Valva inimii tale prezintă scurgeri mici? Hai să aflăm despre regurgitarea valvei mitrale!

Ți se întâmplă uneori să respiri brusc cu greutăți? Sau simți ceva ciudat, greu în piept? Te simți uneori obosit chiar și după ce ai îndeplinit sarcini mici? Un motiv pentru astfel de lucruri ar putea fi o problemă cu o mică ușită din inimă, adică o valvă. Astăzi vom vorbi despre Regurgitarea Valvei Mitrale, care este o astfel de afecțiune. Nu-ți face griji, hai să înțelegem acest lucru simplu.

Ce este această valvă mitrală din inimă? Ce se întâmplă când nu funcționează corect?

Simplu spus, valva mitrală este ușa dintre camera superioară (atriul stâng) și camera inferioară (ventriculul stâng) din partea stângă a inimii. Gândește-te la ea ca la o ușă din casa ta. Această ușă trebuie să se deschidă și să se închidă corect, permițând sângelui să curgă din camera superioară în camera inferioară. Apoi, această ușă trebuie închisă corect pentru a trimite sângele din camera inferioară către restul corpului. Altfel, sângele va începe să se scurgă înapoi în camera superioară.

Dar uneori această ușă nu se închide corect. La fel cum ușile din casele noastre uneori nu se încuie corect, lăsând puțin spațiu liber. Acest lucru se poate datora unei probleme cu ușa în sine, adică cu țesutul valvular. Sau se poate datora unei probleme cu pereții din jurul ușii, adică cu camerele stângi ale inimii. Cu toate acestea, atunci când această ușă nu se închide corect, o parte din sânge se scurge înapoi, adică în camera superioară. Aceasta este ceea ce numim regurgitare a valvei mitrale sau „Regurgitare mitrală - RM”.

Gândește-te la asta ca la un robinet de apă. Dacă robinetul nu este închis corect, apa se va scurge, nu-i așa? Așa stau lucrurile și cu acesta.

Dacă această scurgere este mică, adică spațiul din ușă este foarte mic, s-ar putea să nu fie o problemă mare. Inima ta o poate suporta, așa că s-ar putea să nu simți nicio diferență. Totuși, dacă această scurgere este mare, adică ușa este larg deschisă, inima ta simte o solicitare mare. Deoarece inima trebuie să muncească mai mult decât de obicei pentru a pompa cantitatea de sânge de care are nevoie pentru a pompa înainte. În timp, inima nu mai poate suporta acest lucru și este posibil să apară simptome și alte complicații.

Această afecțiune se mai numește și:

• Insuficiența valvei mitrale (`(Insuficiența valvei mitrale)`)
• Incompetența valvei mitrale
• Valvă mitrală etanșă (`(Valvă mitrală etanșă)`)

De fapt, prolapsul valvei mitrale este cel mai frecvent tip de boală valvulară cardiacă în țări precum Statele Unite. Este deosebit de frecvent la persoanele în vârstă, în special la cele cu vârsta peste 65 de ani.

Există anumite tipuri de scurgeri ale valvei mitrale?

Da, există în principal două tipuri:

1. Regurgitare mitrală primară (`(Regurgitare mitrală primară)`)În acest caz, problema rezidă în valva însăși. Este cauzată de deteriorarea structurală a uneia sau mai multor părți ale valvei, care împiedică închiderea corectă a acesteia. De exemplu, valvele valvei pot deveni prea flexibile și incapabile să etanșeze corect sau se pot îngroșa și incapabile să se închidă corect.

2. Regurgitarea mitrală secundară : Aceasta este cauzată de o altă afecțiune cardiacă care afectează camerele inimii (atriul sau ventriculul stâng) care susțin valva. De exemplu, o boală a mușchiului cardiac (cardiomiopatie) poate provoca mărirea și slăbirea inimii. Aceste modificări pot determina mișcarea valvei și închiderea ei incorectă.

Indiferent de tipul de scurgere, aceasta poate fi severă brusc („(Acută)”) sau se poate dezvolta treptat în timp („(Cronică)”).

Ce simptome pot apărea dacă există o scurgere în valva mitrală?

Dacă scurgerea este mică, este posibil să nu aveți niciun simptom. Dar când scurgerea devine mare și începe să afecteze funcția inimii, cel mai frecvent simptom este dificultățile de respirație (dispnee) . Este posibil să simțiți că nu puteți introduce suficient aer în plămâni sau să aveți dificultăți de respirație atunci când stați în picioare, întins, încercați să dormiți sau chiar efectuați sarcini simple.

Pot exista și alte simptome:

• Durere toracică atipică.
• Tuse.
• Umflarea picioarelor sau a tălpilor („(Edem)”).
• Senzație de oboseală intensă (`(Oboseală)`).
• Se simte ca o leșinare, dar de fapt nu se întâmplă (`(Presincopă)`).
• Senzația că ritmul cardiac se schimbă, ca și cum pieptul îți bate cu putere (`(palpitații)`).

Aceste simptome pot apărea treptat sau pot începe brusc.

Aceasta este o urgență! Dacă prezentați aceste simptome, mergeți imediat la spital!

Dacă inima dumneavoastră lucrează prea intens, puteți dezvolta simptome de insuficiență cardiacă acută. Acestea pot apărea brusc, așa că fiți atenți la aceste simptome:

• Respirând zgomotos.
• Senzația că te sufoci.
• Dificultăți de respirație în poziție culcată.
• Senzație de strângere în piept.
• Dacă un pulsoximetru de acasă arată că nivelul de oxigen din sânge este scăzut.

Insuficiența cardiacă acută este o urgență medicală în care inima încetează brusc să funcționeze și poate pune viața în pericol. Prin urmare, este esențial să se solicite rapid tratament.

De ce nu se închide corect această valvă mitrală? Care sunt motivele?

După cum am discutat anterior, această problemă apare atunci când valva mitrală nu se închide corect. Această valvă are două clapete (foilete). Acestea se deschid și se închid pentru a permite sângelui să curgă din camera superioară în camera inferioară.

Dacă aceste valve sau alte părți ale valvei sunt deteriorate sau dacă diverse boli determină închiderea incorectă a valvei, o cantitate mică de sânge se scurge înapoi de fiecare dată când valva se închide.

Motivele pentru aceasta variază în funcție de tipul de reflex magnetic pe care îl aveți (primar sau secundar).

Regurgitarea valvei mitrale primare poate fi cauzată de:

• Prolapsul valvei mitrale (PVM) : Aceasta este cea mai frecventă cauză în țările dezvoltate.
• Cardiopatia reumatică : Aceasta este principala cauză la nivel mondial.
• Boli ale țesutului conjunctiv (`(Boli ale țesutului conjunctiv)`).
• Fisura valvei mitrale este un defect cardiac congenital.
• Infecția stratului interior al inimii (endocardită).
• Boală de inimă cauzată de radioterapie („(Boală de inimă cauzată de radiații)”).
• Leziuni accidentale.

Regurgitarea secundară a valvei mitrale poate fi cauzată de:

• Cardiomiopatia ischemică (aceasta este cea mai frecventă) este cauzată de blocarea vaselor de sânge care alimentează inima.
• Fibrilație atrială, bătăi neregulate ale inimii.
• Cardiomiopatie dilatativă (o boală a mușchiului cardiac care provoacă mărirea inimii fără un motiv cunoscut)
• O boală cauzată de îngroșarea mușchiului cardiac („(Cardiomiopatie obstructivă hipertrofică)”).

Ce complicații pot apărea dacă această afecțiune devine severă?

Dacă nu este tratat, prolapsul valvei mitrale poate pune viața în pericol. Iată câteva dintre complicațiile care pot apărea:

• Inima dumneavoastră începe să bată neregulat („(fibrilație atrială)”), ceea ce poate duce uneori la un accident vascular cerebral.
• Inima dumneavoastră nu este capabilă să pompeze suficient sânge către organism („(Insuficiență cardiacă)”).
• Presiunea din arterele care transportă sângele de la inimă la plămâni crește („(Hipertensiune pulmonară)”).
• Inima se poate opri brusc din bătaie („(Stop cardiac brusc)”).

Cum poate un medic să diagnosticheze cu exactitate această boală?

Primul lucru pe care îl face un medic este să te examineze temeinic. Acolo:

• Vă întreabă despre simptomele dumneavoastră și despre alte boli pe care le aveți.
• Vă vor verifica semnele vitale, cum ar fi tensiunea arterială și pulsul.
• Ei verifică corpul pentru umflături (edem).
• Un stetoscop vă va asculta inima și plămânii. Dacă auziți un sunet cardiac anormal (un „murmur cardiac”), acesta ar putea fi un semn al unei boli valvulare.

Apoi, medicul va recomanda mai multe teste pentru a afla mai multe informații.

Ce teste se fac pentru a diagnostica această boală?

Medicii efectuează adesea un test numit ecocardiogramă transtoracică (ETT) pentru a căuta o scurgere în valva mitrală. Aceasta este o scanare nedureroasă și neinvazivă. Poate verifica o scurgere în valvă și alte probleme legate de structura sau funcția inimii. Dacă medicul dumneavoastră dorește să examineze mai atent valva, este posibil să efectueze și un test numit ecocardiogramă transesofagiană (ETE).

Medicul dumneavoastră poate solicita teste suplimentare pentru a determina severitatea afecțiunii dumneavoastră și a planifica tratamentul. Aceste teste pot include:

• O „(scanare CT)” a inimii („(Scanare CT cardiacă - tomografie computerizată)”).
• O „(Ecocardiografie)” efectuată în timpul exercițiilor fizice („(Ecocardiografie de stres)”).
• Un test RMN cardiac (imagistică prin rezonanță magnetică).
• Cateterizarea cardiacă, cunoscută și sub denumirea de cateterism cardiac sau angiografie coronariană.

Care sunt tratamentele pentru scurgerile valvei mitrale?

Nu există așa ceva ca un tratament universal. Medicii vor adapta tratamentul la nevoile dumneavoastră. Aceștia vor lua în considerare următoarele:

• Tipul de regurgitare mitrală pe care o aveți (primară sau secundară).
• Gravitatea afecțiunii dumneavoastră. Poate fi descrisă ca stadiul A, B, C, D. D este cel mai sever stadiu.
• Riscul complicațiilor în urma intervenției chirurgicale.

Medicul dumneavoastră vă va explica opțiunile de tratament, inclusiv avantajele și dezavantajele acestora. Asigurați-vă că puneți întrebări dacă există ceva ce nu înțelegeți. În acest fel, puteți lua o decizie în cunoștință de cauză.

Regurgitarea mitrală este al doilea motiv cel mai frecvent pentru intervențiile chirurgicale la nivelul valvelor cardiace în țările occidentale (primul este stenoza valvei aortice).

Există mai multe opțiuni de tratament:

Repararea valvei mitrale (`(Repararea valvei mitrale)`)

Opțiuni pentru aceasta:

• Operație pe cord deschis.
• Chirurgie cardiacă cu incizii mici („(Chirurgie cardiacă minim invazivă)”).
• Repararea transcateter mitrală de la margine la margine (TEER): În cadrul acestei proceduri, medicul folosește un tub lung și subțire (cateter) pentru a atașa o clemă mică la valvele valvulare. Această clemă ajută la închiderea corectă a valvelor.

Înlocuirea valvei mitrale (`(Înlocuirea valvei mitrale)`)

Opțiuni pentru aceasta:

• Vi se va efectua o operație pe cord deschis („(Operație pe cord deschis)”) și vi se va insera o nouă valvă mitrală. Această valvă poate fi fabricată din metal („(mecanică)”) sau din țesut animal („(bioprotetică)”).
• Înlocuirea transcateter a valvei mitrale (TMVR) este o procedură minim invazivă.

Tratament pentru insuficiența cardiacă

Aceasta poate include:

• Medicamente precum diureticele .
• Implantarea unui dispozitiv de asistență ventriculară stângă (DAVS).
• Îngrijiri paliative.

Tratamentul pentru fibrilația atrială

Aceasta poate include:

• Medicamente.
• Proceduri.
• Chirurgie.

Cum va fi sănătatea mea dacă voi dezvolta această boală?

Mulți factori vă afectează sănătatea. De exemplu:

• vârsta ta.
• Ai simptome și cât de severe sunt acestea?
• Gravitatea scurgerii.
• Poate fi reparată valva ta?
• Amploarea leziunilor aduse inimii dumneavoastră.

Deoarece toți acești factori vă afectează afecțiunea, situația dumneavoastră poate fi diferită de a altora. Medicul dumneavoastră este cea mai potrivită persoană pentru a ști exact cum va evolua afecțiunea dumneavoastră. El sau ea vă cunoaște, istoricul dumneavoastră medical și opțiunile de tratament care vă pot ajuta.

Cât de repede crește această scurgere a valvei mitrale?

Pentru unii oameni, aceasta progresează lent. Pentru alții, poate progresa mai rapid. Medicul dumneavoastră vă va spune cum este starea dumneavoastră, cât de des ar trebui să mergeți la medic pentru un control și cum vă poate afecta această afecțiune durata de viață.

Există modalități de a preveni această boală?

Este posibil să nu poți preveni întotdeauna acest lucru. Cu toate acestea, poți colabora cu medicul tău pentru a reduce riscul de a dezvolta diverse boli de inimă. Medicul îți va analiza istoricul medical și factorii de risc și îți va oferi sfaturi potrivite pentru tine. În general, poți face următoarele:

• Renunțați complet la utilizarea produselor din tutun (cum ar fi țigările, beedis).
• Faceți exerciții fizice în mod regulat.
• Consumați alimente sănătoase pentru inimă.
• Menține o greutate sănătoasă pentru tine.
• Mergi la medic cel puțin o dată pe an pentru un control și identifică rapid orice problemă.
• Dacă aveți frecvent dureri în gât însoțite de febră sau dacă ați avut febră reumatică în trecut, consultați un medic.

Cum am grijă de mine?

Este întotdeauna bine să vă controlați tensiunea arterială și să mâncați multe fructe și legume.

Participarea la un program de reabilitare cardiacă („(Reabilitare cardiacă)”) după o intervenție chirurgicală la valva cardiacă vă poate ajuta să reîncepeți să faceți exerciții fizice.

Dacă aveți o proteză valvulară nouă, va trebui să luați medicamente ulterior. Va trebui să luați anticoagulante (substanțe anticoagulante) pentru tot restul vieții pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge. De asemenea, va trebui să luați antibiotice pentru a preveni endocardita (infecția mucoasei inimii) înainte de procedurile stomatologice și anumite teste ale căilor respiratorii superioare.

Când ar trebui să mă duc la medic? Ce întrebări ar trebui să pun?

Medicul dumneavoastră vă va spune cât de des trebuie să vă prezentați la medic pentru controale. Cu cât afecțiunea dumneavoastră este mai gravă, cu atât mai des va trebui să vă prezentați la medic și să faceți teste imagistice (cum ar fi scanări). Este important să respectați toate programările.Medicul poate apoi monitoriza starea dumneavoastră și poate recomanda tratamentul la momentul potrivit.

Iată câteva întrebări pe care le poți adresa medicului tău pentru a afla mai multe despre afecțiunea ta:

• Cât de gravă este scurgerea mea de la valva mitrală?
• Ce opțiuni de tratament îmi recomandați?
• Care sunt avantajele și dezavantajele tratamentelor?
• Ce schimbări în stilul de viață trebuie să fac?
• Cât de des trebuie să merg la medic sau să fac teste imagistice?
• Cum va fi sănătatea mea în viitor?

Ceva la care să mă gândesc

Este normal să te simți copleșit când auzi că ai o boală de inimă. Dar, pe măsură ce afli mai multe despre afecțiunea ta și primești tratament, vei putea merge din nou mai departe în curând.

Prolapsul valvei mitrale afectează fiecare persoană în mod diferit, așa că medicul dumneavoastră va adapta tratamentul la nevoile dumneavoastră. Nu ezitați să împărtășiți întrebările și preocupările dumneavoastră cu medicul dumneavoastră. Acesta vă va ajuta să înțelegeți mai multe despre cum funcționează inima dumneavoastră. De asemenea, vă va recomanda tratamente și schimbări ale stilului de viață care vă vor ajuta să rămâneți sănătoși și să aveți cea mai bună calitate a vieții posibilă.

Valvă mitrală , boală a valvei cardiace, dificultăți de respirație, infarct miocardic, intervenție chirurgicală pe cord, ecocardiogramă, regurgitare a valvei mitrale