Se autodistrug celulele corpului tău? Hai să vorbim despre anemia hemolitică autoimună (AIHA)!

Te simți mereu obosit și slăbit? Amețești când mergi pe jos o mică distanță sau urci o scară? De cele mai multe ori, numim asta „anemie” sau „anemie”. Este adevărat. Dar te-ai gândit vreodată că sistemul tău de apărare al propriului organism, adică sistemul imunitar, ar putea ataca și distruge propriile globule roșii? Astăzi vorbim despre o boală rară de care este foarte important ca toată lumea să fie conștientă. Aceasta se numește anemie hemolitică autoimună sau (AIHA) pe scurt.

Simplu spus, ce este acest AIHA?

Pentru a înțelege acest lucru, haideți să vedem mai întâi ce este anemia. Anemia este o scădere a numărului de globule roșii din organism care transportă oxigen. Aceste globule roșii sunt produse în măduva osoasă. În mod normal, o globulă roșie trăiește aproximativ 120 de zile. Când aceste celule sunt reduse, organele corpului nu primesc cantitatea necesară de oxigen. De aceea ne simțim obosiți și slăbiți.

Acum, se întâmplă ceva foarte ciudat în cazul anemiei hemolitice autoimune (HAI). Sistemul imunitar , care ne protejează organismul de boli, identifică în mod eronat propriile globule roșii sănătoase drept „dușmani”. Este ca și cum armata unei țări și-ar ataca propriul popor. Când sistemul imunitar începe să distrugă globulele roșii în acest fel, acestea se pierd într-un ritm pe care măduva osoasă nu îl poate ține pasul. Uneori, durata de viață a unei globule roșii este limitată la doar câteva zile. Aceasta este ceea ce numim anemie hemolitică autoimună (HAI).

Care sunt principalele tipuri de AIHA?

AHA este clasificată în două tipuri principale. Unul se bazează pe cauză. Celălalt se bazează pe temperatura la care sunt distruse globulele roșii. Să vedem care sunt acestea.

Care sunt simptomele acestei afecțiuni?

Multe dintre simptomele AHAI sunt similare cu cele ale altor anemii, dar unii oameni pot să nu prezinte niciun simptom dacă distrugerea globulelor roșii este suficient de severă.

Simptome frecvent întâlnite:

• Slăbiciune și oboseală: Oboseală extremă resimțită chiar și după ce ai depus puțin efort.
• Piele palidă: Paloarea pielii, buzelor și unghiilor.
• Tahicardie: Senzația că inima bate repede chiar și atunci când stai nemișcat.
• Dificultăți de respirație: Aceasta apare atunci când sunteți ușor obosit.
• Durere în piept.
• Îngălbenirea ochilor și a pielii (icter): Aceasta este afecțiunea pe care o numim icter.
• Urină închisă la culoare: urină de culoare închisă, precum cola.
• Senzație de sațietate: Aceasta se datorează unei spline mărite.

Persoanele cu AIHA de tip răceală (CAD) pot prezenta și aceste simptome suplimentare:

• Mâinile și picioarele sunt mereu reci.
• Mâinile și picioarele devin albastre/roșii atunci când sunt expuse la frig.
• Durere de cap.
• Dureri de spate și de picioare.

Care sunt cauzele AIHA?

De cele mai multe ori, este dificil să se găsească o cauză specifică pentru această afecțiune (HAIA primară). Cu toate acestea, uneori poate fi cauzată de alte afecțiuni medicale (HAIA secundară).

• Alte boli autoimune: De exemplu, boli precum lupusul.
• Unele tipuri de cancer:În special cancerele legate de sânge, cum ar fi leucemia (leucemia limfocitară cronică) și limfomul (limfomul non-Hodgkin).
• Infecții: Infecții bacteriene precum *Mycoplasma pneumoniae*.
• Viruși: Viruși precum virusul Epstein-Barr, HIV și hepatita.
• Unele medicamente: Aceasta poate apărea și ca o reacție la anumite medicamente, cum ar fi penicilina și metildopa.

Cum se pune diagnosticul?

Dacă aveți simptome de anemie, primul lucru de făcut este să vă adresați imediat medicului dumneavoastră . Acesta vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și despre medicamentele pe care le luați și vă va examina. Dacă este necesar, vă va trimite la un hematolog.

Mai multe analize de sânge sunt efectuate în principal pentru diagnostic.

• Hemoleucogramă completă (CBC): Aceasta verifică numărul de globule roșii, leucocite și trombocite. Un număr scăzut de globule roșii este un semn de anemie.
• Testul Coombs: Acesta este cel mai specific test pentru AIHA. Verifică dacă organismul dumneavoastră produce anticorpi împotriva globulelor roșii.
• Frotiu periferic: O probă de sânge este examinată la microscop pentru a căuta semne de distrugere a globulelor roșii.
• Testul bilirubinei: Când globulele roșii sunt distruse, nivelul unei substanțe numite bilirubină crește în sânge. Aceasta este cauza culorii galbene.
• Numărul de reticulocite: Acesta măsoară numărul de celule roșii imature din sânge produse de măduva osoasă. Un număr mare înseamnă că măduva osoasă depune prea mult efort pentru a produce celule noi care să le înlocuiască pe cele care sunt distruse.

Care sunt tratamentele pentru AIHA?

Tratamentul depinde de severitatea simptomelor, de tipul de angina atrială indusă de alopecie (HAIA) și de cauză. Dacă simptomele nu sunt severe, tratamentul poate să nu fie necesar.

• Steroizi: Medicamentele steroizi precum Prednisolonul sunt prima linie de tratament. Acestea acționează prin suprimarea activității sistemului imunitar și oprirea acestuia din a distruge globulele roșii.
• Alte imunosupresoare: Dacă boala nu răspunde la steroizi, se utilizează alte medicamente, cum ar fi Rituximab.
• Splenectomie: De cele mai multe ori, distrugerea globulelor roșii are loc în splină. Așadar, dacă medicația nu o controlează, medicii pot decide îndepărtarea chirurgicală a splinei.
• Transfuzie de sânge: Dacă anemia este severă, pot fi necesare transfuzii de sânge pentru a salva viața.
• Protejarea dumneavoastră de frig (pentru AIHA/CAD la răceală): Dacă aveți AIHA la răceală, este esențial să vă protejați de frig.
• Purtați mănuși când scoateți lucruri din frigider.
• Dacă ieși afară pe vreme rece, poartă pălării, eșarfe și paltoane.
• Dacă mergi într-un loc cu mult aer condiționat, poartă haine groase.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați un supliment de acid folic (vitamina B9) , deoarece această vitamină este necesară pentru producerea rapidă de globule roșii.

Ce complicații pot apărea din cauza acestei afecțiuni?

Dacă AIHA nu este tratată corespunzător, pot apărea unele complicații.

• Cheaguri de sânge: Cheagurile de sânge se pot forma în vene, în special în picioare. Dacă acestea ajung la plămâni (embolie pulmonară), este o afecțiune foarte periculoasă.
• Afectarea rinichilor: AHA necontrolată poate provoca leziuni renale.
• Boli de inimă: Anemia pe termen lung determină inima să lucreze mai intens, ceea ce o poate slăbi.