Plânge fiul dumneavoastră când urinează? Are scurgeri de urină? Ar putea fi stenoză meatală!

Începe brusc micuțul tău să plângă când urinează ? Sau ai simțit vreodată că îl doare în timp ce urinează ? Ai observat vreodată că uneori urina nu curge drept, ci într-un mod ciudat? Este normal ca un părinte să se simtă puțin speriat când vede așa ceva. Dar nu-ți face griji. Astăzi vom vorbi despre o afecțiune cu care mulți oameni nu sunt familiarizați, dar care este oarecum frecventă în rândul copiilor.

Simplu spus, ce este stenoza meatală?

Numele poate suna puțin complicat, dar semnificația este destul de simplă. Stenoza meatală este o afecțiune în care deschiderea de la vârful penisului unui bărbat sau băiat (pe care o numim medical meat) prin care iese urina devine mai îngustă decât în ​​mod normal. Cuvântul „stenoză” înseamnă „îngustare”.

Această afecțiune poate fi uneori congenitală, dar este cel mai adesea observată la scurt timp după nașterea unui copil, în special între vârstele de 3 și 7 ani .

Această afecțiune este foarte rară la bărbații adulți. Atunci când apare, poate fi cauzată de o intervenție chirurgicală la nivelul uretrei, de inserarea unui dispozitiv (cum ar fi un cateter pe termen lung) sau de anumite afecțiuni ale pielii.

La nivel mondial, se estimează că între 8% și 10% dintre bărbați au stenoză meatală.

Care sunt mai exact simptomele acestei afecțiuni?

Principalul simptom este îngustarea deschiderii de la vârful penisului. Această îngustare provoacă obstrucționarea fluxului de urină . Atunci puteți prezenta unul sau mai multe dintre simptomele de mai jos. Să le analizăm într-un tabel.

De ce apare această situație?

Principala și cea mai frecventă cauză a stenozei meatale la copiii mici este circumcizia . Această afecțiune este foarte rară la copiii necircumciși.

Există și alte motive pentru care acest lucru se poate întâmpla după circumcizie:

• Umflare sau durere la vârful penisului: După circumcizie, vârful penisului se freacă direct de scutec. Această frecare poate provoca umflarea pielii delicate, înroșirea acesteia și apariția unor mici leziuni. Pe măsură ce aceste leziuni se vindecă, deschiderea se poate uneori îngusta.
• Scutece îmbibate cu urină : Urina conține produse reziduale numite acid uric și amoniac. Acestea se pot acumula în interiorul scutecului și, dacă sunt lăsate în contact cu vârful penisului pentru o perioadă lungă de timp, pot deteriora pielea delicată, provocând umflarea și îngustarea deschiderii.
• Utilizarea prelungită a cateterelor urinare: Această deschidere se poate îngusta și la persoanele care au purtat un cateter urinar pentru o perioadă lungă de timp din cauza unei afecțiuni medicale.
• Alte intervenții chirurgicale sau teste: Această afecțiune poate fi cauzată și de intervenții chirurgicale sau teste care introduc instrumente prin uretra.

Ce se poate întâmpla dacă nu este tratat?

Aceasta este o întrebare pe care mulți părinți o au. Există opinii diferite în rândul medicilor despre ce se poate întâmpla dacă stenoza meatală nu este tratată. Unii medici consideră că această afecțiune poate duce la următoarele complicații:

• Infecții ale tractului urinar (ITU)
• Probleme renale
• Urinare involuntară

Totuși, alți medici consideră că aceste complicații nu sunt cauzate doar de stenoza meatală. Prin urmare, recomandă ca, chiar dacă orificiul este îngust, intervenția chirurgicală să nu fie necesară dacă copilul nu prezintă niciun disconfort sau complicații.

Prin urmare, dacă copilul dumneavoastră are această afecțiune, este important să discutați deschis cu medicul dumneavoastră despre dacă este necesară sau nu tratarea acesteia și ce se va întâmpla dacă nu este tratată, pentru a lua cea mai bună decizie.

Cum recunoaște un medic acest lucru?

De obicei, un medic poate stabili cu ușurință dacă un copil are această afecțiune prin efectuarea unui examen fizic. În timpul acestui examen, medicul va face următoarele:

• Măsurarea lățimii orificiului: Totuși, nu toată lumea are aceeași dimensiune a acestui orificiu. Unele persoane se pot naște cu un orificiu ușor îngust, dar acest lucru nu înseamnă neapărat că au stenoză meatală.
• Întrebări despre cum urinezi : Te întreabă lucruri precum unde se duce urina ta și dacă se varsă.
• Supravegherea urinării copilului: În cazul copiilor mici, medicul poate supraveghea urinarea copilului pentru a determina natura tractului urinar (dacă acesta curge drept sau curge prin scurgeri).
• Măsurarea vitezei jetului de urină : Uneori, se poate folosi un dispozitiv special pentru a măsura viteza fluxului de urină.

Care sunt tratamentele pentru asta?

Stenoza meatală nu se vindecă de la sine. Trebuie tratată. Există mai multe metode principale de tratament pentru aceasta.

Operație de meatotomie

Acesta este cel mai bun și mai eficient tratament în majoritatea cazurilor . Nu este o intervenție chirurgicală majoră. Implică efectuarea unei mici incizii și lărgirea orificiului îngustat. Este foarte simplu și durează doar câteva minute. Șansa ca această afecțiune să reapară după această intervenție chirurgicală este foarte mică.

Cremă cu steroizi

În unele cazuri, în loc de intervenție chirurgicală, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o cremă topică cu corticosteroizi aplicată pe vârful penisului. Această cremă poate necesita aplicare de două ori pe zi, uneori timp de până la trei luni.

Dilatare

Un alt tratament este utilizarea unui dispozitiv special pentru a lărgi gaura. Cu toate acestea, această metodă poate uneori rupe pielea și provoca cicatrici. Această metodă nu mai este folosită prea mult deoarece țesutul cicatricial poate face gaura și mai îngustă decât înainte.

Cât durează recuperarea după o intervenție chirurgicală?

Copilul va începe să se simtă mai bine în câteva zile după operația de meatotomie.

• Poți folosi analgezice prescrise de medic pentru a reduce durerea.
• Îmbăierea bebelușului în apă călduță (băi calde) reduce considerabil durerea și disconfortul.
• De obicei, nu se produce sângerarea. Dacă există o sângerare ușoară, aplicarea unei presiuni asupra zonei cu o cârpă curată va opri sângerarea.
• Pentru a accelera procesul de vindecare, medicul recomandă aplicarea unui unguent precum Vaseline® sau Aquaphor® de două ori pe zi, timp de câteva săptămâni.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți oricare dintre simptomele de mai jos, asigurați-vă că mergeți la medic.

• Dacă aveți dificultăți la urinare .
• Dacă nu puteți urina .
• Dacă simțiți durere la urinare .

Când ar trebui să mergeți la Unitatea de Tratament de Urgență (UTU)?

Dacă dezvoltați oricare dintre simptomele de mai jos după o meatotomie, mergeți cât mai curând posibil la Departamentul de Urgență (UTU) al celui mai apropiat spital.

• Dacă febra este de 38 de grade Celsius (100 de grade Fahrenheit) sau mai mare.
• Dacă există o sângerare abundentă care nu poate fi oprită.
• Dacă durerea se agravează.
• Dacă vomitați mai mult de trei ori pe zi.
• Dacă aveți dificultăți la urinare .
• (Dacă este un bebeluș mic) Dacă scutecul este încă uscat.