Suferă bebelușul dumneavoastră de o afecțiune cardiacă rară? Haideți să aflăm despre anomalia Ebstein în termeni simpli.

Micuțul tău se simte obosit tot timpul? Pare să aibă dificultăți de respirație? Pielea lui pare uneori albastră? Deși acestea pot fi adesea normale, uneori ar putea fi cauzate de o problemă cardiacă congenitală. Astăzi vom vorbi despre o astfel de afecțiune cardiacă rară, dar importantă. Se numește anomalia Ebstein.

Ce este mai exact anomalia lui Ebstein?

Simplu spus, aceasta este o afecțiune cardiacă congenitală. Adică un defect al inimii care se dezvoltă în timp ce bebelușul este încă în uter. Inima noastră are patru camere, două camere superioare și două camere inferioare. Între aceste camere se află valve care acționează ca niște uși. Acestea controlează fluxul de sânge într-o singură direcție.

Anomalia Ebstein afectează în principal valva tricuspidă, care este situată între camera superioară (atriul drept) și camera inferioară (ventriculul drept) pe partea dreaptă a inimii. În această afecțiune se întâmplă două lucruri principale:

1. Valva este poziționată incorect: Această valvă tricuspidă este poziționată mult mai jos decât ar trebui să fie în mod normal, în camera inferioară dreaptă.

2. Valvele valvulare nu sunt formate corect: Valvele valvulare au o formă anormală. Uneori, acestea se pot chiar lipi de peretele inimii.

Gândește-te ce se întâmplă când o ușă nu se închide corect. În același mod, deoarece această supapă nu se închide corect, sângele care trebuie pompat din camera inferioară se scurge înapoi în camera superioară.

Acest lucru face ca camera superioară din partea dreaptă a inimii să devină mai mare. De asemenea, camera inferioară, care are o valvă poziționată mai jos, are mai puțin spațiu pentru a funcționa corect. În timp, această parte dreaptă mărită a inimii poate slăbi și chiar poate duce la insuficiență cardiacă .

Adesea, copiii cu „anomalie Ebstein” au și alte afecțiuni cardiace. Cea mai frecventă este o gaură în peretele dintre cele două camere superioare ale inimii. Aceasta se numește „(Defect septal atrial - DIA )”.

Care sunt simptomele acestei afecțiuni?

Gama de simptome este foarte largă. Uneori, dacă boala este foarte severă, simptomele pot apărea în câteva zile de la naștere. Cu toate acestea, dacă boala nu este atât de severă, este posibil să nu existe deloc simptome până la adolescență.

De ce se întâmplă asta? Care este motivul?

De fapt, este adesea dificil să se găsească o cauză specifică pentru aceasta. Însă medicii cred că modificările genetice pot juca un rol. Există, de asemenea, convingerea că expunerea la anumite medicamente, cum ar fi litiul sau benzodiazepinele, în timpul sarcinii poate prezenta, de asemenea, un risc mic. Însă acestea sunt încă în stadiul de cercetare.

Cum constată doctorul acest lucru? (Testare)

Dacă copilul dumneavoastră prezintă aceste simptome, medicul îl va examina mai întâi cu atenție. Apoi, este posibil să solicite mai multe teste pentru a determina exact cum funcționează inima.

• Ecocardiograma: Acesta este cel mai important test. Similar unei ecografii a unui bebeluș în uter, aceasta realizează o imagine detaliată a inimii. Poate arăta unde sunt valvele, forma lor, dacă sângele curge înapoi, cât de mult și cât de mari sunt camerele inimii.
• Electrocardiograma (EKG): Aceasta măsoară activitatea electrică a inimii. Aceasta ajută la detectarea bătăilor neregulate ale inimii (aritmii).
• RMN cardiac: Acesta poate produce imagini tridimensionale mai clare ale inimii și valvelor. Acest lucru este foarte important în situații precum cele dinaintea intervențiilor chirurgicale.
• Test de stres la efort: Pentru copiii mai mari, se efectuează un EKG în timp ce merg pe o bandă de alergare. Acest lucru ajută la observarea modului în care inima răspunde la efort.
• Monitor Holter: Acesta este un dispozitiv mic care se poartă pe corp timp de 24 până la 48 de ore. Înregistrează ritmul cardiac pe parcursul zilei și este utilizat pentru a detecta orice bătăi neregulate ale inimii care apar în timpul zilei.

Care sunt tratamentele pentru asta?

Tratamentul depinde de severitatea bolii și de simptomele copilului.

Tratamentul cu medicamente

Dacă simptomele nu sunt severe, medicul poate decide să monitorizeze starea copilului. Dacă există semne de insuficiență cardiacă, acesta poate administra medicamente pentru a ajuta inima să funcționeze mai bine sau pentru a elimina excesul de lichid din organism. Dacă bătăile inimii sunt neregulate, există și medicamente pentru a le controla.

Chirurgie

Dacă simptomele sunt severe sau inima slăbește treptat, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

• Repararea valvelor: Prima opțiune a chirurgilor este întotdeauna să încerce să repare și să fixeze propria valvă a copilului. Folosind propriul țesut al copilului, clapetele valvei sunt ajustate astfel încât să funcționeze corect.
• Înlocuirea valvei: Dacă valva este deteriorată iremediabil, în locul acesteia se implantează o valvă artificială. Acestea pot fi fabricate din metal (valvă mecanică) sau din țesut animal (valvă biologică). Dacă se introduce o valvă metalică, va trebui să luați anticoagulante pentru tot restul vieții.
• Alte proceduri: În timpul intervenției chirurgicale, gaura din inimă (DIA) poate fi închisă și poate fi tratată partea inimii care cauzează bătăile neregulate ale inimii (ablație prin cateter).

Care sunt lucrurile speciale la care trebuie să fii atent?

Un copil cu această afecțiune necesită monitorizare cardiologică pe tot parcursul vieții . Chiar și după operație, este esențial să se meargă la clinică pentru controale la orele programate.

Dacă copilul dumneavoastră are această afecțiune, fiți atenți la următoarele simptome:

• Dacă pielea devine mai des albastră.
• Dacă activitatea, alergatul și joaca copilului scade.
• Dacă există umflături în corp.
• Dacă simți că inima îți bate mai repede.

Dacă observați orice modificări de acest gen, informați imediat medicul dumneavoastră .

De asemenea, în unele cazuri, cum ar fi înainte de apariția dinților, medicul poate recomanda copiilor să ia antibiotice pentru a preveni infecțiile cardiace. Urmați întotdeauna întocmai instrucțiunile medicului.