FSGS: Să aflăm despre o boală care afectează în tăcere rinichii? (Glomeruloscleroză segmentară focală)

V-ați gândit vreodată că cei doi rinichi din corpul nostru sunt ca un super sistem de filtrare? Exact asta se întâmplă. Rolul principal al rinichilor este de a filtra produsele reziduale nedorite din sângele nostru și de a le elimina din organism sub formă de urină. Dar imaginați-vă, ce-ar fi dacă ceva ar deteriora acest filtru valoros? Atunci încep problemele. Astăzi vom vorbi despre o afecțiune mai puțin cunoscută, dar foarte importantă, care deteriorează filtrele din rinichi. Și anume FSGS.

Simplu spus, ce este FSGS?

Numele complet pentru FSGS este Glomeruloscleroză Segmentară Focală. Deși numele poate suna puțin complicat, povestea este de fapt destul de simplă. Să o analizăm și să o înțelegem.

Fiecare dintre rinichii noștri are aproximativ un milion de filtre minuscule care ajută la filtrarea sângelui. În termeni medicali, acestea se numesc glomeruli . Gândiți-vă la ele ca la o strecurătoare de ceai din bucătărie. Pe măsură ce sângele trece prin aceste filtre, acestea păstrează lucrurile bune de care organismul are nevoie (nutrienți, minerale) înapoi în sânge și filtrează produsele reziduale nedorite și excesul de apă. Ceea ce este separat este ceea ce iese sub formă de urină.

În FSGS, aceste filtre minuscule (glomeruli) se cicatrizează sau se întăresc. Aceasta se numește „scleroză”. Când apare această cicatrizare, filtrele nu își mai pot face treaba corect.

Acum să ne uităm la celelalte cuvinte din nume:

• Focal: Aceasta înseamnă că această leziune nu afectează toate filtrele din rinichi, ci doar unele dintre ele sunt afectate.
• Segmentar: Aceasta înseamnă că, chiar și în cazul filtrelor deteriorate, doar o porțiune a filtrului este deteriorată, nu întregul filtru .

Care sunt principalele tipuri de FSGS?

FSGS-urile pot fi împărțite în trei tipuri principale. Să vedem care sunt acestea.

Care sunt simptomele unei persoane cu FSGS?

Cea mai mare problemă a FSGS este că nu prezintă simptome evidente în stadiile incipiente . Adesea este descoperită întâmplător în timpul unui examen medical de rutină sau în timpul unui test pentru o altă afecțiune. Cu toate acestea, există câteva simptome comune.

• Edem: Umflare, în special la nivelul picioarelor, gleznelor, mâinilor și feței. Acesta este primul simptom pe care mulți oameni îl observă.
• Proteinurie: Când filtrele renale sunt deteriorate, proteinele de care organismul are nevoie sunt filtrate și excretate în urină. Acest lucru poate face ca urina să aibă un aspect spumos (ca apa cu săpun).
• Niveluri crescute de colesterol din sânge.
• Scăderea nivelului de albumină proteică în sânge.
• Creștere bruscă în greutate: Aceasta se datorează retenției inutile de apă în organism.
• Tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială).

Afecțiuni periculoase (complicații) care pot apărea din cauza acestei boli

Dacă FSGS nu este gestionată corespunzător, în timp se pot dezvolta complicații grave. Cea mai gravă și periculoasă complicație este insuficiența renală . Aceasta apare atunci când rinichii nu mai pot funcționa corect. Aceasta este o urgență care pune viața în pericol.

Dacă aveți FSGS și prezentați următoarele simptome, trebuie să mergeți imediat la departamentul de urgență al unui spital (ETU) :

• Tensiune arterială crescută incontrolabilă.
• Pierdere de sânge (anemie).
• Greață, vărsături și pierderea poftei de mâncare.
• Umflare severă a mâinilor, picioarelor și feței.

Cum diagnostichează un medic FSGS?

După ce vă va asculta simptomele, medicul vă va recomanda să faceți mai multe teste.

• Analize de sânge: Verifică nivelurile de proteine, produse reziduale și grăsimi din sânge.
• Teste de urină: Măsoară cantitatea de proteine ​​și sânge din urină.
• Testul funcției renale (rata de filtrare glomerulară - RFG): Acesta măsoară cât de bine funcționează rinichii dumneavoastră.

Însă, deși toate aceste teste pot sugera prezența FSGS, există un test care trebuie efectuat pentru a confirma boala 100% : o biopsie renală .

Ce este o biopsie renală?

Aceasta metodă implică prelevarea unei bucăți foarte mici de țesut din rinichi folosind un ac mic. Țesutul este apoi examinat la microscop pentru a vedea dacă există cicatrici în filtrele rinichiului. Acesta este considerat standardul de aur pentru diagnosticarea FSGS.

Care sunt tratamentele pentru FSGS?

Tratamentul pentru FSGS variază de la pacient la pacient. Depinde de factori precum tipul de FSGS pe care îl aveți, vârsta și alte afecțiuni medicale pe care le aveți. Principalele obiective ale tratamentului sunt controlul simptomelor, menținerea unei calități bune a vieții, minimizarea afectării rinichilor și prevenirea insuficienței renale.

Medicul poate recomanda următoarele tratamente:

Tipuri de droguri

• Medicamente care controlează tensiunea arterială și reduc excreția de proteine ​​în urină. Exemple: „(Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei - IECA)”, „(Blocante ale receptorilor de angiotensină - BRA)”.
• Diureticele sunt medicamente care reduc retenția de apă în organism.
• Medicamentele imunosupresoare sunt medicamente care controlează funcția sistemului imunitar.
• Steroizi precum „(Corticosteroizii)”.
• În unele cazuri, tratamente specializate, cum ar fi „(Plasmafereza)”.

Schimbări ale stilului de viață

La fel ca în cazul medicamentelor, schimbările pe care le faci stilului tău de viață sunt, de asemenea, foarte importante.

• Dietă: Este foarte important să limitați cantitatea de sare (sodiu) și proteine ​​din dieta dumneavoastră. Consultați medicul și un nutriționist în acest sens.
• Exerciții fizice: Faceți exerciții fizice zilnic.
• Evitați fumatul: Dacă sunteți fumător, renunțarea imediată este esențială pentru sănătatea rinichilor.

Ce rezervă viitorul pentru o persoană care trăiește cu FSGS?

SGFS este o boală cronică fără leac. Prognosticul variază de la o persoană la alta. Unele persoane pot trăi cu boala bine controlată prin tratament și pot să nu aibă probleme ani de zile. Pentru altele, boala se poate agrava treptat și poate duce la insuficiență renală.

Dacă se întâmplă acest lucru, este posibil să aveți nevoie de dializă sau de un transplant de rinichi pentru a supraviețui.

Însă, indiferent de situație, cu un tratament adecvat, urmând instrucțiunile medicului și menținând un stil de viață sănătos, majoritatea persoanelor cu FSGS pot duce o viață activă și împlinită. Cel mai important lucru este să vă mențineți afecțiunea la zi prin controale medicale regulate.