Ce se întâmplă dacă un germen intră în inimă? Să învățăm despre endocardită în termeni simpli

Inima ta este un organ uimitor, nu-i așa? Dar uneori, chiar și un mic germen din altă parte a corpului nostru poate călători prin fluxul sanguin și poate deteriora inima însăși. Aceasta este o afecțiune gravă, chiar letală, despre care vorbim astăzi, numită endocardită. Este foarte important să recunoaștem acest lucru în mod corespunzător și să primim tratament rapid.

Ce este, pe scurt, endocardita?

Simplu spus, endocardita este o infecție și inflamație a stratului interior al inimii (pe care în medicină îl numim endocard) și a valvelor cardiace. De obicei, este cauzată de un germen, cum ar fi o bacteria .

Imaginează-ți că un germen din gură, piele sau de undeva din sistemul respirator intră în fluxul sanguin. Apoi, acest germen călătorește cu sângele și ajunge la inimă. O inimă sănătoasă nu se infectează ușor. Dar dacă există o deteriorare sau o slăbiciune a valvelor inimii, germenul se lipește de acele puncte slabe, prinde rădăcini acolo și începe să se înmulțească.

Pe măsură ce acești germeni cresc acolo, formează mici excrescențe, precum cheaguri de sânge și țesut fibros. Le numim „vegetații”. Aceste „vegetații” pot provoca leziuni grave valvelor cardiace. Acest lucru poate duce la neînchiderea corectă a valvelor, la scurgeri de sânge sau chiar la oprirea completă a funcționării inimii.

Există două tipuri principale de acest lucru.

Endocardita poate fi împărțită în două tipuri principale.

1. Endocardită infecțioasă: Acesta este cel mai frecvent tip. După cum sugerează și numele, este cauzată de pătrunderea în inimă a unui germen, cum ar fi o bacteria sau o ciupercă. Medicii o numesc uneori „(Endocardită bacteriană - EB)”.

2. Endocardită neinfecțioasă: Aceasta este foarte rară. În acest caz, „vegetațiile” din inimă nu sunt cauzate de un germen. Le numim „vegetații sterile ”. Această afecțiune apare de obicei în cazul bolilor care determină coagularea ușoară a sângelui. De exemplu, poate fi observată în afecțiuni precum „ lupusul ” și „sindromul antifosfolipidic”.

Care sunt simptomele endocarditei? Cum le recunoști?

Simptomele acestei boli sunt puțin complicate, deoarece pot apărea brusc sau pot apărea treptat, pe parcursul a câteva săptămâni.

Endocardita infecțioasă poate apărea în două forme:

• Acut: Aceasta boală începe brusc. Poate deveni letală în câteva zile, cu simptome precum febră mare și bătăi rapide ale inimii .
• Subacut: Se dezvoltă lent, pe parcursul a săptămâni sau luni.Simptome precum o senzație de slăbiciune și o ușoară febră sunt primele care apar.

Endocardita neinfecțioasă, de obicei, nu provoacă simptome. Apar simptomele bolii subiacente (cum ar fi lupusul) care o provoacă.

Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta acest lucru?

Endocardita nu este o boală foarte frecventă, dar unele persoane prezintă un risc mai mare de a o dezvolta.

• Persoanele cu valve cardiace artificiale, stimulatoare cardiace sau defibrilatoare : Aceste dispozitive sunt mai predispuse la contaminarea cu germeni.
• Persoanele care au avut endocardită anterior: Dacă ați avut-o o dată, există riscul ca aceasta să se întâmple din nou.
• Persoanele cu anumite afecțiuni cardiace: în special boli ale valvelor cardiace și cardiomiopatie hipertrofică.
• Consumatorii de droguri administrate intravenos: Germenii pot pătrunde direct în fluxul sanguin prin acele de injectare murdare.
• Persoanele cu igienă orală și dentară precară: Bacteriile din gură pot pătrunde ușor în fluxul sanguin din cauza cariilor dentare și a bolilor gingivale.
• Persoanele cu un sistem imunitar slăbit: Persoanele cu boli precum diabetul sau cele care iau medicamente care suprimă sistemul imunitar.
• Persoanele care au suferit anterior o intervenție chirurgicală la nivelul valvelor cardiace.

Care sunt complicațiile dacă nu sunt tratate?

Ce se poate întâmpla dacă tratamentul este amânat:

• Valvele cardiace sunt complet distruse, provocând scurgeri de sânge (valvă cardiacă permeabilă)
• Insuficienţă cardiacă
• Abcese în jurul inimii
• Bătăi neregulate ale inimii (aritmie)
• Bucăți mici din aceste vegetații se pot rupe și bloca un vas de sânge din creier, provocând un accident vascular cerebral.
• Infecția se răspândește în tot corpul, provocând o afecțiune fatală numită sepsis.
• În cele din urmă, poate chiar să survină moartea.

Cum constată medicii asta?

Dacă aveți simptome și factori de risc, medicul dumneavoastră vă va pune un diagnostic cât mai curând posibil. Aceasta va implica în principal mai multe teste.

• Analize de sânge:
• Test de cultură sanguină:Așa poți afla exact ce tip de bacterii se află în sânge.
• Hemoleucogramă completă: Verificați dacă există infecții.
• Testul proteinei C reactive: Verifică dacă există umflături în organism.

• Teste imagistice ale inimii:
• Ecocardiogramă: Aceasta este o scanare a inimii. Se poate observa clar cum funcționează inima, dacă există leziuni ale valvelor și dacă există „vegetații”.
• Ecocardiograma transesofagiană: Aceasta este, de asemenea, un tip de ecocardiografie. Cu toate acestea, un tub mic este introdus prin gât și scanat mai aproape de inimă. Acest lucru poate produce imagini și mai clare.
• RMN cardiac: În unele cazuri, acest test poate fi, de asemenea, necesar.

Care sunt tratamentele?

Endocardita este o afecțiune care necesită spitalizare și tratament. Tratamentul principal este reprezentat de administrarea intravenoasă de antibiotice (antibiotice intravenoase).

Acest tratament va fi continuat timp de câteva săptămâni, uneori chiar și 6 sau 8 săptămâni. Odată ce tipul de bacterie din sângele dumneavoastră este identificat, medicul dumneavoastră va alege antibioticul potrivit pentru acesta. În timpul tratamentului, simptomele dumneavoastră vor fi monitorizate în mod regulat, iar analizele de sânge vor fi repetate pentru a vă asigura că infecția a dispărut.

Poate fi prevenită această situație?

Deși nu este posibil să o prevenim complet, există lucruri pe care le putem face pentru a reduce riscul. Ar trebui să fiți deosebit de atenți la aceste lucruri dacă vă aflați într-o categorie cu risc ridicat.

• Mențineți o igienă orală și dentară bună: Periați-vă bine pe dinți în fiecare zi. Curățați între dinți. Vizitați medicul dentist în mod regulat pentru a vă verifica sănătatea orală. Acesta este cel mai important lucru.
• Sfaturi speciale pentru persoanele cu risc crescut: Dacă aveți o proteză valvulară, ați avut endocardită în trecut sau aveți alte afecțiuni cardiace cu risc crescut, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați antibiotice profilactice înainte de anumite proceduri stomatologice (de exemplu, extracții dentare, chirurgie gingivală). Acest lucru are rolul de a ucide bacteriile care pot pătrunde în fluxul sanguin în timpul procedurilor stomatologice înainte de a ajunge la inimă.
• Informați-vă medicii:Țineți întotdeauna medicul de familie și medicul dentist la curent cu afecțiunea dumneavoastră cardiacă și riscul de endocardită.