Rinichii tăi excretă prea multe proteine? Hai să vorbim despre sindromul nefrotic!

Vi s-au umflat brusc picioarele, brațele sau fața? Sau urina vi se umflă ca corpul unui bebeluș? Arată ca spumă când urinați ? Acestea ar putea fi o problemă minoră cu rinichii, care ar putea fi cauzată de o afecțiune medicală. Astăzi vom vorbi despre o astfel de boală renală, „sindromul nefrotic”. Nu vă faceți griji, vom vorbi despre asta simplu, într-un mod pe care îl puteți înțelege.

Ce este sindromul nefrotic?

Simplu spus, sindromul nefrotic este o afecțiune în care rinichii excretă prea multe proteine ​​în urină. Medicii numesc aceasta „proteinurie”. Mai exact, dacă mai mult de 3 grame de proteine ​​(puțin mai grele decât un bănuț american) sunt excretate în urină pe zi, acesta este principalul simptom al acestei afecțiuni. Aceasta este de aproximativ 20 de ori mai mult decât cantitatea excretată de rinichii sănătoși.

Acum, gândiți-vă la rinichii noștri ca la un filtru . Acest filtru are vase de sânge minuscule, pe care le numim „(glomeruli)” . Acești „(glomeruli)” filtrează produsele reziduale (de exemplu, deșeurile azotate „(uree)”, deșeurile musculare „(creatinina)” și acizii), precum și apa inutilă din sânge. Apoi, acestea sunt excretate sub formă de urină. În mod normal, într-un rinichi sănătos, „(glomerulii)” filtrează lucrurile de care organismul are nevoie, cum ar fi proteinele, și le mențin în sânge, în special proteina „(albumina)” . Dar când acești „(glomeruli)” sunt deteriorați, nu funcționează corect. Apoi, proteine ​​valoroase, cum ar fi „(albumina)”, se acumulează ușor în urină.

Este aceasta o amenințare la adresa vieții?

Da, sindromul nefrotic este o afecțiune gravă . Dacă nu este tratat corespunzător, poate duce la alte complicații și chiar vă poate afecta viața. Prin urmare, este foarte important să fiți conștienți de acest lucru și să solicitați imediat sfatul medicului dacă aveți simptome.

Cine are sindrom nefrotic?

Oricine poate dezvolta această afecțiune. Cu toate acestea, persoanele care au boli renale asociate diabetului, cele cu anumite alergii și cele cu antecedente familiale de acest tip de boală renală (cu sindrom nefrotic) sunt mai predispuse să o dezvolte.

Aceasta nu este o boală foarte frecventă.

• Afectează aproximativ 1 din 50.000 de copii în fiecare an. Cel mai adesea este diagnosticată la copiii cu vârste cuprinse între 2 și 5 ani. Băieții au o probabilitate de două ori mai mare de a o dezvolta decât fetele.
• La adulți , acest lucru se întâmplă la aproximativ trei din fiecare sută de mii de persoane pe an.

Cum afectează sindromul nefrotic organismul?

Când proteinele, care sunt foarte importante pentru organismul nostru, sunt excretate prin urină, apar o varietate de probleme.

• Unele proteine ​​ajută la oprirea coagulării sângelui . Când acestea lipsesc, se pot forma cheaguri de sânge.
• Un alt tip important de proteină este„(Imunoglobuline)” . Acestea ajută sistemul nostru imunitar să combată bolile și infecțiile. Când acestea lipsesc, putem contracta cu ușurință infecții. De exemplu:
• `(Pneumonie)` (Pneumonie)
• Celulită (o infecție bacteriană a pielii)
• Peritonită (o infecție a mucoasei abdomenului)

Care sunt simptomele sindromului nefrotic?

Este important să acordați o atenție deosebită acestor simptome:

• Prezența unei cantități mari de proteine ​​„(albumină)” în urină („(albuminurie)”) : Se excretă peste 3,5 grame de proteine ​​„(albumină)” pe zi.
• Creșterea nivelului de grăsimi și colesterol din sânge (hiperlipidemie) .
• Umflare (edem) : Cel mai adesea, picioarele, gleznele și labele picioarelor se umflă. Uneori, mâinile și fața se pot umfla și ele. Imaginați-vă, dacă copilul dumneavoastră se trezește dimineața și zona din jurul ochilor pare umflată, acesta ar putea fi, de asemenea, un semn al acestui lucru.
• Scăderea nivelului de proteină albumină în sânge (hipoalbuminemie) .
• Mâncarea este fără gust .
• Simțindu-te lipsit de viață și obosit tot timpul .
• Durere de stomac (oriunde, de la coaste până la abdomenul inferior).
• Urina spumoasă , ca apa cu săpun.

Un alt lucru este că organismul nostru pierde în acest fel minerale și vitamine esențiale, în special calciu și vitamina D. La copiii mici, acest lucru poate afecta creșterea. Pot apărea și căderea părului, unghiile fragile și bolile care slăbesc oasele, cum ar fi „(osteoporoza)” (boală de subțiere a oaselor).

Care sunt cele mai frecvente complicații ale sindromului nefrotic?

Dacă nu sunt tratate, pot apărea complicații precum:

• „(Leziune renală acută)” - O afecțiune în care rinichii nu mai funcționează brusc corect.
• Anemie - Lipsa celulelor sanguine sănătoase care transportă oxigenul către organele corpului.
• Boala coronariană - Depuneri de grăsime în arterele care alimentează inima cu sânge.
• Hipertensiune arterială - tensiune arterială mai mare decât în ​​mod normal pe măsură ce circulă prin vasele de sânge.
• Hipotiroidism - Glanda tiroidă nu eliberează suficient hormon tiroidian în sânge.

Care sunt cauzele sindromului nefrotic?

Cel mai adesea, acești „(glomeruli)” sunt deteriorați din cauza bolilor renale. Medicii și cercetătorii încă nu sunt siguri de ce aceste boli afectează în mod direct „(glomerulii)”. Acești „(glomeruli)” deteriorați sunt principala cauză a sindromului nefrotic. Unele dintre aceste boli sunt:

• „(Amiloidoză)” : În această afecțiune, un tip de proteină numită amiloid se depune în organele vitale. Acest lucru se întâmplă adesea în rinichi. Apoi, capacitatea de filtrare a rinichilor scade.
• `(Nefropatie asociată diabetului)`Nefropatie: Aceasta este o afecțiune care apare atunci când rinichii nu funcționează corect. Această afecțiune apare atunci când diabetul deteriorează unul sau mai mulți nervi din rinichi. Aceasta poate provoca amorțeală, slăbiciune musculară și durere.
• Glomeruloscleroza segmentară focală (GSFS) : Aceasta provoacă cicatrici în segmente mici ale glomerulilor. Acest lucru poate duce la umflare, insuficiență renală și proteine ​​în urină.
• Lupus : Lupusul este o boală autoimună. Provoacă inflamație, umflături și durere în tot corpul. Poate afecta și rinichii.
• Nefropatie membranoasă : În această afecțiune, sistemul imunitar al organismului atacă membranele filtrante din rinichi.
• Boala cu modificări minime (MCD) : Acesta este, de asemenea, un tip de nefropatie în care rinichii nu funcționează corect. Cu toate acestea, o biopsie renală nu arată nicio deteriorare semnificativă a glomerulilor sau a țesutului renal. Deși poate apărea la orice vârstă, este cel mai frecventă la copiii mici.

Cum se diagnostichează sindromul nefrotic?

Medicii efectuează mai multe teste pentru a diagnostica această boală:

Teste de urină

Acest lucru este detectat printr-o analiză a urinei, care analizează aspectul, compoziția chimică și aspectul microscopic al urinei.

• Testul cu bandeletă de urină : În cadrul acestui test, urinați într-un recipient special, la cabinetul medicului sau la spital. Apoi, un medic sau o asistentă medicală introduce o bandă de hârtie acoperită cu substanțe chimice (bandă) în recipient. Dacă în urină există albumină, banda își va schimba culoarea.
• Teste de proteine ​​în urină : Aceste teste se efectuează dacă este necesară o măsurare mai precisă.
• O singură probă de urină : Aceasta este trimisă la un laborator. Acesta va analiza cantitatea de „(albumină)” și „(creatinină)” din urină („(raportul albumină-creatinină)”). Dacă aveți mai mult de 30 de miligrame de „(albumină)” per gram de „(creatinină)”, aceasta ar putea fi o problemă.
• Colectarea urinei pe 24 de ore : Medicul vă va da o sticlă pentru a vă colecta urina acasă. În ziua testului:
• Dimineața, când te trezești, urinează în toaletă, ca de obicei.
• Apoi urinează în sticla aia toată ziua până te duci la culcare seara.
• A doua zi dimineață, imediat ce te trezești, urinează în aceeași sticlă pentru ultima dată.
• Apoi trebuie să duci proba respectivă la cabinetul medicului sau la laborator, unde se măsoară doar cantitatea de „(albumină)”.

Analize de sânge

În acest caz, medicul folosește un ac subțire pentru a preleva o cantitate mică de sânge dintr-o venă a brațului. Cantitatea este trimisă la un laborator pentru analiză. Dacă există un nivel scăzut de „(albumină)” sau alte proteine ​​în sânge, poate fi vorba de sindrom nefrotic. De asemenea, medicul verifică nivelurile de colesterol și „(trigliceride)” din sânge. Când „(albumina)” este scăzută, acestea pot crește.

Biopsie renală

În cadrul acestei proceduri, medicul prelevează o mică bucată de țesut din rinichi și o examinează la microscop. Zona este amorțită înainte de procedură, așa că nu veți simți nicio durere. De asemenea, vi se poate administra o cantitate mică de somnifere pentru a vă ajuta să vă relaxați. Apoi, medicul introduce un ac prin piele în rinichi pentru a preleva proba de țesut.

Totuși, dacă aveți diabet și medicul dumneavoastră suspectează sindromul nefrotic, o biopsie renală nu este adesea necesară. Istoricul medical, analizele de urină și analizele de sânge pot ajuta la diagnosticarea sindromului nefrotic cauzat de diabet.

Se poate vindeca sindromul nefrotic?

Aceasta nu este o boală complet vindecabilă . Dar există vești bune! Dacă apare la copiii mici, de obicei dispare până la vârsta fragedă, în jurul vârstei de 18-20 de ani.

Tratamentul poate controla simptomele și poate opri deteriorarea ulterioară a rinichilor.

Tratamentul implică tratarea cauzei subiacente, reducerea tensiunii arteriale crescute, a colesterolului, a inflamației și a riscului de infecție. Cel mai adesea, implică medicație și modificări ale dietei .

• Unele medicamente pentru hipertensiune arterială pot ajuta la controlul bolii renale care provoacă sindromul nefrotic. De exemplu:
• `(Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA)`
• `(Blocante ale receptorilor de angiotensină (BRA))`
• Aceste medicamente reduc presiunea din interiorul glomerulilor și reduc cantitatea de albumină excretată în urină. Multe persoane pot avea nevoie de două sau trei medicamente pentru a-și controla tensiunea arterială.
• Împreună cu un inhibitor al ECA sau un ARA, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un diuretic . Diureticele ajută rinichii să elimine excesul de lichid din sânge. De asemenea, pot ajuta la reducerea tensiunii arteriale și a umflăturilor. Alte medicamente care scad tensiunea arterială includ beta-blocantele și blocantele canalelor de calciu .
• Medicul poate prescrie medicamente cu „statine” pentru scăderea colesterolului.
• Dacă aveți sindrom nefrotic, este, de asemenea, o idee bună să faceți vaccinul antigripal și vaccinul pneumococic în fiecare an. Vaccinul pneumococic poate proteja împotriva infecțiilor cauzate de bacterii numite pneumococ (de exemplu, infecții ale urechii, pneumonie, meningită).
• Uneori, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente anticoagulante, dar acestea se administrează numai dacă dezvoltați un cheag de sânge. Acestea nu previn sindromul nefrotic sau simptomele acestuia.

Trebuie să fii atent la mâncare și băutură?

Dieta și băuturile nu au un efect semnificativ asupra dezvoltării sau prevenirii sindromului nefrotic la adulți. Dar dacă aveți această afecțiune,Unele simptome pot fi reduse prin schimbări în dietă.

• Reducerea aportului de sare (sodiu) din dietă poate ajuta la reducerea umflăturilor . Cea mai mare parte a sodiului din alimentele pe care le consumăm provine din sare. Consumul unei cantități mai mari de apă poate, de asemenea, ajuta la reducerea umflăturilor.
• Reducerea grăsimilor saturate și a colesterolului din dietă poate ajuta la controlul „hiperlipidemiei” (conținut ridicat de grăsimi în sânge). Cel mai bine este să limitați alimentele precum produsele lactate cu conținut integral de grăsimi, carnea roșie, carnea procesată, brânza, alimentele prăjite, produsele de patiserie și dulciurile.

Cum am grijă de mine?

Cea mai bună modalitate de a vă gestiona simptomele este să luați medicamentele așa cum v-a prescris medicul . De asemenea, este o idee bună să aveți o dietă bogată în potasiu și proteine, dar săracă în sodiu, grăsimi saturate și colesterol.

Cât de repede mă voi simți mai bine după tratament?

Aceasta variază în funcție de cauza sindromului nefrotic. Unele persoane pot începe să se simtă mai bine în câteva zile de la începerea tratamentului. Pentru altele, poate dura săptămâni sau chiar luni. Este important să aveți răbdare.

Ce se întâmplă cu o persoană cu sindrom nefrotic?

Dacă sunt diagnosticate și tratate corect, persoanele cu sindrom nefrotic au rezultate bune . Majoritatea oamenilor răspund bine la tratament și intră în remisie („(remisie)”). Aceasta înseamnă că simptomele dispar. Dacă ați avut sindrom nefrotic în copilărie, așa cum am menționat anterior, este posibil ca acesta să dispară complet până la vârsta adultă.

Poate fi prevenit sindromul nefrotic?

Sindromul nefrotic nu poate fi prevenit , dar tratamentul adecvat al afecțiunilor care îl cauzează (de exemplu, diabetul, hipertensiunea arterială) și modificările dietei pot ajuta la ameliorarea simptomelor și la reducerea afectării rinichilor.

Când ar trebui să mergi la medic?

Dacă aveți simptome de boală renală, în special urină spumoasă și umflături, care durează mai mult de câteva zile, consultați imediat un medic . Cu cât este detectată mai devreme, cu atât este mai ușor de tratat.

Ce întrebări ar trebui să-i pui medicului?

Poți pune aceste întrebări când mergi la medic:

• „De unde știi că am sindrom nefrotic?”
• „Trebuie să mai fac și alte teste pentru a confirma diagnosticul?”
• „Dacă nu am sindrom nefrotic, ce altă afecțiune aș putea avea?”
• „Ce afecțiune mi-a cauzat dezvoltarea sindromului nefrotic?”
• „Credeți că sindromul meu nefrotic va intra în remisie cu tratament?”
• „Va dispărea sindromul nefrotic al copilului meu pe măsură ce crește?”
• „Ce medicamente sau tratamente recomandați?”
• „Trebuie să fac vreo schimbare în dieta mea?”

Diferența dintre sindromul nefrotic și sindromul nefritic

Ambele sunt afecțiuni care afectează rinichii.

• Principalul simptom al sindromului nefrotic este prezența excesivă a proteinelor în urină.
• Principalul simptom al sindromului nefritic este inflamația rinichilor. Această inflamație poate fi adesea cauzată de infecție, boli ale vaselor de sânge sau degenerare.

Diferența dintre sindromul nefrotic și glomerulonefrită

Glomerulonefrita este, de asemenea, o boală renală. Simptomele sale sunt similare cu cele ale sindromului nefrotic. Cu toate acestea, principala diferență constă în cantitatea de proteine ​​excretate .

• Dacă aveți sindrom nefrotic, excretați mai mult de 3,5 grame de proteine ​​pe zi.
• Dacă aveți glomerulonefrită, se excretă mai puțin de 3,5 grame de proteine ​​pe zi.

Ce este sindromul nefrotic congenital?

Aceasta este o afecțiune prezentă la naștere . Poate duce la insuficiență renală permanentă, de obicei între vârstele de 2 și 8 ani. Aceasta este o boală renală ereditară. Asta înseamnă că este transmisă de la părinți la copii.

În final, lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Așadar, pe scurt, sindromul nefrotic este o afecțiune în care rinichii excretă prea multe proteine ​​în urină. Dacă aveți simptome precum dureri abdominale, urină spumoasă, umflături, pierderea poftei de mâncare și oboseală frecventă care durează mai mult de câteva zile, cel mai bine este să solicitați sfatul medicului. Nu uitați, detectarea și tratamentul precoce pot ajuta la menținerea sănătății rinichilor și la prevenirea complicațiilor grave . Nu vă panicați, urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră. Vă doresc însănătoșire rapidă!

Sindrom nefrotic , Boală renală, Proteine, Umflare, Test de urină, Pediatrie, Sindrom nefrotic