Suferiți de amețeli persistente? Haideți să vorbim despre PPPD (Amețeli Posturale-Perceptive Persistente)!

Te simți uneori amețit fără motiv, îți pierzi echilibrul când stai în picioare sau așezat și simți că plutești pe o barcă? Este foarte dificil să trăiești cu această amețeală zile întregi, nu-i așa? S-ar putea chiar să te simți foarte trist și speriat din cauza asta. Astăzi vom vorbi despre acest tip de amețeală pe termen lung, ceea ce înseamnă că durează trei luni sau chiar mai mult. Medicii numesc aceasta AME (Amețeli Posturale-Perceptive Persistente) . Deși numele poate părea puțin lung, hai să-l simplificăm.

Ce este amețeala posturală-perceptivă persistentă (PPPD)? Simplu spus...

Putem deduce semnificația lui PPPD din cuvintele în sine.

• Persistent: Aceasta înseamnă că este constant, de lungă durată . Ai avut această amețeală timp de cel puțin trei luni, în majoritatea zilelor.
• Posturală: Aceasta este legată de poziția corpului . Această amețeală este mai accentuată atunci când stați în picioare, așezat sau în poziție verticală.
• Perceptual: Aceasta este legată de percepția noastră, adică de modul în care percepem lucrurile . Simți că tu sau împrejurimile tale sunteți dezechilibrate. Simți că pământul tremură sau că tu însuți tremuri.
• Amețeală: Aceasta este amețeală . Dar nu este ca „vertijul”, în care lucrurile se învârt în jurul tău. În cazul DPPP, simți că te leagăni, ca și cum ai fi pe o barcă sau că ești instabil .

Simplu spus, amețeala post-partum precoce (DPPP) este un tip de amețeală care începe după un eveniment, durează mult timp, se intensifică la statul în picioare și te face pe tine sau pe împrejurimile tale să te simți dezechilibrat, ca și cum te-ai legăna.

Corpurile noastre au un sistem complex care ne controlează echilibrul. Acesta implică ochii, mușchii, sistemul vestibular din urechea internă și creierul . Toate aceste lucruri lucrează împreună, ca o echipă, pentru a ne împiedica să cădem. Acest lucru se întâmplă în mod natural, fără ca noi să ne dăm seama.

Însă la o persoană cu PPPD, există o întrerupere sau o inconsecvență în comunicarea dintre părțile acestui sistem. Adică, există o problemă cu modul în care semnalele de la ochi, corp și urechea internă ajung la creier și sunt coordonate împreună. Important este să nu existe nicio boală sau deteriorare a părților individuale ale acestui sistem (cum ar fi ochii, urechile și creierul) . Dar acestea nu sunt „sincronizate” împreună. De aceea vă simțiți instabil și amețit.

Cât de frecventă este această afecțiune PPPD?

Amețeala post-partum poate fi de fapt cea mai frecventă afecțiune recunoscută acum ca o cauză a amețelilor pe termen lung. Cu toate acestea, este un diagnostic relativ nou.Abia în 2017, experții medicali s-au reunit pentru a defini criteriile pentru această afecțiune. Prin urmare, încă se desfășoară multe cercetări și sunt multe de învățat. În trecut, este posibil să nu fi fost posibilă identificarea cu exactitate a persoanelor cu aceste simptome.

Care sunt simptomele PPPD?

O persoană cu DPPP se simte amețită în majoritatea timpului . Aceasta înseamnă că se poate simți amețită mai mult de șapte zile pe săptămână. Uneori, această amețeală poate dura ore întregi și se poate agrava pe măsură ce ziua trece . Sau poate apărea și dispărea fără niciun tipar.

Amețeala cauzată de sindromul post-partum de sân poate fi resimțită ca o barcă aruncată de valuri sau ca și cum te-ai legăna, simțindu-te instabil, ca și cum nu ți-ai putea ține picioarele pe pământ . Deși acest lucru se poate întâmpla fără un motiv anume, poate fi mai sever în unele cazuri. De exemplu:

• Când stai în picioare, așezat drept sau când îți schimbi brusc poziția (de exemplu, când te dai jos din pat).
• Când mergeți pe jos sau călătoriți cu un vehicul (mașină, autobuz, tren) .
• Când vezi prea multe lucruri deodată . Gândește-te că te uiți la rafturile cu produse alimentare dintr-un supermarket sau că navighezi pe rețelele de socializare pe telefon. Acest tip de stimulare vizuală poate crește amețeala.

Pe lângă aceste simptome principale, alte simptome pot însoți PPPD:

• Ceață mentală: Aceasta înseamnă că este dificil să gândești clar și să te concentrezi.
• Pierderea memoriei pe termen scurt: uitarea rapidă a lucrurilor mărunte.
• Dificultăți de concentrare: Este dificil să te concentrezi asupra unui singur lucru sau să continui să faci o sarcină.

DPPP te poate face să te simți deconectat de corpul tău, de mediul înconjurător și de alte persoane, ca și cum ai fi într-un vis . De asemenea, poți evita activitățile sociale și sarcinile zilnice de teama de a nu-ți agrava amețelile. Acest lucru poate avea un impact semnificativ asupra calității vieții tale.

Care sunt cauzele PPPD?

De obicei, DPPP începe după un eveniment „declanșator” care vă afectează echilibrul . Aceasta înseamnă că este posibil să fi avut un episod anterior de amețeli, cum ar fi o leziune la cap, iar DPPP poate continua chiar și după vindecare.

Iată câțiva dintre factorii declanșatori care pot cauza PPPD:

• Amețeli bruște, severe (vertij acut).
• Vertijul pozițional paroxistic benign (VPPB) este o afecțiune care provoacă amețeli atunci când mișci capul.
• Leziuni la cap (de exemplu, o comoție cerebrală).
• Boli ale urechii interne, cum ar fi boala Ménière.
• Atacul de panică.
• O afecțiune de „accident vascular cerebral” (paralizie).
• „Migrena vestibulară” este o amețeală care apare odată cu migrenele.
• Neurita vestibulară este o inflamație a unui nerv din urechea internă.

Ceea ce se întâmplă în cazul tulburării post-echilibrate de echilibru (PTPE) este că, chiar și după ce amețeala sau starea de rău inițială a trecut, creierul își amintește experiența de „pierdere a echilibrului” . Fără să vă dați seama, începeți să fiți hiperconștienți de lucrurile care vă afectează echilibrul, cum ar fi poziția corpului și împrejurimile. Această hiperconștientizare vă poate provoca, de asemenea, o senzație constantă de anxietate.

Imaginează-ți că ai alunecat și ai căzut pe drum. După aceea, ai fi foarte atent de fiecare dată când ai merge pe acel drum, privind în jos și gândindu-te la fiecare pas, nu-i așa? În mod similar, în cazul tulburării post-partum depresive (PTP), creierul tău începe să se gândească prea mult la echilibru și să fie vigilent.

În loc să fie de ajutor, această hipersensibilitate face ca creierul să nu poată procesa corect informațiile senzoriale de la ochi, mușchi și urechea internă, menținându-vă stabil. Experții spun că creierul se bazează prea mult pe simțurile pe care le simțiți cel mai mult (de exemplu, ceea ce vedeți, cum vă țineți corpul) și subutilizează simțurile pe care le simțiți cel mai puțin (de exemplu, informații despre mișcările subtile din urechea internă). Această neconcordanță este cea care cauzează simptomele.

Acest lucru este foarte deranjant, deoarece, așa cum menținerea echilibrului este naturală pentru cineva fără PPPD, această hipersensibilitate este, de asemenea, naturală pentru cineva cu PPPD.

Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta PPPD?

Unele studii au arătat că femeile sunt de aproximativ patru ori mai predispuse la dezvoltarea DPPP decât bărbații . De asemenea, persoanele care au o afecțiune preexistentă care afectează echilibrul (o tulburare vestibulară) sau o afecțiune mintală, cum ar fi anxietatea sau depresia, sunt mai predispuse la dezvoltarea DPPP după ce au experimentat unul dintre evenimentele declanșatoare menționate anterior.

Personalitatea ta poate juca și ea un rol. Studiile au arătat că tulburarea post-traumatic depresivă (PTDP) este mai frecventă la introvertiți, care sunt mai introvertiți .

Cum se diagnostichează PPPD?

Diagnosticarea DPPP poate fi uneori dificilă, deoarece nu există nicio boală în părțile individuale ale sistemului de echilibru. Prin urmare, testele de echilibru de rutină, cum ar fi testele vestibulare, pot ieși normale .

Prin urmare, medicul dumneavoastră vă va diagnostica PPPD pe baza a cinci criterii legate de simptomele dumneavoastră . Sunteți diagnosticat cu PPPD dacă îndepliniți aceste criterii:

1. Ați simțit amețeli sau instabilitate în majoritatea zilelor, timp de cel puțin trei luni (fără senzație de învârtire).

2. Simptomele se pot agrava fără un motiv anume, dar amețelile se pot accentua la stat în picioare, la mers sau la privirea la multe obiecte .

3. Începeți să rotiți.Ați avut un eveniment declanșator (un eveniment temporar sau o boală pe termen lung).

4. Simptomele dumneavoastră au avut un impact negativ asupra vieții dumneavoastră de zi cu zi și a calității vieții .

5. Trebuie să vă asigurați că simptomele dumneavoastră nu sunt cauzate de nicio altă afecțiune medicală (este posibil să fie nevoie să faceți teste pentru a exclude alte afecțiuni).

Care sunt tratamentele pentru PPPD?

În prezent , nu există niciun leac pentru amețeala post-pulmonară. Cu toate acestea, există mai multe tratamente care vă pot ajuta să gestionați amețelile. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda unul sau mai multe dintre acestea.

Principalele metode de tratament sunt:

• Terapia de reabilitare vestibulară (TRV): Acesta este un tratament specializat de kinetoterapie. Vă ajută să înțelegeți cum hipersensibilitatea (hiperfocalizarea) corpului dumneavoastră vă provoacă amețelile. Odată ce înțelegeți ce se întâmplă, puteți învăța strategii pentru a vă gestiona simptomele. Aceasta implică efectuarea de exerciții speciale de echilibru.
• Terapie prin discuție: Tratamente precum terapia cognitiv-comportamentală (TCC) pot fi foarte utile în gestionarea anxietății care poate exacerba simptomele tulburării de personalitate post-traumatică. De asemenea, vă poate ajuta să dezvoltați strategii pentru a deveni din nou mai sociabil și mai încrezător dacă ați devenit retras social din cauza vertijului.
• Medicamente: Medicul dumneavoastră vă poate prescrie o clasă de medicamente numite ISRS (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei) sau, dacă acestea nu funcționează, IRSN (inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei). Acestea sunt medicamente prescrise special pentru depresie și anxietate. Deși cercetările sunt încă în curs de desfășurare cu privire la modul exact în care acestea funcționează pentru tulburarea post-depresivă post-depresivă (PTDP), se crede că acestea ajută la reducerea anxietății și a hipersensibilității asociate cu PTDP.

Ce fel de medic tratează PPPD?

Dacă aveți simptome de PPPD, consultați mai întâi medicul de familie (PCP) . Acesta vă poate îndruma către un specialist, dacă este necesar. Printre specialiștii care diagnostichează și tratează PPPD se numără:

• Otorinolaringologi (ORL)
• Otologi - ORL-iști specializați în afecțiunile urechii interne
• Neurologi
• Psihologi sau psihiatri
• Fizioterapeuți vestibulari

Este PPPD complet vindecabilă?

PDPP nu dispare complet și poate dura ceva timp până când se găsește tratamentul potrivit pentru a controla vertijul.

Cu toate acestea, vestea bună este că multe persoane cu PPPD pot gestiona cu succes afecțiunea cu terapie și medicamente.Experții încă cercetează modul în care tratamentele individuale și combinațiile de tratamente pot ajuta persoanele cu PPPD.

Cum pot avea grijă de mine ca persoană cu PPPD?

Dacă aveți PPPD, a avea grijă de dumneavoastră înseamnă a fi răbdător cu dumneavoastră în timp ce încercați să găsiți tratamente care să vă ajute . Deoarece această afecțiune este nouă, cercetările privind cele mai eficiente tratamente sunt încă în stadii incipiente. Este posibil să fie nevoie să încercați diferite tratamente și medicamente înainte de a-l găsi pe cel care funcționează cel mai bine pentru dumneavoastră.

De asemenea, fii blând cu tine însuți pe măsură ce înveți să trăiești cu acest diagnostic. Multe persoane cu tulburare post-perturbatoare precoce de slăbiciune post-perturbatoare spun că este greu să le explice altora prin ce trec. Alții pot spune lucruri de genul: „Nu înțeleg” sau „E totul în capul tău”.

Dar nu este cazul. PPPD este o afecțiune reală care îți perturbă sentimentul de stabilitate în cadrul corpului. Este o afecțiune pe care vei avea dificultăți să o controlezi. Dar există medici care sunt gata să te ajute.

Poți conduce dacă ai PPPD?

Întrebați-vă medicul dacă este sigur să conduceți dacă aveți PPPD. Unele persoane cu această afecțiune prezintă amețeli extreme în timp ce conduc. Pot simți că mașina se va răsturna. Această pierdere a echilibrului poate îngreuna conducerea în siguranță. Unele persoane pot conduce, dar numai la viteze mult peste limita de viteză autorizată.

Situația dumneavoastră depinde de cât de severă este vertijul și dacă ați găsit un tratament care funcționează pentru a-l controla. Nu vă asumați niciodată riscuri.

Este PPPD doar anxietate?

Tulburarea de anxietate precoce (PTPD) și anxietatea sunt două afecțiuni diferite . Cu toate acestea, dacă aveți deja o tulburare de anxietate și apoi experimentați un eveniment declanșator, este posibil să aveți un risc mai mare de a dezvolta PTPD. De asemenea, conviețuirea cu PTPD fără tratament poate crea o buclă de feedback negativ care agravează anxietatea.

De aceea, tratamentele pentru anxietate (de exemplu, TCC, medicamente) fac adesea parte din planul de tratament pentru tulburarea post-traumatic depresivă (PTP).

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Când vă consultați medicul, puteți pune întrebări precum acestea:

• Care este cea mai probabilă cauză a PPPD-ului meu?
• Ce factori declanșatori ar trebui să evit pentru a preveni agravarea amețelilor?
• Care sunt unele lucruri care nu sunt sigure pentru mine având în vedere diagnosticul meu (de exemplu, conducerea vehiculelor, lucrul la înălțime)?
• Ce tratamente îmi recomandați?
• După ce criterii știm că tratamentul este eficient?
• Există efecte secundare ale acestor tratamente?

În final, lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Dacă simțiți amețeli în mod constant, fără niciun motiv aparent, consultați imediat un medic.Poate dura ceva timp până când se stabilește dacă PPPD este cauza problemelor dumneavoastră de echilibru. Dar cu cât solicitați ajutor mai repede, cu atât mai repede puteți găsi un plan de tratament care să vă ajute să reveniți pe drumul cel bun .

DPPP poate fi o afecțiune care durează toată viața, dar nu trebuie să vă limiteze calitatea vieții. Cu sfaturile și tratamentul medical potrivit, puteți învăța să o gestionați și să trăiți bine. Nu sunteți singuri și există medici și terapeuți care să vă ajute în această călătorie.

PPPD , Amețeli, Echilibru, Sistem vestibular, Anxietate, Tratament, Vertij