Endoscurgere după operația de anevrism? Nu vă faceți griji, haideți să vorbim despre asta!

Probabil tocmai ai venit acasă după o operație majoră. Probabil simți o mare senzație de libertate și ușurare. Dar ți-a spus medicul despre ceva de genul „endoleak”? Sau ți-a spus că așa ceva s-ar putea întâmpla când vei veni la controale viitoare? Este normal să te simți puțin speriat și îngrijorat când auzi acest cuvânt. Dar nu-ți face griji. Astăzi, vom vorbi despre el în termeni simpli, ce este, de ce se întâmplă și dacă ar trebui să-ți fie frică.

Simplu spus, ce este această endoscurgere?

Pentru a înțelege acest lucru, haideți să vă reamintim mai întâi puțin despre operația pe care ați suferit-o. Cel mai mare vas de sânge din corpul nostru, aorta, este ca principala conductă de apă din casa noastră. Uneori, un punct din peretele acestui vas devine slăbit și se umflă ca un balon. Asta numim anevrism . Deoarece acest lucru poate fi periculos, medicii introduc un vas de sânge artificial, numit grefă stent, în umflătură. Gândiți-vă la asta ca și cum ați introduce un tub nou, mai puternic, printr-o conductă de apă veche și slăbită. Acum sângele curge doar prin stentul nou introdus. Apoi, nu mai există presiune pe peretele vechi, slăbit, deci nu există riscul ca acesta să explodeze. Dar, după un timp foarte scurt, puțin sânge începe să se scurgă între stentul nou introdus și peretele vechiului vas de sânge. Este ca și cum puțină apă s-ar scurge din părțile laterale ale noului tub. Această scurgere de sânge este ceea ce numim medical „endoscurgere”. Dacă această endoscurgere apare în primele 30 de zile de la operație, se numește „endoscurgere timpurie”. Dacă apare după 30 de zile, se numește „endoscurgere tardivă”.

Li se întâmplă asta multor oameni? Este ceva de care să ne temem?

De fapt, aproximativ una din patru persoane care se supun acestor tipuri de intervenții chirurgicale de reparare a anevrismelor (cum ar fi EVAR sau TEVAR) au o oarecare șansă de a dezvolta această endoscurgere. Deci nu este chiar atât de neobișnuit. Dar important este că nu toate endoscurgerile sunt periculoase. Prin urmare, severitatea este determinată de tipul și localizarea acesteia.

Care sunt principalele tipuri de endoscurgeri?

Există 5 tipuri principale de endoscurgeri. Fiecare dintre ele are o cauză diferită. Acum, odată cu apariția noilor tehnologii de stenturi, incidența unor tipuri a scăzut semnificativ. Să aruncăm o privire la care sunt aceste tipuri.

Care sunt simptomele unei endoscurgeri?

Iată cel mai important lucru pe care trebuie să-l știi. De cele mai multe ori, nu vei simți niciun simptom al unei endoscurgeri. Este posibil să nu simți nicio modificare, durere sau disconfort. Acestea sunt detectate în timpul scanărilor efectuate în timpul controalelor postoperatorii . De aceea, medicul îți spune să te prezinți pentru aceste scanări la datele pe care ți le indică. Nu le sări peste.

Urgență! Dacă prezentați aceste simptome, mergeți imediat la ETU!

Dacă anevrismul vechi se rupe din cauza unei endoscurgeri, este o urgență medicală. Dacă următoarele simptome apar brusc, nu pierdeți timpul și mergeți la Departamentul de Urgență (UTU) al celui mai apropiat spital .

• Durere bruscă, insuportabilă, ascuțită în stomac, spate sau picioare.
• O durere bruscă, sfâșietoare, în piept sau spate.
• Amețeli și leșin.
• Bătăi rapide ale inimii .
• Senzație de frig și transpirație.
• Greață și vărsături .
• Dificultăți de respirație .

Cum detectează medicii acest lucru?

Așa cum am menționat anterior, acest lucru este detectat prin scanări speciale. Aceste teste pot fi efectuate în timpul intervenției chirurgicale, după efectuarea acesteia și luni sau ani mai târziu. Acest lucru se datorează faptului că unele endoscurgeri tardive se pot dezvolta după o perioadă de timp după operație. Principalele teste utilizate sunt:

• Tomografie computerizată (CT ): Aceasta poate obține imagini tridimensionale clare ale interiorului corpului și poate verifica dacă există scurgeri de sânge.
• Ecografie Doppler: Aceasta poate detecta scurgerile prin observarea modelului și vitezei fluxului sanguin în vasele de sânge .
• Angiograma: Aceasta implică injectarea unui colorant special în vasele de sânge și efectuarea unei radiografii pentru a vedea exact de unde se scurge sângele.

Cum tratezi o endoscurgere?

Tratamentul depinde de tipul de endoscurgere pe care o aveți, de locul în care se află și de starea dumneavoastră generală de sănătate. Nu există un tratament universal valabil. Există trei opțiuni principale.

1. Observație

Aceasta este procedura care se face cel mai adesea pentru endoscurgerile minore, cum ar fi tipul 2. Medicul dumneavoastră vă va solicita să faceți o ecografie la fiecare 6 luni. Aceasta va verifica dacă scurgerea de sânge dispare de la sine, dacă rămâne la fel sau dacă anevrismul crește. Dacă anevrismul nu crește, cel mai bine este să nu faceți nimic și să așteptați.

2. Tratament endovascular

Acestea sunt intervenții chirurgicale minore efectuate fără o incizie mare, folosind ceva de genul unui ac pentru a trece prin vasul de sânge.

• Embolizare: Blocarea vaselor mici de sânge care provoacă sângerări cu un tip special de lipici sau fire mici.
• Extensia stentului: Extinderea stentului prin introducerea unei alte bucăți de stent pentru a acoperi scurgerea.
• Aplicarea lipiciului: Sigilarea anevrismului prin aplicarea unei substanțe asemănătoare lipiciului în zona de unde se scurge sângele.

3. Chirurgie deschisă

Acest lucru se face foarte rar. Numai dacă alte metode nu reușesc să repare endoscurgerea și, ca ultimă soluție, se recurge la o intervenție chirurgicală majoră care implică o incizie a stomacului.

Întrebări pe care să i le adresați medicului dumneavoastră

Este normal să aveți întrebări despre afecțiunea dumneavoastră. Nu ezitați să puneți aceste întrebări data viitoare când vă consultați medicul.

• Ce alte complicații pot apărea după această operație?
• Care este riscul meu de a dezvolta o endoscurgere?
• Cât de des ar trebui să vin pentru urmărire?
• Ce scanări trebuie să fac?
• Ce ar trebui să fac pentru a-mi menține inima și vasele de sânge sănătoase?

Repararea unui anevrism este o procedură care salvează vieți. Așadar, este normal să apară complicații minore precum acestea după o astfel de intervenție chirurgicală. De cele mai multe ori, acestea nu necesită tratament. Acum există tratamente mult mai avansate și mai simple disponibile. Dacă vă simțiți obosit sau copleșit, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu familia despre acest lucru. Endoscurgere, Anevrism, Chirurgie, Grefă stent, Scurgere de sânge, Aortă, EVAR, TEVAR, Boală de inimă