Sindromul durerii post-vasectomie (SDPV): Să vorbim despre el

Vasectomia este o metodă eficientă de planificare familială pe care mulți oameni o aleg. Cu toate acestea, foarte rar, un număr foarte mic de persoane pot experimenta dureri persistente la nivelul testiculelor după această intervenție chirurgicală. Astăzi vom vorbi despre această durere pe termen lung, cunoscută și sub numele de „Sindromul Durerii Post-Vasectomie” sau „(PVPS)” . Nu vă faceți griji, acest lucru nu este foarte frecvent, dar este bine ca toată lumea să fie conștientă de acest lucru.

În primul rând, ce este o vasectomie?

Simplu spus, vasectomia este o intervenție chirurgicală minoră efectuată asupra unui bărbat pentru a-l împiedica definitiv să aibă copii . O numim și „sterilizare masculină”. Această intervenție chirurgicală este de obicei efectuată de un medic specializat în sistemele urinar și reproducător, numit urolog.

Această intervenție chirurgicală implică tăierea sau blocarea celor două tuburi care transportă sperma din testicule, tuburile deferente. Înainte de vasectomie, sperma este eliberată sub formă de spermă prin amestecarea cu alte fluide. Cu toate acestea, după operație, sperma nu poate călători prin tuburile tăiate sau blocate. Spermatozoizii sunt apoi reabsorbiți înapoi în organism în interiorul testiculelor.

Important este că, după o vasectomie, poți ejacula și avea orgasm ca de obicei . Cu toate acestea, acel ejaculat nu va conține spermatozoizii necesari pentru a avea un copil. Prin urmare, ovulul femeii nu va fi fertilizat și sarcina nu va avea loc.

Gândește-te doar, dacă vrei vreodată să ai un alt copil, uneori poți inversa vasectomia (o „inversare a vasectomiei” sau „vasovasostomie”). Însă medicii consideră aceasta o metodă permanentă de control al nașterilor .

Cât de frecventă este această afecțiune numită „(PVPS)”?

De fapt, complicațiile după o vasectomie sunt foarte rare. Conform rapoartelor medicale, una sau două din fiecare sută (100) de operații de vasectomie duc la această afecțiune numită „PVPS” . Se spune că aproximativ cinci sute de mii de operații de vasectomie sunt efectuate în întreaga lume în fiecare an. Când privești lucrurile din acest punct de vedere, „PVPS” este un eveniment foarte rar. Prin urmare, nu există niciun motiv să ne îngrijorăm inutil.

De ce apare „Sindromul Durerii Post-Vasectomie – PVPS”?

Iată unde devine puțin confuz. Experții medicali încă nu știu exact de ce doar unii bărbați experimentează această durere cronică . Cu toate acestea, există câteva lucruri despre care cred că ar putea fi cauza acesteia:

• Epididimită congestivă: Epididim este un tub mic, spiralat, situat în spatele testiculelor, care stochează sperma. Uneori, spermatozoizii se pot congestiona și umfla aici. Aceasta se numește și edem.
• Leziuni ale canalului deferent: În timpul intervenției chirurgicale apar unele leziuni ale canalului deferent.
• Inflamație: Apariția unui tip de inflamație, adică o pusee, în zona chirurgicală.
• Compresia nervilor sau neuropatia: Compresia sau deteriorarea unui nerv din zona afectată. Aceasta se numește și neuropatie.
• Țesut cicatricial: Formarea țesutului cicatricial în zona afectată după intervenția chirurgicală și durerea rezultată.
• Granulom de spermă: Acesta apare atunci când o cantitate mică de spermă se scurge prin capătul tăiat al canalului deferent și formează o mică umflătură în jurul ei ca reacție. Aceasta poate fi uneori dureroasă.

Deci, cred că această situație „(PVPS)” poate apărea dintr-un singur motiv sau dintr-o combinație de mai multe motive.

Care sunt simptomele acestei `(PVPS)`?

Principalul și singurul simptom al sindromului paraventricular de papiloma seric (PVPS) este durerea prelungită în testicule, care durează trei (3) luni sau mai mult . La unele persoane, această durere poate începe imediat după operație. La altele, această durere poate apărea luni sau chiar ani mai târziu.

Natura durerii poate varia, de asemenea, de la o persoană la alta:

• Unele persoane pot simți o senzație surdă și constantă de durere la nivelul testiculelor .
• Pentru alții, durerea poate fi intermitentă și poate apărea și dispărea .
• Unii bărbați pot simți mai multă durere în timpul exercițiilor fizice, actului sexual, erecției sau ejaculării .

Cel mai important lucru este ca, dacă aveți acest tip de durere, să nu o ignorați și să solicitați sfatul medicului.

Ce alte afecțiuni cauzează simptome similare cu PVPS?

PVPS nu este singura cauză a durerii testiculare. Prin urmare, un medic va exclude mai întâi alte cauze ale durerii. Iată câteva alte afecțiuni care pot provoca acest lucru:

• Hidrocel: O acumulare asemănătoare unui lichid în jurul testiculelor.
• Infecții: De exemplu, infecții ale tractului urinar (ITU).
• Hernie inghinală: Proeminența unei porțiuni a intestinului prin zona inghinală.
• Prostatită: Inflamația glandei prostatei.
• Cancer testicular: Aceasta este o afecțiune foarte rară, dar trebuie exclusă.
• Torsiunea testiculară: Aceasta este o afecțiune de urgență în care testiculul se răsucește în jurul său, întrerupându-i alimentarea cu sânge.
• Alte tumori: Alte tumori benigne sau maligne care pot apărea la nivelul testiculelor.
• Varicocel: O afecțiune în care venele ( vasele de sânge) din testicule se dilată.O afecțiune în care venele (venele) apar umflate și înnodate.

Prin urmare, dacă aveți dureri testiculare, medicul va lua în considerare toate acestea și va ajunge la o concluzie.

Cum diagnostichează medicii cu exactitate această afecțiune „(PVPS)”?

De fapt, nu există un test diagnostic specific pentru a diagnostica PVPS. Medicul va face în principal:

1. Ascultă cu atenție simptomele tale . Detalii precum cum este durerea, de cât timp este acolo și când se agravează.

2. Efectuarea unui examen fizic . Se examinează testiculele și zona înconjurătoare.

În plus, se pot face unele teste pentru a „exclude” alte afecțiuni care ar putea cauza durerea testiculară despre care am discutat anterior:

• Analiza urinei, urocultura și spermocultura: Acestea pot detecta lucruri precum infecțiile.
• Teste imagistice: De exemplu, o ecografie. Aceasta poate examina interiorul testiculelor și poate verifica dacă există noduli, cum ar fi chisturile.
• Blocarea cordonului spermatic (sau blocarea nervului): Aceasta implică injectarea unui anestezic local în nervii despre care se crede că transmit durerea. Dacă acest lucru ameliorează temporar durerea, se crede că nervii sunt cauza durerii. Aceasta este utilizată atât pentru diagnostic, cât și uneori ca tratament.

Care sunt tratamentele pentru PVPS fără intervenție chirurgicală?

Adesea, medicii încearcă mai întâi să controleze durerea cu tratamente nechirurgicale. Numim acestea „tratamente nechirurgicale”.

• Exerciții pentru planșeul pelvin: Acestea sunt numite și „exerciții Kegel pentru bărbați”. Consolidarea mușchilor din planșeul pelvin (care susțin vezica urinară, intestinele și organele de reproducere) poate ajuta unele persoane să reducă durerea. Puteți primi ajutor de la un kinetoterapeut special instruit în acest sens.
• Analgezice: Medicamentele utilizate în mod obișnuit includ medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul și naproxenul.
• Antidepresive: Unele antidepresive, utilizate în doze mici, pot ajuta la controlul durerii pe termen lung.
• Analgezice neuropatice: Medicamente precum Gabapentina sau Pregabalina sunt utilizate pentru tratarea durerilor nervoase.
• Medicină complementară:Unii oameni au găsit, de asemenea, ușurare prin metode precum acupunctura sau biofeedback-ul.

Medicul va stabili cel mai potrivit plan de tratament pentru dumneavoastră, combinând unul sau mai multe dintre aceste tratamente.

Ce sunt tratamentele chirurgicale?

Dacă tratamentele nechirurgicale menționate mai sus nu oferă o ameliorare suficientă a durerii, medicul dumneavoastră poate lua în considerare intervenția chirurgicală. Tratarea durerii pe termen lung cauzate de PVPS poate fi uneori dificilă , dar există tratamente care oferă speranță.

Există mai multe opțiuni chirurgicale, în funcție de cauza durerii:

• Inversarea vasectomiei: În mod surprinzător, aceasta reduce sau elimină complet durerea la mai mult de 9 din 10 bărbați . Dar nu uitați, veți putea avea copii din nou după aceasta.
• Îndepărtarea unui granulom de spermă: Dacă există un granulom de spermă, așa cum s-a menționat anterior, acesta este îndepărtat chirurgical.
• Epididimectomie: îndepărtarea unuia sau a ambelor epididimuri.
• Microdenervarea cordonului spermatic (sau striparea cordonului spermatic): Aceasta implică îndepărtarea selectivă a nervilor delicati din cordonul spermatic despre care se crede că sunt responsabili de durere. Aceasta este o procedură destul de complexă.
• Orhiectomie: Îndepărtarea unuia sau a ambelor testicule. Aceasta se face foarte rar și numai dacă niciun alt tratament nu ameliorează durerea .

Medicul vă va explica aceste intervenții chirurgicale și vă va ajuta să o alegeți pe cea care se potrivește cel mai bine situației dumneavoastră.

Există o modalitate de a preveni apariția acestui `(PVPS)`?

Așa cum am menționat anterior, PVPS este o afecțiune foarte rară. De asemenea, deoarece nu se știe exact de ce doar unii oameni o dezvoltă, în prezent nu există nimic ce se poate face pentru a o preveni în mod specific . Cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră despre aceasta înainte de a efectua o vasectomie și să urmați orice instrucțiuni postoperatorii pe care vi le-ar putea oferi.

Cât va dura această durere `(PVPS)`?

Este greu de spus. Unii oameni obțin o ameliorare rapidă a durerii în urma tratamentului. Tratamentele chirurgicale, în special, pot fi foarte eficiente. De exemplu, inversarea vasectomiei ameliorează durerea la nouă din zece bărbați . Microdenervarea ameliorează durerea la trei din patru bărbați .

Dar, din păcate, unii bărbați pot continua să aibă dureri chiar și după operație. Aceasta este provocarea acestei afecțiuni.

La ce oră ar trebui să mă duc la medic?

Dacă ați suferit o vasectomie și aveți oricare dintre următoarele simptome, asigurați-vă că mergeți la medic:

• Probleme ale funcției sexuale: Lucruri precum durere în timpul actului sexual, dificultăți în obținerea unei erecții (disfuncție erectilă).
• Dacă testiculele sau sacul din jurul testiculelor (scrotul) sunt umflate.
• Durere în testicule care este prezentă de luni de zile.

Nu ignora astfel de lucruri. Cel mai bine este să mergi la medic cât mai curând posibil și să ceri sfaturi.

Ce întrebări ar trebui să-i pui medicului?

Când mergi la medic, este o idee bună să ții cont de următoarele întrebări:

• „Ce ar putea cauza această afecțiune `(PVPS)` la mine?”
• „Ce tratament nechirurgical este cel mai potrivit pentru mine?”
• „Voi avea nevoie de o intervenție chirurgicală? Dacă da, ce tip de intervenție chirurgicală este cea mai potrivită pentru mine?”
• „Există și alte complicații la care ar trebui să fiu în continuare atent?”

Adresând aceste întrebări, puteți obține o mai bună înțelegere a afecțiunii dumneavoastră și vă puteți informa despre tratament.

În final, lucruri de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Pentru un bărbat care nu mai dorește copii, vasectomia este o metodă de planificare familială foarte sigură și permanentă . Riscul de a dezvolta o afecțiune numită „Sindromul Durerii Post-Vasectomie (SDVP)” este de fapt foarte scăzut. Nu vă faceți griji inutil în această privință.

Totuși, dacă resimțiți brusc dureri pe termen lung la nivelul testiculelor după o vasectomie, există tratamente chirurgicale și nechirurgicale care vă pot ajuta . Așadar, nu vă simțiți jenați și nu suportați durerea . Spuneți-i medicului dumneavoastră despre această durere. Acesta poate apoi să facă testele necesare, să vă ofere cel mai potrivit tratament și să vă amelioreze durerea. Dumneavoastră sunteți cea mai preocupată de sănătatea dumneavoastră.

Sindromul durerii post -vasectomie, PVPS, vasectomie, sterilizare masculină, durere testiculară, durere cronică, durere testiculară