Dacă cineva din familia ta - mama, sora sau mătușa ta - a avut cancer la sân , s-ar putea să ai acea teamă persistentă: „Îl voi face și eu?” Este o îngrijorare foarte frecventă. În cazul femeilor care prezintă un risc semnificativ crescut de a dezvolta cancer la sân , unele aleg să fie supuse unei intervenții chirurgicale pentru a le îndepărta ambii sâni înainte ca acesta să se dezvolte vreodată. Aceasta numim intervenție „preventivă” sau „ mastectomie ”. Deoarece este o decizie importantă, haideți să discutăm faptele în mod clar și precis.
Ce este o mastectomie preventivă?
Simplu spus, această procedură îndepărtează țesutul mamar unde s-ar putea dezvolta celulele canceroase , pentru a elimina sau a reduce semnificativ riscul de cancer mamar în viitor. Aceasta nu se face după un diagnostic; este efectuată ca o măsură proactivă, de protecție pentru persoanele cu risc crescut. Din punct de vedere medical, aceasta este cunoscută sub numele de „Mastectomie profilactică bilaterală”.
Scopul principal al acestei intervenții chirurgicale este de a îndepărta cât mai mult țesut mamar cu risc ridicat pentru a vă proteja sănătatea viitoare.
Pentru cine este, de fapt, această operație?
Aceasta este o întrebare foarte importantă. Această intervenție chirurgicală nu este recomandată tuturor. Organizații precum Institutul Național al Cancerului sugerează să fie luată în considerare doar pentru femeile cu un risc extrem de ridicat de a dezvolta cancer.
Rețineți că acest lucru nu este ceva ce se face exclusiv din cauza fricii de cancer (fobie de cancer). Trebuie să existe indicații clinice medicale clare.
Dacă aveți unul sau mai mulți dintre factorii de risc din tabelul de mai jos, trebuie să discutați această opțiune cu medicul dumneavoastră.
| Factorul de risc | Explicație simplă |
|---|---|
| Mutațiile genei BRCA1 sau BRCA2 | Acestea sunt gene care cresc semnificativ riscul de cancer la sân. Ele pot fi identificate prin teste genetice. |
| Istoric familial puternic | Dacă mai multe rude apropiate (mamă, soră, fiică) au avut cancer la sân, în special la o vârstă fragedă. |
| Carcinom lobular in situ (LCIS) | Deși nu este cancer în sine, este o afecțiune care crește riscul viitor, mai ales atunci când este combinată cu antecedente familiale. |
| Radiații toracice înainte de vârsta de 30 de ani | Dacă ați primit radioterapie toracică în copilărie pentru o altă boală (de exemplu, limfomul Hodgkin), aceasta crește riscul viitor. |
| Cancer existent la un sân cu risc crescut pentru celălalt | Dacă v-ați recuperat deja după un cancer la un sân și aveți indicatori de risc ridicat pentru celălalt. |
Înainte de a lua o decizie, consilierea genetică și consilierea psihologică sunt esențiale, deoarece aceasta este o decizie care îți schimbă viața și care are impact atât asupra corpului, cât și asupra minții.
Elimină riscul de cancer în proporție de 100%?
Asta întreabă majoritatea oamenilor. Sincer, o garanție de 100% este dificilă. Cu toate acestea, poate reduce riscul cu un procent foarte mare, de obicei 90% - 95% . Pentru cei cu mutații ale genei BRCA, protecția este semnificativă.
De ce nu poate fi 100%?
Gândește-te în felul următor: țesutul mamar nu este doar o singură umflătură localizată. Se extinde de la claviculă până la coastele inferioare și de la centrul pieptului spre axilă. Lobulii și canalele galactofore care produc lapte pot exista în toată această zonă, chiar și sub piele.
Chiar și pentru cel mai priceput chirurg, este fizic imposibil să îndepărteze fiecare celulă de țesut împrăștiat. Cu toate acestea, deoarece rămâne doar o cantitate microscopică de țesut, riscul general este drastic mai mic.
Postoperator: Există opțiuni moderne?
Da. Din fericire, există tehnici avansate disponibile astăzi. Rezultatele sunt mult mai eficiente decât în trecut.
Mastectomie cu conservarea pielii
Aceasta este o abordare frecvent utilizată în prezent. Chirurgii îndepărtează cu grijă țesutul glandular care conține riscul de cancer, lăsând pielea sânului intactă. Aceasta îndepărtează marea majoritate a țesutului cu risc.
De obicei, mamelonul și pielea mai închisă la culoare din jur (areola) sunt îndepărtate deoarece există o concentrație densă de canale acolo. Cu toate acestea, deoarece pielea sânului este păstrată, reconstrucția sânului este mult mai ușoară.
Reconstrucție mamară imediată
Adesea, este posibil acum să se înceapă reconstrucția sânului în timpul aceleiași intervenții chirurgicale ca și mastectomia. Aceasta poate implica utilizarea propriului țesut corporal sau a unor implanturi specializate.
Combinate, aceste abordări dau rezultate extrem de eficiente. Multe femei care se supun acestei operații sunt optimiste în legătură cu decizia lor și sunt foarte mulțumite de aspectul lor postoperator.
Concluzii cheie
- O mastectomie preventivă nu este potrivită pentru toată lumea; este recomandată doar femeilor cu un risc foarte ridicat de cancer la sân.
- Deși s-ar putea să nu elimine riscul cu 100%, poate reduce probabilitatea apariției cancerului cu peste 90% .
- Înainte de a lua o decizie atât de importantă, se recomandă insistent consilierea genetică și psihologică .
- Chirurgia modernă de conservare a pielii și tehnicile de reconstrucție imediată oferă rezultate cosmetice excelente.
- Cel mai important, discută deschis cu medicul tău fiecare nelămurire și întrebare pe care o ai. Acesta îți va clarifica profilul individual de risc și cea mai bună cale de urmat pentru tine.
Cancer la sân, Mastectomie preventivă, Mastectomie, BRCA, Risc de cancer, Îndepărtarea sânilor, Sănătatea femeii
