Băiețelul tău are această afecțiune? Hai să vorbim despre hipospadias.

Când schimbi scutecul nou-născutului, ai observat ceva ciudat sau diferit la penisul lui? Poate ai simțit că uretra nu era unde ar trebui să fie, ci puțin mai jos. Este foarte normal ca o mamă sau un tată să se simtă foarte speriat și îngrijorat când vede așa ceva. Dar nu-ți face griji. Astăzi vorbim despre această afecțiune despre care multe mame și tați întreabă, care este frecvent întâlnită și care apare la mulți copii de sex masculin, și anume hipospadiasul.

Simplu spus, ce este hipospadiasul?

Bine, hai să explicăm foarte simplu. Hipospadiasul este un defect congenital în care penisul și prepuțul unui băiat nu se dezvoltă corect. Avem un tub în corpul nostru care transportă urina și sperma , pe care îl numim uretra . În mod normal, această uretră se termină la vârful penisului. Urina și sperma ies prin această deschidere. Numim aceasta meatus.

Imaginați-vă că în primele etape ale vieții unui bebeluș în uter, această uretră se formează ca un canal deschis. Pe măsură ce bebelușul crește, acest canal se închide și devine un tub complet. Cu toate acestea, la un bebeluș cu hipospadias, acest tub numit uretră nu se închide complet. Prin urmare, deschiderea uretrei (meatusul) este situată în altă parte, pe partea inferioară a penisului, în loc să fie la vârf.

Această gaură poate fi localizată oriunde pe penis , în scrot sau chiar lângă anus.

Este aceasta o problemă serioasă? Ar trebui să-mi fie frică?

Ca mamă, aceasta este probabil cea mai mare întrebare la care te gândești. De fapt, această afecțiune poate varia de la ușoară la severă. Dacă este foarte ușoară, intervenția chirurgicală poate să nu fie necesară. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, intervenția chirurgicală poate corecta complet această afecțiune. Așadar, în primul rând, amintește-ți că aceasta nu este o problemă pe viață care nu poate fi rezolvată. Cu un tratament adecvat, copilul poate trăi o viață normală fără probleme în viitor.

Ce tipuri de hipospadias există?

Medicii clasifică această afecțiune în funcție de locul în care se află uretra. Este important să știi și tu acest lucru.

Care sunt simptomele acestei afecțiuni?

Principalul simptom este că orificiul uretral nu se află la vârful penisului. În afară de asta, pot exista și alte simptome.

• Schimbarea modului în care urinați : Urina poate să nu curgă drept înainte, ci în jos sau în lateral. Gândiți-vă la asta ca la un pistol cu ​​jet de apă, cu urina curgând în toate direcțiile. Acest lucru poate provoca, de asemenea, infecții ale pielii din jur .
• Prepuț subdezvoltat:Prepuțul poate să nu acopere complet capul penisului, ci doar o glugă în partea de sus. Iată ceva foarte important. Adică, dacă copilul dumneavoastră are această afecțiune, nu-l circumcizați fără a consulta un medic, indiferent de motiv. Deoarece medicii trebuie să folosească acest prepuț atunci când efectuează operația.
• Chordee: Penisurile unor copii pot fi îndoite în jos ca un cârlig, în loc să fie drepte.
• Testicule necoborâte: Uneori, la băieții cu hipospadias, unul sau ambele testicule pot să nu fi coborât în ​​scrot.

Care este cauza exactă a hipospadiasului?

Ca să fiu sincer, medicii și cercetătorii încă nu au găsit o cauză definitivă pentru aceasta, dar au identificat mai mulți factori care cresc riscul apariției acestei afecțiuni.

• O legătură ereditară: Dacă un tată, un bunic sau un unchi din familie a avut această afecțiune, există șansa ca și bebelușul să o aibă.
• Condiții materne în timpul sarcinii :
• Vârsta mamei peste 35 de ani.
• Indicele de masă corporală (IMC) al mamei este mai mare de 30 (obezitate).
• Tratament de fertilitate pentru sarcină. Există unele suspiciuni că hormonul „progesteron” administrat, în special în primele etape ale sarcinii, ar putea avea un efect.
• Utilizarea altor hormoni în timpul sarcinii.
• Factori de mediu: Expunerea mamei la anumite substanțe chimice și pesticide în timpul sarcinii.
• Fumatul: Mama fumează în timpul sarcinii.

Cum recunoaște un medic acest lucru?

De obicei, acest lucru este foarte ușor de recunoscut. Este ușor de observat de către un pediatru atunci când examinează copilul după naștere. Medicul îl poate identifica examinând locația deschiderii uretrale de pe penis și forma prepuțului.

În acel moment, medicul te va trimite la un urolog pediatru.

Cum se tratează? Să aflăm mai multe despre operație

Singurul tratament de succes pentru hipospadias este intervenția chirurgicală (repararea hipospadiasului).

Când se efectuează operația?

Cel mai adesea, medicii specialiști efectuează această intervenție chirurgicală când bebelușul are între 6 și 12 luni. Există mai multe motive pentru efectuarea intervenției chirurgicale la această vârstă.

• Este mai ușor să îngrijești rana după operație și să o menții curată la această vârstă.
• Cel mai sigur este ca un copil de această vârstă să i se administreze anestezie generală.
• Copilul nu va avea nicio amintire despre asta.

Ce se întâmplă în timpul operației?

Aceasta este o intervenție chirurgicală care durează de obicei câteva ore. În majoritatea cazurilor, bebelușul poate fi trimis acasă în aceeași zi (procedură ambulatorie). În timpul operației, medicul va face mai multe lucruri principale.

1. Îndreptarea penisului: Dacă penisul este îndoit în jos (chordee), acesta se îndreaptă mai întâi.

2. Reconstrucția uretrei: Uretra (conductul) incomplet este reconstruită și extinsă până la vârful penisului.

3. Remodelarea prepuțului: Pielea rămasă din prepuț este folosită pentru a da penisului un aspect normal. Circumcizia se efectuează adesea în acest moment.

4. Cateterizare temporară: Uneori, după o intervenție chirurgicală, se introduce un tub mic (cateter Foley) pentru a drena urina până la vindecarea uretrei. Medicul va scoate tubul la vizita dumneavoastră de urmărire, peste o săptămână sau două.

Ce complicații pot apărea după operație?

Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există unele riscuri, dar acestea sunt foarte rare.

• Infecție: Există riscul de infecție a plăgii.
• Sângerare: Pot apărea sângerări minore.
• Fistulă uretrocutanată: Se formează o mică gaură între uretra nou formată și pielea penisului. Aceasta poate provoca scurgeri de urină .
• Strictură uretrală: O îngustare a uretrei cauzată de o cicatrice la locul intervenției chirurgicale. Aceasta poate provoca dificultăți la urinare și îngustarea uretrei .
• Diverticulul uretral: O parte a uretrei se umflă ca un balon, iar urina se poate acumula în interiorul ei.
• Curbură recurentă: Penisul se poate curba din nou în jos după un timp după operație.

Dacă se întâmplă așa ceva, s-ar putea să fie nevoie de corectare cu o altă intervenție chirurgicală minoră. Dar acestea sunt lucruri foarte rare.

Cum să ai grijă de copil după operație?

Îngrijirea dumneavoastră este foarte importantă pentru succesul operației.

• Curățenie: Urmați întocmai instrucțiunile medicului dumneavoastră. De fiecare dată când schimbați un scutec, spălați-vă bine pe mâini cu apă și săpun înainte de a atinge zona bebelușului. Dacă urina sau fecalele ajung pe pielea bebelușului, spălați-vă pe mâini cu apă caldă și săpun și uscați-le prin tamponare cu o cârpă curată.
• Îmbăiere: Nu îmbăiați bebelușul în cadă cu apă până când nu este scos cateterul. Îmbăiere cu burete. Aveți grijă să nu trageți de cateter.
• Activități: Nu lăsați bebelușul să se târască până la vârsta de două-trei săptămâni. De asemenea, nu-l lăsați să stea pe jucării care au picioare pe ambele părți, cum ar fi biciclete, leagăne și căluți de balansoar.
• Umflare și decolorare:Este foarte normal ca penisul să fie umflat și să capete o culoare albastru-violet după operație. Nu vă faceți griji. Se va diminua treptat, pe parcursul a o lună sau două.

Când ar trebui să mă consult la medic sau să merg la ETU?

Dacă apare o urgență după o intervenție chirurgicală, este important să acționați imediat.