Articulațiile copilului dumneavoastră sunt umflate și dureroase? Ar putea fi vorba de „(oligoartrită)”! Hai să vorbim.

Simte micuțul tău că șchiopătează când se trezește dimineața? Sau spune constant: „Mami, mă doare” când îl doare genunchiul sau glezna? Uneori ne gândim la acestea ca la o accidentare minoră sau la o entorsă cauzată de joacă, dar ar putea fi ceva mai grav. Astăzi vom vorbi despre o afecțiune numită „oligoartrită”, care afectează copiii mici, adică copiii sub 16 ani, și provoacă simptome precum umflarea, rigiditatea și durerea articulară.

Ce este „(Oligoartrita)”? Hai să aflăm simplu!

Simplu spus, „(Oligoartrită)” este un tip de artrită care apare în copilărie. Cuvântul latin „Oligo” înseamnă „puține” sau „puțin”. Așadar, așa cum sugerează și numele, un copil cu „(Oligoartrită)” are această inflamație în mai puțin de cinci articulații din corp. Aceasta aparține categoriei mai largi „(Artrită idiopatică juvenilă - AIJ)” și este cel mai frecvent tip dintre acestea.

Această afecțiune afectează în principal articulațiile mari ale copilului. Adică, articulații precum genunchii, gleznele și coatele sunt cele mai frecvent vizate. La unii copii, pe lângă problemele cu aceste articulații, poate apărea și o inflamație a stratului mijlociu din interiorul ochiului („(Uvea)”), o afecțiune numită „(Uveită)”. Prin urmare, ar trebui să fiți conștienți și de simptome precum ochii roșii, incapacitatea de a vedea în exterior și vederea încețoșată.

Există tipuri de „(oligoartrită)”?

Da, „(Oligoartrita)” poate fi împărțită în două tipuri principale, în funcție de câte articulații sunt afectate în timp:

• Oligoartrită persistentă: În această afecțiune, patru sau mai puține articulații sunt încă afectate după șase luni.
• Oligoartrită extinsă: În această afecțiune, pot fi afectate mai mult de patru articulații după șase luni.

Cine primește cel mai mult asta?

Oligoartrita este o boală a copilăriei. Aceasta înseamnă că apare la copiii mici și la adulții tineri (de obicei sub 16 ani). Deși este puțin mai frecventă la fete decât la băieți, poate afecta orice copil.

Cât de frecventă este oligoartrita?

Așa cum am menționat anterior, „(Oligoartrită)” este cel mai frecvent tip de „(Artrită idiopatică juvenilă - AIJ)”. Dacă ne uităm la statisticile din țări precum America de Nord și Europa, se estimează că aproximativ 4 până la 16 din 10.000 de copii au „(AIJ)”. Aproximativ jumătate dintre acești copii cu „(AIJ)” au și „(Oligoartrită). De asemenea, aproximativ 20% dintre copiii diagnosticați cu „(Oligoartrită)” pot prezenta „(Uveită)” sau inflamația ochilor.

Cum afectează oligoartrita organismul unui copil? Este o boală autoimună?

Da, „(Oligoartrita)” este o „(boală autoimună)”, adică o boală autoimună.Acum gândiți-vă, avem un sistem de apărare în corpul nostru, pe care îl numim sistem imunitar. Este ca o armată care ne protejează țara. Acest sistem ne protejează corpul de inamicii externi, adică de germeni, bacterii, viruși etc.

Dar, într-o boală „(autoimună)”, se întâmplă ceva ciudat. Aceasta este o mică greșeală în propriul nostru sistem de apărare. Este ca și cum propria noastră armată ar ataca oameni nevinovați din propria noastră țară. Aici, sistemul imunitar nu înțelege ce sunt celulele sănătoase și ce este un inamic din exterior. Așa că începe să atace propriile noastre celule și țesuturi sănătoase.

Același lucru se întâmplă și în cazul oligoartritei. Sistemul imunitar al copilului atacă membrana care înconjoară articulația (sinovia) , ca și cum ar ataca un inamic din exterior. În mod normal, articulațiile noastre produc un anumit lichid (lichid sinovial) pentru a le menține în mișcare ușoară și a le împiedica să se frece una de cealaltă. Din cauza acestui atac din partea sistemului imunitar, membrana articulară este deteriorată și începe să producă mai mult lichid decât în ​​mod normal . Atunci articulația se umflă, devine mai mare, se rigidizează și doare. Acestea sunt simptomele de bază ale oligoartritei.

Care sunt simptomele oligoartritei?

Simptomele oligoartritei nu sunt aceleași pentru fiecare copil. Unii copii pot avea simptome foarte ușoare, în timp ce alții pot fi mai severe. Inițial, simptomele pot afecta patru sau mai puține articulații. Principalele simptome care pot fi observate sunt:

• Vedere încețoșată: Acesta este un simptom care apare odată cu afecțiunea „(uveită)”.
• Oboseală și extenuare: Dacă copilul spune în mod constant că este obosit și că nu are niciun interes să se joace.
• Disconfort/durere articulară: Această durere se poate intensifica, mai ales la trezire dimineața sau după ce ați stat în picioare o perioadă.
• Rigiditate articulară: Senzația de dificultate în a îndoi sau a îndrepta o articulație dimineața.
• Articulații sensibile sau umflate: Dacă copilul are umflare în jurul articulației și simte durere când o atinge.

Nu uita, dacă copilul tău prezintă unul sau mai multe dintre aceste simptome, este foarte important să mergi la medic fără a le considera ceva simplu.

Ce cauzează oligoartrita?

Oligoartrita este o formă de artrită idiopatică juvenilă. Cuvântul „ idiopatic ” înseamnă „de cauză necunoscută”. Aceasta înseamnă că cauza exactă a acestei afecțiuni nu a fost încă descoperită .

Totuși, unele studii au sugerat că această afecțiune ar putea fi declanșată de un virus sau o bacterie care infectează un copil cu o mutație genetică. Cu toate acestea, acestea sunt încă în stadiul de cercetare.

Se poate răspândi la alte articulații?

Uneori, da. La unii copii cu „(Oligoartrită)” boala se poate răspândi la alte articulații în timp (după 6 luni). Aceasta este ceea ce am numit anterior „(Oligoartrită extinsă)”. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă la toți copiii. Unii o pot avea limitată la articulațiile care au fost afectate inițial. Efectele bolii pot varia, de asemenea, de la ușoare la destul de severe.

Cum se diagnostichează oligoartrita?

Pentru a diagnostica cu exactitate dacă copilul dumneavoastră are „oligoartrită”, medicul va urma mai mulți pași.

1. Istoric medical complet și simptome: Medicul vă va întreba o mulțime de detalii despre simptomele copilului dumneavoastră (care sunt acestea, de cât timp sunt prezente, cât de severe sunt), despre alte boli ale copilului dumneavoastră și dacă cineva din familia dumneavoastră a avut probleme articulare similare.

2. Examinare fizică: Articulațiile afectate ale copilului sunt apoi examinate cu atenție. Se verifică dacă există umflături, durere la atingere și dacă articulația poate fi îndoită și extinsă corect.

3. Excluderea altor boli: Întrucât există și alte boli care provoacă simptome similare, unul dintre principalele obiective ale medicului este de a exclude astfel de boli și de a confirma că este într-adevăr vorba de „(oligoartrită)”.

4. Teste speciale:

• Teste imagistice: Se poate recomanda o radiografie sau un RMN pentru a vedea ce se întâmplă în interiorul articulațiilor.
• Teste de laborator: Analizele de sânge, analizele de urină și, uneori, un test al fluidului articular pot ajuta la determinarea cauzei bolii și a nivelului inflamației.

5. Examen oftalmologic: Dacă copilul dumneavoastră prezintă simptome precum probleme de vedere sau ochi roșii, asigurați-vă că îl consultați un oftalmolog pentru a exclude o afecțiune numită uveită.

Care sunt tratamentele pentru `(oligoartrită)`?

Există mai multe obiective principale în tratamentul oligoartritei:

• Reducerea inflamației și umflăturilor la nivelul articulațiilor.
• Prevenirea deteriorării ulterioare a articulațiilor.
• Îmbunătățirea mișcării și funcției articulare.
• Controlul durerii.

Pentru aceasta, medicul poate recomanda una sau mai multe dintre următoarele, în funcție de starea copilului:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): Acestea reduc durerea și umflarea articulațiilor. Exemplele includ ibuprofenul și naproxenul.
• Injecții sau comprimate cu corticosteroizi: O injecție cu corticosteroizi poate fi administrată direct în articulația afectată. Sau, conform prescripției medicului, poate fi administrată sub formă de comprimate orale. Acestea pot ajuta la reducerea rapidă a inflamației.
• Medicamente antireumatice modificatoare de boală (MARMG): Aceste medicamente acționează prin oprirea atacului sistemului imunitar asupra articulațiilor, prevenind deteriorarea pe termen lung a oaselor și articulațiilor. Aceste MARMG (de exemplu, metotrexatul) pot fi utilizate dacă boala nu este bine controlată cu AINS sau injecții cu steroizi sau ca tratament primar.
• Biologice: Aceste medicamente biologice specifice sunt utilizate atunci când articulațiile nu răspund bine la alte tratamente. De asemenea, acestea acționează prin țintirea anumitor părți ale sistemului imunitar.
• Terapie fizică și ocupațională: Acest aspect este foarte important. Kinetoterapia ajută la întărirea mușchilor, la creșterea flexibilității articulațiilor și la îmbunătățirea amplitudinii mișcărilor. Terapia ocupațională ajută copilul să îndeplinească mai ușor sarcinile zilnice (cum ar fi îmbrăcatul, încălțarea și scrisul). Uneori, pot fi recomandate orteze speciale pentru a proteja articulațiile și a crește amplitudinea mișcărilor.

Există efecte secundare ale tratamentului?

Ca în cazul oricărui medicament, aceste tratamente pot avea unele efecte secundare. Medicul dumneavoastră vă va informa despre acestea și vă va planifica tratamentul pentru a minimiza efectele secundare.

• Corticosteroizi: În special steroizii orali, dacă sunt administrați pe termen lung, pot slăbi oasele, pot afecta creșterea normală a copilului și pot provoca creștere în greutate. Prin urmare, medicii îi utilizează cu mare atenție și numai pentru timpul necesar.
• AINS: Acestea pot provoca disconfort stomacal, greață și arsuri la stomac la unii copii. De aceea, medicii recomandă administrarea acestor medicamente cu alimente.

Cât de repede mă voi simți mai bine după tratament?

Aceasta variază de la copil la copil, în funcție de severitatea bolii și de răspunsul la tratament. Afecțiunea (oligoartrită) poate dura de la câteva luni până la câțiva ani.

Cel mai bun lucru este că , cu un tratament adecvat, simptomele pot fi adesea reduse și uneori chiar dispărute complet („(Remisie)”) . Aceasta înseamnă că un copil poate trăi normal fără niciun simptom. Cu toate acestea, uneori boala se poate răspândi la alte articulații pe măsură ce copilul crește. Prin urmare, este foarte important să urmați întocmai planul de tratament prescris de medic.

Poate fi prevenită dezvoltarea oligoartritei?

Așa cum am menționat anterior, în prezent nu există o modalitate specifică de a preveni dezvoltarea „(oligoartritei)”, deoarece cauza exactă nu este cunoscută.

La ce ar trebui să te aștepți ca părinte al unui copil cu „(oligoartrită)”?

Un copil cu „(oligoartrită)”, mai ales dacă nu este tratat, poate întâmpina dificultăți în a alerga, a se juca și a fi activ ca alți copii. Acest lucru se poate datora durerii și rigidității articulare.

Totuși, majoritatea copiilor depășesc această afecțiune pe măsură ce cresc, adică ajung la vârsta adultă . Unii copii pot dezvolta unele dificultăți la nivelul altor articulații pe măsură ce cresc.

Cel mai important, tratamentul adecvat și kinetoterapia pot ajuta la controlul durerii și rigidității articulare . De asemenea, pot îmbunătăți mobilitatea articulațiilor copilului și îl pot ajuta să desfășoare activități zilnice și sporturi fără restricții.

La ce oră ar trebui să mă duc la medic?

Dacă copilul dumneavoastră prezintă oricare dintre aceste simptome, consultați imediat un medic:

• Dacă copilul are dificultăți la mers, alergat, sărit sau la mișcarea articulațiilor.
• Dacă durerea și umflarea articulațiilor nu se diminuează cu medicamentele prescrise de medic sau dacă se agravează.
• Dacă copilul are o problemă de vedere (vedere încețoșată, dificultăți de a vedea în lumină puternică).
• Dacă aveți simptome precum dureri oculare sau roșeață persistentă.

Ce întrebări ar trebui să-i pui medicului?

Când discutați cu medicul despre copilul dumneavoastră, nu ezitați să puneți întrebări precum acestea:

• „Există efecte secundare ale acestor medicamente? Care sunt acestea?”
• „De câte injecții cu corticosteroizi va avea nevoie copilul pentru a se însănătoși?”
• „Cât de des ar trebui să merg la un kinetoterapeut?”
• „Poate copilul meu cu «(oligoartrită)» să practice sporturile care îi plac?”
• „Va afecta acest lucru activitatea școlară? Ce se poate face în această privință?”

Care este diferența dintre „(Oligoartrită)” și „(Poliartrită)”?

Oligoartrita și poliartrita sunt două tipuri de artrită idiopatică juvenilă (AIJ). Principala diferență dintre cele două constă în numărul de articulații afectate și tipul de articulații afectate .

• „(Oligoartrită)”: În această afecțiune, așa cum am menționat anterior, sunt afectate mai puțin de cinci articulații (de obicei 1-4). Articulațiile mai mari, cum ar fi genunchii, gleznele și coatele, sunt cel mai frecvent afectate.
• Poliartrită: „Poli” înseamnă „multe”. Așadar, în poliartrită, sunt afectate cinci sau mai multe articulații . Aceasta poate include adesea articulațiile mici ale mâinilor și picioarelor.

În cele din urmă, lucruri de reținut

Artrita idiopatică juvenilă (AIJ) este o afecțiune inflamatorie a articulațiilor din copilărie, iar oligoartrita este cea mai frecventă. Poate dura mult timp. Cu toate acestea, nu ar trebui să i se permită să controleze complet viața unui copil.

Chiar dacă copilul dumneavoastră este diagnosticat cu „(oligoartrită)”, acesta poate participa în continuare la activitățile zilnice, la jocurile și sporturile preferate, la fel ca ceilalți copii. Cel mai important lucru este să colaborați cu medicul copilului dumneavoastră pentru a dezvolta un plan de tratament specific și adaptat copilului dumneavoastră. Acest lucru îl va ajuta pe copilul dumneavoastră să crească fără dureri, fericit și activ. Sprijinul dumneavoastră este neprețuit pentru copilul dumneavoastră!

Oligoartrită , artrită idiopatică juvenilă, artrită idiopatică juvenilă (AIJ), durere articulară, uveită