Se va deschide prematur colul uterin? (Cervix incompetent) - Nu vă fie teamă, să fim conștienți de asta!

Bucuria pe care o simți atunci când te aștepți să devii mamă este de nedescris. Totuși, este normal să te simți speriată și îngrijorată chiar și pentru cele mai mici lucruri. Astăzi vom vorbi despre o afecțiune cu care se confruntă unele mame în timpul sarcinii, dar despre care nu se vorbește prea mult. Adică, colul uterin slăbește, se scurtează sau se deschide prematur. Medicii numesc asta „(Cervix incompetent)” sau „(Insuficiență cervicală)”. Nu te teme când auzi asta, pentru că dacă ești informată corespunzător despre asta și primești tratamentul necesar, de cele mai multe ori poți aduce pe lume un bebeluș sănătos fără probleme.

Ce este colul uterin? De ce este atât de important?

Bine, mai întâi haideți să înțelegem pur și simplu ce este acest col uterin. Uterul este locul unde crește bebelușul în burta ta. Partea inferioară a uterului, care este ca gura unei sticle, unde se conectează la vagin, este ceea ce numim col uterin.

Gândește-te la asta ca la o ușă sigură . Această ușă trebuie să fie închisă și etanșă pe tot parcursul sarcinii. Numai atunci bebelușul poate crește în siguranță în interiorul uterului până la data scadentă. Pe măsură ce bebelușul se apropie de naștere, adică atunci când se apropie travaliul, acest col uterin se înmoaie treptat, se scurtează (numim aceasta „ștergere”) și începe să se deschidă (aceasta se numește „dilatare”) . Numai atunci bebelușul poate ieși cu ușurință.

Deci, ce este acest „(cervix incompetent)”?

Acum înțelegeți cât de important este colul uterin. Într-o afecțiune numită „cervix incompetent” sau „insuficiență cervicală”, acea ușă de siguranță despre care am vorbit, colul uterin, devine slabă, scurtă sau începe să se deschidă prematur înainte ca bebelușul să fie complet dezvoltat, înainte ca perioada de gestație să împlinească măcar 37 de săptămâni.

Este ca și cum ai deschide ușa mai devreme. Ce se întâmplă dacă se întâmplă asta? Este mai probabil ca bebelușul să se nască prematur, adică să aibă o naștere prematură . În unele cazuri, în special în al doilea trimestru (între săptămânile 14 și 27), această afecțiune poate duce și la avort spontan . Aceasta poate provoca și nașterea unui copil mort, care este pierderea unui copil după 20 de săptămâni de sarcină.

Important este că detectarea timpurie și tratamentul adecvat pot reduce considerabil acest risc. Așadar, nu vă panicați.

Cât de frecventă este această afecțiune (cervix incompetent)? Cine prezintă un risc mai mare?

Conform statisticilor, această afecțiune (cervix incompetent) apare la aproximativ 1 din 100 de sarcini. Asta înseamnă că nu este atât de frecventă, dar nici nu este ceva de ignorat.

Deși oricine poate dezvolta această afecțiune, unele persoane prezintă un risc mai mare. Vedeți dacă aceste informații sunt valabile pentru dumneavoastră:

• Dacă aveți o formă anormală congenitală a uterului sau colului uterin: Acest risc poate apărea din cauza diferențelor în modul în care este amplasat uterul sau colul uterin la unele persoane.
• Dacă ați avut un avort spontan în al doilea trimestru de sarcină sau o naștere prematură într-o sarcină anterioară: acesta este un factor de risc foarte important.
• Dacă cervixul sau uterul au fost afectate în timpul unei sarcini sau nașteri anterioare.
• Dacă ați suferit o intervenție chirurgicală la nivelul colului uterin: De exemplu, după teste sau tratamente precum „(LEEP)”.
• Anumite afecțiuni genetice: Persoanele cu boli genetice care slăbesc țesutul conjunctiv, cum ar fi sindromul Ehlers-Danlos, pot avea, de asemenea, coluri uterine fragile.
• Unele studii arată că femeile de culoare și mamele care așteaptă gemeni sau tripleți (multipli) prezintă, de asemenea, un risc ușor mai mare de a dezvolta această afecțiune.

Care sunt simptomele de „(cervix incompetent)”?

Aici devine puțin confuz. În majoritatea cazurilor, nu există simptome evidente ale unui col uterin incompetent. Ca și în cazul travaliului prematur, contracțiile sau ruperea apei pot să nu fie observabile la început.

Însă unii oameni pot prezenta unele simptome precum acestea:

• O senzație de greutate și presiune în abdomenul inferior.
• Dureri de stomac.
• Observații ocazionale.
• O modificare a secrețiilor vaginale (apoase, vâscoase sau cu sânge).

Deoarece aceste simptome sunt atât de subtile, s-ar putea să crezi că nu este nimic grav. De aceea, este important să fii deschisă și sinceră cu medicul tău cu privire la istoricul tău medical complet, în special cu privire la orice avorturi spontane anterioare sau nașteri premature. Medicul tău poate apoi stabili dacă ești expusă unui risc și poate lua măsuri de precauție suplimentare, dacă este necesar.

Ce cauzează „(Cervixul uterin incompetent)”? În ce moment al sarcinii apare acest lucru?

Ca să fiu sincer, cauza exactă a „cervixului incompetent” nu a fost încă descoperită. Însă medicii știu că factorii de risc pe care i-am discutat anterior (cum ar fi deteriorarea colului uterin, intervențiile chirurgicale și malformațiile congenitale) contribuie la aceasta.

Deși această afecțiune poate apărea oricând în timpul sarcinii, este cel mai frecventă în al doilea trimestru de sarcină, între săptămânile 14 și 27.

Cum poate un col uterin incompetent să provoace un avort spontan?

Un avort spontan este pierderea unui copil înainte de 20 de săptămâni de sarcină. Gândiți-vă în felul următor: colul uterin este deschiderea dintre uter (unde se naște copilul) și vagin. Această deschidere ar trebui să rămână închisă până la nașterea bebelușului. Dar în cazul unui „cervix incompetent”, această deschidere se deschide prematur. Apoi, copilul poate ieși înainte ca organele și oasele bebelușului să se fi dezvoltat complet. Această afecțiune a „cervixului incompetent” este responsabilă pentru aproximativ 25% din toate avorturile spontane din al doilea trimestru de sarcină.

Dar, cel mai important lucru este că tratamentele pentru aceasta sunt de obicei foarte eficiente. Așa că nu vă faceți griji.

Poate o persoană cu un „cervix incompetent” să aibă un copil la termen?

Da, este cu siguranță posibil! Cu tratamentul potrivit, este posibil. Scopul principal al tratării acestei afecțiuni este de a preveni nașterea prematură și de a menține copilul în uter cât mai mult timp posibil, permițând organelor sale să se dezvolte corespunzător.

Cum se diagnostichează afecțiunea „(cervix incompetent)”?

De fiecare dată când mergi la clinica prenatală, medicul îți va pune întrebări despre istoricul tău medical și simptomele sarcinii. Dacă ai avut anterior un avort spontan sau ai fost supusă unei intervenții chirurgicale la nivelul colului uterin, nu uita să-i spui medicului. Pe baza acestor factori de risc, medicul poate decide să acorde o îngrijire suplimentară colului uterin.

Există două metode principale utilizate pentru diagnosticarea afecțiunii „cervix incompetent”:

1. Examen pelvin: Medicul examinează colul uterin.

2. Ecografie transvaginală: În cadrul acesteia, un mic instrument este introdus prin vagin și se măsoară lungimea și deschiderea colului uterin.

Cum se tratează „(cervixul uterin incompetent)”?

Scopul principal al tratamentului este de a menține sarcina cât mai mult timp posibil. Deoarece această afecțiune poate fi dificil de diagnosticat, este important să fiți conștienți de factorii de risc. Medicul dumneavoastră va stabili cel mai bun tratament pe baza afecțiunii și a istoricului dumneavoastră medical.

Există mai multe metode principale de tratament:

1. Cerclaj cervical

Acesta este cel mai frecvent utilizat și de succes tratament. Simplu spus, implică închiderea chirurgicală a colului uterin cu suturi, ca și cum s-ar lega o pungă. Aceasta se face de obicei între 12 și 14 săptămâni de sarcină. Apoi, când este așteptat copilul, în jurul săptămânii 37, firele sunt îndepărtate. Puteți avea apoi o naștere vaginală normală.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un cerclaj în următoarele cazuri:

• Dacă ați avut anterior un avort spontan în al doilea trimestru de sarcină.
• Dacă ați avut un cerclaj efectuat într-o sarcină anterioară.

Însă nu toată lumea poate avea un cerclaj. Medicii nu efectuează această intervenție chirurgicală în astfel de cazuri:

• Dacă așteptați gemeni, tripleți sau mai mulți. (Nu există dovezi clare că cerclajul reduce riscul de naștere prematură în aceste cazuri.)
• Dacă cervixul este deja dilatat cu aproximativ 4 centimetri.
• Dacă punga de apă s-a rupt (membranele s-au rupt).

2. Suplimente de progesteron

Dacă prezentați risc de „cervix incompetent”, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați suplimente (pastile sau pesare vaginale) care conțin hormonul „progesteron” începând cu al doilea trimestru de sarcină. Acest hormon ajută la menținerea sarcinii.

3. Monitorizare sporită cu ecografii

Dacă aveți factori de risc pentru „(Insuficiență cervicală)”, medicul dumneavoastră vă poate monitoriza colul uterin prin intermediul unor „(Ecografii transvaginale)” regulate până la aproximativ 24 de săptămâni de sarcină. Dacă cervixul dumneavoastră pare să se scurteze, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un „(Cerclaj)”. Cu toate acestea, un „(Cerclaj)” poate fi efectuat de obicei doar până la aproximativ 24 de săptămâni de sarcină.

Care sunt posibilele complicații ale „(cervixului uterin incompetent)”?

Un col uterin incompetent poate cauza complicații, în principal avorturi spontane și nașteri premature .

Foarte rar, cerclajul poate cauza unele complicații. Exemple:

• Ruptură uterină
• Sângerare internă
• Lacerație pe colul uterin
• Infecţie

Dar acestea sunt lucruri foarte rare. Medicii sunt foarte îngrijorați de acest lucru.

Poate fi prevenit „(cervixul uterin incompetent)”?

De fapt, nimeni nu poate preveni complet dezvoltarea unui col uterin incompetent. Cu toate acestea, există lucruri pe care le puteți face pentru a asigura o sarcină sănătoasă. Acestea pot ajuta indirect:

• Participă la clinicile pentru gravide la datele programate.
• Mâncați o dietă sănătoasă și echilibrată.
• Luați în greutate cantitatea potrivită în timpul sarcinii.
• Evitați complet alcoolul, țigările și alte droguri.
• Luați vitamina prenatală recomandată de medicul dumneavoastră.
• Întrebați-vă medicul înainte de a lua orice alt medicament sau supliment.

La ce ar trebui să mă aștept dacă am un „cervix incompetent”?

Nu vă faceți griji. Cerclajul este un tratament cu succes de 90% pentru un col uterin incompetent. Aceasta înseamnă că multe mame au reușit să nască un copil sănătos aproape de data scadenței datorită acestui tratament.

Dacă am avut un „cervix incompetent” înainte, se va întâmpla din nou dacă rămân însărcinată?

Da, dacă ați avut un „cervix incompetent” într-o sarcină anterioară, există riscul de a avea aceeași afecțiune și la următoarea sarcină. Prin urmare, dacă așteptați un alt copil, este foarte important să consultați un medic și să discutați despre acest lucru înainte de a rămâne însărcinată. Apoi, medicul vă poate oferi sfaturile necesare și vă poate ajuta să aveți o sarcină sigură și sănătoasă. Este posibil chiar să puteți face un „cerclaj” devreme.

La ce oră ar trebui să mă duc la doctor?

Cel mai adesea, medicii diagnostichează un col uterin incompetent după un avort spontan în al doilea trimestru de sarcină sau o naștere prematură. Cu toate acestea, dacă prezentați simptome ale unui avort spontan în timpul sarcinii, cum ar fi sângerări, dureri în abdomenul inferior sau crampe abdominale , consultați imediat un medic.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului?

Dacă vi se pune diagnosticul de „cervix incompetent”, puteți adresa medicului dumneavoastră întrebări precum:

• Cât de riscant este pentru mine să am un „cervix incompetent”?
• La ce semne de complicații ar trebui să fiu atent?
• Cum știu dacă tratamentul are succes?
• Îmi pot continua activitățile zilnice ca de obicei?

Când mă pot întoarce la activitățile mele normale?

Majoritatea persoanelor cu cervix incompetent nu trebuie să își limiteze activitățile zilnice în timpul sarcinii. Cu toate acestea, cel mai bine este să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura, în funcție de situația dumneavoastră.

În final, lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Bine, deci, din ceea ce am discutat, sper că ați înțeles mai bine ce înseamnă „(Cervix incompetent)” sau „(Insuficiență cervicală)”.

Nu uitați, un „cervix incompetent” este atunci când colul uterin devine slab, scurt sau începe să se deschidă prematur. Acest lucru poate duce la avorturi spontane și nașteri premature.

Această afecțiune poate fi dificil de diagnosticat deoarece nu toate persoanele prezintă simptome evidente. De aceea , este important să-i spuneți medicului dumneavoastră istoricul medical complet, în special despre orice avorturi spontane anterioare sau nașteri premature. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră despre orice simptome neobișnuite pe care le prezentați în timpul sarcinii. Aceste informații îl vor ajuta pe medicul dumneavoastră să determine dacă sunteți expusă riscului de „(insuficiență cervicală)”.

Vestea bună este că, în majoritatea cazurilor, această afecțiune poate fi tratată cu succes printr-o intervenție chirurgicală numită „Cerclaj”. Așa că nu vă fie teamă. Discutați deschis cu medicul dumneavoastră despre orice. Fie ca dumneavoastră să găsiți puterea de a aduce pe lume un copil sănătos!

` Slăbiciune cervicală, Insuficiență cervicală, Sarcină, Naștere prematură, Avort, Cerclaj, Progesteron, Uter, Sănătatea femeii