Copilul dumneavoastră are des dureri de stomac? Nu găsește o cauză? (Dureri abdominale funcționale)

Micuțul tău spune mereu: „Mami, mă doare burta?” Probabil că simți multă frică când spui asta, nu-i așa? Când mergi la medic și îți spune: „Asta e problema” sau altceva, este și mai supărător. Așa vom vorbi despre durerile de stomac pe care copilul le simte cu adevărat, chiar dacă nu se poate găsi o cauză clară. Medicii numesc asta „Durere abdominală funcțională”. Uneori se mai numește și „Sindromul durerii abdominale mediate central”. Haideți să vorbim despre asta simplu, în limbajul nostru. Ce este durerea abdominală funcțională? Simplu spus, „Durerea abdominală funcțională” este atunci când un copil are dureri de stomac, iar un medic îl examinează, dar nu poate găsi o cauză fizică specifică (de exemplu, un ulcer intestinal, viermi, infecție). Totuși, asta nu înseamnă că copilul minte. Durerea este într-adevăr acolo. Imaginați-vă, medicii caută mai multe simptome ca acestea pentru a diagnostica această afecțiune:

• Această durere de stomac ar trebui să apară de cel puțin patru ori pe lună .
• Ar trebui să continue așa timp de cel puțin două luni .
• De cele mai multe ori, această durere nu durează mai mult de o oră.
• Această durere de stomac nu pare să fie legată în mod special de mâncat, alergat sau mersul la toaletă.
• Un copil cu această afecțiune crește și devine foarte înalt și sănătos. Pierderea în greutate nu se observă de obicei.
• Totuși, uneori această durere poate crește atunci când există stres sau anxietate .

Vestea bună este că majoritatea copiilor cu „dureri abdominale funcționale” se vindecă în câteva săptămâni sau luni. Este rar să se dezvolte o problemă majoră, pe termen lung.

Ce alte simptome există în afară de durerile de stomac?

Principala problemă este durerea de stomac pe care ai menționat-o. Cu toate acestea, copilul poate experimenta și alte disconforturi, cum ar fi:

• Greață: Aceasta înseamnă senzația că ești pe cale să vomiți sau că ți se întoarce stomacul.
• Durere de cap: Este frecvent ca unii copii să aibă dureri de cap împreună cu tulburări de stomac.
• Amețeli: O senzație de amețeală și cap care se învârte .
• Senzație de oboseală extremă: S-ar putea să vă simțiți atât de obosit încât nu puteți face nimic.

Aceste simptome nu apar la fiecare copil în același mod. Unii copii pot avea doar deranjamente stomacale, în timp ce alții pot avea unul sau mai multe dintre aceste simptome suplimentare.

De ce apare această durere abdominală funcțională? Care este cauza?

De fapt, medicii încă nu știu 100% cu siguranță ce cauzează durerea abdominală funcțională. Cu toate acestea, există mai multe teorii. Se crede că este legată de o sensibilitate pe axa creier-intestin, sistemul de semnale nervoase dintre creier și intestine . Simplu spus, intestinele unor copii sunt mai sensibile decât persoana obișnuită chiar și la stimuli simpli (de exemplu, atunci când stomacul sau rectul sunt puțin întinse). Din cauza acestei hipersensibilități viscerale, acești copii pot simți durere chiar și atunci când nu simt nimic. Funcționarea acestor semnale nervoase poate fi ușor diferită. Această afecțiune este de obicei observată la copiii cu vârste cuprinse între 4 și 16 ani. Uneori, acest tip de durere poate începe și după o infecție intestinală anterioară. Adică, chiar și după ce o infecție stomacală a dispărut și s-a vindecat, sensibilitatea intestinelor poate rămâne crescută pentru o perioadă. De asemenea, stresul are un impact mare asupra acestui lucru. Imaginați-vă, dacă ar exista o schimbare majoră în mediul de acasă (mutarea într-o casă nouă, schimbarea școlii, probleme familiale, separarea părinților etc.), această durere de stomac ar putea fi legată de astfel de evenimente stresante . Există unii copii care sunt puțin sensibili, devin ușor anxioși. Și acești copii sunt mai predispuși să aibă această afecțiune.

Cum poate un medic să diagnosticheze cu exactitate durerea abdominală funcțională?

Când îi spui copilului tău despre o durere de stomac de acest gen, primul lucru pe care îl va face medicul este să se asigure că nu există alte afecțiuni medicale grave. Acestea pot include:

• Întrebați-vă copilul și pe dumneavoastră înșivă despre simptome: Întrebați-vă copilul și pe dumneavoastră înșivă despre natura durerii, de cât timp este prezentă și ce alte probleme sunt asociate cu durerea. În special, căutați pierderea în greutate, întârzierea creșterii, febra, durerile musculare, vărsăturile persistente, sângele în scaun și semnele de alarmă, cum ar fi artrita.
• Examen fizic: Copilul este examinat cu atenție. Abdomenul este palpat și se verifică alte anomalii.
• Teste de bază: De obicei, se efectuează mai multe analize de sânge și un test de scaun pentru sânge ocult. Acestea pot oferi o idee despre existența unei inflamații în intestine.
• Întrebări despre stres:De asemenea, întrebăm despre schimbările recente din viața copilului, problemele de la școală și factorii de stres din mediul familial. Deoarece, așa cum am mai spus, stresul poate afecta acest lucru.

Important este că, dacă copilul nu prezintă niciunul dintre „semnele de avertizare” menționate anterior, dacă examenul fizic este normal și dacă analizele de sânge și scaun sunt normale, fără probleme majore, atunci în majoritatea cazurilor nu este nevoie să se efectueze alte teste majore, complexe (de exemplu, „(Endoscopie)”), „(Ecografie)”). Un medic va concluziona că „(Durerea abdominală funcțională)” este prezentă numai după ce au fost excluse alte cauze grave.

Care sunt tratamentele pentru asta? Cum mă pot însănătoși?

Când vine vorba de tratarea durerii abdominale funcționale, nu există o abordare universală. Tratamentul poate varia de la copil la copil, în funcție de natura simptomelor. Medicii o pot trata folosind una dintre următoarele metode sau o combinație a acestora:

• Schimbări în dietă:
• Se poate recomanda reducerea aportului unor alimente, cum ar fi varza, broccoli, conopida și fasolea.
• Este bine să limitezi alimentele precum alimentele grase, prăjite și fast-food-ul .
• Băuturile carbogazoase precum sucul, băuturile îndulcite și alimentele picante pot fi, de asemenea, o problemă pentru unii copii.
• De asemenea, unii copii pot fi testați pentru afecțiuni precum „intoleranța la lactoză” și li se poate cere să limiteze consumul de lapte și produse lactate, dacă este necesar.
• Medicamente (droguri):
• Există medicamente care pot fi administrate pentru a reduce durerile de stomac și crampele.
• Dacă simțiți că acidul din stomac este puțin prea ridicat, vi se pot administra medicamente care îl reduc (de exemplu, antiacide, inhibitori ai pompei de protoni ) pentru o perioadă scurtă de timp.
• Uneori, un medic poate prescrie și medicamente în doze mici care afectează sistemul nervos (cum ar fi amitriptilina) pentru a ajuta la reducerea sensibilității la durere. Cu toate acestea, acestea se administrează cu precauție.
• Când durerea este cea mai intensă, vi se poate recomanda să utilizați un analgezic simplu (de exemplu, paracetamol) pentru o perioadă scurtă de timp.
• Tehnici de consiliere sau relaxare:
• Acesta este un aspect foarte important. Consilierea sau psihoterapia pot fi de mare ajutor în reducerea stresului și a anxietății copilului și în învățarea modului de a gestiona astfel de sentimente.
• Practicarea exercițiilor de respirație, a meditației mindfulness și a tehnicilor de relaxare precum yoga pot fi o modalitate excelentă de a ajuta la gestionarea durerii.

Când trebuie să mergi din nou la medic?

Dacă un medic a diagnosticat copilul dumneavoastră cu „durere abdominală funcțională”, de obicei nu este nimic de care să vă faceți griji. Cu toate acestea, dacă apare oricare dintre aceste noi „semne de avertizare” , ar trebui să consultați din nou un medic în curând:

• Dacă există sânge în scaun (negru sau roșu).
• Dacă diareea persistă mai mult de două zile , mai ales dacă este apoasă.
• Dacă vărsăturile continuă mai mult de două zile sau dacă vărsăturile sunt severe.
• Dacă există sânge în vomă (fie ca zațul de cafea, fie roșu).
• Dacă durerea de stomac persistă mai mult de o oră sau dacă durerea se agravează.
• Dacă aveți febră mare (mai ales fără alt motiv).
• Dacă copilul și-a pierdut pofta de mâncare și și-a redus semnificativ aportul alimentar sau nu este capabil să mănânce deloc.
• Dacă aveți durere sau arsură la urinare .
• Dacă aveți constipație și nu ați mers la toaletă de zile întregi, iar acest lucru este inconfortabil pentru copil.
• Dacă articulațiile sunt umflate și dureroase.
• Dacă provoacă leziuni ale pielii.
• Dacă copilul pierde în greutate sau are o problemă cu înălțimea.

Dacă observați un astfel de semn, este înțelept să solicitați imediat sfatul medicului, deoarece ar putea fi altceva decât „durere abdominală funcțională”.

Cum putem noi, ca părinți, să ne ajutăm copilul?

Copiii cu dureri abdominale funcționale se pot simți uneori triști sau anxioși, deoarece trăiesc cu durerea. Este normal ca ei să se simtă triști atunci când lipsesc de la școală și de la joacă. Așadar, ca părinte, vă puteți sprijini copilul în următoarele moduri:

• Mențineți copilul implicat în activitățile zilnice: Pe cât posibil, încurajați-vă copilul să facă lucruri normale, cum ar fi să-l trimită la școală, să practice sporturi și hobby-uri de care se bucură și să petreacă timp cu prietenii și familia. Amânarea tuturor lucrurilor și ținerea lui acasă din cauza durerii nu va face decât să-l facă pe copil să se gândească mai mult la asta.
• Liniștiți copilul: „Nu există o cauză fizică serioasă pentru această durere. Este ceva ce li se întâmplă multor copii. Se va ameliora curând.” Liniștiți copilul și consolidați-i încrederea.
• Nu vorbiți tot timpul despre durerea copilului dumneavoastră: Da, ascultați-vă copilul când vorbește despre durerea sa și consolați-l. Dar nu-i puneți încontinuu întrebări precum: „Te doare stomacul? Cum te simți acum?”, toată ziua. În schimb, concentrați-vă pe ceea ce spune, pe talentele și activitățile sale. Copiii se pot simți și mai tulburați și răniți atunci când își văd părinții îngrijorându-se prea mult pentru ei.
• Gândește-te și la sănătatea ta mintală: Dacă te simți stresat sau anxios din cauza situației copilului tău, vorbește cu un consilier pentru a obține ajutor. Nu este nimic de care să-ți fie rușine. Îți poți ajuta copilul doar dacă ești bine.
• Luați în considerare consilierea copilului dumneavoastră: Luați în considerare oferirea sprijinului unui consilier pentru copii, care să îl ajute să își gestioneze emoțiile, să învețe cum să facă față durerii și să exerseze modalități de relaxare.

Așadar, care este cel mai important lucru pe care ar trebui să-l reținem din această poveste? (Mesaj de luat în seamă)

Bine, acum înțelegeți mai bine despre ce am vorbit (Dureri abdominale funcționale). În final, rețineți aceste aspecte:

• Simplu spus, „durerea abdominală funcțională” este o durere de stomac care apare la copii și a cărei cauză fizică nu poate fi identificată prin teste, dar este resimțită de copil.
• De obicei, acesta nu este un semn al unei boli grave și periculoase. Dacă copilul dumneavoastră crește bine, nu pierde în greutate și a fost examinat de un medic care a confirmat că nu există nicio altă problemă gravă, nu vă faceți griji inutil.
• Factorii psihologici precum stresul, anxietatea și problemele de la școală pot afecta direct această durere. Prin urmare, este foarte important să aveți întotdeauna grijă de sănătatea mintală a copilului dumneavoastră și să discutați cu acesta.
• Micile schimbări în dietă, utilizarea medicamentelor prescrise de medic, dacă este necesar, și mai ales tehnicile de relaxare și consilierea sunt tratamente bune pentru această afecțiune.
• Numai dacă copilul dumneavoastră dezvoltă simptome noi, grave („semnele de avertizare” despre care am vorbit anterior) pe care nu le avea înainte, ar trebui să consultați fără întârziere un medic.
• Ca părinți, cel mai bun lucru pe care îl puteți face este să fiți răbdători, înțelegători și să vă sprijiniți cu dragoste copilul în această călătorie. Sprijinul vostru va fi o mare putere pentru copilul vostru!