Amorțeală pe o parte a feței, durere de ureche? Să aflăm despre sindromul Ramsay Hunt!

Ai simțit vreodată că o parte a feței ți-a amorțit brusc sau că ți s-a tras colțul gurii în jos? Sau ai observat o mică bășică în interiorul urechii, cu o durere severă? Poate te întrebi ce se întâmplă. Astăzi vom vorbi despre o afecțiune specială care poate provoca simptome similare, dar despre care nu se vorbește prea mult în societate. Și anume sindromul Ramsay Hunt .

Ce este sindromul Ramsay Hunt?

Simplu spus, sindromul Ramsay Hunt este o complicație a infecțiilor virale precum varicela sau herpesul zoster (cunoscut și sub numele de zona zoster). Este cunoscut și sub numele de Herpes Zoster Oticus și sindrom Ramsay Hunt tip 2. Este numit după James Ramsay Hunt, un ofițer militar și neurolog american care a descris pentru prima dată afecțiunea în 1907.

Îți amintești că ai făcut varicelă în copilărie? Virusul care provoacă varicela se numește virusul varicelo-zosterian . Acest virus nu dispare complet după varicelă. Poate rămâne latent în nervi ani de zile. Într-o zi, dintr-un anumit motiv (adesea când sistemul imunitar este slăbit), acest virus latent se reactivează . Atunci faci herpes zoster, sau zona zoster.

Acum, dacă acest virus Varicelo-Zoster se reactivează și afectează nervul facial , atunci apare o afecțiune numită sindromul Ramsay Hunt. Principalul lucru care se întâmplă în acest caz este paralizarea nervului facial, ceea ce înseamnă paralizie facială și durere severă în ureche. De asemenea, poate apărea o erupție cutanată dureroasă, cu vezicule, pe ureche, față sau în interiorul gurii.

Cui i se întâmplă asta?

Sindromul Ramsay Hunt, o afecțiune care poate afecta pe oricine a avut varicelă sau zona zoster, este cel mai frecvent la persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Este rar la copiii mici, dar au fost raportate cazuri la copii cu vârsta de doar trei ani.

Persoanele cu sistem imunitar slăbit (cum ar fi cele cu HIV, pacienții cu cancer și cei care au primit transplant de organe) prezintă un risc crescut de a dezvolta afecțiunea. Simptomele lor pot fi mai severe decât în ​​populația generală și au o probabilitate mai mică de recuperare completă.

Cât de frecvent este sindromul Ramsay Hunt?

Aceasta este de fapt o afecțiune destul de rară. Conform statisticilor din Statele Unite, afectează aproximativ 5 din 100.000 de persoane pe an.

Cu toate acestea, unii cercetători consideră că, deoarece boala este uneori nediagnosticată sau diagnosticată greșit , este dificil de spus exact câți oameni o dezvoltă de fapt.

Sindromul Ramsay Hunt este a doua cea mai frecventă cauză de paralizie a nervului facial, reprezentând aproximativ 7% din toate cazurile de paralizie a nervului facial. Cea mai frecventă cauză a paraliziei nervului facial este paralizia Bell.

De ce apare sindromul Ramsay Hunt?

După cum am menționat anterior, principala cauză a sindromului Ramsay Hunt este reactivarea virusului varicelo-zosterian , care afectează nervul facial, care transmite senzația la nivelul feței, limbii și urechii interne. Acesta este același virus care provoacă varicela și zona zoster.

Când ai varicelă în copilărie, virusul nu dispare complet. Poate rămâne latent în nervi ani de zile. Numim acest virus „latent”. Apoi, într-o zi, dintr-un anumit motiv, virusul se trezește din nou. Atunci apare herpes zoster sau zona zoster. Virusul se deplasează de-a lungul fibrelor nervoase până la piele, provocând vezicule dureroase. Uneori, virusul poate afecta și nervul facial, provocând sindromul Ramsay Hunt. Cercetătorii încă nu știu exact de ce virusul afectează uneori doar nervul facial.

Care sunt simptomele acestui lucru?

În sindromul Ramsay Hunt, în funcție de ramura nervului facial afectată, este posibil să apară slăbiciune sau rigiditate pe o parte a feței .

Trăsături faciale

• Dificultate la închiderea ochiului: Este posibil să nu puteți închide corect ochiul de pe partea afectată.
• Incapacitatea de a te încrunta: Chiar dacă încerci să ridici fruntea și să te încrunți, este posibil ca acea parte să nu se miște.
• Dificultăți în a afișa expresii faciale: Poate fi dificil să faci lucruri precum zâmbetul și încruntarea.
• Afundarea sau paralizia unei părți a feței: Partea afectată a feței se poate lăsa în jos, putând chiar să devină complet paralizată.
• Vorbire neclară: Gura poate fi înclinată într-o parte, ceea ce face dificilă pronunțarea cuvintelor.
• Dificultăți de a mânca: Poate fi dificil să țineți mâncarea în gură și să o mestecați. De asemenea, puteți avea dificultăți la înghițire atunci când beți apă.

Sindromul Ramsay Hunt afectează de obicei nervii de pe o parte a feței, așa că simptomele sunt adesea observate doar pe acea parte a feței.

Simptome legate de urechi și alte simptome

Pe lângă trăsăturile faciale, pot exista o serie de alte simptome:

• Erupție dureroasă în jurul timpanului, canalului auditiv și lobului urechii.
• Blistere umplute cu lichid în interiorul canalului auditiv și în exteriorul urechii.
• Durere a limbii, gâtului și palatului gurii pe partea afectată.
• Durere severă de ureche.
• Tinitus: O senzație de țiuit continuu în urechi.
• Hiperacuzie: Senzația că până și sunetele normale sunt foarte puternice.
• Pierderea auzului pe o parte: Auzul poate fi redus sau pierdut complet în urechea afectată.
• Ochi și gură uscați.
• Răguşeală.
• Pierderea simțului gustului.
• Anxietate socială din cauza modificărilor faciale.

Unele persoane pot experimenta vertij , care este o senzație falsă că lucrurile din jurul lor se învârt sau că ei înșiși se învârt.

Sindromul Ramsay Hunt este contagios?

Este important de înțeles aici. Sindromul Ramsay Hunt în sine nu este contagios. Cu toate acestea, afecțiunea înseamnă că aveți virusul varicelo-zosterian (VZV) activ în organism. Virusul respectiv poate fi transmis altcuiva dacă aceasta intră în contact cu lichidul din veziculele de pe pielea pacientului.

Dacă virusul se transmite în acest fel, o persoană poate dezvolta varicelă , mai ales dacă persoana respectivă nu a avut varicelă înainte sau nu a primit vaccinul împotriva varicelei. De asemenea, persoanele cu sistem imunitar compromis pot dezvolta probleme grave de sănătate din cauza contractării acestui virus.

Prin urmare, dacă aveți sindromul Ramsay Hunt, ar trebui să evitați contactul apropiat cu anumite grupuri de persoane până când bășicile s-au uscat și au format o crustă. Acestea includ:

Persoane care nu au avut niciodată varicelă sau nu au primit vaccinul împotriva varicelei.

* Persoanele cu sistem imunitar slăbit.

* Nou-născuți.

* Femeile însărcinate.

Cum recunoști asta?

Medicul dumneavoastră va efectua mai întâi un examen fizic pentru a diagnostica sindromul Ramsay Hunt. Acesta vă va întreba despre istoricul medical și simptome, căutând în special o erupție cutanată sau o slăbiciune pe față.

Totuși, deoarece simptomele acestei boli nu apar întotdeauna în același timp, uneori poate fi dificil de diagnosticat. Prin urmare, medicul dumneavoastră poate efectua un test de laborator pentru a confirma diagnosticul. Acesta poate implica prelevarea unei probe de salivă, a unei probe de sânge sau a unei probe de lichid dintr-o bășică și examinarea acesteia la microscop pentru a vedea dacă conține virusul varicelo-zosterian.

Deși nu este întotdeauna necesar, medicul dumneavoastră vă poate recomanda și o scanare RMN (imagistică prin rezonanță magnetică - scanare RMN) . Aceasta vă poate ajuta să vă asigurați că simptomele dumneavoastră nu sunt cauzate de o altă afecțiune medicală.

Care sunt tratamentele?

Diverse medicamente sunt utilizate pentru a trata sindromul Ramsay Hunt.

Tratament medical

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente precum:

• Medicație antivirală: Tratamentul infecției sau reducerea simptomelor. De exemplu, medicamente precum aciclovir sau valaciclovir .
• Corticosteroizi: Reduc umflarea nervului. De exemplu, medicamente precum Prednisonul .
• Analgezic: Reduce durerea.
• Medicamente pentru vertij: Există diverse medicamente care pot ameliora simptomele vertijului.
• Medicamente anticonvulsive: Medicamente precum carbamazepina pentru tratarea durerii nervoase persistente (numită nevralgie postherpetică ).

Lucruri pe care le poți face acasă

Poți folosi o compresă rece pentru a reduce durerea. De asemenea, dacă nu poți închide ochiul corect, există un risc mai mare de deteriorare a ochiului. Deoarece ochiul este deschis constant, corneea poate fi deteriorată. Pentru aceasta, poți purta un plasture pe ochi . De asemenea, poți folosi lacrimi artificiale sau lubrifianți oculari pentru a preveni uscarea ochilor.

Dacă fața este complet paralizată, medicul poate recomanda și o procedură chirurgicală . Această intervenție chirurgicală ajută la ameliorarea presiunii asupra nervilor faciali.

Cât durează vindecarea?

Timpul necesar pentru recuperarea după sindromul Ramsay Hunt depinde de severitatea paraliziei faciale. Dacă există leziuni nervoase minime și, în general, sunteți sănătos, simptomele se pot ameliora în câteva săptămâni până la câteva luni . Cu toate acestea, recuperarea completă poate dura până la un an.Poate dura ceva timp. Dacă afectarea nervului facial este severă, șansele de recuperare completă sunt puțin mai mici.

Foarte important: Deși medicamentele antivirale pot ajuta, șansele de recuperare completă sunt mult mai mari dacă tratamentul este început în termen de trei zile de la apariția simptomelor . S-a demonstrat că diagnosticul precoce și inițierea timpurie a tratamentului antiviral îmbunătățesc rezultatele pe termen lung. Aproximativ 70% dintre persoanele cu sindromul Ramsay Hunt își recapătă funcția facială completă sau aproape completă. Cu toate acestea, chiar și cu un tratament precoce, uneori poate apărea paralizie facială permanentă sau pierderea auzului.

Se poate întâmpla asta din nou?

Deși este foarte rar, la fel ca o infecție cu herpes zoster (zona zoster), sindromul Ramsay Hunt poate recidiva . Acest lucru se datorează faptului că virusul varicelo-zosterian rămâne în sistemul nervos pentru totdeauna.

Ce complicații pot apărea?

Sindromul Ramsay Hunt este o complicație a regenerării nervilor care determină creșterea incorectă a nervilor. Acest lucru poate provoca reacții anormale la anumite mișcări. De exemplu, când zâmbiți, ochiul neimplicat se poate închide.

Alte complicații pot include:

• Desfigurare facială din cauza pierderii mișcării faciale.
• Schimbare a gustului .
• Ulcerele, zgârieturile și infecțiile corneene pot deteriora ochii și pot duce la pierderea vederii.
• Spasme ale mușchilor faciali .
• Anxietate socială.

Dacă virusul afectează și alți nervi din creier sau măduva spinării, pot apărea complicații suplimentare. Acestea includ:

• Confuzie.
• Somnolenţă.
• Dureri de cap.
• Slăbiciune la nivelul brațelor și picioarelor.
• Durere nervoasă.

Există și alte sindroame descoperite de James Ramsay Hunt?

Un doctor pe nume James Ramsay Hunt a descris cel puțin trei tipuri de sindrom. Al doilea tip despre care am vorbit, sindromul Ramsay Hunt tip 2, este cel mai faimos dintre acestea. Deși celelalte două tipuri sunt numite după el, ele nu sunt înrudite cu acest al doilea tip.

• Sindromul Ramsay Hunt tip 1 este o tulburare neurologică rară care provoacă convulsii, tremor, pierderea funcțiilor corpului și dizabilitate intelectuală.
• Sindromul Ramsay Hunt tip 3 este o afecțiune neurologică care afectează nervul ulnar din palma mâinii.

Cel mai important lucru pe care trebuie să ni-l amintim este

Sindromul Ramsay Hunt este o afecțiune care poate apărea ca o complicație a herpesului zoster (zona zoster). Poate provoca vezicule dureroase, dureri severe și paralizie facială. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, consultați imediat un medic. Cu cât sunteți diagnosticat și tratat mai repede, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare completă.

De asemenea, puteți lua în considerare vaccinarea împotriva herpesului zoster (zona zoster) pentru a preveni viitoarele focare. Discutați cu medicul dumneavoastră despre acest lucru și aflați mai multe. Rămâneți sănătos!

Sindromul Ramsay Hunt, paralizie facială, varicelă, herpes zoster, zona zoster, durere de urechi, infecție virală