Nu crește bebelușul tău cum trebuie în uter? Este vorba de IUGR (restricție de creștere intrauterină)? Hai să aflăm!

Dacă ești viitoare mamă, probabil ai auzit de cuvintele „IUGR” (recidivă intrauterină). Poate că medicul sau moașa ta a menționat și ea acest lucru. Așadar, este foarte important ca tu și familia ta să știți exact ce este acest lucru. Astăzi, haideți să vorbim despre ce este „IUGR”, de ce se întâmplă și ce se poate face în acest sens. Nu-ți face griji, haideți să înțelegem acest lucru simplu.

Putem explica puțin mai multe despre ce este IUGR?

„IUGR” înseamnă Restricție de Creștere Intrauterină. Simplu spus, aceasta înseamnă că micuțul dumneavoastră nu crește așa cum se așteaptă, pentru săptămâna în care se află sau pentru vârsta gestațională. Aceasta înseamnă că bebelușul este mai mic decât se așteaptă medicii. De exemplu, dacă sunteți însărcinată în 30 de săptămâni, ar trebui să aveți o greutate și o înălțime normale pentru acea sarcină de 30 de săptămâni. În cazul „IUGR”, bebelușul poate fi semnificativ mai mic decât atât.

Există două tipuri principale de „RCIU”. Medicii vă vor spune despre aceste două tipuri.

• Primul tip se numește „RCIU simetric” (Simetric IUGR). În acest caz, întregul corp al bebelușului, adică capul, membrele, stomacul, totul are aceeași dimensiune. Este ca și cum întregul bebeluș ar fi fost strivit. Această afecțiune poate apărea încă din primele etape ale sarcinii.
• Al doilea tip se numește „(IUGR asimetric)”. Acesta este puțin diferit. Capul și creierul bebelușului au crescut normal, la dimensiunea așteptată. Dar restul corpului, în special abdomenul, este mic. Ceea ce se întâmplă în acest caz este că organismul bebelușului încearcă să păstreze nutrienții și oxigenul necesar creierului, restricționând astfel creșterea altor organe. Această afecțiune este cel mai adesea observată în ultima parte a sarcinii.

De ce apare IUGR? Care sunt cauzele?

Acum s-ar putea să vă gândiți: „De ce i se întâmplă asta bebelușului meu? Este vina mea?” Nu credeți că da. Există multe motive pentru care poate apărea „RCIU”. Motivul principal este că bebelușul din uter nu primește nutrienții și oxigenul de care are nevoie. La fel cum o plantă nu poate crește corect dacă îi lipsesc apa și nutrienții. Există mai mulți factori principali care contribuie la această lipsă de nutriție:

• Probleme cu placenta: După cum știți, placenta este ca o punte care transportă oxigen și nutrienți de la mamă la copil. Așadar, dacă placenta nu este formată corect, are dimensiuni mici sau prezintă o slăbiciune în funcționarea sa, bebelușul nu primește ceea ce are nevoie. Uneori, placenta poate să nu fie atașată corect de peretele uterin.
• Probleme cu fluxul sanguin în cordonul ombilical: Cordonul ombilical este calea prin care nutrienții și oxigenul sunt transportate către copil din placentă. Dacă fluxul sanguin în cordonul ombilical este redus, de exemplu, dacă cordonul ombilical se încurcă, se comprimă sau dacă numărul vaselor de sânge din cordonul ombilical este redus, acest lucru poate afecta și creșterea bebelușului.

În plus, unele dintre problemele de sănătate și obiceiurile mamei pot influența și ele acest lucru. Să vedem care sunt acestea:

• Fumatul, consumul de alcool și droguri: Probabil știi că acestea sunt foarte dăunătoare în timpul sarcinii. Acestea interferează direct cu dezvoltarea bebelușului și reduc fluxul sanguin către placentă.
• Anumite infecții: Anumite infecții pe care mama le contractează în timpul sarcinii, de exemplu citomegalovirusul, rubeola, toxoplasmoza sau sifilisul, pot afecta copilul și pot reduce creșterea.
• Anumite medicamente: Anumite medicamente, în special cele pentru epilepsie, pot provoca, de asemenea, IUGR. Prin urmare, este foarte important să vă informați medicul despre orice medicamente pe care le luați. Nu luați niciun medicament fără aprobarea medicului dumneavoastră în această perioadă.
• Unele afecțiuni medicale cronice pe care le are mama: De exemplu, afecțiuni precum lupusul, anemia severă sau problemele de coagulare a sângelui, bolile de rinichi sau bolile de inimă pot fi, de asemenea, cauze.
• Hipertensiune arterială: Tensiunea arterială crescută la mamă în timpul sarcinii (în special afecțiuni precum preeclampsia) este una dintre principalele cauze ale IUGR.
• Probleme genetice sau malformații congenitale la copil: Uneori, o afecțiune genetică proprie a bebelușului (tulburare genetică) sau un malformație congenitală poate provoca, de asemenea, retard de creștere. Exemplele includ afecțiuni precum sindromul Down.
• Sarcini multiple, cum ar fi gemeni sau tripleți: Când aveți mai mult de un copil în uter, uneori nutrienții pot să nu fie distribuiți uniform tuturor. Chiar și așa, unul sau mai mulți copii pot fi mici.

Cum diagnostichează medicii IUGR?

Bine, acum probabil înțelegi ce este „IUGR” și de ce se întâmplă. Deci, cum o diagnostichează un medic?

De obicei, mergi la clinică în fiecare lună în timpul sarcinii. Acolo, medicul sau asistentul medical de familie îți va măsura înălțimea burții. Adică, va măsura de la osul pubian din abdomenul inferior până la partea superioară a uterului cu o ruletă. Aceasta se numește măsurarea „înălțimii fundului uterin”. Aceasta permite medicilor să își facă o idee aproximativă dacă creșterea bebelușului este adecvată pentru săptămâna respectivă. Această măsurătoare ar trebui să crească cu o anumită cantitate în fiecare săptămână. Dacă nu se întâmplă acest lucru, se suspectează IUGR (reziduu intrauterin).

Însă principala modalitate de a confirma că aveți IUGR este prin intermediul unei ecografii. Ați făcut o ecografie. Un gel este aplicat pe abdomen și un mic dispozitiv numit sondă este mișcat peste abdomen, iar imaginile bebelușului sunt afișate pe ecranul unui computer. Din aceste imagini, medicii pot măsura lucruri precum dimensiunea capului bebelușului, circumferința abdomenului și lungimea osului șoldului și pot calcula greutatea bebelușului. Deși aceste calcule nu sunt 100% precise, sunt foarte utile în a determina cum se dezvoltă bebelușul și dacă există probleme. O ecografie pentru anomalii, efectuată de obicei la 20 de săptămâni, oferă, de asemenea, o idee despre dezvoltarea bebelușului. După aceea, se pot face mai multe ecografii, după cum este necesar.

O ecografie poate analiza și alte aspecte. De exemplu:

• Locația, dimensiunea și aspectul placentei.
• Dacă cantitatea de lichid amniotic din jurul bebelușului este mică sau mare. O scădere a acestui lichid poate fi, de asemenea, un semn de creștere intrauterină intrauterina (RCIU).
• O ecografie specială numită ecografie Doppler poate fi, de asemenea, utilizată pentru a vedea cum curge sângele bebelușului prin placentă și cordonul ombilical. Aceasta poate ajuta la determinarea dacă bebelușul primește suficient sânge și oxigen.

Dacă există suspiciunea că bebelușul are „IUGR”, medicii pot efectua și alte teste:

• Monitorizarea bătăilor inimii și a mișcărilor bebelușului (monitorizare fetală): Acesta se numește și test „CTG (cardiotocografie)”. Acesta verifică dacă bebelușul se simte bine în uter și nu este stresat.
• Analize de sânge pentru a confirma dacă mama are infecții care ar putea afecta copilul.
• Amniocenteza: Aceasta nu se face des, dar în unele cazuri speciale, se prelevează o mică probă din lichidul amniotic care înconjoară bebelușul pentru a verifica cauzele genetice ale IUGR. Uneori, aceasta poate fi folosită și pentru a vedea cum se dezvoltă plămânii bebelușului, mai ales dacă bebelușul urmează să se nască prematur.

Cum se tratează IUGR?

Imaginează-ți că medicii tocmai au descoperit că bebelușul tău are „RCIU”. Ce faci atunci? Tratamentul depinde de cât de avansată este sarcina, de starea bebelușului și de cauza „RCIU”.

Medicii monitorizează foarte atent un copil cu IUGR pe tot parcursul sarcinii. Aceștia efectuează ecografii frecvente (poate o dată sau de două ori pe săptămână), înregistrează creșterea bebelușului, fac scanări Doppler, teste CTG și verifică dacă există alte probleme.

Dacă mama are o afecțiune care provoacă IUGR, medicii pot ajuta la gestionarea afecțiunii. De exemplu:

• Dacă aveți tensiune arterială crescută, vi se vor administra medicamente pentru a o controla.
• Ei te sfătuiesc să ai o dietă bună și nutritivă. Îți spun să mănânci alimente bogate în proteine, legume și fructe.
• Te ajută să crești în greutatea necesară în timpul sarcinii.
• Unele mame pot fi, de asemenea, prescrise repaus la pat, în speranța că acest lucru va ajuta la creșterea fluxului sanguin către copil. Totuși, acest lucru nu funcționează pentru toată lumea, așa că urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră.
• Dacă fumați, vă oferim sfaturi și ajutor pentru a vă lăsa.

În unele cazuri, medicii pot recomanda „Induceți travaliul și nașterea devreme”.Această decizie poate fi luată, în special dacă creșterea bebelușului pare să se fi oprit complet sau dacă o scanare Doppler sau o tomografie computerizată arată că este periculos ca bebelușul să rămână în uter sau dacă există o problemă gravă cu placenta sau cordonul ombilical. De obicei, după 37 de săptămâni, plămânii bebelușului sunt bine dezvoltați, așa că nașterea poate fi mai sigură într-un astfel de caz.

Uneori, dacă bebelușul este prea slăbit pentru a face față presiunii unei nașteri vaginale, medicul poate decide să efectueze o cezariană. Toate aceste decizii sunt luate având în vedere siguranța dumneavoastră și a bebelușului.

Ce complicații pot apărea din cauza IUGR?

Bebelușii cu „IUGR”, în special cei care cântăresc foarte puțin la naștere (mai puțin de 2,5 kilograme), prezintă un risc crescut de a dezvolta anumite probleme de sănătate.

• Naștere prematură: Bebelușii cu „IUGR” se pot naște adesea prematur.
• Spitalizare: Este posibil să fie nevoie să rămâneți în spital pentru o perioadă lungă de timp după naștere. De asemenea, este posibil să fie nevoie să primiți îngrijiri speciale în unitatea de terapie intensivă neonatală (NICU).
• Dificultăți de respirație: Sindromul de detresă respiratorie poate apărea deoarece plămânii nu sunt complet dezvoltați.
• Dificultăți în alăptare: Pot apărea dificultăți în alăptare din cauza capacității reduse de supt.
• Dificultate în menținerea unei temperaturi corporale stabile (hipotermie).
• Niveluri scăzute de zahăr din sânge (hipoglicemie).
• Scăderea nivelului de calciu din sânge.
• Policitemie: Îngroșarea sângelui din cauza creșterii numărului de celule sanguine.
• Rezistență scăzută la infecții.
• Asfixie perinatală: Lipsa de oxigen la naștere.
• Probleme neurologice și întârzieri de dezvoltare: Pe termen lung, există o mică probabilitate de apariție a unor probleme precum dificultăți de învățare.

Însă nu toate aceste lucruri se întâmplă fiecărui copil cu creștere intrauterină (RCIU). Efectele pe termen lung ale RCIU asupra copilului depind de cauza inițială a RCIU, de severitatea RCIU și de tratamentul pe care îl primește copilul.

Ce pot face dacă bebelușul meu are IUGR?

Dacă medicul spune că bebelușul dumneavoastră ar putea avea „RCIU”, nu intrați în panică și rămâneți calm. Cel mai important lucru este să urmați întocmai instrucțiunile medicului și să mergeți la fiecare clinică și să faceți fiecare test. Numai atunci medicul va putea monitoriza cu exactitate dezvoltarea și sănătatea bebelușului și va lua deciziile corecte la momentul potrivit.

De asemenea, este foarte important să ai grijă de tine:

• Consumați o dietă echilibrată și nutritivă. Dacă medicul dumneavoastră v-a prescris vitamine suplimentare și tablete de fier, luați-le exact la timp.
• Odihnește-te și dormi suficient.
• Evitați complet alcoolul, drogurile și fumatul. Acestea sunt foarte dăunătoare pentru bebeluș. Dacă sunteți fumător, acesta este cel mai bun moment să vă opriți.
• Încearcă să rămâi relaxat mental. Nu te stresa din cauza unor lucruri inutile. Sănătatea ta mintală afectează și copilul. Cere ajutor de la soțul și familia ta.
• Acordă atenție mișcărilor bebelușului tău (numărul de lovituri fetale). Medicul te va sfătui în această privință. Poți să-ți dai seama dacă bebelușul tău se simte bine observând de câte ori se mișcă bebelușul într-o zi.

Așadar, haideți să rezumăm ce am discutat. (Mesaj de luat în considerare)

Bine, deci am vorbit mult despre „IUGR” astăzi, nu-i așa? Sper că aceste informații v-au fost utile. Iată câteva dintre cele mai importante lucruri de reținut:

• „IUGR” înseamnă că bebelușul din uter nu crește așa cum era de așteptat. Acest lucru poate afecta sănătatea bebelușului.
• Acest lucru poate fi cauzat de mai mulți factori, inclusiv probleme cu placenta, afecțiunile mamei și anumite afecțiuni ale bebelușului în sine.
• Ecografia este principala metodă de detectare și monitorizare a IUGR.
• Ca tratament, medicii monitorizează îndeaproape copilul, verifică starea de sănătate a mamei și pot chiar naște copilul prematur.
• Cel mai bun lucru pe care îl poți face este să urmezi sfatul medicului tău, să practici obiceiuri sănătoase și să rămâi fericit și relaxat din punct de vedere mental.
• Nu uita, IUGR nu este vina ta. Se poate întâmpla oricui. Cu îngrijire medicală adecvată și dedicarea ta, poți gestiona această afecțiune și poți aduce pe lume un copil sănătos. Nu ești singură, medicul tău, familia ta și toată lumea sunt alături de tine.

` IUGR, sarcină, creșterea bebelușului, restricție de creștere intrauterină, placentă, ecografie, nutriție, dezvoltare fetală, îngrijire în timpul sarcinii