Cine notează ce spune medicul tău? (Transcriptor medical) Hai să aflăm mai multe despre asta!

Când mergi la medic, îți notezi tot ce îți spune medicul , simptomele tale și medicamentele care îți sunt administrate. Dar uneori nu ai timp să notezi totul. Atunci ai nevoie de ajutorul unui așa-numit „transcriptor medical”, sau al cuiva care transcrie dosare medicale. Astăzi, hai să vorbim despre cine sunt acești oameni și ce fac.

Cine este acest „transcriptor medical”?

Simplu spus, un „transcriptor medical” este un profesionist din domeniul sănătății care ascultă înregistrări vocale realizate de medici și alți furnizori de servicii medicale și le transcrie în documente scrise. Imaginați-vă că, atunci când medicul termină de consultat, acesta poate transcrie rapid datele dumneavoastră într-un „reporter vocal”. „Transcriptorul medical” le ascultă apoi, le notează într-un mod ordonat și le adaugă în dosarul dumneavoastră medical („dosar medical electronic” sau „portal de sănătate”).

Te întâlnești cu doctorul și vorbești cu el. Dar nu vei întâlni niciodată un „transcriptor medical”. Acești oameni sunt exact ca oamenii din culisele unei piese de teatru, în spatele scenei, ajutând piesa să se desfășoare fără probleme. Datorită muncii lor, tu și medicul tău veți putea vedea dosarele medicale mai târziu.

Aceste persoane trebuie să aibă cunoștințe solide despre concepte și termeni medicali . Altfel, nu vor putea să vă pregătească rapoartele medicale cu acuratețe și claritate. Aceasta este o meserie foarte responsabilă. Chiar și o mică greșeală poate avea un impact mare asupra sănătății dumneavoastră. Uneori, această responsabilitate și ritmul rapid al muncii pot cauza un oarecare stres acestor persoane.

Acest domeniu se schimbă puțin datorită noilor tehnologii. De exemplu, software-ul de recunoaștere a vorbirii este acum mult mai avansat. Prin urmare, spitalele s-ar putea să nu mai aibă nevoie de tot atât de mulți transcriitori medicali ca înainte. Cu toate acestea, acesta este încă un rol foarte important. Indiferent dacă sunteți un pacient medical sau cineva care dorește să lucreze în acest domeniu, merită să știți despre asta. Transcriitorii medicali fac parte dintr-o echipă mai mare care vă susține sănătatea și vă ajută să obțineți tratamentul de care aveți nevoie.

Un „transcriptor medical” este cunoscut și sub o altă denumire, și anume „specialist în documentație medicală”.

Unde lucrează acești „transcriitori medicali”?

Transcriitorii medicali lucrează într-o varietate de locuri. De exemplu:

• În sediile administrative ale companiilor care oferă servicii de transcriere.
• În cabinetele furnizorilor de servicii medicale (cum ar fi cabinetele private ale medicilor).
• În spitale („ spitale” ).
• În laboratoarele medicale și de diagnostic.

Unii transcriitori medicali lucrează de acasă. De cele mai multe ori, acestea sunt locuri de muncă cu normă întreagă.

Ce face mai exact un „transcriptor medical”?

Transcriitorii medicali folosesc o varietate de tehnologii pentru a transcrie înregistrările audio ale furnizorilor de servicii medicale în rapoarte scrise. De exemplu, pot folosi software de recunoaștere vocală pentru a converti mai întâi o înregistrare într-un raport preliminar. Dar munca lor nu constă doar în utilizarea tehnologiei. De asemenea, trebuie să își folosească cunoștințele și abilitățile de gândire critică pentru a:

• Fiecare înregistrare trebuie ascultată cu atenție , comparată cu raportul preliminar și confirmată ca fiind exactă.
• Erorile din rapoarte trebuie corectate .
• Trebuie să aflați informații inconsistente sau incomplete care ar putea reprezenta un risc pentru sănătatea dumneavoastră.
• Medicii folosesc uneori jargon și abrevieri care trebuie convertite în cuvinte sau propoziții complete.
• Rapoartele întocmite trebuie prezentate medicilor spre aprobare.
• Rapoartele aprobate ar trebui incluse în dosarele dumneavoastră electronice de sănătate.
• Trebuie să respectați instrucțiunile legale pentru a asigura securitatea și confidențialitatea informațiilor dumneavoastră. Transcriitorii medicali păstrează confidențialitatea informațiilor pe care le transcriu.

Imaginați-vă ce fel de probleme ar putea apărea dacă un medic aude greșit sau scrie greșit un cuvânt într-o urgență. De aceea munca lor este atât de importantă.

Care este diferența dintre un „transcriptor medical” și un „scrib medical”?

Deși amândoi sunt redactori de rapoarte medicale, există o mică diferență în modul în care lucrează.

Transcriitorii medicali lucrează în culise. Nu sunt acolo când consultați un medic. În schimb, ei documentează informațiile de altundeva după consultație.

Un „scrib medical” sau un „asistent de documentație” lucrează cu medicul în timp real.Ei stau acolo în timp ce ești la consultație și își iau notițe pe măsură ce se întâmplă. Prezența unui scrib îi economisește timp medicului și îi permite să se concentreze mai mult asupra ta. Uneori, studenții la medicină lucrează ca scribi pentru a câștiga experiență.

Ce fel de cunoștințe și abilități are nevoie un „transcriptor medical”?

Pentru a fi un bun „transcriptor medical”, trebuie să ai următoarele calități:

• O bună înțelegere a structurii corpului („Anatomie”), a funcției („Fiziologie”) și a limbajului medical („limbaj medical”).
• Abilități de gândire critică pentru a identifica și corecta erorile din rapoartele completate.
• Bune abilități de scriere și cunoștințe gramaticale pentru a asigura acuratețea și claritatea rapoartelor.
• Bune abilități de ascultare pentru a identifica cu precizie cuvintele și ideile medicilor în înregistrările lor.
• Competențe informatice pentru utilizarea sistemelor electronice de evidență medicală (sisteme EHR) și a software-ului utilizat pentru crearea rapoartelor.
• Abilități de gestionare a timpului pentru a pregăti rapoarte rapid și înainte de termen.

Cum devin „transcriptor medical”?

Și tu poți deveni „transcriptor medical” urmând acești pași:

• Trebuie să fi absolvit nivelul avansat (sau o calificare echivalentă).
• Trebuie să urmezi un curs care te va duce la obținerea unui certificat de „Transcriptor Medical”.
• Poți susține un examen pentru a obține o certificare de „Transcriptor Medical” (deși acest lucru nu este obligatoriu, este mai bine să ai una).

Formarea pentru transcrieri medicale se poate face de obicei online sau față în față. Există multe cursuri care te pot certifica în mai puțin de un an. Poate dura puțin mai mult dacă urmezi o diplomă de asociat. În timpul acestei instruiri, vei învăța despre lucruri precum:

• Structura și funcția corpului („Anatomie și fiziologie”).
• Limbaj medical.
• Probleme juridice și cum să protejăm intimitatea pacienților.
• Cum se folosește gramatica și punctuația („Gramatica și punctuația”).

Asociația pentru Integritatea Documentației Medicale (AHDI), asociația profesională a transcrierilor medicali, are o listă de cursuri aprobate pe site-ul său web. De asemenea, oferă și alte resurse care să vă ajute să alegeți un curs potrivit pentru dumneavoastră și să vă avansați în carieră.

Despre certificarea de „transcriptor medical”

Nu este neapărat nevoie de o certificare de „Transcriptor Medical” pentru a lucra în acest domeniu. Cu toate acestea, multe organizații preferă să angajeze persoane care sunt certificate.Pentru că demonstrează că ai abilitățile și pregătirea necesare pentru a face bine această treabă.

Asociația pentru Integritatea Documentației în Domeniul Sănătății (AHDI) oferă mai multe opțiuni de certificare. Fiecare certificare necesită promovarea unui examen. Certificarea este valabilă câțiva ani, iar pentru a o menține, trebuie să obțineți credite de educație continuă.

Iată câteva dintre tipurile de certificate pe care le puteți obține:

• „Specialist în documentație medicală înregistrat (RHDS)” : Această calificare este potrivită dacă ați absolvit recent un curs de „Transcriere medicală” sau dacă aveți mai puțin de doi ani de experiență în sectorul „îngrijirii acute” (cum ar fi îngrijirea de urgență). De asemenea, este potrivită pentru cei care au experiență într-un singur domeniu de specialitate (de exemplu, centru medical privat, laborator).
• Specialist Certificat în Documentație Medicală (CHDS) : Dacă aveți deja certificarea RHDS, acesta este următorul pas. Trebuie să aveți cel puțin doi ani de experiență în transcriere într-un mediu de îngrijire acută sau într-o varietate de domenii de specialitate.
• Profesionist Certificat în Documentație Medicală (CHDP) : Această certificare poate fi obținută de oricine este implicat în raportarea medicală (de exemplu, profesioniști din domeniul sănătății, scribi).

Cum sunt oportunitățile de angajare? („Perspectivele de angajare”)

Biroul de Statistică a Muncii din SUA prevede că oportunitățile de angajare pentru transcriitorii medicali vor scădea cu aproximativ 7% între 2021 și 2031. Principalul motiv pentru aceasta este dezvoltarea tehnologiei. Unele tehnologii noi fie vor elimina nevoia de transcriitori medicali, fie le vor face munca mai eficientă (ceea ce înseamnă că mai puține persoane pot face aceeași cantitate de muncă).

Există însă vești bune. Potrivit experților, în Statele Unite vor exista în medie 9.300 de posturi vacante pentru transcrieri medicali în fiecare an, între 2021 și 2031. Acest lucru se datorează faptului că oamenii își schimbă locul de muncă și se pensionează, iar este nevoie de oameni noi pentru a ocupa aceste posturi vacante. Așadar, dacă ești interesat de această carieră, poți explora și tu acest domeniu și găsi un loc de muncă în care poți face o diferență în viața altora.

Gândește-te la un apel telefonic important pe care l-ai avut recent. Chiar dacă detaliile îți sunt clare în minte imediat după apel, acestea se pot estompa în câteva zile. Poate fi foarte dificil, dacă nu imposibil, să ți le amintești luni mai târziu. Același lucru este valabil și în domeniul sănătății. Conversațiile au loc tot timpul. Medicii îți oferă informații și sfaturi, iar tu îi asculți în acel moment. Dar fără o înregistrare scrisă, atât tu, cât și medicul puteți uita încet acele cuvinte.

Transcriitorii medicali te ajută să înțelegi toate aceste cuvinte și să le pui cap la cap într-un mod clar și organizat. Aceste înregistrări sunt cele care intră în dosarul tău medical electronic.Aceste înregistrări sunt cele care vă permit dumneavoastră și medicului dumneavoastră să vă amintiți detalii importante mult timp după programare. Aceste informații ne ajută să vă oferim cea mai bună îngrijire posibilă, adaptată nevoilor dumneavoastră în schimbare. Dacă aveți întrebări despre dosarele dumneavoastră medicale sau despre cum să le vizualizați, nu ezitați să vă adresați medicului dumneavoastră.

Lucruri de reținut din acest articol (Mesaj principal)

Bine, sper că acum înțelegeți mai bine rolul important al „transcrierilor medicali” despre care am vorbit astăzi.

• Un „transcriptor medical” este un erou tăcut din culise, care transcrie înregistrările vocale ale medicilor în rapoarte scrise.
• Precizia și cunoștințele lor medicale sunt foarte importante. O mică greșeală poate cauza probleme mari.
• Chiar și cu progresele tehnologice, supravegherea și corectarea umană sunt încă esențiale.
• Datorită serviciilor oferite de acești oameni, dosarele dumneavoastră medicale sunt în ordine și dumneavoastră și medicul dumneavoastră le puteți consulta atunci când este nevoie.
• Aceasta este o slujbă responsabilă care poate aduce o contribuție valoroasă sectorului sănătății.

Așadar, data viitoare când consultați un medic și vă uitați la raportul medical, amintiți-vă de transcriptorul medical din spatele acestuia. Serviciile lor sunt cu adevărat neprețuite.

` transcriptor medical, dosare medicale, asistență medicală, dosare medicale electronice, terminologie medicală, locuri de muncă, documentație medicală