Ai aceste simptome? Hai să vorbim despre scleroza multiplă (SM)!

Simți uneori că îți pierzi echilibrul sau că vederea ți se încețoșează brusc? Sau simți că îți pierzi echilibrul când mergi? Există momente când te întrebi dacă aceste lucruri sunt doar trecătoare sau dacă sunt începutul a ceva mai mare? Astăzi vom vorbi despre o afecțiune puțin complicată, dar de care este foarte important să fim conștienți. Este vorba despre scleroza multiplă , sau pe scurt scleroza multiplă.

Ce este scleroza multiplă?

Simplu spus, scleroza multiplă (SM) este o afecțiune în care propriul sistem imunitar atacă creierul și măduva spinării , care este sistemul nervos central . Aceasta se numește o afecțiune autoimună .

Gândește-te la nervii din corpul tău ca la niște fire electrice. Aceste fire au o teacă protectoare în jurul lor, nu-i așa? În mod similar, celulele noastre nervoase au o teacă protectoare numită mielină . Aceste teaci de mielină ajută semnalele să circule prin nervi rapid și precis. Această comunicare este esențială pentru tot ceea ce vedem, simțim și mișcăm corpul.

Acum, ceea ce se întâmplă cu o persoană cu scleroză multiplă este că propriul sistem imunitar atacă în mod eronat aceste celule de mielină . Este ca și cum propria noastră armată ar ataca propria țară. Acest lucru deteriorează tecile de mielină. Apoi, acele mesaje nervoase nu circulă corect, se blochează la mijloc sau merg în direcția greșită. Aceste leziuni pot apărea în creier, măduva spinării și uneori chiar în nervii care se conectează la ochi.

În prezent , nu există niciun leac pentru scleroza multiplă. Cu toate acestea, există multe tratamente eficiente pentru a minimiza daunele și a controla simptomele. Așadar, nu vă faceți griji.

Care sunt principalele tipuri de scleroză multiplă?

Scleroza multiplă afectează fiecare persoană în mod diferit, așa că medicii o împart în mai multe tipuri în funcție de simptome. Acestea nu sunt boli diferite, ci doar modul în care se manifestă boala.

Există patru tipuri principale:

1. Sindromul clinic izolat (CIS): Aceasta este prima dată când apar simptomele sclerozei multiple. Dar nu există suficiente dovezi pentru a confirma definitiv că este vorba de scleroză multiplă. Aceste simptome sunt cauzate de deteriorarea mielinei. Nu toate persoanele cu CIS vor dezvolta scleroză multiplă, dar unii ar putea dezvolta scleroză multiplă în viitor.

2. Scleroza multiplă recidivantă-remisivă (SMRR): Acesta este cel mai frecvent tip de SM . Aproximativ 85% dintre persoanele cu SM se încadrează în această categorie. Ceea ce se întâmplă este că apar brusc simptome noi sau simptomele vechi se agravează. Numim acest fenomen „recidivă” sau „atac ”. Apoi, în timp, aceste simptome scad sau dispar complet. Aceasta se numește „remisie”.E timpul.

3. Scleroză multiplă progresivă secundară (SMPS): Multe persoane cu SMSR dezvoltă în cele din urmă SMPS. În acest stadiu, leziunile nervoase se acumulează treptat, iar simptomele se agravează treptat. Pot apărea recidive, dar perioadele de remisie sau perioadele de ameliorare a simptomelor sunt mai scurte.

4. Scleroză multiplă progresivă primară (SMPP): În acest tip, simptomele se agravează treptat de la început. Nu există recidive și remisiuni clare, așa cum se întâmplă în SMRR.

Pe lângă aceste patru tipuri principale, există mai multe variante foarte rare de scleroză multiplă:

• Scleroză multiplă tumefactivă: Aceasta este o formă de scleroză multiplă care provoacă demielinizare în zone extinse ale creierului. Acestea pot arăta ca niște tumori. Poate fi necesară o biopsie pentru a determina dacă este vorba de o tumoare cerebrală.
• Scleroza concentrică a lui Balo: În această afecțiune, deteriorarea mielinei apare ca niște inele concentrice pe o scanare RMN, de unde și numele.
• Scleroză multiplă varianta Marburg: Aceasta este o formă foarte rară și severă de scleroză multiplă. Simptomele progresează rapid și pot fi fatale dacă nu sunt tratate.

Cât de frecventă este scleroza multiplă?

Studiile efectuate în țări precum Statele Unite arată că aproape un milion de adulți trăiesc cu scleroză multiplă. Există persoane cu această afecțiune și în Sri Lanka.

Care sunt primele simptome ale sclerozei multiple?

Primele simptome ale sclerozei multiple pot include:

• Modificări ale vederii: Vedere încețoșată la un ochi, durere (aceasta se numește neurită optică ), vedere dublă și, eventual, pierderea vederii.
• Slăbiciune musculară: De obicei pe o parte a feței sau a corpului sau sub talie.
• Amorțeală sau senzații neobișnuite: Acestea pot apărea de obicei și pe o parte a feței sau a corpului sau sub talie. Se pot simți ca o furnicături sau se pot simți ca nimic.

Care sunt alte simptome ale sclerozei multiple?

Iată câteva alte simptome comune care pot fi cauzate de scleroza multiplă:

• Oboseală: Nu doar oboseală, ci oboseală insuportabilă, copleșitoare.
• Neîndemânare
• Ameţeală
• Dificultăți în controlul funcției vezicii urinare: urinare frecventă, incapacitatea de a controla urinarea.
• Pierderea echilibrului și a coordonării
• Dificultăți ale funcției cognitive:Asta înseamnă un declin al gândirii, memoriei, atenției, învățării și judecății.
• Schimbări de dispoziție: iritabilitate, depresie, anxietate.
• Rigiditate musculară și spasme/tremurături musculare

Important este că aceste simptome variază de la o persoană la alta. Ceea ce ai într-o zi poate fi diferit de ceea ce ai în următoarea. Poți avea mai multe dintre aceste simptome, dar nu pe toate deodată.

Este posibil să trăiești normal cu scleroză multiplă?

Este puțin dificil de spus, deoarece ce este „normal” variază de la o persoană la alta. În cazul sclerozei multiple, poți avea perioade de remisie . Aceasta înseamnă perioade în care simptomele dispar și poți fi practic la fel cum erai înainte. Poți chiar uita că ai scleroză multiplă, până când simptomele reapar. Cum se simte această „normalitate” și cât de mult se simte poate varia în funcție de tipul de scleroză multiplă și de stadiul bolii.

Ce cauzează scleroza multiplă?

Principala cauză a sclerozei multiple este distrugerea mielinei (demielinizare) . După cum am discutat anterior, mielina este învelișul protector din jurul celulelor nervoase (neuronilor) din creier și măduva spinării. Este cea care transmite mesaje între creier și restul corpului, controlând lucruri precum vederea, senzațiile și mișcarea.

Rolul sistemului imunitar este de a te proteja de factorii dăunători organismului, cum ar fi bacteriile și virusurile. Însă, în cazul sclerozei multiple, sistemul imunitar devine hiperactiv și crede în mod eronat că mielina sănătoasă (și uneori celulele nervoase de sub ea) reprezintă o amenințare. Atunci când sistemul imunitar atacă această mielină sănătoasă, o deteriorează. Aceasta se numește demielinizare .

Un medic poate utiliza un test imagistic, cum ar fi un RMN, pentru a găsi dovezi ale acestei deteriorări a mielinei. O poate numi cicatrice, leziune sau placă . În cazul în care mielina este deteriorată, mesajele dintre celulele nervoase nu circulă corect. Aceasta este cauza simptomelor sclerozei multiple.

Experții încă nu știu exact de ce unii oameni dezvoltă scleroză multiplă, dar cercetările sugerează că următoarele lucruri pot crește riscul de a dezvolta scleroză multiplă:

• Fumat
• Expunerea la toxine: De exemplu, expunerea la fumul de țigară, pesticide.
• Niveluri scăzute de vitamina D
• Expunerea la un virus: de exemplu, virusul Epstein-Barr sau mononucleoza .
• Obezitatea în copilărie
• Predispoziție genetică:Asta înseamnă că, dacă cineva din familia ta are această boală sau dacă ai gene care te predispun la dezvoltarea bolii, ești mai predispus să dezvolți această boală.

Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta scleroză multiplă?

Este posibil să aveți un risc mai mare de a dezvolta scleroză multiplă dacă:

• Dacă aveți între 20 și 40 de ani.
• Dacă aveți strămoși nord-europeni .
• Dacă sunteți femeie (femeile sunt mai predispuse la dezvoltarea sclerozei multiple).

Dar nu uitați, scleroza multiplă poate afecta pe oricine. În cazuri rare, poate afecta și copiii .

Ce complicații pot apărea din cauza sclerozei multiple?

Dacă simptomele sclerozei multiple se agravează sau se agravează progresiv, pot apărea complicații precum:

• Dificultăți la mers fără ajutor.
• Pierderea controlului asupra intestinului sau vezicii urinare .
• Pierderea memoriei .
• Disfuncție sexuală .
• Depresie și anxietate .

Cum se diagnostichează scleroza multiplă?

Nu există un singur test care să poată diagnostica definitiv scleroza multiplă. În schimb, un medic va concluziona că aveți scleroză multiplă după efectuarea unui examen fizic, a unui examen neurologic și a altor câteva teste .

În timpul unei examinări, medicul dumneavoastră va afla mai multe despre simptomele și istoricul dumneavoastră medical. Testele pot include analize de sânge, RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) ale creierului și măduvei spinării și o examinare a lichidului cefalorahidian .

Poate dura ceva timp până când se obține un diagnostic definitiv de scleroză multiplă. Este posibil să fie nevoie să vă consultați medicul de mai multe ori înainte de a ști cu siguranță. Acest lucru se datorează faptului că simptomele sclerozei multiple pot fi similare cu cele ale altor boli comune. Deși o întârziere în diagnosticare poate fi frustrantă, obținerea unui diagnostic precis îl poate ajuta pe medicul dumneavoastră să trateze corect simptomele.

Ce teste sunt folosite pentru diagnosticarea sclerozei multiple?

Testele de diagnostic îl ajută pe medicul dumneavoastră să excludă alte afecțiuni care au simptome similare cu cele ale sclerozei multiple. Testele pot include:

• Analize de sânge și analize de urină
• Testul de imagistică prin rezonanță magnetică (IRM)
• Tomografie de coerență optică (OCT): Aceasta verifică dacă există leziuni ale nervilor optici.
• Puncție lombară: În aceasta, se prelevează o probă de lichid cefalorahidian din coloana vertebrală și se examinează.
• Testul potențialului evocat (PE): Acesta măsoară cât de repede se deplasează impulsurile nervoase.

Cine diagnostichează scleroza multiplă?

Dacă medicul dumneavoastră de familie suspectează că aveți scleroză multiplă, vă va îndruma către un neurolog . Un neurolog este un medic specializat în tratarea bolilor sistemului nervos, care include creierul și măduva spinării.

Poate fi complet vindecată scleroza multiplă?

Din păcate, în prezent nu există nicio modalitate de a vindeca complet scleroza multiplă.

Care sunt tratamentele pentru scleroza multiplă?

Principalele obiective ale tratamentului sclerozei multiple sunt de a minimiza daunele ulterioare, de a controla simptomele și de a preveni complicațiile . Planul dumneavoastră de tratament poate include:

• Medicamente
• Kinetoterapie, terapie ocupațională sau logopedie
• Consiliere în sănătate mintală

Alte modalități de gestionare a simptomelor variază în funcție de modul în care vă afectează boala. Acestea pot include:

• Purtarea ochelarilor sau administrarea de medicamente pentru probleme de vedere.
• Stimulare cerebrală profundă pentru tremorul muscular.
• Utilizarea dispozitivelor de asistență, cum ar fi bastonul, camerista sau scaunul cu rotile, pentru dificultățile de mers.
• Medicamente anticonvulsive sau medicamente antispastice pentru durere (de exemplu , gabapentină sau nortriptilină ).
• Medicamente precum donepezilul pentru simptome cognitive.
• Terapii alternative precum acupunctura și yoga .

Dacă organismul dumneavoastră nu răspunde bine la anumite medicamente în timpul unui atac de scleroză multiplă, medicul dumneavoastră vă poate recomanda schimbul de plasmă (plasmafereză) . Aceasta este mai eficientă în reducerea daunelor provocate de un atac existent decât în ​​prevenirea unor atacuri ulterioare pe termen lung.

De asemenea, puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre dacă există studii clinice la care puteți participa. Studiile clinice sunt teste pe oameni pentru a găsi noi tratamente pentru scleroza multiplă și alte boli, fie medicamente noi, fie noi modalități de utilizare a medicamentelor existente.

Medicamente pentru scleroza multiplă

Medicamentele pentru scleroza multiplă pot reduce frecvența recăderilor, pot reduce dezvoltarea de noi leziuni/cicatrici la nivelul creierului și măduvei spinării și pot încetini progresia bolii. Cele mai frecvente tipuri de medicamente pentru scleroza multiplă sunt:

1. Terapii de modificare a bolii (TMB):DMT-urile reduc numărul de recidive, încetinesc progresia sclerozei multiple și previn formarea de noi leziuni în creier și măduva spinării. Există mai multe medicamente aprobate de Administrația pentru Alimente și Medicamente din SUA (FDA) pentru tratamentul pe termen lung al sclerozei multiple.

2. Medicamente pentru gestionarea recăderilor: În cazul atacurilor severe, medicamente precum corticosteroizii (cum ar fi metilprednisolonul ) suprimă sistemul imunitar și reduc rapid umflarea. Aceste medicamente pot accelera timpul de recuperare după un atac. De asemenea, reduc deteriorarea tecii de mielină din jurul celulelor nervoase. Medicul dumneavoastră vă poate administra aceste medicamente pe cale intravenoasă . Alte tratamente pe termen scurt pentru atacurile severe includ terapia intravenoasă cu imunoglobuline sau plasmaferă .

DMT-uri pentru scleroză multiplă

Iată DMT-urile utilizate în mod obișnuit pentru scleroza multiplă și metodele lor de administrare:

• Injecții în piele: beta-interferon, acetat de glatiramer sau ofatumumab.
• Perfuzii intravenoase (IV): Alemtuzumab, natalizumab, rituximab, ocrelizumab sau ublituximab.
• Medicamente orale: Cladribină, dimetil fumarat, diroximel fumarat, monometil fumarat, fingolimod, siponimod, ponesimod, ozanimod sau teriflunomidă.
• Transplant de celule stem

Poate fi prevenită scleroza multiplă?

În prezent, nu există nicio modalitate cunoscută de a preveni scleroza multiplă.

Cum se reduc acutizările simptomelor de scleroză multiplă?

Cea mai eficientă modalitate de a reduce numărul de pusee, recăderi și atacuri este să urmați terapii de modificare a bolii (DMT) .

De asemenea, este important să aveți un stil de viață sănătos . Deciziile pe care le luați pot ajuta la încetinirea progresiei bolii. Pentru a rămâne sănătos, medicul dumneavoastră vă poate recomanda următoarele:

• Consumul de alimente nutritive.
• Dormirea suficientă.
• Implicarea în activități fizice regulate.
• Nu se utilizează produse din tutun.

Confruntarea cu o boală cronică poate fi o provocare din punct de vedere mental. Scleroza multiplă poate afecta uneori starea de spirit și memoria. Un neuropsiholog sau un consilier în sănătate mintalăLucrul în echipă este o parte esențială a gestionării bolii pe termen lung.

Care sunt perspectivele pentru scleroza multiplă?

Scleroza multiplă este o afecțiune care durează toată viața și nu are leac . Cu toate acestea, opțiunile de tratament actuale sunt foarte eficiente în gestionarea simptomelor și reducerea frecvenței puseelor. Cu sau fără tratament, scleroza multiplă poate deveni invalidantă în timp, ceea ce face dificilă îndeplinirea sarcinilor zilnice fără asistență. Echipa dumneavoastră de îngrijire este acolo pentru a vă sprijini pe tot parcursul călătoriei cu scleroza multiplă, luând măsuri pentru a preveni complicațiile și a vă îmbunătăți calitatea vieții.

Scleroza multiplă îți afectează durata de viață?

Vă puteți aștepta să trăiți o viață normală cu scleroză multiplă. Deși studiile mai vechi au arătat că scleroza multiplă poate scurta speranța de viață cu aproximativ 10 ani, acest lucru s-a îmbunătățit semnificativ odată cu progresele în opțiunile de tratament. Doar în cazuri foarte rare, scleroza multiplă este fatală.

Poate o persoană cu scleroză multiplă să ducă o viață normală?

Da. Scleroza multiplă poate fi o afecțiune dificil de diagnosticat și gestionat, dar echipa dumneavoastră de îngrijire vă va ajuta la fiecare pas. Chiar dacă nu există leac, puteți trăi o viață împlinită și activă cu scleroză multiplă. De la medicamente la terapie, există modalități de a vă ajuta să vă maximizați funcționalitatea fizică și mentală. Există chiar și grupuri de sprijin care vă pot ajuta să vă conectați cu alte persoane care au avut experiențe similare.

Când ar trebui să mergi la medic?

Ar trebui să consultați un medic dacă aveți simptome precum acestea:

• Senzație de hipersensibilitate la căldură.
• Dacă simțiți că sunteți instabil sau dezechilibrat.
• Dificultate în a-ți aminti lucrurile.
• Mai ales dacă aveți amorțeală sau furnicături la nivelul mâinilor sau picioarelor.
• Schimbări bruște ale vederii.
• Dacă simțiți slăbiciune la nivelul brațelor sau picioarelor.

Dacă aveți scleroză multiplă și dezvoltați simptome noi sau dacă simptomele existente se agravează, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Ce întrebări ar trebui să-i pui medicului tău?

Poate doriți să-i adresați medicului dumneavoastră următoarele întrebări:

• Ce fel de tratament recomandați?
• Cât de des ar trebui să merg la kinetoterapie?
• Există efecte secundare ale medicamentelor pe care le-ați prescris?
• Când și cât de des ar trebui să iau medicamentul?
• La ce simptome ar trebui să fiu atent?
• Îmi puteți da sfaturi despre cum să mă mențin în stare bună de sănătate?
• Există grupuri de suport pe care le puteți recomanda?

Mesaj de luat acasă

Scleroza multiplă (SM) este o afecțiune frustrantă, care pune viața în pericol. Simptomele pot apărea brusc și se pot agrava. SM poate, de asemenea, să crească probabilitatea de a avea accidente dacă vă pierdeți echilibrul.

Însă nu ești singur. Un medic te poate ajuta să gestionezi afecțiunea și să-ți continui activitățile zilnice în siguranță. Pe măsură ce boala progresează, este posibil să fie nevoie să faci mici schimbări în stilul tău de viață, cum ar fi utilizarea unui dispozitiv de mers sau purtarea ochelarilor. Însă multe persoane cu scleroză multiplă duc o viață împlinită și activă cu ajutorul echipei lor de îngrijire. Dacă ai întrebări despre opțiunile de tratament, simptome sau complicații la care trebuie să fii atent, nu ezita să-ți adresezi medicii. A fi informat și a primi sprijinul potrivit este cea mai bună modalitate de a trăi cu succes cu scleroză multiplă.

Scleroză multiplă , scleroză multiplă, boală neurologică, mielină, creier, măduvă spinării, simptome, tratament, boală autoimună, scleroză multiplă