Plămânii bebelușului tău nu se dezvoltă corect? (Hipoplazie pulmonară) Hai să aflăm despre asta!

Bucuria pe care o simți când privești un nou-născut este de nedescris, nu-i așa? Dar uneori, odată cu această bucurie, îți vine în minte și puțină frică, mai ales dacă vezi că bebelușul are dificultăți de respirație. În astfel de momente, una dintre întrebările care apar în mintea părinților este: „Este ceva în neregulă cu bebelușul meu?”. Astăzi vom vorbi despre o afecțiune atât de gravă, dar foarte importantă de care trebuie să fim conștienți. Adică, plămânii bebelușului nu se dezvoltă corespunzător, o afecțiune pe care o numim medical „(Hipoplazie Pulmonară)”.

Ce este „(Hipoplazia pulmonară)”? Să o înțelegem simplu.

Simplu spus, hipoplazia pulmonară este atunci când plămânii bebelușului nu se dezvoltă așa cum era de așteptat în timp ce se află în uter. Aceasta este o afecțiune congenitală , adică sunt prezenți la naștere. Cel mai adesea, este cauzată de o altă afecțiune preexistentă. Adică, plămânii nu au suficient spațiu pentru a crește în uter. Uneori, medicii detectează această afecțiune înainte de nașterea bebelușului, în timpul sarcinii, prin ecografii. Alteori, este detectată imediat după nașterea bebelușului sau la câteva zile după aceea.

Acum uitați-vă, în interiorul plămânilor noștri există niște saci de aer minusculi numiți alveole. Acestea sunt cei care adaugă oxigenul pe care îl luăm în sânge. Sângele transportă apoi acest oxigen către țesuturile din tot corpul. Așadar, dacă plămânii nu sunt dezvoltați corespunzător, și acești saci de aer sunt mai puțini la număr. Ce se întâmplă atunci? Celelalte organe și țesuturi ale corpului nu primesc suficient oxigen. Acest lucru face ca inima să lucreze mai mult, iar tensiunea arterială din plămâni poate chiar crește (hipertensiune pulmonară). Gândiți-vă, la fel cum o plantă mică nu poate crește corespunzător dacă nu are apă, spațiu și nutrienți.

Ce simptome prezintă bebelușul?

Dacă un nou-născut are hipoplazie pulmonară, acesta poate prezenta simptome precum:

• O culoare albastră a pielii, buzelor sau unghiilor („(cianoză)”) . Aceasta apare atunci când țesuturile organismului nu primesc suficient oxigen. Mai exact, această culoare albastră apare atunci când există mai puțin oxigen în sânge.
• Nări dilatate . Aceasta înseamnă că bebelușul se străduiește mai tare să respire pentru că îi este greu. La fel ca atunci când alergăm și cădem, ne suflăm nasul și respirăm.
• Dificultăți de respirație. Bebelușul poate scoate un sunet de respirație șuierătoare sau gâfâitoare atunci când respiră.
• Creșterea ritmului respirator (tahipnee) . Dacă bebelușul respiră mai repede decât în ​​mod normal, acesta este, de asemenea, un semn.

Dacă bebelușul dumneavoastră prezintă unul sau mai multe dintre aceste simptome, cel mai bine este să consultați imediat un medic. Acestea pot fi, de asemenea, simptome ale altor boli respiratorii, așa că este important să obțineți rapid un diagnostic corect.

De ce se întâmplă acest lucru? Care sunt principalele cauze ale „(hipoplaziei pulmonare)”?

Hipoplazia pulmonară este adesea cauzată de alte afecțiuni care împiedică dezvoltarea corectă a plămânilor la făt. Aceste afecțiuni lasă plămânii fără spațiul de care au nevoie pentru a crește. Următoarele afecțiuni sunt cele mai frecvente:

• Lichid amniotic scăzut (oligohidramnios) : Atunci când există mai puțin lichid amniotic în jurul bebelușului, acesta poate pune presiune asupra plămânilor și poate provoca o creștere deficitară a acestora. Acest lichid acționează ca o pernă pentru bebeluș și ajută la dezvoltarea plămânilor.
• Hernia diafragmatică congenitală (HDC) : Diafragma este un mușchi care separă pieptul și abdomenul. Dacă există o gaură în ea și unele dintre organele abdominale (cum ar fi intestinele și ficatul) ies în piept, există mai puțin spațiu pentru plămâni. Atunci plămânii nu se pot umfla și nu se pot dezvolta corespunzător.
• Omfalocel : În această afecțiune, unele dintre organele bebelușului ies prin cordonul ombilical, acoperite de o membrană. Acest lucru poate modifica, de asemenea, presiunea din interiorul uterului bebelușului și poate afecta dezvoltarea plămânilor.
• Ruptura prematură prelungită a membranelor (RPM) : Atunci când sacul amniotic se rupe înainte de data nașterii, cunoscută sub numele de RPM, nivelurile de lichid pot scădea și pot afecta dezvoltarea plămânilor.
• Boala pulmonară chistică : Acestea sunt tumori necanceroase care ocupă spațiu în plămâni și interferează cu creșterea țesutului pulmonar normal.
• Mărirea inimii din cauza problemelor cardiace : De exemplu, atunci când inima se mărește din cauza unor boli cardiace congenitale, cum ar fi „ateria tricuspidă” sau „anomalia Ebstein”, aceasta poate pune presiune asupra plămânilor.
• Diafragmă anormală sau nefuncțională : Diafragma este un mușchi esențial pentru buna funcționare a plămânilor. Dacă există o problemă cu funcționarea sa, aceasta poate afecta și dezvoltarea plămânilor.

Totuși, uneori medicii nu pot găsi o cauză specifică pentru „hipoplazia pulmonară”. O numim hipoplazie pulmonară primară . Aceasta apare în aproximativ 10% până la 15% din cazuri.

Cine este cel mai expus riscului pentru această afecțiune?

Anumite afecțiuni din timpul sarcinii pot crește riscul de hipoplazie pulmonară pentru făt, cum ar fi oligohidramniosul și prematuritatea. Acestea includ:

• Infecții : Infecțiile cu transmitere sexuală (ITS) sau infecțiile bacteriene, cum ar fi vaginoza bacteriană, pot provoca ruperea prematură a urinei.
• Lungime cervicală scurtă . Aceasta poate fi, de asemenea, o cauză a nașterii premature și a prognatismului orale.
• Așteptarea unor sarcini multiple, cum ar fi gemeni sau tripleți . Aceasta poate cauza probleme precum spațiu limitat în uter și niveluri scăzute de lichide.
• Amniocenteza : Acesta este un test efectuat în timpul sarcinii. Cu toate acestea, foarte rar, punga cu apă poate fi deteriorată și se pot produce scurgeri de lichid.
• Tensiune arterială crescută sau preeclampsie în timpul sarcinii. Acestea pot afecta funcționarea placentei, reducând nutriția și oxigenul bebelușului și pot provoca, de asemenea, pierderi de lichide.
• Diabet : Dacă mama are diabet, acesta poate provoca și unele complicații.
• Deshidratare : Dacă mama nu bea suficientă apă, nivelul lichidului amniotic poate scădea.

De aceea este atât de important să urmați întocmai instrucțiunile medicului dumneavoastră și să mergeți la clinici la timp în timpul sarcinii. Grija pentru sănătatea dumneavoastră afectează în mod direct sănătatea bebelușului.

Ce alte complicații poate cauza acest lucru?

Faptul că plămânii nu sunt dezvoltați corespunzător poate cauza probleme cu alte părți ale corpului bebelușului. Următoarele sunt complicațiile care pot apărea din cauza „(hipoplaziei pulmonare):”

• Niveluri scăzute de oxigen în sânge (hipoxemie) : Aceasta este principala problemă. Poate afecta creierul și alte organe.
• Tensiune arterială crescută în plămânii bebelușului (hipertensiune pulmonară) : Vasele de sânge din plămâni se îngustează, punând o presiune suplimentară asupra inimii.
• Slăbirea sau dezvoltarea necorespunzătoare a traheei (traheomalacie) : Aceasta poate provoca constricția traheei la respirație.
• Pneumotorax : Aerul se scurge din plămâni, se acumulează în jurul plămânului și acesta se colapsează.
• Probleme respiratorii : De exemplu, displazie bronhopulmonară. Acestea se pot dezvolta ulterior, în special la bebelușii prematuri, atunci când sunt conectați la un ventilator.
• Alte complicații care pot apărea din cauza afecțiunii subiacente care a cauzat hipoplazia pulmonară. De exemplu, dificultăți de hrănire, deficiențe de auz și întârzieri de dezvoltare .

„S-ar putea să vă simțiți speriați când auziți toate acestea. Dar nu uitați, informarea este cel mai bun pas pentru a face față unei astfel de situații. Discutați cu medicii dumneavoastră și adresați-le toate întrebările pe care le aveți.”

Cum diagnostichează medicii această afecțiune?

Cel mai adesea, un medic diagnostichează hipoplazia pulmonară în timpul unei ecografii de rutină în timpul sarcinii. Scanarea măsoară dimensiunea plămânilor bebelușului și circumferința toracelui. De asemenea, poate fi efectuată o scanare RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) pentru a confirma diagnosticul. Un RMN poate oferi o imagine mai clară a volumului plămânilor.

Uneori, un medic va diagnostica această afecțiune la naștere sau la câteva zile după naștere. Dacă bebelușul are dificultăți de respirație, un medic va face o radiografie toracică pentru a verifica dacă există hipoplazie pulmonară sau o altă afecțiune pulmonară. Radiografia poate arăta dimensiunea și starea plămânilor.

Care sunt tratamentele pentru asta?

Tratamentul pentru hipoplazia pulmonară depinde de cauză, de severitatea afecțiunii și de faptul dacă a fost diagnosticată în timpul sarcinii sau după naștere. Scopul principal al tratamentului este de a oferi bebelușului oxigenul de care are nevoie pentru a supraviețui și de a ajuta plămânii să se dezvolte cât mai mult posibil. Dacă bebelușul se naște cu hipoplazie pulmonară, va trebui să îl ajutați să respire până când plămânii sunt suficient de dezvoltați pentru a respira singur sau până când medicii pot oferi tratament suplimentar.

Iată câteva dintre tratamentele pe care le utilizează un medic obstetrician-ginecolog sau neonatolog:

• Amnioinfuzia : Dacă există un nivel scăzut de lichid amniotic în timpul sarcinii, această procedură constă în infuzarea artificială a lichidului. Acest lucru poate ajuta la reducerea presiunii asupra plămânilor și la susținerea creșterii.
• Chirurgie fetală sau intervenție chirurgicală după naștere : De exemplu, dacă există o afecțiune numită HDC, se poate efectua o intervenție chirurgicală pentru a o corecta. Uneori, această intervenție chirurgicală se efectuează în timp ce bebelușul este încă în uter.
• Terapia cu oxigen : Oxigenul este administrat bebelușului fie printr-o canulă nazală, fie printr-o mască plasată pe față.
• Ventilație mecanică : Aceasta implică conectarea unui ventilator la un aparat și facilitarea respirației artificiale. Aceasta se realizează prin introducerea unui tub în trahee.
• Oxigenare extracorporală cu membrană (ECMO) : Acesta este un tratament complex și foarte specializat. Un aparat adaugă oxigen în sânge și elimină dioxidul de carbon, oferind în același timp odihnă plămânilor și inimii bebelușului. Se utilizează în cazuri foarte severe, când toate celelalte tratamente au eșuat.

Ce se întâmplă dacă bebelușul se naște cu hipoplazie pulmonară?

Dacă bebelușul se naște cu plămâni subdezvoltați, acesta va fi examinat de un neonatolog (un medic specializat în nou-născuți) și de o echipă de alți specialiști. În funcție de gravitatea afecțiunii și de alte organe afectate, echipa medicală poate include:

• Specialiști în rinichi (nefrologi)
• Pneumologi (specialiști în aparate respiratorii)
• Chirurgi cardiotoracici (chirurgi cardiotoracici)
• Gastroenterologi (specialiști în sistemul digestiv)

Bebelușii cu „(hipoplazie pulmonară)” sunt adesea tratați cuÎn unitatea de terapie intensivă neonatală (NICU), bebelușii primesc îngrijiri specializate și monitorizare constantă. Aceștia au adesea probleme pulmonare pe termen lung și alte afecțiuni. Acestea includ infecții respiratorii frecvente, afecțiuni precum astmul și întârzieri în dezvoltare. Cu toate acestea, este posibil ca unii bebeluși cu hipoplazie pulmonară să nu mai aibă o afecțiune la fel de severă pe măsură ce îmbătrânesc, iar plămânii lor pot continua să se dezvolte, iar simptomele se pot ameliora.

Cum este posibil să trăiești cu această situație?

Este adevărat că bebelușii cu plămâni subdezvoltați pot supraviețui. Dar situația fiecăruia este diferită. Capacitatea de a supraviețui cu „(hipoplazie pulmonară)” depinde de acești factori:

• Gravitatea afecțiunii. Cât de mult s-au dezvoltat plămânii.
• Cauza subiacentă. Care este boala subiacentă care a cauzat „(hipoplazia pulmonară)” și cât de severă este aceasta.
• Indiferent dacă a fost detectată în timpul sarcinii sau după naștere. Dacă este detectată din timp, uneori este posibilă o intervenție timpurie.
• Există și alte complicații?

În general, se spune că rata mortalității cauzate de hipoplazia pulmonară este de peste 55%. În general, este dificil să trăiești cu cele mai severe cazuri de hipoplazie pulmonară. Este trist să spunem acest lucru, dar este important să cunoaștem adevărul. Cu toate acestea, odată cu progresul științei medicale, metodele de a ajuta astfel de bebeluși s-au îmbunătățit mult astăzi.

Putem face ceva pentru a preveni acest lucru?

Nu există o singură modalitate de a preveni hipoplazia pulmonară, deoarece aceasta este adesea rezultatul unei alte afecțiuni. Cu toate acestea, cea mai bună modalitate de a reduce riscul complicațiilor de sănătate la nașterea bebelușului este să urmați sfaturile medicului obstetrician pentru o sarcină sănătoasă. Puteți avea grijă de dumneavoastră prin:

• Gestionați-vă afecțiunile cronice, cum ar fi diabetul și hipertensiunea arterială.
• Mergi la medic în fiecare zi în timpul sarcinii. În acest fel, dacă există probleme, le poți identifica din timp.
• Evitați complet fumatul și consumul de alcool. Acestea au un impact negativ direct asupra dezvoltării bebelușului.
• Beți multă apă. Este foarte important să beți cel puțin 2-3 litri de apă pe zi.
• Protejați-vă de infecțiile cu transmitere sexuală (ITS) și de alte boli infecțioase.

Controalele regulate la medicul obstetrician și ginecolog pot ajuta la identificarea timpurie a potențialelor probleme. Uneori, medicii pot trata cauza principală a hipoplaziei pulmonare în timpul sarcinii. Acest lucru poate ajuta la prevenirea nașterii bebelușului cu plămâni subdezvoltați.

În final, trebuie să spui...

Dacă bebelușul dumneavoastră se naște cu hipoplazie pulmonară, o echipă de medici vă va însoți la fiecare pas. Aceștia vă vor explica severitatea afecțiunii, opțiunile de tratament și ce vă rezervă viitorul. Nu ezitați să adresați orice întrebări pe care le aveți, astfel încât să puteți lua decizii în cunoștință de cauză cu privire la îngrijirea bebelușului dumneavoastră – sau la propria sănătate.

„Dacă este posibil, creează-ți propriul grup de suport, format din oameni în care ai încredere și pe care îi iubești. Asta înseamnă oameni precum soțul, mama, tatăl, frații și surorile tale și cei mai buni prieteni. Sprijinul lor va fi o mare putere pentru a face față oricăror provocări care îți ies în cale. Este foarte important să rămâi puternic. Nu pierde speranța.”

Sperăm că aceste informații vă sunt utile. Nu uitați să consultați întotdeauna un medic calificat pentru sfaturi medicale. Acest articol este doar cu titlu informativ general.

Hipoplazie pulmonară , subdezvoltare a plămânilor, nou-născuți, detresă respiratorie, afecțiuni congenitale, secție de terapie intensivă neonatală, sănătatea sugarului, complicații ale sarcinii