ඔයා මත්පැන් හෝ වෙනත් මත්ද්රව්ය වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න ගොඩක් මහන්සි වෙන කෙනෙක්ද? එහෙම ඉන්නකොට, එකපාරටම හිතුවෙ නැති විදියට ආයෙත් ඒ දේ පාවිච්චි වුණාද? එහෙම වුණාම ඔයාට ලොකු දුකක්, ලැජ්ජාවක්, වරදකාරී හැඟීමක් දැනෙනවා ඇති. "මම කොච්චර උත්සාහ කළාද, ඒත් මම ආයෙමත් පරාදයි" කියලා හිතෙනවා ඇති. ඔයාගේ හිතේ තියෙන ඒ බර, ඒ වේදනාව තේරුම් ගන්න පුළුවන්. ඒත් පොඩ්ඩක් ඉන්න. අපි මේ ගැන කතා කරමු. මොකද මේක ඔයාගේ වරදක්වත්, පරාජයක්වත් නෙවෙයි. මේක මේ ගමනේදී වෙන්න පුළුවන් දෙයක්. වැදගත්ම දේ තමයි, මේ තත්වයෙන් ගොඩ එන්න ඔයාට පුළුවන් කියන එක.
"Relapse" කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Relapse (රිලැප්ස්) එකක් කියන්නේ ඔයා නවත්වන්න හෝ මගහරින්න උත්සාහ කරන මත්ද්රව්යයක් හෝ මත්පැන් නැවත පාවිච්චි කිරීමකටයි. සමහරු මේකට "slip-up" එකක්, ඒ කියන්නේ පොඩි වැරදීමක් වුණා කියලත් කියනවා. කොහොම වුණත්, මේකෙන් අදහස් වෙන්නේ ඔයා ඇබ්බැහි වීමකට හේතු වුණු ද්රව්යයක් පාවිච්චි කිරීම නැවත පටන් ගත්තා කියන එකයි.
හැබැයි මෙතනදී අපි හැමෝම තේරුම් ගන්න ඕන හරිම වැදගත් දෙයක් තියෙනවා. මත්ද්රව්ය වලට ඇබ්බැහි වීම, ඒ කියන්නේ (Substance Use Disorder) කියන්නේ ඔයාට තියෙන රෝගී තත්ත්වයක්. හරියට දියවැඩියාව, අධිරුධිර පීඩනය වගේ. ඒක ඔයාගේ චරිතය ගැන දෙන තීන්දුවක් නෙවෙයි. ඔයා නරක කෙනෙක්, දුර්වල කෙනෙක් කියන එක නෙවෙයි ඒකෙන් කියවෙන්නේ. ඇත්තම කතාව තමයි, මේ රෝගී තත්ත්වයත් එක්ක ජීවත් වෙන හැමෝම වගේ කවදාහරි දවසක මේ වගේ නැවත පාවිච්චි කිරීමේ අත්දැකීමකට මුහුණ දෙනවා.
ඒ නිසා, ඔයාට ආයෙත් පාවිච්චි වුණා නම්, වැදගත්ම දේ තමයි ඒකෙන් ගොඩ එන්න අවශ්ය කරන උදව් සහ වෛද්ය ප්රතිකාර ලබාගන්න එක. ඔයාට එහෙම දෙයක් වුණා නම්, හිතට බයක්, ලැජ්ජාවක් තියාගන්නේ නැතුව ඔයා විශ්වාස කරන කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න. ඒ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්, හොඳම යාළුවෙක්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හෝ ඔයාට සහය දෙන කණ්ඩායමක් (support group) වෙන්න පුළුවන්. ඒ කවුරුත් ඔයාව විනිශ්චය කරන්නවත්, ඔයාට දොස් කියන්නවත් යන්නේ නෑ. එයාලට ඕන ඔයාව ආරක්ෂා කරලා, නිරෝගීව තියලා, ඔයාගේ මේ ගමන සාර්ථක කරගන්න උදව් කරන්න විතරයි.
මතක තියාගන්න, නැවත පාවිච්චි වීමක් කියන්නේ ඔයා පරාදයි කියන එක නෙවෙයි. ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ ප්රතිකාර සැලැස්ම තව ටිකක් වෙනස් කරන්න, තව ටිකක් ශක්තිමත් කරන්න ඕන කියන එක විතරයි.
නැවත පාවිච්චියට පෙළඹෙන හේතු (Triggers) මොනවද?
හැම කෙනෙක්ටම මේකට බලපාන හේතු (triggers) වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් පොදුවේ ගොඩක් දෙනෙක්ට බලපාන හේතු කීපයක් තියෙනවා. මේවා ගැන දැනගෙන ඉන්න එක ඔයාට වගේම ඔයාගේ ආදරණීයයන්ටත් ගොඩක් වැදගත් වෙයි.
| පෙළඹවීමට හේතුව (Trigger) | සරලව පැහැදිලි කළොත්... |
|---|---|
| හුරුපුරුදු පුද්ගලයන් හෝ ස්ථාන | ඔයා ඉස්සර මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරපු යාළුවන්ව ආයෙත් හම්බවෙන එක, ඒ ගියපු තැන්වලට (උදා: සමහර පාටි, බාර්) ආයෙත් යන එකෙන් පරණ මතකයන් සහ පුරුදු ආයෙත් මතුවෙන්න පුළුවන්. |
| සෞඛ්ය තත්ත්වයේ වෙනස්කම් | ඔයාට අලුත් ලෙඩක් හැදුණොත්, එහෙම නැත්නම් ඉස්සර වේදනාවට මත්ද්රව්ය ගත්ත කෙනෙක් නම්, ආයෙත් අසනීපයක් ආවම ඒ පැත්තට හිත යන්න පුළුවන්. |
| විශේෂ දවස් | අවුරුදු කාලෙට, නත්තල් කාලෙට, උපන්දිනේට, වෙඩින් එකකට ගියාම වගේ විශේෂ අවස්ථාවලදී, වටේ පිටේ අය සමරන විදිය දැක්කම ඔයාටත් ආයෙත් පාවිච්චි කරන්න ආසාවක් එන්න පුළුවන්. |
| ජීවිතේ ලොකු වෙනස්කම් | රස්සාව නැතිවුණාම, පවුලේ ප්රශ්නයක් ආවම, සම්බන්ධයක් බිඳ වැටුණාම, කවුරුහරි මිය ගියාම වගේ ජීවිතේ වෙන ලොකු වෙනස්කම් එක්ක එන පීඩනය දරාගන්න බැරුව ආයෙත් ඒ පැත්තට යොමු වෙන්න පුළුවන්. |
| දැඩි හැඟීම් (හොඳ සහ නරක) | ලොකු කේන්තියක්, දුකක්, බයක්, වරදකාරී හැඟීමක් ආවම ඒකෙන් මිදෙන්න පරණ පුරුද්දට යන්න හිතෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ගොඩක් සතුටු දවසකදී වුණත්, "සැමරීමක්" විදියට පාවිච්චි කරන්න හිතෙන්න පුළුවන්. මත්ද්රව්ය නැතුව සතුටු වෙන්න, සමරන්න පුළුවන් කියලා හිත හදාගන්න ටික කාලයක් යනවා. |
Relapse එකේ අදියර තුනක් - මේවා හඳුනාගනිමු
ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් ආයෙත් පාවිච්චි වුණේ එකපාරටම කියලා. ඒත් ඇත්තටම ඒක අදියර කීපයක් හරහා සිද්ධ වෙන දෙයක්. මේ අදියරවල් ගැන දැනගෙන හිටියොත්, ඔයාට හෝ ඔයාගේ කෙනෙක්ට අනතුරු ඇඟවීමේ සංඥා කලින්ම හඳුනාගන්න පුළුවන් වෙනවා.
1. චිත්තවේගීය අදියර (Emotional Relapse)
මේක තමයි පළවෙනි අදියර. ඔයා මේ වෙලාවේ ආයෙත් මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරන එක ගැන හිතන්නෙවත් නැතුව ඇති. ඒත් ඔයාගේ හැඟීම් සහ හැසිරීම් ඔයාව ඒ පැත්තට තල්ලු කරන්න පටන් අරන්. ඔයාට මේ දේවල් වෙනවද කියලා බලන්න:
- ඔයාට උදව් කරන කණ්ඩායම් (support groups) මගහරිනවා.
- ඔයාට හිතවත්, උදව් කරන අයගෙන් ඈත් වෙනවා.
- තමන්ගේ හැඟීම් හිතේ හිරකරගෙන ඉන්නවා, කාටවත් කියන්නේ නෑ.
- කන බොන විදිය එකපාරටම වෙනස් වෙනවා (ගොඩක් කනවා හෝ කෑම අරුචි වෙනවා).
- නින්දේ වෙනසක් වෙනවා (ගොඩක් නිදාගන්නවා හෝ නින්ද යන්නේ නෑ).
- හොඳ දේවල් වලින්, විනෝදාංශ වලින් ඈත් වෙලා තනියම ඉන්න උත්සාහ කරනවා.
2. මානසික අදියර (Mental Relapse)
දැන් තමයි ඔයාගේ හිත ඇතුළේ ලොකු සටනක් පටන් ගන්නේ. ඔයාගේ හිතේ එක කොටසක් කියනවා "නෑ, මම ආයෙත් පාවිච්චි කරන්නේ නෑ" කියලා. ඒත් අනිත් කොටස ආයෙත් පාවිච්චි කරන එක ගැන හිතන්න, ඒකට ආසා කරන්න පටන් ගන්නවා.
හිතන්න, ඔයාගේ මොළය ඔයා එක්කම ඔට්ටු අල්ලනවා වගේ. මත්ද්රව්ය වලට ඇබ්බැහි වුණාම මොළයේ ක්රියාකාරීත්වය ස්ථිරවම වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි ඔයාට මේ සිතුවිලි පාලනය කරගන්න බැරි වගේ හැඟීමක් එන්නේ.
- පරණ කාලේ ගැන, පාවිච්චි කරපු හැටි ගැන නිතර නිතර හිතෙනවා.
- "එක පාරක් විතරක් ගත්තට කමක් නෑ" වගේ සිතුවිලි එනවා.
- කොහොමහරි හොරෙන් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් විදි ගැන හිතනවා.
මේ වගේ සිතුවිලි එන එකෙන් කියවෙන්නේ ඔයා දුර්වලයි කියන එක නෙවෙයි. ඒක රෝගයේම කොටසක්. උදව් ඉල්ලන්න කවදාවත් පරක්කු නෑ. ඔයාට මේ වගේ හැඟීමක් එනකොටම, ඒ මොහොතෙම ඔයා විශ්වාස කරන කෙනෙක්ට කතා කරන්න. තනියම මේ සටන කරන්න යන්න එපා.
3. ශාරීරික අදියර (Physical Relapse)
මේක තමයි අවසාන අදියර. ඒ කියන්නේ ඔයා ඇත්තටම මත්ද්රව්ය හෝ මත්පැන් නැවත පාවිච්චි කරන එක. මේක එක වතාවක වැරදීමක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම් දිගටම පාවිච්චි කරන්න පටන් ගැනීමක් වෙන්නත් පුළුවන්.
මොන දේ වුණත් මතක තියාගන්න, මේ ගමනේ ඉන්න හැමෝම වගේ මේ අත්දැකීමට මුහුණ දෙනවා. ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාට ආයෙත් නවත්තන්න බෑ කියන එක නෙවෙයි. ඔයාගේ දිගුකාලීන අරමුණ මත්ද්රව්ය වලින් මිදිලා ඉන්න එක නම්, ඔයාට ඒක අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න පුළුවන්. වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක සහ ඔයාට සහය දෙන අය එක්ක කතා කරලා ආයෙත් මේ ගමන පටන් ගන්න.
නැවත ඇබ්බැහි වීම වළක්වා ගන්නේ කොහොමද?
"වළක්වා ගැනීම ප්රතිකාර කිරීමට වඩා පහසුයි" කියනවනේ. ඉතින් ආයෙත් මේ තත්වෙට පත් නොවී ඉන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් තියෙනවා.
- ප්රතිකාර එක්ක දිගටම රැඳී සිටින්න: මේක තමයි වැදගත්ම දේ. ඔයාට නියම කරලා තියෙන බෙහෙත් හරියට ගන්න එක, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව, උපදේශකවරයාව නියමිත දවස් වලට හමුවෙන එක, සහය කණ්ඩායම් වලට සහභාගී වෙන එක වගේ දේවල් අතපසු කරන්න එපා. කාලයත් එක්ක ඔයාටම තේරෙයි ඔයාට වඩාත්ම උදව් වෙන්නේ මොන ප්රතිකාර ක්රමද කියලා.
- ඔයාගේ Triggers තේරුම් ගන්න: ඔයාව ආයෙත් පාවිච්චියට පොළඹවන හේතු මොනවද කියලා හොඳට තේරුම් ගන්න. හිතන්නකෝ, ඔයාට අවුරුදු කාලෙට, පාටි වලට යනකොට තමයි ආයෙත් බොන්න හිතෙන්නේ කියලා. එහෙමනම්, ඒ දවස් ටික එන්න කලින්ම ඔයා ඒකට මුහුණ දෙන්න සූදානම් වෙන්න ඕන. විශ්වාසවන්ත කෙනෙක් එක්ක ඒ දවස් වලට සැලැස්මක් හදාගන්න. "මට මෙහෙම හිතුණොත් මම ඔයාට කෝල් කරනවා" කියලා කලින්ම කතා වෙලා ඉන්න.
- සිතුවිලි රටා හඳුනාගන්න: ගොඩක් වෙලාවට relapse එකක් වෙන්නේ ඒකට "අවස්ථාවක්" ලැබුණාම. ගෙදර කවුරුත් නැති වෙලාවක් බලලා පාවිච්චි කරන්න සැලසුම් කරනවා වගේ සිතුවිලි එනවද? "කවුරුත් දන්නේ නෑනේ, එක පාරක් ගත්තට" කියලා හිතෙනවද? මේවා ඔයාගේ මොළය ඔයාව රවට්ටන විදි. මේ වගේ සිතුවිලි එනකොටම ඒක අනතුරු ඇඟවීමක් කියලා තේරුම් අරන්, වහාම උදව් ඉල්ලන්න.
මත්ද්රව්ය වලින් මිදීමේ ගමන කියන්නේ ජීවිත කාලයටම තියෙන දෙයක්. මේ ගමනේදී වැටීම් වෙන්න පුළුවන්. ඒකෙන් ඔයා පරාද වෙන්නේ නෑ. ඇත්තටම, මේකේ දිනුම් පැරදුම් කියලා දෙයක් නෑ. ඔයාගේ ඉලක්කය මත්ද්රව්ය වලින් මිදිලා ඉන්න එක නම්, ඔයාට ඒ ඉලක්කයට හැමදාම ආයෙත් එන්න පුළුවන්. ඔයා තනිවෙලා නෑ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- නැවත මත්ද්රව්ය පාවිච්චි වීම (Relapse) කියන්නේ පරාජයක් නෙවෙයි. එය සුවවීමේ ක්රියාවලියේ කොටසක් වෙන්න පුළුවන්.
- මත්ද්රව්ය වලට ඇබ්බැහි වීම (Substance Use Disorder) කියන්නේ රෝගී තත්ත්වයක්. එය චරිතයේ දුර්වලකමක් නෙවෙයි.
- ඔබව නැවත පාවිච්චියට පොළඹවන හේතු (Triggers) හඳුනාගන්න. ඒ පුද්ගලයන්, ස්ථාන, හැඟීම් හෝ විශේෂ දවස් වෙන්න පුළුවන්.
- Relapse එකේ අදියර (චිත්තවේගීය, මානසික, ශාරීරික) ගැන දැනුවත් වෙන්න. එවිට අනතුරු ඇඟවීමේ සලකුණු කලින්ම හඳුනාගන්න පුළුවන්.
- ඔබට නැවත පාවිච්චි කිරීමට සිතේ නම් හෝ පාවිච්චි වුණා නම්, කිසිවිටකත් එය සඟවන්න එපා. ලැජ්ජා නොවී, බිය නොවී, වහාම ඔබගේ දොස්තර මහත්තයාට, පවුලේ අයට හෝ විශ්වාසවන්ත මිතුරෙකුට දැනුම් දෙන්න. උදව් ඉල්ලීම ශක්තිමත්කමේ සලකුණක්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න