Uma nanay, rikuy sasachakuykuna machuyaywan hamun: Yachasun Arteritis Células Gigantes (GCA) nisqamanta icha Arteritis Temporal nisqamanta?

¿Aylluykipi yuyaq runa, yaqapaschá mamayki, taytayki otaq abuelayki, uma nanaymanta quejakunku? ¿Ñawiykipas chay pachallapi pisilla pisi kallpayuq hinachu rikchakun? Hinaptinqa kayqa qampaq ancha allin kanman. Kunanqa rimachkanchik huk unquymanta Arteritis Células Gigantes (GCA) sutiyuq , ñawpaqtaqa riqsisqa karqa Arteritis Temporal , kayqa sapa kuti kuraq runakunata hap’in. Mana ima manchakuypas kanchu, aswan importanteqa kaymanta reparaymi.

¿Imataq GCA? ¿Imanasqataq peligroso kanman?

Pisi rimayllapi, Arteritis Células Gigantes (GCA) nisqaqa cuerpoykipi hatun yawar ch’unchulkunapi (aswantaqa umaykipi, kunkaykipi, makiykipi ima) punkiq unquymi. Doctorkunapas sutichankutaqmi ``vasculitis'' nispa. Chayta yuyaykuy unu tubo hina, mana purinanpaq hark’asqa. Chhaynata yawar puriyta hark’akuqtinqa, chay yawar ch’unchulkunaq yawarninta apachisqan importante órganokunata, tejidos nisqakunatapas waqllichinmanmi.

Mat’iykiq iskaynin ladonpi kaq arteria temporal nisqakunan umaykiman, quijada aychakunaman, nervio óptico nisqamanpas yawarta apachin, chay nervioqa rikunaykipaqmi yanapasunki. Sichus GCA kay arterias temporal kaqta afectan chayqa, hatun complicaciones kaqta rikhurichinman, ahinataq ñawsa kay . GCAqa aorta nisqatapas, cuerpopi aswan hatun yawar ch’unchultapas, k’allmakunatapas afectanmanmi. Kay aorta punkiyqa aortitis nisqa, chaymi sinchi qhali kay sasachakuykunata apamunman.

GCA huk inflamatoria unquywan kuska rikhurinman, Polimialgia Reumática utaq PMR . PMRmanta astawan rimasunchik qhipaman.

¿Chiqaptachu GCA huk sinchi unquy?

Arí, GCA nisqaqa sinchi unquymi kanman mana ñawpaqmantaraq diagnosticasqa kaptin hinaspa hampichikuptinqa . Kayqa kanman:

• Ñawiykiqa waqllipunmanmi . Yaqapaschá qonqayllamanta manaña rikunkichu, otaq huk ñawiykipi otaq iskaynin ñawiykipi ñawsayapuwaq.
• Yawar sirk'aykikunaqa waqllipunmanmi . Ejemplopaq, aneurisma nisqa onqoymi, chaymi yawar ch’unchul globo hina t’oqyaspa p’akikun, chaymi astawan p’akikun.
• Huk unquykuna, kayhinata kay ataque cerebral utaq ataques isquémicos transitorios (“mini-aVC” sutichasqataq), rikhurinman.

Chayraykum ancha allin kay sintomakunamanta yachayqa.

¿Hayka comuntaq GCA?

GCA huk aswan riqsisqa laya vasculitis kaqmanta kaptinpas, tukuyninpiqa aswan pisilla unquymi . Estados Unidos suyupi yupaykunamanjina, sapa pachak waranqamanta 19-23 runakunalla kay unquywan unqunku. Sri Lanka suyupi manaña chiqap yupaykuna kaptinpas, allinmi chaymanta llakikuyqa, machuyay runakuna yapakusqanman hina.

¿Imakunan GCA (Arteritis Temporal) nisqa onqoypa sintomakunan?

Kay GCA kaqpa aswan hatun chanta aswan riqsisqa sintomanqa huk sinchi, mana tukukuq uma nanaymi, kaytaq huk utaq iskaynin uma ladomanta t’uqyaq nanay hina sientekun.Ichaqa kaymanta aswantaqa huk sintomakunan rikhurinman:

• Uma qaraman utaq mat’ipa iskaynin ladonman (rinri pataman) makiykita churaspa llamp’u kay .
• Q’ipi nanay , astawanqa mikhuspa icha mask’aspa.
• Rikuy sasachakuykuna : Iskay kuti rikuy, mana sut’i rikuy, utaq pisi pachallamanta qunqayllamanta manaña rikuy.
• Pisipay .
• Rupapakuy .
• Mikhuy munay chinkachiy utaq llasaynin pisiyachiy .
• Aycha nanay : Hombropi, pata makipi, caderaspi, pata piernakunapi, wasanpi, wasanpi nanaynin.

¿Yuyarinkichu huk unquymanta rimasqaypi, chay unquyqa sapa kutim GCAwan kuska kachkan, chaymi Polimialgia Reumática (PMR)? Kayqa punkiytapas apamuq unquymi. PMR sinchi nanayta chanta k’ulluyachin , astawanqa hombros chanta caderas kaqpi. PMR sapallanmantapas rikhurinman (aswan riqsisqa kay PMR sapallanmanta ruwakun kay GCA kaqmanta). Ichaqa yaqa 40-60% GCA kaqwan runakunamanta PMR kaqwanpas kanqanku. Hinallataq, 10-20% runakunamanta sapallan PMR kaqwan GCA kaqwan wiñanqaku qhipa kawsayninkupi.

¿Imataq GCA nisqataqa rikurichin?

Yachaysapa runakunaqa manaraqmi yachankuchu imapunichus GCA kasqanmanta, ichaqa askhan creenku autoinmune otaq autoinflamatorio onqoy kasqanmanta. Pisi rimayllapi, cuerpoykiq kikin inmunidadnin pantaspa qhali yawar ch’unchulniykikunata atacaqtinmi .

Kay unquyqa aswanta kuraq runakunapi rikukun, chayrayku wakin runakunaqa yuyanku machuyaywan tupananta. Hinallataq yuyakun kay factores genéticos kaqwan chanta factores ambientales kaqwan (kayhina infecciones kaqwan kay sistema inmunológico kaqwan).

¿Pikunataq aswanta GCA nisqawan afectasqa kanku?

Pipas GCA unquyta hap’inman chaypas, kay runakuna aswan peligropi tarikunku:

• Machu runakuna : GCA yaqa sapa kuti kay 50 watayuqmanta aswan runakunaman hap’in, kay riesgo kay unquywan hap’ichikuyqa yapakun kay machuyaywan. Aswanta rikukun 70 watayuqmanta 80 watayuqkama runakunapi.
• Warmikuna : Kay unquyqa warmikunapi aswanta rikukun qharikunamantaqa. Ichaqa qharikuna aswan peligropi tarikunku ñawsa kay unquyrayku.
• Yuraq runakuna : Yachay maskaymi qawachin GCA nisqa Norte de Europa mirayniyuq yuraq runakunata aswan achkata huk ayllukunamantaqa. Ichaqa manan chaywanqa niyta munanchu huk ayllukuna mana wiñachiyta atisqankuta.

¿Imaynatataq GCA nisqa unquyta riqsikun?

Sichus GCA kaqpa sintomakunayuq kanki chayqa, doctorniyki ñawpaqta tapusunki historia médicaykimanta, chaymantataq examen físico ruwasunki. Paykunaqa makiykipi, chakiykipi ima pisi kallpayuq pulsokunata qhawanqaku. Hinaspapas umaykita qhawarinqaku uma qaraykipi ima nanaypas kashan icha manachus chayta, mat’iykiq iskaynin ladonpi kaq arteriakuna punkisqachus icha manachus chayta.

¿Ima pruebakunataq ruwakun GCA nisqa unquyta riqsinapaq?

Doctorqa ñawpaqtaqa askha kutitan yawarta qhawachisunki, chhaynapi cuerpoykipi inflamación nisqa hayk’a kasqanmanta. Kay hina:

• (Tasa de Sedimentación de Eritrocitos) (ESR) 1.1.
• `(Proteína C-Reactiva)` (CRP) nisqa.

Kay pruebakuna huk yuyayta qusunkiman kay nivel de inflamación kaqmanta kay cuerpoykipi. Chaymantapas tupunkumanmi hemoglobina nisqayoq kasqaykita, chayqa glóbulos rojos nisqapi oxígeno nisqa apakuqmi, chhaynapi anemia onqoyniyoqchus icha manachus chayta yachanankupaq.

Sichus doctorniyki sospechanman GCA (Arteritis Temporal) nisqamanta chayqa, kamachinkumanmi ecografía de arteria temporal nisqa ruwayta, chayqa mat’iykipi kaq arteriakunamanta ecografía nisqatan. Utaq, kamachinkumanmi biopsia de arteria temporal nisqa ruwanankupaq . Chaypaqqa yachachisqa doctormi mat’iykipi kaq arteriamanta huk huch’uy muestrata horqospa patólogoman apachin microscopiowan qhawananpaq. Kayqa qhawanqa kay señales de inflamación (vasculitis) kaqta kay arteria kaqpi. Kaymi hatun prueba GCA takyachinapaq.

Wakin kutipiqa kay pruebakunatapas necesitakunmanmi:

• Huk ``(Tomografía Computada)`` utaq ``(CT)`` escaneo prueba
• Imagen de Resonancia Magnética (RM) nisqawan qhaway
• Hatun arteriakunamanta ultrasonido
• Huk `(Tomografía de Emisión de Positrones)` utaq `(PET)` prueba de escaneo

¿Ima hampikunataq GCA (Arteritis Temporal) nisqapaq?

GCA hampiyqa usqhaylla qallarinan tiyan, astawanqa mana rikuy chinkachinapaq .

Aswan hatun hampiqa huk laya hampi ``glucocorticoide'' sutiyuq. Aswan riqsisqa laya hampiqa ``prednisona.'' Qallarinki 40manta 60 miligramos (mg) kaqwan huk p’unchawpi (simiwan) chanta pisi pisimanta pisiyachinki kay dosista. Sichus rikuy sasachakuyniyuqña kanki utaq mana rikuy atiyniyuq kanki chayqa, hampiqniykiqa hatun dosis ``glucocorticoides'' nisqamanta qusunkiman huk cánula nisqawan huk vena nisqapi churasqa (``(IV)'').

Importante: Glucocorticoides kaqqa ancha importante hampi kanku kay GCA controlanapaq. Ichaqa chay hampikunaqa wakin efectos secundarios nisqakunatan apamunman, chaymi doctorniyki allinta qhawasunki.

Glucocorticoides nisqakunan pisiyachin cuerpoykiq contranpi kaq onqoykunata, chaymi aswanta infeccionkunata hap’isunkiman, aswan sinchitantaqmi hap’ichisunkiman . Tulluykikunatapas llañuyachinmanmi , chaymi astawan p’akikunaykipaq.

Huk efectos secundarios nisqakunapas kanmanmi:

• Cataratas nisqa unquy
• Yawar ñit’iy hatun
• Yawarpi azúcar nisqa achka
• Allqay
• Yuyaypa kuyuriynin
• Aychakuna pisiyay hinaspa usuchiy, astawanqa chakikunapi
• Punkiy, astawanqa uyapi, chakipi ima
• Llasaq kay

Glucocorticoides nisqawan hampichikuchkaspaykiqa doctorqa tulluykikunapa densidadnintam qawanman. Hinallataqmi yuyaychasunkiman ejercicio ruwanaykipaq, calcio nisqawan vitamina D nisqawan yanapachikunaykipaq, yaqapaschá osteoporosis (tullukuna chinkachiy) onqoymanta hark’akuq hampikunata, chhaynapi tulluykikuna allinta takyananpaq.

2017 watapi, U.S. Food and Drug Administration huk musuq biológico hampi tocilizumab (Actemra®) sutiyuq GCA hampinapaq aprobarqa. Kay hampiqa qukun huk inyección hina qara urapi utaq huk IV hina. Yanapakunmanmi glucocorticoides nisqakuna pisiyananpaq. Ichaqa tocilizumabqa kikinpa efectos secundarios nisqayuqmi, chaykunatam doctorniki sut’inchasunki.

¿Hayk’aqmi doctorman rikunay?

Sichus GCA kaqpa sintomakunayuq kanki, infección kaqpa señalninkunayuq kanki utaq ima musuq sintomakunayuq kanki chayqa, chaylla doctorman riy . Sapa kuti hampiqniykiman watukuy chaymanta yawarmanta pruebakuna ruway chaymanta escaneo ruway yanapanman huk recaída (`recaída`) ñawpaqmanta riqsiyta.

¿Ima tapuykunatataq doctorman tapunay?

Doctorniykita tapuwaq kayhinata:

• ¿Ima hampikunatataq yuyaychanki?
• ¿Ima efectos secundarios nisqamantataq yachanay hampichikuchkaspa?
• ¿Imatan ruwayman hampichikuypa mana allin ruwasqankunata pisiyachinaypaq?
• ¿Ima complicaciones kanman kay unquymanta?
• ¿Imaynatataq qawasaq imayna kasqayta?
• ¿Imakunan kanman kutirimuq onqoypa sintomakunan?
• ¿Ima sintomakunataq qanwan rimanay?

¿Imaynataq GCA unquyniyuq runapa kawsaynin?

GCA kaqwan kayqa mana tarisqachu kay kawsayta pisiyachinanpaq, ichaqa imaymana factores kayta afectanman. Sichus kay unquyta ñawpaqta riqsikunku chanta hampikunku chayqa, lluqsiyninqa ancha allinmi , chanta sintomakuna allinyayta qallarinku pisi p’unchawkunallapi.

Ichaqa mana usqhayllata hampichisqa kaqtinqa, GCA kawsaypaq peligro kaq complicaciones kaqman apayta atin kayhinata wiñaypaq rikuy chinkachiy, aneurismas chanta parálisis ima. Chayrayku, ancha allinmi chaylla doctorman rinaykipaq sichus GCA kaqwan sintomakunayuq kanki chayqa.

Hampiyta qallariptinqa, aswan peligroqa hampikuypa efectos secundariosninmi . Hinallataq, qallariypi GCA allin hampiywan hampisqa kaptinpas, wakin kuti kutimunman (`kutichiy`) . Yachaysapa runakunaqa manaraqmi yachankuchu imarayku chayna kasqanmanta.

¿Imaynatataq GCAwan kawsachkaspay cuidakuni?

GCA nisqawan kawsayqa sasachakuymi kanman. Condicionniykita kamachinaykipaq chaymanta glucocorticoides kaqpa efectos secundariosninta controlanaykipaq, kaykunata ruway:

• Allin, allin mikhuykunata mikhuy : mana wirayuq aychakuna, legumbrekuna, granukuna, musuq rurukuna, verdurakuna ima.
• Tulluykikunata amachanaykipaq vitamina D nisqatapas calcio nisqatapas allinta hap’iy.
• P’unchaypi 30 minutollapas wakin cuerpota ruway .
• Sapa tuta qanchismanta pusaq horakamapas allinta puñuy .
• Tiempollanpi kamachisqa hampita upyay .
• Sapa kutim doctorman rinayki .
• Infeccionesmanta hark'akunaykipaq imakunatapas ruway .

¿Imakunatataq karunchakunay GCA kaqwan kaspayqa?

Sichus GCA kaqwan kanki chayqa, aswan allinmi kaykunata mana ruway:

• Factores kaqkuna kay riesgota yapan kay riesgota unqunaykipaq : Imaraykuchus kay GCA hampikuna kay sistema inmunológico kaqta pisiyachinku, aswanta infecciones kaqwan kanki. Doctorniykita tapuy huk ruwaykunata pisiyachinaykipaq, chaykunan kanman mana onqonaykipaq, makiykita sapa kutilla mayllakunaykipaq, onqosqa runakunamanta karunchakunaykipaqpas.
• Cigarrota pitayqa : Cigarro pitayqa yapanmanmi GCA unquywan unqunaykipaq. Cigarrota saqesqayki qhepallamanmi yawar ch’unchulniykikunaq qhali kaynin allinyanqa, chaymi wiñaypaq allinniykipaq kanqa.
• Alcoholta ukyay : Machayqa mana allintachu sonqoykita, yawar sirk’akunatapas qhali kayta atinman. Hinallataqmi tullu chinkachiyta usqhaylla ruwanman, hinallataq onqoyniykipaq hampikunawanpas tupanman.

Wakin ancha importante puntokuna (Wasiyman apakuy willakuy) .

Arteritis Células Gigantes (awpaq Arteritis Temporal) huk sasachakuy kanman. Ichaqa sichus temprano diagnosticakunki hinaspa sapa kutilla allin doctorwan qhawarikunki chayqa, aswan allintan ruwawaq . Hampikuypa sintomakuna hinaspa efectos secundarios nisqakunam yuyaynikichikta, llamkaynikichikta hinaspa kawsaynikichikpi achka ruwaykunata afectanman. Ichaqa manan sapallaykichu kashanki. Doctorniykita mañakuy yanapasunaykipaq huk yanapaq huñuta tarinaykipaq, chaypi kaq runakunawan, paykunam chayna sasachakuykunapi tarikurqaku. Experienciaykikunata hinaspa consejoykikunata hukkunaman willasqaykiqa sonqochawasunmi.

Yuyariy, sichus ima mana costumbre kaq sintomakunayuq kanki uma nanay, quijada nanay utaq rikuy sasachakuy hina (aswanta sichus 50 watayuqmanta aswan kanki), ama mana qhawaychu chaymanta chaylla hampiqpa yuyaychayninta maskay. Utqaylla hampiyqa hatun sasachakuykunata hark’anman.

` Arteritis Células Gigantes, Arteritis Temporal, GCA, Uma nanay, Ñawi qhaway, Yawar ch’unchulkuna punkiy, Salud Geriátrica, Polimialgia Reumática, Prednisona, Vasculitis