¿Uchuy wawaykiqa kayna sunqu sasachakuyniyuqchu? (Retorno Venoso Pulmonar Anómala Total - TAPVR) ¡Kaymanta rimasun!

Wawayki naceqtin, ¿mayninpiqa sasa samay hinachu sientekun? ¿Mayninpiqa qaran azulman tikrakuchkanmanchu rikchakun? Normalmi chaynata qawaspaykiqa ancha mancharisqa tarikuyqa. Kunan punchaw rimasunchik huk congénita sunqu unquymanta, chaymi qawachin kay sintomakunata. Kayta sutichanku TAPVR (Retorno Venoso Pulmonar Total Anómala) nispa . Chay sutiqa huk chhika sasachakuyniyoqña rikch’akunman chaypas, ch’ullallata entiendesun.

¿Imataq TAPVR? Simple rimaypiqa...

Yuyaymanasun, cuerponchismi pulmonmanta oxígeno nisqa chaskikun, ¿riki? Chaymi, kay pulmonkunamanta, oxigenado yawar (kaytaqa "allin yawar" nispa sutichasun) sunquman apamun venas , huk laya yawar ch'unchul. Normalmente, kay "allin yawar" hamunan tiyan kay lluq'i auricular kaqman kay sunqup lluq'i ladonpi. Chaypin yawarta bombeanku, chhaynapi oxígeno nisqa lliw cuerpoman.

Ichaqa TAPVR kaqwan wawapi, sunqup lluq’i auricularninwan tinkunanmantaqa, kay pulmonar vena pantasqa sitioman t’inkikun, chaytaq paña auricular . Paña auricularqa normalmente "mana allin yawarta" chaskikun, chaytaq kurku tukusqaña, chaytaq pisi oxígeno nisqayuq. Kunanqa oxígeno hunt'a "allin yawar" kay "mana allin yawarwan" chaqrukun. ¿Imataq chaymanta pasakun? Yawarpi oxígeno nisqa llapan cuerpoman rina kasqanmi pisiyan. Kayqa ancha peligroso hinaspa kawsayninta peligropi churaq unquymi wawapaq. Kayqa nacesqanmantapacha sunqu unquymi.

Yaqa llapan TAPVR kaqwan wawakunaqa huk huch’uy uchkuyuqmi (Defecto Septal Auricular - ASD) sunqunkupa iskay cuartonkuna chawpipi, paña auricularpi hinaspa lluqi auricularpi. Kay uchkuqa wakin oxigenoyuq yawar sunqup lluq'i ladonman purichin, chaymantataq wakin kurkuman. Mana chayqa aswan mana allinraqmi kanman karqan.

Aswan importanteqa kay TAPVR kaqwan wawakunaqa definitivamente operacionta necesitanku. Sichus temprano operanku chayqa, yaqa llapan wawakunan kuraqña kanankukama qhali kawsayta atinku. Ichaqa wakin kutipiqa, qhipa kawsaypi venas k’iskiyjina ima, astawan operayta utaq wak hampikunata ima necesitanman. Chayrayku, TAPVR operacionmanta qhipamanpas, tukuy kawsayniykipi cardiólogo qhawanayki kanqa.

Wakin kutipiqa hampiqkuna kay unquyta TAPVC (Conexión Venosa Pulmonar Total Anómala) nispa sutichankutaq. Iskayninkupas kaq condicionllam kanku.

¿Kanchu imaymana laya TAPVR?

Arí, kanmi achka hatun laya TAPVR. Kaykunaqa t'aqasqa kanku imaynatachus pulmonesmanta "allin yawar" mana allintachu paña auricularwan tinkisqa kasqanmanjina.

• TAPVR supracardiaco: Kaypiqa, pulmonar venas nisqakuna hukllanakunku hinaspa hukllanakunku huk hatun venaman, chaymi tarikun sunqupa hawanpi ( vena cava superior nisqa , chaymi huk hatun vena, chaymi yawarta apamun cuerpopa hawanmanta sunqupa paña ladonman).
• TAPVR cardíaco: Kaypiqa, venas pulmonares nisqakunaqa sunqup paña ladonpi seno coronario nisqaman chiqanmanta purinku.T’inkinakun. Kay arteria coronaria nisqaqa huk sitio maypichus mana oxígeno nisqayuq yawar normalmente sunqu aychamanta huñukun.
• TAPVR infracardiaco: Kay layapiqa, pulmonar venaqa sunqup urayninpi, higadonta pasaspa, huk hatun venaman ( vena cava inferior ) tinkukun, chay venaqa yawarta apakun cuerpop urayninmanta sunqup paña ladonman.
• Chaqrusqa TAPVR: Kayqa aswan pisilla, aswan sasa allichay laya. Kaypiqa, pulmonesmanta aswan huk vena t’inkisqa kanman, huk utaq aswan layakuna ñawpaqpi rimasqanchikmanta hukllachasqa.

Kay clasificación nisqa ancha allinmi doctorkuna operacionta planeanankupaq hinaspa imayna hampichikunankupaq.

¿Hayka comuntaq TAPVR?

TAPVR nisqaqa ancha pisilla sunqu unquymi. América hina suyupipas kay onqoyqa 7.500 chayllaraq naceq wawakunamanta hukllatan hap’in. Sri Lanka suyupipas pisillam.

¿Imakunataq TAPVR unquypa sintomakunan?

TAPVR kaqpa sintomasqa aswanta rikukun nacesqankupi , aswanta sichus huk k’iskiy kan kay venas pulmonares kaqpi maypichus sunquwan tinkinku. Ichaqa wakin wawakunaqa askha semanakunan mana sintomakunata rikuchinkuchu.

Aswan hatun sintomasqa kaykuna kanku:

• Cianosis: Qara, uña, simi ima (yana qarayuq wawakunapi) azul utaq q’illu llimp’i tikray. Chayqa yawarpi oxígeno mana kasqanraykum.
• Sasa chuchuy: Wawaqa sasa chuchuyniyuq, pisita upyaspa sayk’usqa.
• Sayk’uypas, pisi kallpayaypas: Wawaqa sapa kutillanmi sayk’usqa, letargo hinataqmi rikch’akun.
• Sunqumanta murmuray: Doctor wawaq sunqunta uyariptin (estetoscopiowan), mana normal t’uqyay uyarikun.
• Pisi samay (disnea): Wawaqa usqhayllata samachkan, samaypiqa sasachakuchkanmanjina.
• Mana allin wiñaynin, llasaynin yapakuynin: Wawaqa manan allintachu llasaqyashan, chaymi mana allinchu kashan.

Sichus wawayki huk otaq askha chay sintomakunayoq kanman chayqa, usqhayllan doctorman rinayki .

¿Imataq TAPVR nisqataqa rikurichin?

Chiqamanta, hampiqkuna manaraq yachankuchu imaraykuchus TAPVR kaqta. Chayqa sunqupi, yawar sirk'akunapi ima mana allin kasqanraykum, wawa wiñachkaptin .

Manataqmi herenciamanta hinachu qhawarikun. Ichaqa willakunmi huk ayllu ukupi wawqimasikunapi casokuna kasqanmanta. Wakin estudiokunan ninku wakin síndromes nisqayoq wawakunawan, wiksayoq kashaspa pintura horqoqkunawan, plaguicidakunawan, plomowan ima tupasqankuwan hukllachasqa kasqankuta. Ichaqa manaraqmi pruebasqachu chayna kasqanqa.

¿Ima complicacionestaq kanman kay TAPVR kaqmanta?

TAPVR kaqwan wawaqa insuficiencia cardíaca kaqwan chanta hipertensión pulmonar kaqwan ima.Operasqanku qhepamanpas wakin kutipiqa sonqon mana allin ritmokuna otaq pulmonar venakunapi hark’akuykunan kanman. Chayraykun ancha allin hampichikuykunata hinalla qhaway.

¿Imaynatataq TAPVR unquyta riqsikun?

Wakin kutipiqa, chay unquyqa manaraq wawa nacechkaptin riqsikunman, wiksayuq kachkaspa ecocardiograma (sonqomanta escaneo) nisqawan. Ichaqa yaqa llapanpim chay diagnosticoqa ruwakun wawa nacesqanmanta iskay kimsa semanakuna utaq killakuna qipata.

Wawa naceptinqa doctorqa cuerponta qawaspanmi wawaq sunqunta uyarinqa. Huk huch’uy aparatowanmi oxímetro de pulso (wawaq hatun chaki dedonpa muyuriqninpi churakuq clip) nisqawan yawarpi oxígeno nisqa tupukunman.

Chaymantapas, kay hina pruebakunatan ruwakunman sonqoq, yawar ch’unchulkunaq imayna kasqanmanta yachanapaq:

• Radiografía de pecho
• CT (CT - tomografía computarizada) .
• Sunqumanta RMN (imagen de resonancia magnética) .
• Ecocardiograma nisqa
• EKG (EKG icha ECG - Electrocardiograma) .

Wakin kay pruebakunapi (ahinataq RM) wawata thasnuchinanku tiyan (llampullata puñuchinankupaq). Ichaqa llapa chay pruebakunaqa manan invasivochu. Chay pruebakunawanmi doctorkunaqa wawaq sonqonmanta pulmonninmantawan sut’ita horqonku, yawar imayna purishasqanmanta, mana allin kaqkunata maskhanankupaqpas.

Wakin kutipiqa cateterización cardiaca nisqa pruebatapas churankutaqmi chay unquyta riqsinankupaq. Ichaqa, yaqa llapanpi nisqanchis escaneokunamantan necesario willakuykunata horqoyta atikunman, chaymi wawataqa pisillapi prueba invasiva nisqawan ruwanku.

¿Imaynatataq TAPVR hampikun?

Yaqa llapan TAPVR kaqwan wawakunaqa operasqa kananku tiyan kawsanankupaq. Doctorkunaqa kichasqa sonqo operacionwanmi hampinku . Sapa kutim kay operaciontaqa ruwanku chay unquyta yacharuptinku chaylla.

Ancha pisillaña chaypas, wakin runakunaman TAPVR kaqwan tarikunku kuraq runakuna hina mana wawa kachkaspa operacionta ruwaspa. Ichaqa chaypaqqa hipertensión pulmonar hina onqoyniyoqmi kankuman, chaymi operacionqa sinchi sasa.

Preoperatorio hampiy

Operacionta suyashaspan wawaman oxígeno nisqa yapamanta qonanku otaq ventilador nisqaman t’inkinanku kanqa, chhaynapi samananpaq. Hinaspapas huk clase hampitapas qosunkimanmi inotropo , chaymi yanapan sonqota aswan kallpawan kuyurinanpaq.

Imaynatachus operacionta ruwanku

Wawa anestesia generalwan tukuyninpi puñusqan qhepamanmi cirujano kaykunata ruwanqa:

1. Wawapa sinqanpi, sunqunpi ima kuchusqakunata ruranku.

2. Pulmona venas nisqakunaqa allin sitioman, chaymi sunqupa lluq’i auricularninman musuqmanta tinkuchisqa.

3. Mana normalta t’inkisqa venakuna wisq’asqa kanku.

4. Pulmonpa venasninpi ima bloqueopas kaptinqa hurqunku.

5. Sapa kuti, lluq’i paña auricularkuna chawpipi t’uqu ( Defecto Septal Auricular - ASD ) wisq’asqa kachkan.

Kayqa ancha sasa operacionña chaypas, experienciayoq equipokuna allintan ruwanku.

Hampikuypa sasachakuyninkuna

Kaykunaqa wakin sasachakuykunam operacionmanta qipaman rikurimunman:

• Sunqupa kuyuriynin mana allin kaynin (Aritmias) .
• Hipertensión pulmonar nisqa
• Pulmonar venosa hark’ay
• Wakin kutipiqa, operachkaspa sunqu-pulmón nisqa maquinata (bypass machine) nisqawan yanapachikuspaqa, sunquqa sapallanmanta sasachakun.

Doctorkunaqa sapa kutim kayna kaqkunata qawapayanku.

¿TAPVR nisqataqa hark’ayta atikunmanchu?

Llakikuypaq, mana imayna hark’akunmanchu kay laya sunqu unquy congénita kaqmanta. Sichus huk runa aylluykipi sunqu unquy congénita kaqwan kan, utaq sichus TAPVR kaqwan kanki, allinmi kanman hampiqniykiwan rimay manaraq ayllu qallarichkaspa.

Waway TAPVR nisqawan kaptinqa, ¿imatam suyanay?

Mana operación kaqtinqa, wakin laya TAPVR kaqkunaqa wañuypaq kanman kay semanasllapi nacesqankumantapacha. Ichaqa sichus kay unquyta ñawpaqta riqsikun chanta operación kaqwan hampikun chayqa, kay perspectiva kay TAPVR kaqwan wawakunapaq ancha allin. Operación qhipaman kawsakuyqa yaqa 97%. Chayqa ancha hatun tasa de exito nisqa.

Wawayki wiñaspa kuraqña kasqanman hinan sapa kutilla cardiólogo nisqaman rinan . Kay sapa kuti qhawaykunaqa tukuy kawsaypi yanapanman kay sasachakuykunata riqsiyta chanta hampiyta kayhina kay ritmo cardíaco irregularidades chanta yawar ch’unchulkuna hark’akuykuna. Wakin kutipiqa, huk bloqueo rikhuriptinqa, astawan operana kanman, chayraykutaq sasa hampiy kanman. Chayraykun ancha allin doctorpa nisqanman hina ruway.

Wawaykiqa hampikunata hinalla tomananmi kanman otaq cardiaca catéterización nisqawan hampichikunan kanman .

¿Imaynatataq wawayta cuidasaq?

TAPVR kaqwan wawakunaqa wakin kutipi sasachakuyniyuq kankuman kay normal desarrollo kaqpi, kayhinata kay funcionamiento motor fino kaqwan. Wawaykiq wiñayninpi qhawariwaqmi, hinaspan huk runaman apachiwaq, paymi yanapanman chay yachaykunata wiñachinankupaq necesitakuqtin.

Wawaykiq doctorninwan rimay wawayki pukllaykunapi, cuerpoykipipas participayta atinmanchu icha manachu chayta. Ichapas manaña anchatachu ejerciciota ruwanayki kanqa .

¿Hayk’aqmi wawayqa doctorman rinan?

Operacionta ruwaruspaqa sapa 6 killamanta 12 killakamam wawayki qawakunqa.Hampiqpa qawakuyninkuna. Kuraq kachkaspaykiqa sapa kutim doctorman rinayki. Wawaykiq doctorninqa pruebakunatan ruwayta munanman, imaynan EKG, ejercicio estrés prueba otaq ecocardiograma .

¿Hayk'aqmi Sala de Emergencia (ETU) nisqaman rinayki ?

Chaylla hampikuqman maskay (ER kaqman riy) sichus wawayki mayqinpas kay sintomakunamanta kanman:

• Sichus qara, uñakuna, utaq simikuna azul/grisman tukupun chayqa.
• Sichus sasa samayniyuq kanki utaq leche mikhuy/upyay.
• Ancha puñuywan utaq mana kawsayniyuq hina rikurinki chayqa.

¿Ima tapuykunatataq doctorniyman tapunay?

Kaypin kashan wakin importante tapukuykunata wawaykiq doctorninman tapunaykipaq:

• ¿Ima clase TAPVR nisqayuqtaq wawayqa?
• ¿Piensankichu waway iskay kaq operacionta ruwananta?
• ¿Hayka operacionkunatataq TAPVR allichanaykipaq karqa?

Wasiman apanapaq importante willakuy

Yaqapaschá doctorpa nisqanman hina ruwarqanki wiksayoq kashaspa qhali kanaykipaq. Ichaqa mayninpiqa, chayllaraq naceq wawaqa sonqonpin onqonman. Manam pipas huchanchu. Kunan tiempopi allin yachayniyoq hampichikusqanwanmi wawaykiqa suyakunman ñawpaq miray wawakunamantaqa aswan allin ruwaykunata. Operacionwan hampiyqa ancha allinmi.

Yuyariy, TAPVR huk sinchi unquy kaptinpas, ñawpaqmantapacha diagnosticowan chanta allin operación hampiywan, wawakunaqa ancha chansayuq kanku allin kawsayta kawsanankupaq. Operacionta ruwaruspankuqa ancha allinmi wawaykita sapa kuti hampichikunankupaq pusay. Kayqa wawaykipa qhali kayninta qawanapaqmi, ima sasachakuypas rikurimuptinqa chaylla hampinapaqmi. Manan sapallaykichu kanki, doctorkuna, qhali kaypi llank’aqkuna ima yanapasunkiku wawaykitapas.

` TAPVR, sunqu unquy, wawa, operación, venas pulmonares, cianosis, congénitas unquykuna