Ar trebui să știm totul despre lobectomie?

Ți s-a spus ție sau cuiva cunoscut că trebuie să fie operat din cauza unei probleme pulmonare? Este normal să te simți puțin speriat, curios și să ai o mulțime de întrebări într-un astfel de moment. Poate te întrebi lucruri de genul: „Este o operație majoră? Va durea? Ce se întâmplă după aceea?” Așa că astăzi vom vorbi într-un mod foarte simplu și prietenos despre o intervenție chirurgicală pulmonară majoră numită „lobectomie”. Haideți să vedem ce este, de ce se face și ce trebuie să știți despre ea.

Ce este o lobectomie în termeni simpli?

Simplu spus, o lobectomie este îndepărtarea chirurgicală a unei părți (lob) a plămânului. Plămânii noștri sunt alcătuiți din mai mulți lobi. Plămânul drept are trei lobi, iar plămânul stâng are doi lobi. Această intervenție chirurgicală îndepărtează doar partea bolnavă a plămânului, păstrând în același timp părțile sănătoase rămase ale plămânului.

Această intervenție chirurgicală este adesea efectuată ca tratament pentru cancerul pulmonar în stadiu incipient (cancer pulmonar fără celule mici). De asemenea, uneori medicul poate decide să îndepărteze doar o mică parte a lobului în loc de întregul lob. Aceasta se numește segmentectomie.

Pe lângă cancerul pulmonar, această intervenție chirurgicală poate fi efectuată din mai multe motive.

Cum se face această intervenție chirurgicală?

Spre deosebire de trecut, în zilele noastre, această intervenție chirurgicală este adesea efectuată fără a deschide pieptul, folosind incizii foarte mici. Numim acestea „metode minim invazive”. Există două metode principale.

1. VATS (Chirurgie toracoscopică videoasistată):Aceasta implică efectuarea mai multor incizii foarte mici în coaste, introducerea unei mici camere video printr-una dintre incizii și a unor instrumente chirurgicale prin alte incizii în piept. Chirurgul efectuează operația în timp ce vizualizează o imagine clară a plămânilor pe un ecran mare. Această metodă nu necesită ruperea sau mișcarea vreunei coaste.

2. RATS (Chirurgie toracoscopică asistată de robot): Aceasta este similară cu VATS, dar în acest caz chirurgul controlează echipamentul cu ajutorul mai multor brațe robotice.

Totuși, în unele cazuri complexe, medicii pot fi nevoiți să efectueze o intervenție chirurgicală prin efectuarea unei incizii mai mari în piept și depărtarea ușoară a coastelor. Această procedură se numește toracotomie .

Cum te pregătești înainte de operație?

Înainte de o intervenție chirurgicală majoră ca aceasta, se efectuează mai multe teste pentru a evalua cu exactitate starea dumneavoastră de sănătate.

• Un examen fizic complet.
• Teste imagistice, cum ar fi radiografia toracică, tomografia computerizată sau tomografia PET.
• Teste funcționale pulmonare pentru a verifica dificultățile de respirație.
• Prelevarea unei mici bucăți de țesut pulmonar sau ganglioni limfatici pentru examinare (biopsie).
• Analize de sânge.
• Teste precum „ECG” și „ecocardiogramă” pentru a verifica funcționarea inimii.

Dacă aveți cancer pulmonar, este important să știți dacă acesta s-a răspândit în alte părți ale corpului (stadializare) pentru planificarea tratamentului. De asemenea, dacă aveți antecedente de boli de inimă, este posibil să fie nevoie să consultați un cardiolog înainte de operație. Anestezistul vă va explica cum să gestionați durerea în timpul și după operație.

De asemenea, medicul vă va informa în avans la ce oră ar trebui să încetați să mâncați și să beți cu o seară înainte de operație.

Ce se întâmplă după operație? Cât durează recuperarea?

După operație, veți fi trezit(ă) și trimis(ă) la unitatea de recuperare. Aici vi se vor administra medicamente pentru a vă controla durerea. Odată ce sunteți complet conștient(ă), tubul de respirație va fi îndepărtat. Mulți oameni nu își amintesc acest lucru.

• Veți fi apoi transferat într-o secție generală sau uneori în unitatea de terapie intensivă (UTI).
• Unul sau două drenuri toracice vor fi plasate în piept pentru a elimina excesul de lichid și aer din zona în care a fost efectuată operația. Odată ce cantitatea de lichid care iese din acestea a scăzut, medicul va îndepărta tuburile.
• Personalul medical vă va încuraja să tușiți frecvent și să faceți exerciții de respirație profundă . Acest lucru este foarte important pentru ca plămânii dumneavoastră să se refacă.
• Medicamentele anticoagulante și dispozitivele de compresie sunt utilizate pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge la nivelul picioarelor în timp ce stați în pat.
• A te ajuta să mergi a doua zi după operație este, de asemenea, o parte importantă a procesului de vindecare.

Dacă vi se face o intervenție chirurgicală folosind o tehnică precum VATS sau RATS, va trebui să stați în spital doar două sau trei zile . Recuperarea este, de asemenea, mai rapidă. Dacă vi se face o intervenție chirurgicală la torace deschis, va trebui să stați în spital trei până la patru zile . Când vă întoarceți acasă, vi se vor administra analgezice puternice pe care le puteți utiliza timp de aproximativ o săptămână. Deși vă puteți face singuri treaba acasă, este bine să aveți pe cineva în apropiere pentru ajutor.

Care sunt beneficiile și riscurile acestei intervenții chirurgicale?

Cel mai mare avantaj al acestei intervenții chirurgicale este că oferă cea mai bună șansă de vindecare completă pentru o persoană cu cancer pulmonar în stadiu incipient . Aceasta este o mare speranță. Și, ca toate intervențiile chirurgicale, există anumite riscuri implicate.

Când vrei să-l vezi din nou pe doctor?

După ce mergeți acasă, dacă prezentați semne de infecție, cum ar fi febră, frisoane și oboseală extremă , trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.

Medicul dumneavoastră va programa o vizită de urmărire la 1 până la 3 săptămâni după operație. Acesta va face o radiografie a toracelui, va examina rănile și va discuta despre progresul dumneavoastră. În funcție de stadiul cancerului, este posibil să fiți trimisă la un oncolog . Starea dumneavoastră va fi monitorizată prin tomografie computerizată la intervale regulate în următorii cinci ani.