Imaginează-ți că tu sau cineva cunoscut a trebuit să fie supus unei intervenții chirurgicale intestinale majore. Sau că ai o afecțiune intestinală severă care te-a făcut incapabil să mănânci sau să bei nimic pe cale orală. Cum îi oferi organismului nutriția și energia de care are nevoie? Atunci folosim această metodă specială numită „nutriție intravenoasă”. Este ceva foarte diferit și complex față de soluția salină obișnuită. Să aruncăm o privire la detalii.
Ce este nutriția parenterală?
Deși numele sună puțin ciudat, semnificația este foarte simplă. Cuvântul „parenteral” înseamnă „în afara sistemului digestiv”. Adică, nutriția parenterală este atunci când alimentele pe care le consumăm pe gură ajung în stomac, sunt absorbite de intestine și sunt transformate în ficat înainte de a fi absorbite în organism. Se numește nutriție parenterală , iar toți nutrienții de care are nevoie organismul sunt administrați direct într-un vas de sânge.
Simplu spus, acest proces ocolește întregul nostru sistem intestinal, începând de la gură și terminând la anus, și livrează toți nutrienții direct într-un vas de sânge.
Unele persoane ar putea avea nevoie să ia acest medicament doar câteva zile, în timp ce altele ar putea avea nevoie să-l ia săptămâni, luni sau chiar toată viața.
Care sunt principalele tipuri ale acestei metode?
Aceasta poate fi clasificată în două moduri principale. Unul se bazează pe cantitatea de nutrienți administrată, iar celălalt se bazează pe vena care furnizează nutrienții.
| Clasificare în funcție de cantitatea de nutrienți furnizată | |
|---|---|
| Tip | Simplu spus... |
| Nutriție parenterală totală (NPT) | Acest produs este administrat celor care nu își pot folosi deloc sistemul intestinal. Acesta oferă 100% din nutriția de care organismul are nevoie. |
| Nutriție parenterală parțială (NPP) | Acest medicament se administrează celor care pot mânca puțin pe cale orală, dar nu este suficient pentru organism, precum și celor care sunt malnutriți. Se administrează ca nutriție suplimentară. |
| Clasificare în funcție de vena de alimentare | |
| Nutriție parenterală centrală (NPC) | Aceasta se administrează într-o venă mare din gât sau piept, care merge direct la inimă. Acest lucru permite mai multe calorii și o nutriție mai concentrată. Aceasta este metoda utilizată pentru administrarea nutriției parenterale totale (NPT). |
| Nutriție parenterală periferică (NPP) | Acesta se administrează într-o venă mică în braț, picior sau gât. Se utilizează pentru a oferi nutriție parțială pe termen scurt (NPP). Este ușor de administrat, dar nu oferă o cantitate mare de calorii. |
Ce conține acest lichid nutritiv?
Aceasta nu este doar o sticlă de soluție salină. Este ca un „cocktail” nutrițional special conceput pentru pacient. Acest lichid este preparat calculând exact ceea ce are nevoie corpul dumneavoastră, luând în considerare mulți factori precum vârsta, greutatea, starea medicală și analizele de sânge.
Acestea includ în principal:
- Apă
- Carbohidrați (pentru energie)
- Proteine (pentru creșterea organismului și repararea celulelor)
- Grăsimi/Lipide (pentru mai multă energie)
- Vitamine
- Săruri minerale (electroliți)
Această soluție este atât de completă încât o persoană ar putea trăi doar cu aceasta o viață întreagă, fără a mânca nimic pe cale orală.
În ce cazuri se administrează nutriție intravenoasă?
Acest lucru se utilizează doar în cazuri extreme, când pacientul nu poate fi hrănit în niciun alt mod.
Situații în care este necesară nutriția parenterală totală (NPT)
- După o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unei porțiuni mari de intestin
- Efecte secundare severe ale chimioterapiei pentru cancer
- Obstrucție intestinală
- Reducerea fluxului sanguin către intestine (ischemie intestinală)
- Boli inflamatorii intestinale, cum ar fi boala Crohn severă
- Bebeluși născuți foarte prematur și cu intestine subdezvoltate
- Diaree severă, prelungită
- Alte afecțiuni medicale grave care necesită odihnă completă pentru sistemul intestinal
Situații în care este necesară nutriție parțială (NPP)
PPN este de obicei administrat pentru a oferi o putere suplimentară pacienților care sunt malnutriți din cauza șederilor prelungite în spital și a aportului oral insuficient.
Inserarea și tratamentul cateterului
Aceasta nu este doar o canulă pe care o pui în mână. Necesită un tub special numit cateter care trebuie introdus într-o venă mare din corp. Este ca o operație minoră. Dar nu-ți face griji, vei fi anesteziată (amorțită) și totul este gata. Medicul îți va curăța pielea și va introduce cateterul direct în venă cu ajutorul ecografiei sau radiografiei.
Există trei tipuri principale de catetere:
- Cateter extern „tunelizat”: Acesta este un tub care este introdus sub piele pe o distanță scurtă și apoi iese într-o altă locație.
- Cateter complet implantat: Acesta este complet ascuns sub piele. Există doar un mic orificiu sub piele prin care se injectează medicamentul.
- Linie PICC: Acesta este un tub care se introduce printr-o venă din partea superioară a brațului și se conectează la o venă mare din piept. Se utilizează pentru tratament pe termen scurt (mai puțin de 6 săptămâni).
Această soluție nutritivă ajunge în organism în aproximativ 10-12 ore. Prin urmare, mulți oameni o aplică noaptea, în timp ce dorm. Acest tratament poate fi efectuat în spital sau acasă, cu pregătirea necesară. Cu toate acestea, aceste lucruri trebuie gestionate foarte atent pentru a evita infecțiile .
Care sunt posibilele riscuri și complicații?
Deși această procedură este salvatoare de vieți, poate prezenta unele riscuri și complicații. De aceea, medicii o folosesc doar în cazuri extreme și continuă să monitorizeze pacientul.
| Complicaţie | Explicație simplă |
|---|---|
| Infecţie | Bacteriile pot pătrunde în fluxul sanguin prin cateter. Acestea se pot răspândi și pot provoca o afecțiune care pune viața în pericol, numită sepsis . Acesta este principalul și cel mai grav risc . |
| Cheaguri de sânge | Cheaguri de sânge se pot forma la locul unde cateterul se conectează la venă. |
| Probleme hepatice | Administrarea nutriției parenterale totale (NPT) pe o perioadă lungă de timp poate provoca leziuni hepatice. Aceasta se numește și boală hepatică asociată cu nutriția parenterală (PNALG). |
| Dezechilibrul zahărului din sânge | Nivelul de zahăr poate crește brusc (hiperglicemie) sau poate scădea (hipoglicemie). Acest lucru este controlat prin administrarea de insulină. |
| Subțierea oaselor | Pe termen lung, modificările unor factori precum calciul și vitamina D pot duce la slăbirea oaselor (osteoporoză). |
| Probleme ale vezicii biliare | Deoarece sistemul digestiv nu funcționează corect, bila din vezica biliară se poate acumula și poate forma pietre. |
Cum te obișnuiești din nou să mănânci pe gură?
Odată ce sistemul intestinal începe să funcționeze din nou, medicii încearcă să-l readucă pe pacient la alimentația orală cât mai repede posibil, deoarece intestinele pot deveni „leneșe” dacă nu sunt utilizate în mod regulat.
Acest lucru este făcut foarte bine.
Nu încep să mănânce orez imediat. Încep cu o „dietă cu lichide limpezi”. De exemplu, lucruri precum apă fiartă, terci sărat și apă. Dacă organismul le poate tolera, atunci trec la o dietă complet lichidă. Abia atunci sunt introduși în alimentație alimente solide.
În tot acest timp, echipa medicală monitorizează îndeaproape nivelurile nutriționale ale organismului dumneavoastră.
Mesaj de luat acasă
- Nutriția parenterală este un tratament salvator foarte important pentru cei care nu pot mânca pe cale orală.
- În acest caz, toți nutrienții de care organismul are nevoie sunt transportați direct într-un vas de sânge.
- Există două tipuri principale: nutriție parenterală totală (PTN) și nutriție parenterală parțială (PPN).
- Deoarece această metodă prezintă riscuri precum infecții, cheaguri de sânge și probleme hepatice, se efectuează numai sub stricta supraveghere a medicilor.
- Dacă dumneavoastră sau cuiva cunoscut i s-a prescris acest tratament, nu vă temeți. Întrebați-vă medicul despre el și înțelegeți-l bine. Urmați întocmai instrucțiunile lui.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău