Cade des un adult din casa ta? Poți opri acest lucru cu o Evaluare a Riscului de Cădere!

Cu toții am auzit și poate chiar i-am văzut pe bunicii noștri căzând în timp ce se deplasau. Uneori ne gândim: „A, așa e când îmbătrânim, trebuie să fim puțin mai atenți”. Dar știți, aceste căderi nu sunt ceva la care să ne gândim atât de simplu. Chiar și o singură cădere poate duce la ceva grav, cum ar fi o fractură osoasă („(Fractură)”) și, uneori, la o leziune la cap sau la o leziune cerebrală. Așadar, este foarte important să fim puțin atenți la acest lucru, mai ales când ne gândim la iubiții noștri bătrâni.

Deci, ce este această Evaluare a Riscurilor de Cădere?

Simplu spus, o evaluare a riscului de cădere este o procedură prin care medicul dumneavoastră vă examinează pentru a determina riscul de cădere. Așa cum reviziem periodic o mașină și îi reparăm defecțiunile, corpul nostru se schimbă pe măsură ce îmbătrânim, devenind conștient de noile riscuri care vin odată cu acestea și luând măsuri pentru a le aborda. Acest lucru vă poate ajuta să preveniți căderile.

De ce este atât de importantă această (Evaluare a Riscului de Cădere)?

S-ar putea să te gândești: „Bine, și la ce mă folosește dacă știu că există?” Ia în considerare aceste fapte:

• Îți poți reduce riscul de cădere: Când știi exact ce lucruri te pot face să cazi, este mai ușor să le eviți.
• Poți afla care sunt factorii tăi de risc specifici: Nu toată lumea se confruntă cu probleme la fel. Odată ce înțelegi ce te afectează în mod specific, poți lua măsuri pentru a le aborda.
• Poți fi independent, independent și activ cât de mult poți: Este greu să faci sarcinile zilnice atunci când ți-e constant frică să cazi. După această evaluare, poți depăși această frică și poți trăi fericit.
• Poți trăi o viață sănătoasă și independentă: Cât de trist ar fi dacă ți-ai rupe un membru din cauza unei căzături și ai fi țintuit la pat? Acesta este un ajutor pentru a evita astfel de situații.

Mulți oameni cred că căderile sunt normale și inevitabile pe măsură ce îmbătrânim. Dar acesta nu este adevărul. Majoritatea căderilor pot fi prevenite! Este nevoie doar de o evaluare adecvată a riscurilor și de luarea măsurilor necesare.

Cine are nevoie de o evaluare a riscului de cădere?

În general, este o idee bună ca fiecare adult cu vârsta de 65 de ani sau peste să efectueze cel puțin un screening de bază pentru riscul de căderi. Când consultați un medic, acesta vă poate pune întrebări de genul:

• „Simțiți că nu vă mai stabilizați, ca și cum ați pierde echilibrul, fie când stați în picioare, fie când mergeți?”
• „Ai căzut cel puțin o dată în ultimul an?”
• „Îți este întotdeauna frică sau anxietate în legătură cu căderea?”

Dacă răspundeți cu „da” la oricare dintre aceste întrebări, medicul dumneavoastră vă va sugera probabil să vă supuneți unei „evaluări complete a riscului de cădere”, care va analiza acest aspect puțin mai în profunzime.

Cât de des ar trebui făcută această evaluare?

Conform ghidurilor emise de diverse organizații de sănătate, este o idee bună să faceți această evaluare a riscului de cădere cel puțin o dată pe an . Cu toate acestea, în funcție de alte afecțiuni medicale pe care le aveți, de vârsta dumneavoastră și de eventualele căzături anterioare, medicul vă poate recomanda să faceți acest test mai des, de exemplu, la fiecare șase luni.

Ce lucruri îmi cresc riscul de cădere?

Există mulți factori care pot contribui la căderi. Să analizăm principalii.

Motive fizice și de sănătate:

• Îmbătrânirea: Pe măsură ce îmbătrânim, mușchii noștri slăbesc, vederea se deteriorează treptat, auzul se poate deteriora și el, timpul de reacție scade și devine dificil să ne menținem echilibrul. Toți acești factori cresc riscul de căderi.
• Probleme de echilibru: Unele persoane se simt instabile chiar și atunci când stau în picioare. Pot simți că se leagănă în timp ce merg. Aceasta este, de asemenea, o cauză majoră a căderilor.
• Tulburări de mers: Unii oameni merg foarte încet, alții merg repede cu pași mici, unii merg cu picioarele depărtate larg, iar alții merg ca un pat. Numim aceste modificări ale tiparelor de mers „tulburări de mers”. Acestea pot, de asemenea, facilita împiedicarea de ceva pe jos, alunecarea și căderea.
• Distragere (insuficiență cognitivă ușoară): Pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, memoria lor se poate deteriora și pot întâmpina dificultăți în a acorda atenție unui singur lucru. Această afecțiune se numește insuficiență cognitivă ușoară. Aceasta poate provoca căderi în timp ce merg pe jos, urcă scările sau chiar se plimbă prin casă.
• Palpitații: Când inima începe brusc să bată mai repede sau bate foarte repede sau ritmul bătăilor inimii devine neregulat, este posibil să vă simțiți amețit și să leșin.
• Hipotensiune ortostatică: Simțiți amețeli sau senzație de leșin când vă ridicați brusc din pat, scaun sau din poziția de ședere? Mulți oameni au experimentat acest lucru. Motivul este că tensiunea arterială scade brusc atunci când schimbați poziția. Aceasta este cunoscută în medicină sub numele de hipotensiune ortostatică. Aceasta este, de asemenea, o cauză majoră a căderilor.
• Tulburări de vedere: Când vederea este slabă, nu poți vedea obstacolele din fața ta, scările sau chiar obiectele mici de pe jos. Atunci, este mai probabil să te prinzi în ele și să cazi. Boli precum cataracta și glaucomul afectează, de asemenea, acest lucru.

Alte cauze externe și legate de stilul de viață:

• Pericole casnice: Aceasta este una dintre cele mai neglijate zone din casă , dar este și una dintre cele mai periculoase. Gândiți-vă la asta:
• Jucării, ziare, pantofi, fire și alte lucruri împrăștiate pe podea.
• Ca locurile unde nu este lumină, mai ales când mergi la bucătărie sau la baie noaptea.
• Covoare alunecoase, mochete, podele lustruite, podele cu gresie.
• Baia are suprafețe alunecoase și săpunoase și apă adunată pe podea.
• Lipsa balustradelor pe scări, marginile rupte ale treptelor.
• Scaune și mese care nu sunt suficient de înalte.
• Mă urc pe un scaun ca să iau lucruri de pe rafturile de sus, în bucătărie.

„Vecina noastră, mătușa Soma, a alunecat aseară pe un covoraș mic care era pe jos în timp ce mergea la baie și a căzut. Din fericire, nu a fost rănită grav, dar avea mâna învinețită rău. Pare un lucru minor, dar poate fi o problemă mare, nu-i așa?”

• Anumite medicamente: Unele medicamente pe care le luați pot provoca amețeli, somnolență, slăbiciune și pierderea echilibrului. De exemplu:
• Antidepresive
• Medicamente administrate pentru anumite boli mintale („Antipsihotice”)
• Benzodiazepine (medicamente care ajută la somn și reduc anxietatea)
• Unele analgezice
• Unele medicamente pentru hipertensiune arterială (mai ales la început)

Prin urmare, este esențial să-i spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați (chiar și vitamine și medicamente ayurvedice).

• Deficitul de vitamina D: Vitamina D este foarte importantă pentru rezistența oaselor noastre și funcționarea mușchilor. Atunci când nu există suficientă vitamina D în organism (deficit de vitamina D), oasele devin slabe și se pot rupe ușor dacă cădeți. De asemenea, din cauza slăbiciunii mușchilor, echilibrul poate scădea.
• Căderi anterioare: Dacă ați căzut înainte, este mai probabil să cădeți din nou. Acest lucru se poate datora unei accidentări suferite într-o căzătură anterioară sau pentru că v-ați schimbat modul de mers și de desfășurare a activităților zilnice din cauza fricii de a cădea din nou.
• Lipsa activității fizice: Fără exerciții fizice, atunci când îți petreci cea mai mare parte a timpului stând într-un singur loc, mușchii tăi slăbesc treptat, flexibilitatea scade, iar echilibrul devine afectat. Acest lucru crește riscul de cădere.

Ce se întâmplă în timpul unei evaluări a riscului de cădere?

Această evaluare constă de obicei în mai mulți pași.

Revizuirea simptomelor, istoricului medical și medicamentelor administrate

Medicul dumneavoastră:

• Dacă ați mai căzut înainte, vă vor întreba în detaliu despre asta. De exemplu, cum ați căzut, ce a cauzat căderea, ce s-a întâmplat după cădere și dacă ați primit tratament medical .
• Vă întreabă despre nivelul dumneavoastră zilnic de activitate, dacă puteți face sarcinile zilnice singur sau dacă întâmpinați dificultăți.
• Întreabă despre toate medicamentele pe care le iei în prezent (prescrise de medic, fără prescripție medicală, vitamine, chiar și medicamente tradiționale) și vezi dacă vreunul dintre ele crește riscul de căderi. Acest lucru este foarte important.

Teste și tratament suplimentar

În plus, medicul poate face și următoarele:

• Vi se vor verifica tensiunea arterială (în poziție așezată și în picioare) și ritmul cardiac .
• Vor efectua mai multe teste fizice. Acestea vor analiza aspecte precum echilibrul, forța musculară și modul în care mergi (vom vorbi despre asta puțin mai târziu).
• Este posibil să efectueze un test de sânge pentru a verifica nivelurile unor substanțe precum vitamina D sau să solicite o scanare DEXA pentru a verifica densitatea osoasă. Aceasta poate ajuta la detectarea bolilor care provoacă subțierea oaselor, cum ar fi osteoporoza.
• De asemenea, este posibil să fiți îndrumat către un terapeut ocupațional. Acesta poate veni la domiciliul dumneavoastră și poate căuta potențiale pericole în zonele pe care le frecventați (de exemplu, covoare alunecoase, zone slab iluminate) și vă poate ajuta să le evitați.

Ce teste folosesc medicii în evaluarea riscului de cădere?

Medicii folosesc câteva teste simple, dar eficiente, pentru a vă verifica echilibrul, forța și mersul:

• Testul de stat în picioare de 30 de secunde: Acesta este un test simplu. Vi se cere să vă așezați pe un scaun și să vă încrucișați brațele la piept (nu vă puteți ridica în picioare cu brațele). Apoi, vi se cere să vă ridicați complet de pe scaun și apoi să vă așezați complet din nou. Se numără de câte ori puteți face acest lucru în 30 de secunde. Aceasta vă oferă o idee despre forța mușchilor picioarelor.
• Testul de echilibru în patru etape: În acest test, trebuie să stai în patru poziții diferite. Trebuie să menții fiecare poziție timp de aproximativ 10 secunde. Aceste poziții devin progresiv mai dificile. De exemplu, într-una, trebuie să stai cu ambele picioare lipite, în alta cu un picior înainte (poziție tandem), iar în ultima, trebuie să stai într-un picior. Aceasta îți testează echilibrul.
• Testul Timed Up & Go (TUG): Acesta este, de asemenea, un test obișnuit. Stai într-un fotoliu. Apoi, când ți se spune să „mergi”, te ridici, mergi aproximativ 3 metri drept înainte în ritmul tău normal de mers, te întorci și te așezi pe scaun. Timpul necesar pentru a face acest lucru este măsurat. În general, dacă durează mai mult de 12 secunde , ești considerat a avea un risc ridicat de cădere.
• Test cognitiv: Uneori, medicul vă va pune câteva întrebări pentru a vă verifica memoria, atenția și abilitățile decizionale și vă poate cere, de asemenea, să faceți câteva sarcini simple. Acest lucru se datorează faptului că, așa cum am discutat anterior, căderile pot fi cauzate și de deficiențe cognitive ușoare.

Care vor fi rezultatele mele după această evaluare?

După ce toate acestea sunt făcute, medicul dumneavoastră vă va spune dacă riscul de a cădea este scăzut, moderat sau ridicat.

Important este că, chiar dacă riscul dumneavoastră este „scăzut”, medicul dumneavoastră vă va sfătui probabil cu privire la măsurile preventive („recomandări preventive”) pe care le puteți lua pentru a evita căderile în viitor.

Care sunt sfaturile generale pentru a reduce riscul de căderi?

În funcție de rezultatele evaluării dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate oferi diverse sfaturi și sugestii, cum ar fi:

• Când vă ridicați din pat sau de pe scaun, stați drept: În loc să vă ridicați brusc, mai întâi așezați-vă în pat, puneți picioarele pe podea, așteptați un moment și apoi stați drept. Acest lucru poate ajuta la reducerea amețelilor cauzate de hipotensiunea ortostatică.
• Folosește un dispozitiv auxiliar: Dacă ai dificultăți la mers, este o idee bună să folosești un baston sau un cadru potrivit pentru înălțimea ta. Medicul sau kinetoterapeutul te poate ajuta să alegi dispozitivul potrivit.
• Instalați bare de susținere în baie: Instalarea barelor de susținere lângă baie și toaletă poate reduce considerabil șansele de cădere în zone alunecoase.
• Modificarea sau reducerea dozei de medicamente care cresc riscul de căderi: Dacă unele dintre medicamentele pe care le luați cresc riscul de căderi, medicul dumneavoastră poate decide să modifice medicamentul sau să reducă doza. Nu întrerupeți administrarea medicamentului și nu modificați doza fără sfatul medicului dumneavoastră, indiferent de motiv.
• Luați suplimente de vitamina D: Dacă organismul dumneavoastră are niveluri scăzute de vitamina D („deficit de vitamina D”), medicul dumneavoastră vă poate recomanda administrarea unui supliment adecvat de vitamina D.
• Exerciții fizice: Este foarte important să se facă exerciții potrivite pentru persoanele în vârstă, în special cele care îmbunătățesc echilibrul, forța musculară și flexibilitatea. „Tai Chi” este un exercițiu foarte bun pentru acest lucru. De asemenea, este important să se facă exerciții specifice recomandate de un kinetoterapeut.
• Creșterea securității locuinței:
• Îndepărtați obiectele inutile de pe podea.
• Asigurați o bună iluminare, în special pe drumurile circulate noaptea.
• Îndepărtați covoarele alunecoase sau lăsați-le să se lipească de podea.
• Pune un covoraș antiderapant în baie.
• Instalați balustrade pe ambele părți ale scărilor.
• Purtați încălțăminte adecvată: Purtați pantofi sau sandale care se potrivesc bine, sunt antiderapante și au toc jos. Evitați să mergeți desculț sau să purtați doar șosete, chiar și în interior.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda și altor profesioniști din domeniul sănătății care vă pot ajuta să vă mențineți sănătos:

• Medic oftalmolog: Verificați-vă vederea în mod regulat, înlocuiți ochelarii dacă este necesar și tratați afecțiuni precum cataracta.
• Kinetoterapeut: Oferă exerciții și instrucțiuni specifice pentru a vă ajuta să vă dezvoltați forța, să vă îmbunătățiți echilibrul și să exersați mersul în siguranță.
• Terapeut ocupațional: Un terapeut care studiază mediul dumneavoastră casnic și modul în care vă desfășurați activitățile zilnice și vă ajută să faceți schimbări practice pentru a reduce riscul de căderi. De exemplu, cum să folosiți baia în siguranță și cum să faceți lucrurile în siguranță în bucătărie.

În final, ce să rețineți (Mesaj de luat în considerare)

Așadar, concluzia este că nu trebuie să respingem căzăturile ca fiind o „parte normală a îmbătrânirii”. Chiar și o singură cădere poate avea un impact mare asupra vieții și independenței noastre. Această Evaluare a Riscurilor de Cădere este un pas proactiv foarte important pe care îl putem face pentru a ne proteja pe noi și pe cei dragi de acest pericol.

Poate că tot ce trebuie să faci este să faci niște mici schimbări în stilul tău de viață și în locuință. Ar putea fi ceva la fel de simplu ca alegerea unei perechi de pantofi care se potrivesc, administrarea de vitamina D sau consultarea unui kinetoterapeut și învățarea unor exerciții.

Dacă aveți peste 65 de ani, dacă sunteți îngrijorat(ă) de căderi sau dacă ați căzut în trecut, ar trebui neapărat să discutați cu medicul dumneavoastră de familie (sau medicul de familie) și să luați în considerare o evaluare completă a riscului de cădere. Va fi o investiție excelentă într-o viață sănătoasă, fericită și independentă!

Căderi , îmbătrânire, evaluarea riscului de cădere, prevenirea căderilor, sănătatea vârstnicilor, fracturi, echilibru