Este nasul lăcrmoros o cauză a durerilor de cap? Să aflăm despre scurgerea de lichid cefalorahidian (LCR)

Uneori, este posibil să aveți un nas care curge fără a fi răcit. Sau puteți simți o durere de cap care pare că se deschide când vă ridicați din poziția culcat. De obicei, nu acordăm prea multă atenție acestor lucruri. Dar acestea ar putea fi semne ale unei afecțiuni medicale la care nu v-ați gândit niciodată și care ar putea fi puțin mai gravă. Astăzi vorbim despre o astfel de afecțiune, o scurgere de lichid cefalorahidian (LCR).

Simplu spus, ce este o scurgere de LCR?

Bine, haideți să facem o mică călătorie în interiorul corpului nostru pentru a înțelege acest lucru. Creierul și măduva spinării sunt două organe foarte sensibile. Așadar, pentru a le proteja, corpul nostru a creat în jurul lor un lichid minunat, asemănător unei perne. Acest lichid se numește lichid cefalorahidian (LCR) . Acest LCR este conținut într-un înveliș format din trei membrane subțiri. În medicină, numim acest înveliș meninge.

Acum imaginați-vă că, dintr-un anumit motiv, se dezvoltă o mică gaură sau o ruptură în această învelișă meningeală, în special în stratul gros cel mai exterior, dura mater . Apoi, acel prețios lichid LCR începe încet să se scurgă. Aceasta este ceea ce numim scurgere de LCR .

Pierderea acestui lichid nu este benefică pentru creier și măduva spinării, deoarece se pierde protecția și echilibrul de presiune pe care le oferă.

Există două tipuri de scurgeri de LCR:

Această scurgere poate fi împărțită în două tipuri principale, în funcție de locul în care apare.

1. Scurgere de LCR craniană: Aceasta apare în interiorul capului, adică în jurul craniului. Lichidul care se scurge de aici poate ieși adesea prin nas sau urechi.

2. Scurgere de LCR spinală: Aceasta apare în măduva spinării, în zona care înconjoară măduva spinării.

Simptomele pe care le observăm la aceste două tipuri sunt, de asemenea, ușor diferite unul de celălalt.

Care sunt simptomele acestei afecțiuni?

Simptomele unei scurgeri de LCR variază în funcție de locul în care se află și de cantitatea de lichid care se scurge. Uneori, dacă scurgerea este foarte mică, este posibil să nu observați niciun simptom. Să aruncăm o privire la simptomele comune asociate cu aceste două tipuri.

Ce cauzează o scurgere de LCR?

Cel mai adesea, o scurgere de LCR apare din cauza unui tip de vătămare corporală sau accident .

• O lovitură puternică la cap sau la spate.
• O răsucire bruscă a gâtului (un traumatism cervical sever).
• O rană cauzată de un obiect ascuțit, cum ar fi o rană prin înjunghiere.

Această afecțiune poate apărea și după anumite tratamente medicale.

• Operație la creier sau la coloana vertebrală.
• Operații la urechi, nas și gât.
• După lucruri precum o puncție lombară sau o epidurală.

Însă foarte rar, aceste scurgeri pot apărea fără niciun motiv aparent. Le numim „scurgeri spontane”. Uneori, acest risc poate fi crescut și de afecțiuni congenitale, cum ar fi sindromul Marfan , care slăbește țesutul conjunctiv din corpul nostru.

Ar putea fi acest lucru o amenințare la adresa vieții?

Simplu spus, LCR este fluidul protector care menține creierul la suprafață. Când există prea puțin din acest lichid, creierul își pierde flotabilitatea și începe să se lase în interiorul craniului. Acest lucru poate provoca leziuni cerebrale și chiar dizabilități permanente.

Și mai periculos este faptul că gaura din învelișul respectiv permite germenilor să pătrundă în creier . Această infecție, care apare atunci când germenii pătrund în învelișul creierului, se numește meningită.Aceasta este o afecțiune foarte gravă care necesită tratament medical de urgență.

Cum ți se pare asta, doctore?

Dacă suspectați o scurgere de LCR, nu o puteți diagnostica sau trata singur acasă. Ar trebui neapărat să consultați un medic.

Medicul vă va asculta mai întâi cu atenție simptomele, vă va examina și apoi va solicita mai multe teste pentru a confirma diagnosticul.

• Test de fluide: Se prelevează o probă de lichid din nas sau ureche și se testează pentru o proteină numită beta-2 transferină, care se găsește doar în lichidul LCR.
• Teste imagistice: Scanări speciale, cum ar fi tomografia computerizată , RMN-ul și mielograma, sunt utilizate pentru a identifica locația exactă a scurgerii.

Care sunt tratamentele pentru asta?

Metoda de tratament depinde de tipul de scurgere, locația și gravitatea acesteia.

Tratamente generale și sfaturi

Unele scurgeri minore, în special cele care apar după o scurgere de apă, se vor vindeca de la sine. Medicul dumneavoastră vă poate oferi câteva sfaturi despre cum să le tratați:

• Repaus la pat: Vi se spune să vă întindeți și să vă odihniți câteva zile.
• Beți multă apă: Este important să mențineți un nivel bun de lichide în organism.
• Consumul de cafeină: Uneori, băuturile cu cafeină, cum ar fi cafeaua, pot ajuta la ameliorarea durerilor de cap. Dar acest lucru trebuie făcut doar la recomandarea unui medic.
• Evitați lucrurile care cresc presiunea: Lucruri precum strănutul, tusea, ridicarea greutăților și efortul de a merge la baie pot crește presiunea LCR și pot întârzia vindecarea scurgerii.

Tratamente specifice

Dacă odihna singură nu ajută, medicul poate recurge la tratamente de acest gen.

Pentru scurgeri de LCR spinal:

• Plasture epidural cu sânge: Acesta este un tratament foarte eficient. Ceea ce faci aici este să iei niște sânge din propriul braț și să-l înțepi în zona coloanei vertebrale unde crezi că ai o scurgere. Sângele se coagulează apoi și sigilează gaura ca un plasture.
• Intervenție chirurgicală: Foarte rar, dacă plasturele cu sânge nu reușește, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a coase gaura.

Pentru scurgeri de LCR craniane:

• Reparații endoscopice:Cu tehnologia avansată de astăzi, o cameră mică poate fi introdusă prin nas, poate localiza scurgerea și o poate sigila fără a deschide craniul.
• Chirurgie deschisă: În unele cazuri complexe, intervenția chirurgicală poate fi efectuată prin deschiderea craniului.

Când ar trebui să mergi la medic? Când ar trebui să mergi la ETU?

Acest lucru este foarte important. Dacă aveți simptome de scurgere a LCR, consultați imediat un medic. Cu toate acestea, în unele situații de urgență, este posibil să fie nevoie să mergeți imediat la o unitate de tratament de urgență (UTU) .

O scurgere de LCR poate fi un lucru înfricoșător, dar poate fi adesea complet vindecată dacă este diagnosticată și tratată din timp. Important este să nu ignorați aceste mici semnale pe care vi le transmite corpul dumneavoastră.