Hai să învățăm totul despre transplantul de celule stem într-un mod simplu.

Probabil ați auzit de transplanturile de celule stem. Sunt de fapt un tratament foarte util, care salvează vieți pentru unele boli. Dar durează ceva timp până se recuperează complet. Ar trebui să vorbim despre asta puțin mai în detaliu, ca și cum am vorbi cu un prieten?

Ce sunt celulele stem?

Simplu spus, celulele stem sunt un tip foarte special de celulă din corpul nostru. Aceste celule au capacitatea uimitoare de a se dezvolta în multe tipuri diferite de celule. Celulele stem despre care vorbim în acest transplant de celule stem sunt cele care dau naștere celulelor esențiale din sângele nostru. Adică:

• Celulele roșii: Acestea sunt cele care transportă oxigenul în tot corpul.
• Celule albe: Aceste celule ne protejează luptând împotriva germenilor și bolilor care pătrund în corpul nostru.
• Trombocitele: Acestea sunt cele care ajută la coagularea sângelui în cazul unei leziuni.

Gândește-te la asta ca și cum aceste celule stem ar fi ca o bucată de lut care poate fi transformată în orice. În funcție de nevoie, poate fi folosită pentru a produce globule roșii, globule albe sau trombocite.

De ce se efectuează aceste transplanturi de celule stem?

Acum, să vedem în ce cazuri aceste transplanturi de celule stem pot ajuta. Nu este ceva ce se face pentru fiecare boală, dar în unele cazuri severe, aceasta este cea mai bună soluție.

• Pentru persoanele cu boli grave legate de sânge: De exemplu, unele tipuri de leucemie, care apar atunci când măduva osoasă nu funcționează corect.
• Pentru persoanele cu anumite tipuri de cancer: cancere precum limfomul sau mielomul multiplu.
• Pentru cei cu deficiență imună severă: Sistemul lor imunitar este atât de slăbit încât organismul lor nu poate lupta împotriva bolilor.
• Pentru persoanele cu anumite boli autoimune: De exemplu, în boli precum lupusul, când propriile celule ale organismului atacă organismul.
• Acest tratament este foarte eficient și pentru alte boli ereditare ale sângelui: talasemia sau anemia falciformă.

De unde obținem aceste celule stem?

Bine, acum probabil vă întrebați de unde obținem aceste prețioase celule stem. Există trei locuri principale de unde medicii pot obține aceste celule:

1. Măduvă osoasă: Aceasta este cea mai populară metodă. Aceasta este adesea numită „transplant de măduvă osoasă”. Măduva osoasă este partea moale și spongioasă din interiorul oaselor noastre mari. Aici se produc celulele sanguine.

2. Prin intermediul fluxului sanguin: Prin administrarea de medicamente speciale, celulele stem din măduva osoasă pot fi eliberate în fluxul sanguin, iar apoi aceste celule pot fi colectate cu ajutorul unui aparat similar cu donarea obișnuită de sânge. Aceasta se numește colectare de celule stem din sângele periferic (PBSC).

3.Sânge din cordonul ombilical: După nașterea unui copil, când cordonul ombilical este îndepărtat, sângele rămas conține aceste celule stem valoroase. Acestea pot fi colectate și utilizate de către cineva aflat în nevoie.

În acest fel, numim persoana care donează celulele stem „donator” . Ceea ce este foarte important este că, în unele boli, persoana afectată de boală poate fi și propriul donator. Adică, propriile celule stem sunt prelevate înainte de începerea tratamentului bolii, congelate și apoi transplantate înapoi la pacient atunci când este nevoie. Aceasta se numește „transplant autolog” .

Dar, de cele mai multe ori, altcineva donează aceste celule. Aceasta se numește „transplant alogen” . Dacă celulele stem sunt prelevate de la altcineva, structura genetică a acelor celule, în special markerii HLA (antigenul leucocitar uman), trebuie să fie foarte similară. Simplu spus, fiecare celulă din corpul nostru are un mic card de identitate. Aceste două carduri de identitate trebuie să fie foarte similare, altfel organismul nu va accepta noile celule. De obicei, o rudă a unui copil este cea mai bună compatibilitate. Uneori, o compatibilitate poate fi găsită de la un părinte sau de la un donator neînrudit. Există baze de date mari (registre) pentru a găsi donatori compatibili.

Ce se întâmplă dacă nu se găsește un donator compatibil?

Imaginați-vă, dacă celulele stem de la donator nu sunt identice (uneori, chiar dacă sunt identice, aceste probleme pot apărea într-o măsură mai mare sau mai mică), pot apărea două probleme principale:

1. Respingerea: Aceasta se întâmplă atunci când sistemul imunitar al pacientului atacă celulele donatoare nou transplantate. Se gândește: „Acestea nu sunt propriile noastre celule, sunt ca niște invadatori străini” și încearcă să le distrugă. Acest lucru este prevenit de medicamente imunosupresoare.

2. Boala grefă-contra-gazdă (GVHD): Aceasta este inversul. Celulele imune ale donatorului nou transplantat (în special limfocitele T) încep să atace celulele sănătoase din corpul pacientului, gândindu-se: „Acest corp nu este al nostru”. Acest lucru poate afecta zone precum pielea, ficatul și intestinele. Există, de asemenea, medicamente pentru a controla acest lucru.

Cum se desfășoară acest proces de transplant de celule stem?

Bine, haideți să vedem cum funcționează acest proces de transplant. Este un proces în mai mulți pași.

1. Pregătire:

Înainte de un transplant de celule stem, medicii vor introduce ceva numit „lineă centrală” sau „cateter venos central” . Aceasta este similară unei linii intravenoase (IV) mari și speciale. Se introduce într-o venă mare din apropierea inimii, sub pielea de la nivelul gâtului, pieptului sau zonei inghinale. Această linie centrală poate fi lăsată la locul ei pentru o perioadă mai lungă de timp decât o perfuzie IV obișnuită. Acest lucru facilitează administrarea de medicamente, prelevarea de probe de sânge și administrarea celulelor transplantate de către medici și asistente. Nu este nevoie să vă folosiți ace frecvent.

2. Tratament de condiționare:

Transplanturile de celule stem se efectuează într-o unitate specială din spital. Mai întâi, persoana care urmează să primească celulele donatorului (recipientul) primește doze mari de chimioterapie și/sau radiații timp de câteva zile. Aceasta se numește tratament de condiționare. Se face din două motive principale:

• Distruge celulele rele, dăunătoare (de exemplu, celulele canceroase, celulele măduvei osoase care nu funcționează corect) care cauzează boli.
• Slăbiți-i sistemul imunitar, astfel încât celulele nou donate să poată fi grefate corespunzător fără a fi respinse.

3. Transplant de celule stem:

După finalizarea tratamentului, după o zi sau două de repaus, celulele stem de la donator sunt infuzate pacientului printr-o linie centrală (exact ca în cazul donării de sânge). Acesta este un proces care durează câteva ore. Aceste celule călătoresc prin sânge și se așează în măduva osoasă, unde încep să producă celule sanguine noi, sănătoase.

Ce se întâmplă după transplant?

După ce o persoană primește un transplant de celule stem, durează ceva timp până când organismul său produce noi globule roșii, globule albe și trombocite. De obicei, durează aproximativ 2-4 săptămâni pentru ca aceste celule noi să înceapă să funcționeze. În această perioadă, riscul de infecții, sângerări și alte probleme este foarte mare. Acest lucru se datorează faptului că numărul de celule sanguine este foarte scăzut, în timp ce celulele sanguine vechi sunt distruse și se produc altele noi.

Majoritatea oamenilor stau într-o cameră specială în spital timp de 3 până la 5 săptămâni (sau chiar mai mult) după transplant. În acest timp, echipa medicală este foarte atentă la următoarele aspecte:

• Analizele de sânge sunt efectuate zilnic pentru a vedea dacă se produc noi celule sanguine din celulele stem transplantate.
• Se administrează medicamente pentru a preveni rejetul și boala grefă-contra-gazdă (GVHD).
• Medicamente precum antibioticele, antifungicele și antiviralele sunt administrate pentru a preveni infecțiile.
• Dacă este necesar, se administrează extern (transfuzii) globule roșii și trombocite.
• Verifică dacă organe precum ficatul și rinichii funcționează corect.
• Orice probleme precum afte bucale, vărsături, diaree, infecții, sângerări, respingere sau GVHD sunt tratate prompt.
• Asigurați-vă că pacientul primește o nutriție adecvată. Aceasta poate include alimentație prin sondă sau nutriție parenterală totală (NPT).
• Toți cei care vin la spital sunt verificați pentru a se asigura că respectă regulile de prevenire a infecțiilor. Aceasta înseamnă:
• Nimeni care suferă de vreo boală (nici măcar o răceală) nu poate veni să vadă pacientul.
• Toată lumea ar trebui să se spele bine pe mâini înainte de a intra în cameră.
• Toată lumea trebuie să poarte mască, mănuși și halat de protecție.

Cum pot ajuta părinții (dacă este un copil)?

După ce un copil primește un transplant de celule stem,Este nevoie de 6 până la 12 luni, sau chiar mai mult, pentru ca sistemul imunitar să se recupereze complet. Până atunci, chiar și infecțiile minore pot fi foarte dificile pentru copii. Chiar și o răceală obișnuită poate fi periculoasă. Iată câteva lucruri pe care le puteți face pentru a vă proteja copilul de infecții:

• Copilul dumneavoastră, membrii familiei și vizitatorii (căror le este permis să viziteze) trebuie să se spele bine și frecvent pe mâini cu săpun antibacterian și/sau dezinfectant de mâini. Acesta este cel mai important lucru.
• Nu aduceți pe nimeni bolnav în apropierea copilului.
• Spălați-vă copilul în fiecare zi cu un șampon blând și săpun. Mențineți pielea curată.
• Urmați întocmai instrucțiunile medicului:
• Când poate copilul să meargă la școală sau în alte locuri publice (locuri aglomerate, cinematografe, centre comerciale).
• Când ar trebui un copil să poarte mască atunci când iese afară?
• Ce alimente sunt bune pentru copil și ce alimente sunt rele pentru copil (de exemplu, salate crude, carne și pește insuficient gătite).
• Poate copilul să stea în preajma animalelor de companie și să le atingă?

Ce altceva trebuie să știm?

Mulți copii (și adulți) se recuperează după ce primesc un transplant de celule stem. Cu toate acestea, timpul petrecut în spital și timpul petrecut acasă pentru recuperare pot fi o provocare atât pentru pacient, cât și pentru familia sa, atât mental, cât și fizic.

„Nu încerca să pornești singur în această călătorie. Cere ajutor.”

Obțineți sprijin de la alți membri ai familiei, prieteni, echipa medicală, un consilier sau un asistent social. Puteți avea grijă de pacientul dumneavoastră (sau de copilul dumneavoastră, dacă este vorba de un copil) doar dacă aveți grijă de dumneavoastră.

Pentru a ajuta pacientul dumneavoastră să se recupereze și să rămână sănătos, faceți următoarele:

• Mergeți la toate vizitele medicale ulterioare și administrați-vă medicamentele la timp.
• Sprijiniți și încurajați pacientul în timpul schimbărilor fizice (de exemplu, căderea părului, oboseală, modificări ale pielii) care pot apărea din cauza chimioterapiei și/sau radioterapiei.
• Ajutați-i să facă față singurătății și izolării care vin odată cu distanța față de prieteni și familie în timpul recuperării. Oferiți-le oportunități de a vorbi, chiar și prin apeluri video.
• Întrebați pacientul dacă ar dori să vorbească cu un consilier sau un asistent social pentru a-l ajuta să gestioneze sentimente precum tristețea, frica și furia care pot apărea în timpul recuperării.
• Ajutați pacientul (în special un copil) să stabilească o rutină zilnică simplă care include exerciții fizice ușoare (dacă este aprobat de medic), mese la ore regulate și activități care îi plac, cum ar fi joaca, cititul și desenul.

Când trebuie să mergem la medic în curând?

Există anumite riscuri atunci când vă întoarceți acasă după transplant. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:Trebuie să sunați imediat la medic , fără a întârzia nici măcar un minut, sau trebuie să fiți dus la spital:

• Dacă temperatura este de 38,0°C (100,4°F) sau mai mare atunci când este privită din gură (acesta este cel mai periculos semn).
• Dacă aveți nas care curge, tuse, senzație de apăsare în piept sau dificultăți de respirație.
• Dacă vărsăturile sau diareea persistă.
• Dacă aveți scaune negre, de culoarea smoală (acesta ar putea fi un semn de sângerare intestinală).
• Dacă vă învinețiți ușor sau aveți sângerări neoprite (de exemplu, din nas sau din gingii).
• Dacă există sânge în urină sau dacă culoarea urinei s-a schimbat.
• Dacă aveți o durere de cap severă, amețeli sau vedere încețoșată.
• Este în regulă să tușești cu sânge, dar dacă nu poți controla o sângerare nazală în câteva minute,
• Dacă apare ceva nou pe corp, cum ar fi o erupție cutanată.

În cele din urmă, câteva lucruri importante de reținut

Așadar, un transplant de celule stem poate fi un tratament foarte eficient, care poate schimba viața unor boli grave. Dar este o procedură majoră, iar recuperarea necesită timp, răbdare și dedicare. Cel mai important lucru este să urmați întocmai instrucțiunile medicului, să oferiți pacientului (dacă este un copil, copilului) dragoste, afecțiune și sprijin neclintit și, mai ales, să îl protejați de infecții.

Nu uitați, dumneavoastră și pacientul dumneavoastră nu sunteți singuri în această călătorie dificilă! Echipa medicală, familia și prietenii vă sunt alături. Dacă aveți întrebări sau îndoieli, oricât de mici, nu ezitați să adresați echipei medicale. Ei sunt acolo pentru a vă ajuta.

Transplant de celule stem , transplant de celule stem, transplant de măduvă osoasă, boli de sânge, cancer, imunitate, sănătatea copiilor, informații medicale în limba sinhala, transplant de măduvă osoasă