Suferiți de dureri de spate de ceva vreme? Poate ați consultat deja un medic și ați făcut teste precum o radiografie, o tomografie computerizată sau un RMN. Dar, uneori, nici măcar aceste teste nu pot identifica cauza exactă a durerii. În astfel de cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un test special care poate investiga problema puțin mai în profunzime. Despre asta vom vorbi în acest articol astăzi. Se numește mielogramă .
Simplu spus, ce este o mielogramă?
Gândiți-vă în felul următor: o radiografie obișnuită este ca o fotografie alb-negru a oaselor noastre. Arată foarte clar lucruri precum fracturile și rupturile osoase. Dar nu arată clar lucruri foarte delicate, cum ar fi nervii și măduva spinării din interiorul coloanei vertebrale.
O mielogramă este o procedură care face aceste detalii subtile mai vizibile. Pentru aceasta se folosește un colorant special, sau substanță de contrast. Când acest colorant este injectat în măduva spinării, acesta strălucește alb pe o radiografie sau o tomografie computerizată. La fel ca o lanternă care luminează o cameră întunecată, acest colorant permite medicului să vadă tot ce se află în interiorul măduvei spinării, inclusiv măduva spinării, căile nervoase și conexiunile dintre vertebre.
În timpul acestui test, medicul poate urmări în direct pe un ecran cum se mișcă substanța de contrast prin coloana vertebrală, ca un videoclip. Această metodă se numește fluoroscopie .
Poate ați auzit un medic spunând lucruri precum „mielogramă cervicală” sau „mielogramă lombară”. Nu vă alarmați de asta. Nu sunt două teste diferite. Se referă doar la locul din coloana vertebrală în care se efectuează testul. De exemplu, dacă este testată partea gâtului (coloana cervicală), este vorba de o „mielogramă cervicală”. Dacă este testată partea inferioară a spatelui (coloana lombară), este vorba de o „mielogramă lombară”.
De ce ar recomanda un medic o mielografie?
De obicei, atunci când aveți dureri de spate, un medic va recomanda mai întâi o tomografie computerizată sau un RMN. În majoritatea cazurilor, aceste teste pot ajuta la determinarea cauzei. Cu toate acestea, dacă niciunul dintre aceste teste nu este concludent, se solicită adesea o mielografie pentru a afla mai multe.
Acest test este util în special în identificarea următoarelor afecțiuni.
| Afecțiune medicală | O explicație simplă |
|---|---|
| Hernie de disc | Hernia de disc este o afecțiune în care partea gelatinoasă a coloanei vertebrale dintre două vertebre iese în afară și apasă pe nervi. Aceasta este o afecțiune care afectează multe persoane. |
| Artrita în articulațiile coloanei vertebrale | Odată cu vârsta sau din alte motive, articulațiile dintre coloana vertebrală se uzează, se umflă și devin dureroase. |
| Stenoză spinală | Partea a coloanei vertebrale, de tip „tub”, prin care trece măduva spinării și nervii se îngustează, comprimând nervii. |
| Pinteni osoși / Osteofite | Pe lângă vertebre, se formează mici fragmente osoase, care se freacă de nervi, provocând durere. |
| Tumori spinale | Tumori canceroase sau necanceroase care se formează de-a lungul coloanei vertebrale și pun presiune asupra nervilor. |
În plus, dacă ați suferit recent o intervenție chirurgicală la spate și ați dezvoltat dureri sau amorțeli noi la nivelul picioarelor, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o mielografie pentru a identifica cauza.
Cum ar trebui să mă pregătesc înainte de o mielografie?
Medicul dumneavoastră vă va oferi un set clar de instrucțiuni despre ce trebuie să faceți înainte de acest test. Dar, în general, haideți să vedem cum ar trebui să vă pregătiți. Respectarea exactă a acestor pași este foarte importantă pentru succesul testului, nu-i așa?
| Ce să fac | Puncte importante |
|---|---|
| Pregătiți un vehicul. | Nu veți putea conduce singur după test, deoarece este posibil să vi se administreze un sedativ pentru a vă adormi. Prin urmare, este posibil să fie nevoie să sunați un prieten sau un membru al familiei să vă ducă acasă. |
| Beți multă apă. | Începând cu o zi înainte de test, începeți să beți aproximativ un pahar cu apă (120-240 ml) la fiecare două ore. Este important să preveniți deshidratarea. |
| Postul | Nu consumați alimente solide timp de șase ore înainte de test. |
| Băuturi lichide | Puteți bea lichide limpezi cu până la șase ore înainte de test. Exemplele includ apă, ceai fără lapte/smântână, cafea neagră, băuturi carbogazoase limpezi, suc de fructe neîndulcit și supă. |
| Dacă aveți diabet: | |
| Insulină | Luați doza obișnuită de insulină, dar discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră despre acest lucru. |
| Conștientizare | Reamintește personalului că ești diabetic imediat ce mergi la spital pentru test. |
De obicei, nu sunt necesare analize de sânge înainte de acest test. Cu toate acestea, dacă aveți o afecțiune a sângelui, cum ar fi deshidratarea sau boala cronică de rinichi (BRC), medicul dumneavoastră poate solicita testele necesare.
Ce se întâmplă în timpul testului?
Nu veți fi complet inconștient în acest timp, dar vi se pot administra medicamente care să vă ajute să vă relaxați. Un radiolog și un tehnician vor fi în cameră cu dumneavoastră pe tot parcursul testului, așa că nu este nevoie să vă fie frică.
Iată o descriere pas cu pas a ceea ce se întâmplă în timpul testului:
1. Pregătire: Mai întâi, veți fi întins pe o masă de examinare, fie pe burtă, fie pe o parte.
2. Curățare: Partea inferioară a spatelui va fi curățată temeinic cu o soluție antiseptică.
3. Amorțeală: Apoi, se injectează o cantitate mică de anestezie locală pentru a amorți zona în care este introdus acul, astfel încât să nu simțiți nicio durere.
4. Injectarea substanței de contrast: Acum este cea mai importantă parte. Radiologul va injecta cu grijă o substanță de contrast specială (substanță de contrast) în sacul umplut cu lichid din jurul măduvei spinării. Este posibil să simțiți o ușoară senzație de înțepătură în acest moment.
5. Înclinarea patului: Pentru a ajuta substanța de contrast să curgă în locul potrivit din coloana vertebrală, examinatorul va înclina puțin patul pe care vă aflați. De asemenea, vi se poate cere să întoarceți ușor capul.
6. Realizarea fotografiilor: După ce substanța de contrast a ajuns în locațiile corecte, se fac o serie de imagini cu raze X și tomografie computerizată.
Întregul proces durează de obicei aproximativ o oră. Pot apărea unele disconforturi sau o ușoară durere de cap.
Ce se întâmplă după test? Cât durează recuperarea?
După finalizarea testului, veți fi ținut sub observație în spital timp de aproximativ o oră. Vi se va permite să mergeți acasă numai după ce se confirmă că totul este în regulă. Vi se va da un set de instrucțiuni scrise pe care să le urmați după ce mergeți acasă. Radiologul va trimite raportul testului medicului dumneavoastră de familie (PCP).
De obicei, veți reveni la normal în decurs de 24 de ore. Repausul în acest timp este foarte important deoarece poate reduce riscul de scurgere a lichidului cerebral și cefalorahidian (LCR). Vă puteți relua activitățile normale după o zi.
Asigurați-vă că faceți aceste lucruri în timp ce vă recuperați acasă:
- Țineți capul ridicat: Țineți capul ridicat deasupra restului corpului cât mai mult posibil. Folosiți două sau trei perne când vă întindeți.
- Întinde-te pe spate: Încearcă să stai întins pe spate în pat cât mai mult posibil.
- Beți multe lichide: Beți multă apă și alte lichide. Acest lucru va ajuta la eliminarea colorantului din organism și la reducerea durerilor de cap. Evitați însă alcoolul.
- Evitați ridicarea greutăților mari:Nu ridicați greutăți și nu faceți exerciții fizice intense timp de o zi sau două.
- Remedii pentru durerile de cap: Dacă aveți dureri de cap, puteți întreba medicul despre administrarea unui analgezic precum paracetamolul. De asemenea, consumul de băuturi care conțin cofeină (cafea, ceai) poate ajuta uneori la ameliorarea durerilor de cap.
Efecte secundare și când să discutați cu medicul dumneavoastră
Aproximativ 10% dintre persoanele care fac o mielografie pot prezenta reacții adverse minore. Acestea dispar de obicei complet în decurs de o zi sau două. Cu toate acestea, este important să știți ce este normal și ce este grav.
| Tipul de efect secundar | Caracteristici |
|---|---|
| Reacții adverse frecvente care dispar în una sau două zile | |
| Durere de cap | Acesta este cel mai frecvent efect secundar. |
| Greață și vărsături | Unele persoane pot prezenta greață sau vărsături. |
| Simptome grave care trebuie raportate imediat medicului dumneavoastră | |
| Durere de cap persistentă | O durere de cap severă care nu poate fi controlată cu analgezice obișnuite sau cu odihnă. |
| Febră | Temperatura corpului peste 101 grade Fahrenheit (38,3 grade Celsius). |
| Gât rigid | Rigiditate și durere la nivelul gâtului care fac imposibilă aplecarea. |
| Amorțeală/umflare a picioarelor | Amorțeală, arsură sau senzație de lipsă de viață la nivelul picioarelor. |
| Alte caracteristici | Lichid sau durere la locul injectării acului, dificultăți la urinare, leșin. |
Dacă prezentați oricare dintre aceste simptome grave, nu ezitați. Sunați imediat medicul sau mergeți la Departamentul de Urgențe (UTU) al celui mai apropiat spital.
Este acesta un test foarte dureros?
Nu toată lumea simte la fel. Dar nu este un test insuportabil de dureros. Cu toate acestea, este posibil să simțiți un mic disconfort.
- S-ar putea să simți o bufnitură când zarul este perforat.
- Când acul este introdus, este posibil să simțiți un șoc electric pe fesă sau pe picior timp de aproximativ o secundă.
- Când colorantul pătrunde în organism, este posibil să simțiți o senzație temporară de căldură , un gust metalic în gură sau greață .
Nu uitați, echipa medicală încearcă întotdeauna să vă asigure confortul maxim și să finalizeze examinarea cât mai repede posibil.
În cele din urmă, o mielogramă este un instrument valoros pentru a găsi cauza exactă a unei dureri de spate care vă deranjează de mult timp și care nu a fost detectată prin teste regulate. Cu informațiile clare pe care le oferă, medicul dumneavoastră poate începe planul de tratament potrivit pentru dumneavoastră. Așadar, dacă un medic vă recomandă acest test, nu vă fie teamă să mergeți mai departe și să obțineți faptele.
Mesaj de luat acasă
- O mielogramă este un test imagistic care utilizează un colorant special pentru a produce imagini foarte clare ale măduvei spinării și ale nervilor asociați.
- Acest test este de obicei recomandat atunci când cauza durerilor de spate nu poate fi identificată clar prin tomografie computerizată sau RMN.
- Este foarte important să respectați cu strictețe instrucțiunile medicului înainte de test (post alimentar, consum de lichide) și după test (odihnă, evitarea exercițiilor fizice intense).
- Deși reacțiile adverse minore, cum ar fi durerile de cap și greața, sunt frecvente, anunțați imediat medicul dacă prezentați simptome grave, cum ar fi febră mare, rigiditate a gâtului sau amorțeală a picioarelor.
- Dacă aveți nelămuriri sau temeri legate de test, discutați-le deschis cu medicul dumneavoastră.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău