia localizado kaqwan runakunaqa aswanta qaranku rakhuyayllata rikunku . Kay rakhuyayqa huk chiqanpi kanman utaq parchekunapi rikhurinman. Kay qarapi kay chiqankunata afectanman:

• Qasqu
• Wiksa (wiksa muyuriq) .
• Makikuna chakikuna (Makikuna chakikuna) .
• Makikuna, dedokuna ima
• Chakikuna, chaki dedokuna ima

Ichaqa, esclerodermia localizado, mayqinchus ukhu órganos kaqta afectan, ancha pisilla .

Esclerosis Sistémica nisqamanta sintomakuna

Esclerosis sistémica kaqqa imaymana sintomakunata rikhurichinman. Chaywantaqmi qaranpas rakhuyapun, ichaqa aswantaqa hatun cheqaskunapi, parchekunapipas. Astawanraqmi uyapi, makipipas. Rakhuyasqa qaraqa dedokunamanta, chaki dedokunamanta ima qallarinman, chaymantataq tukuy kurkuman mast’arikunman. Sichus síndrome de Raynaud kaqwan kanki chayqa, chay unqusqa makipi dedokuna chanta chaki dedokuna chiriwan tupaspa llimp’inta tikranman (aswantaqa yuraq, puka utaq morado-azul colorniyuq).

Esclerosis sistémica kaqpas huk órganosniykipi chanta tejidosniykipi sintomakunata rikhurichinman. Kay hina:

• Aychakuna: Llampuy, punkiy, astawanqa makipi, chakipi (makiykipa tukukuyninpi).
• Articulaciones: K’ulluyay, punkiy, mana kuyuy atiy ima.
• Pulmón: Tos y sasa samay (disnea).
• Tracto digestivo: Disfagia, sunqu nanay, hinchazón, constipación, diarrea ima.
• Sunqu:Sunqu mana allin kuyuriynin (arritmia), sunqu muyuriqpi yaku huñukuynin (derrame pericardial), sunqu aycha rakhuyaynin (fibrosis).
• Riñonkuna: Riñon insuficiencia (kayqa kawsayta peligropi churanman).
• Genitales: Disfunción Eréctil (DE) qharikunapi, warmikunapitaq vaginal ch’akiy.

¿Imataq Escleroderma unquyta rikhurichin?

Aswanpas doctorkunaqa manaraqmi yachankuchu imaraykupuni esclerodermia onqoy kasqanmanta .

Wakin yachaykunaqa tarirqankun ayllukunapi huk chhikakama puriyta atisqanmanta (niyta munan tayta mamamanta wawakunaman pasayta atisqanmanta), ichaqa ancha pisilla kasqanrayku mana suficiente pruebakuna kanchu definitivamente pruebananpaq huk trastorno genético kasqanmanta .

Esclerodermiamanta Riesgomanta Factores

Pipas esclerodermia unquywan unqunman, ichaqa wakin qutukunaqa aswan peligropi kanku:

• Warmikunaqa yaqa tawa kuti masraqmi kay unquywan unqunku qarikunamantaqa.
• Aswanta rikukun kay runakunapi kay 30 watayuqmanta 50 watayuqkama.Esclerodermia ancha pisilla kay runakunapi kay 30 watayuqmanta urayman.
• Yana runakunaqa aswanta escleroderma nisqawan unqunku. Hinaspapas ñawpaqtaraqmi chay onqoyta hap’inku, aswantataqmi pulmonkunata afectaq sintomakunata rikhurichinku, aycha qarapitaqmi aswan sinchi sintomakuna kanku.

¿Ima complicacionestaq kanman kay Escleroderma kaqmanta?

Esclerodermia kaqwan kaq runakunaqa aswan riesgoyuq kanku iskay unquykunawan unqunankupaq: síndrome de Raynaud chanta síndrome de Sjögren .

Síndrome de Raynaud nisqa unquyqa dedoykikunapi, chaki dedoykikunapi (dígitos nisqaykikunapi) huch’uy yawar ch’unchulkunatan afectan. Kay unquywan kaq runakunaqa episodios de síntomas kaqwan kanku (wakin kutipi ‘ataques’ sutichasqa). Chayqa dedoykikunapi yawar ch’unchulkuna qonqaylla nishuta k’irikuqtinmi. Chayqa afectasqa dedokunapi qaranmi llimp’iman tukupunman, otaq natural aycha qaraykimanta aswan k’anchariqman tukupunman. Wakin kutiqa, azul rikch’akuqraqmi rikhurinman.

Kay síndrome de Sjögren kaqqa wakin kurku glándulas kaqta aswan pisi humedadta ruwan – aswanta kay glándulas salivales simiykipi chanta kay waqay glándulas ñawiykipi. Wakin runakunapas síndrome de Sjögren nisqawanmi aychankupas articulacionkunapipas nananku.

Wakin laya esclerodermia unquyqa sinchi sasachakuykunata apamunman . Wakinqa kaymi:

• Insuficiencia renal nisqa
• Hipertensión pulmonar (sonqomanta pulmonman yawarta apakuq arteriakunapi yawar ñit'iy) .
• Fibrosis pulmonar (pumón aychapi cicatrización) .
• Sunqu unquy (sonqoykita, yawar sirk’akunata ima sasachakuykuna) .
• Insuficiencia cardíaca congestiva, sunqu unquy
• Inmunodeficiencia nisqa
• Gastrointestinal unquykuna (cuerpo imayna mikhunata ruwaspa, mikhuykunata ch’unqaspa ima) .
• Cancer

Chay sasachakuykunamanta wakinqa wañuypaqmi kanman . Sichus reparanki ima mosoq otaq cambiaq sintomakunata chayqa, usqhaylla doctorman riy. Sichus yuyanki infarto onqoypa sintomakunayoq kasqaykita, ahinataq sasa samay otaq millp’uy, chaylla 911 nisqaman (utaq llaqtaykipi emergencia numeroman) waqyay, otaq hospitalpi emergencia wasiman riy.

¿Imaynatataq Escleroderma unquyta riqsinku?

Huk doctormi esclerodermia onqoyta tarin cuerpon examenwan, askha pruebakunawanpas.

Ichapas reumatólogo nisqaman rinayki kanqa , payqa doctormanmi yachan cuerponchikpa unquyninkunata hampinanpaq. Paymi qawasunki hinaspam tapusunki sintomaykikunamanta. Doctorniykimanmi willanayki ima sintomakuna kasqanmanta, hayk’aq qallarisqanmanta, imapas aswan mana allinman tukuchiq hinachus icha manachus chayta.

Chantapas askha pruebakunata ruwanayki kanqa mana huk unquykunayuq kasqaykita yachanaykipaq mayqinkunachus chayhina sintomakunata ruwachkanku.

¿Ima pruebakunawantaq doctorkuna Escleroderma unquyta riqsinku?

Escleroderma unquyta riqsiyqa aswantaqa ‘diagnóstico diferencial’ nisqa ruwaypa hukninmi. Kayqa niyta munan, doctorniykiqa manachá wak unquykunata qhawanqachu, chantapis achkha pruebakunata ruwanqa, manaraq esclerodermia unquyniyuq kachkaptiyki, imachus sintomakunaykita rikhurichisqanmanta yachananpaq. Kaypi wakin pruebakuna kanman:

• Yawarta qhaway, chaywanmi yachakun cuerpoykiq cuerponpa contranpi cuerpoyki imayna llank’ashasqanmanta.
• Función pulmonar pruebakuna, pulmonniyki utaq sistema respiratorioyki afectasqa kasqanmanta yachanapaq.
• Biopsia nisqaqa huk huch'uy muestra afectasqa qaramanta icha huk tejidosmanta hurquspa laboratoriopi pruebasqa ruwaymi.
• Sichus síntomas digestivo (GI) kaqwan kanki chayqa, endoscopia nisqaqa kunkaykita utaq wiksaykita urayman qhawaspa huk huch’uy cámara nisqawan huk suni, llañu tubo nisqaman k’askasqa.

Chaymantapas, cuerpoykiq ukhunta fotokunata horqonaykipaqqa askha pruebakunatan ruwanayki kanqa. Chaykunan kanku:

• Electrocardiograma (ECG) nisqa.
• Ecocardiograma (Ecocardiograma - Eco) nisqa.
• Sinqapi radiografía nisqa
• Huk CT (Tomografía Computarizada - CT) .

¿Imaynatataq Escleroderma hampita hampikun?

Escleroderma unquypaqqa manam hampi kanchu , ichaqa doctornikiqa yanapasunkimanmi huk hampikuna huñusqa tarinaykipaq, chaykunam yanapasunkiman sintomaykikunata controlananpaq hinaspa sapa punchaw kawsaynikipi pisiyachinanpaq.

Imayna hampichikuyta necesitasqaykiqa maypi sintomakuna kasqanmanta hinaspa may sinchi kasqanmantam kanqa. Kaypi wakin común hampikuna kanku kay escleroderma kaqpaq:

• Qara hampikuna: Cremakunata, hidratantekunata ima churanayki kanqa, ch’akichinapaq aycha qarayki mana ch’akinanpaq.
• Inmunosupresores: Kay hampikunaqa hark’anmi cuerpoykita hark’an qhali células nisqakunata, tejidos nisqakunatapas waqllichinanpaq.
• Hampikuna específico sintomakunata controlanapaq: Ejemplopaq, hampikunata tomanayki kanqa yawarniyki controlananpaq, samayniyki mana sasachakunanpaq, riñon insuficienciata controlanaykipaq otaq digestivo nisqapi sintomakunata allinyachinaykipaq.
• Terapia física: Fisico terapeuta yanapasunkimanmi cuerpoykita allinta kuyuchinaykipaq.
• Fototerapia: Kayqa kanmi k’anchariq, enfocado ultravioleta (UV) k’anchayta aycha qara onqoyta hampinapaq. Chayqa yanapanmanmi rakhuyasqa qara hampinapaq.
• Células madre nisqakunata churay: Wakin runakunaqa sinchi sintomayoq runakunan células madre nisqawan yanapachikuyta necesitankuman. Chaypaqqa waqllisqa yawar células nisqakunatan qhali donantes células nisqawan cambiana.

Escleroderma onqoyniyoq kaspayqa, ¿imatan suyanay?

Suyanayki tiyan escleroderma unquyta chanta sintomakunata tukuy kawsayniykipi kamachiyta . Manaña wiñaypaq hampi kanchu chaypas, askha runakunan tarinku hampikunata, kawsayninkupi cambiokunata ima, chaykunan pisiyachinman sapa p’unchay kawsayninkupi sintomakuna ruwasqankuta.

Unay unquywan kawsakuyqa mayninpiqa anchatam hukmanyachiwachwan. Doctorniykita tapuy yanapakuy huñukunamanta utaq educación oportunidadkunamanta yanapasunaykipaq estrés nisqaykita hinaspa mental saludnikita controlanaykipaq.

¿Escleroderma unquyta hark’akunmanchu?

Imaraykuchus chiqamanta mana yachakunchu, chayrayku mana imaynatachus escleroderma unquymanta hark’akunmanchu .

¿Imaynatataq ñuqa kikiyta cuidakuni? (Kikinmanta cuidakuy) .

Sapa kuti hampichikusqaykimanta aswantaqa, wakin sintomakunata controlayta atiwaq sapa punchaw kawsaynikipi wakin cambiokunata ruwaspa. Chaykunamanta wakinmi:

• Qanpaq hina allin mikhuyta, ejercicio ruwanapaq planta qatipay.
• Mana allin sientekuspaykiqa manaña sinchitachu cuerpoykita ruwanayki .
• Qaraykita amachay, pachamamaykiman hina p’achakuspa, hawaman lluqsispataq allin calidad inti hark’akuqta churaspa.
• Kiru hampiqman (kiru hampiqman) watukuy sapa kuti kirukuna pichaypaq hinaspa qawakunapaq.

¿Hayk’aqmi doctorniyman rikunay?

Esclerodermia unquyqa imaymana sintomakunata rikhurichinman, chayrayku wakin kutipiqa qallariypi sasa riqsiy kanman. Musuq nanayniyuq utaq huk sintomakunayuq kanki, astawanraq aswan mana allin kaptin, doctorman riy. Huk imaraykuña sintomakunayki kan chaypas, doctorniykiqa reparanmanmi imarayku kasqanmanta, hinaspan nisunkiman hampikunata controlananpaq.

Sichus escleroderma hampiyniyki mana allintachu llamk’achkanmanjina, utaq sichus sintomakunayki tikrakun utaq aswan mana allinman tukun – aswanta sichus samay utaq millp’uy atisqaykita afectan – hampiqniykiwan rimay.

¿Hayk’aqmi Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU) nisqaman rinay ?

Sichus infarto onqoyniyoq kanki , ahinataq sinqa nanay, samay sasa, otaq mana millp’uyta atisqaykita hina sientekunki chayqa, usqhaylla 911 nisqaman (utaq llaqtaykipi emergencia numeroman) waqyay, otaq hospitalpi departamento de emergencia nisqaman riy.

¿Ima tapuykunatataq doctorniyman tapunay?

Ama qunqaychu kay tapukuykunata tapuyta doctorman rispaykiqa:

• ¿Escleroderma nisqayuqchu kani icha huk unquyniyuqchu kani?
• ¿Imayna laya Esclerodermia unquyniyuqtaq kani?
• ¿Imayna hampichikuytataq necesitasaq?
• ¿Ima sasachakuykunamantan astawanqa reparanay?

¿Ima kawsayniyuqtaq kanman Escleroderma unquyniyuq runa?

Yaqa llapan esclerodermia onqoyniyoq runakunaqa manan kawsayninkuta peligropi kaq sasachakuykunatachu hap’inku .

Ichaqa sichus esclerosis sistémica kaqwan kanki, kaytaq ukhu órganos kaqta afectan, aswan riesgoyuq kanki sinchi complicaciones kaqwan. Doctorniyki willasunki imatachus suyakunaykita, aswan peligropichu kanki wañuypaq complicaciones kaqwan.

¿Escleroderma unquyqa sinchi unquychu?

Ima unquypas mana hampiyniyuq hina, esclerodermia huk ancha riqsisqa, sinchi unquymi.. Chayqa kanman, yaqapaschá tukuy kawsayniykipi chay sintomakunata atipanayki kanqa. Ichaqa manan chayraykuchu Escleroderma kawsayniykita kamachinanta. Llapa runaq experiencianqa hukniraymi. Doctorwan rimay manchakusqaykimanta, iskayrayasqaykimanta hinaspa llakikuynikikunamanta.

Esclerodermia nisqaqa ancha hukmanyachiq unquymi kanman kawsanapaq. Doctorkuna mana segurochu kanku imarayku chayta ruwan chaymanta mana huk hampilla kanchu, huk pachata hap’inman huk hampita tarinapaq mayqinchus sintomaykikunata allinta controlanqa. Doctornikiqa sapa purisqaykipim yanapasunki.

Confiay tripa sentimientoykipi, hinaspa confiay imachus ‘mana allin’ sientekusqanpi. Sintomakuna pisilla cambiaptinpas huk sasachakuypa señalninmi kanman, chaytam doctorniki qawanayki. Ama manchakuychu tapuyta chaymanta yuyayniykikunata willay kay sintomakunaykimanta utaq hampikuyniykimanta.

Mana hampiy atina unquywan kawsakuyqa ancha sayk’uchikuqmi kanman. Tiempota t’aqay huk respetota qokunaykipaq hinallataq reqsichikunaykipaq sinchi llank’asqaykimanta sintomaykikunata controlanaykipaq.

Wakin importante kaqkunata yuyarinayki (Wasiyman apakuymanta willakuy) .

Allinmi, kunanqa achkatam rimarqanchik Esclerodermamanta. Tukuchanapaq, kaypi wakin aswan importante kaqkunamanta yuyarinayki tiyan:

• Esclerodermia nisqaqa mana ancha rikukuq, autoinmune nisqa unquymi, chaypiqa kurkuqa llumpay colágeno nisqatam ruran, chaymi qaranpas wakin kutitaq ukhu órganos nisqakunapas rakhuyapun.
• Kaymantaqa iskay hatun layakuna kan: localizado, sistémico ima. Kay tipo sistémico kaqqa huk chhika aswan peligroso imaraykuchus kay órganos internos kaqtapas afectanman.
• Sintomakunaqa hukniraymi. Aswan hatun kaqkunaqa kanku qara rakhuyaynin, articulaciones nanay, sayk’uy, síndrome de Raynaud ima.
• Manaña wiñaypaq hampi kanchu chaypas, kanmi allin hampikuna sintomakunata controlanapaq. Doctornikiwan rimay hinaspa huk planta de tratamientota ruway, chaymi qampaq allin kanqa.
• Ñawpaqmantapacha diagnostico ruway, hampiy ima ancha importante, chayrayku sichus mayqinpas kay sintomakunayuq kanki chayqa, ama qunqaychu hampiqpa yuyaychayninta mask’ay.
• Kayqa unay pachapaq unquy kasqanraykum, ancha allin yuyaypi kallpayuq kay. Necesario kaqtinqa yanapaq t’aqakunamanta yanapayta maskhay.

Ama llakikuychu, manam sapallaykichu kachkanki. Allin yachaywan, hampiqpa yuyaychayninwan ima, kay unquywan allinta kawsawaq.

` Esclerodermia, Esclerodermia, Qaran rakhuyaynin, Inmune unquykuna, Colágeno, Síndrome de Raynaud, Esclerosis sistémica, Qara unquykuna