Sângerează în interiorul ochiului? Hai să aflăm despre hemoragia retiniană!

V-ați gândit vreodată că vasele mici de sânge din interiorul ochilor noștri pot exploda și sângera? Uneori, acest lucru se poate întâmpla fără să ne dăm seama. Astăzi vom vorbi despre o astfel de afecțiune, și anume hemoragia retiniană sau, așa cum o numim noi în termeni medicali, „(Hemoragia retiniană)”. Nu vă faceți griji, vă vom explica totul despre asta în termeni simpli.

Ce este hemoragia retiniană?

Simplu spus, o hemoragie retiniană este o sângerare la nivelul retinei, o parte a ochiului. Retina este ca filmul dintr-un aparat foto, unde sunt înregistrate imaginile pe care le vedem. Această sângerare apare atunci când vasele de sânge delicate din retină sunt deteriorate.

Acest lucru se poate întâmpla dacă vă loviți puternic la cap sau din cauza anumitor boli care afectează ochiul sau din cauza unor boli care afectează vasele de sânge. Cel mai adesea, această afecțiune afectează doar un ochi (o numim „hemoragie retiniană unilaterală”). Cu toate acestea, rareori, se poate întâmpla la ambii ochi simultan (o numim „hemoragie retiniană bilaterală”).

Imaginează-ți, unii oameni sângerează în ochi așa și nu au niciun simptom. Nici măcar nu știu că s-a întâmplat. Cu toate acestea, alții își pot pierde vederea. Permanentitatea sau lipsa acestei leziuni depinde de cauza sângerării și de cantitatea de sânge pierdută.

Tratamentul variază în funcție de cauză. În majoritatea cazurilor, sângerările minore nu necesită niciun tratament special. Cu toate acestea, dacă vederea este afectată sau există riscul de orbire permanentă, pot fi necesare injecții, tratament cu laser sau intervenții chirurgicale.

Dacă observați orice modificări la nivelul ochilor sau al vederii, consultați imediat un specialist oftalmolog. Dacă pierdeți brusc vederea la unul sau ambii ochi, trebuie să mergeți direct la camera de gardă.

Care sunt tipurile de hemoragii retiniene?

Oftalmologul va clasifica această sângerare în funcție de locul din retină în care s-a produs. Uneori, poate fi clasificată și după forma sa. Uneori, această sângerare poate afecta mai multe straturi ale retinei („hemoragie retiniană multistratificată”).

Acestea sunt câteva dintre principalele tipuri observate:

• Hemoragii intraretiniene: Acestea sunt rupturi sau fisuri în țesutul retinian. Uneori sunt numite „hemoragii punct-și-pată” deoarece arată ca niște puncte sau pete.
• Hemoragii ale stratului fibrelor nervoase retiniene:Stratul de fibre nervoase optice (RNFL) este o colecție de celule nervoase care conectează retina la nervul optic. Tipurile de hemoragii care afectează RNFL includ hemoragii în flăcări (care arată ca niște flăcări), hemoragii discale (care arată ca niște așchii într-o bucată de lemn) și hemoragii în așchii (care arată ca niște așchii într-o bucată de lemn).
• Hemoragii preretiniene: Acestea sunt cauzate de o ruptură a membranei care separă cavitatea vitroasă de retină. Uneori sunt numite în formă de barcă sau în formă de D, deoarece apar ca o „barcă” sau o formă de „D”.
• Hemoragii vitroase: Interiorul globilor oculari este umplut cu o substanță gelatinoasă, formată din apă și colagen. Se numește gel vitros. Această afecțiune apare atunci când sângele se scurge din retină în cavitatea care conține acest vitros.

Cine este mai predispus la hemoragii retiniene?

Această afecțiune se poate întâmpla oricui. Cu toate acestea, persoanele cu anumite probleme de sănătate sunt mai predispuse să o dezvolte. De exemplu:

• Niveluri ridicate de colesterol în sânge (hiperlipidemie)
• Tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială)
• Subțierea și întărirea arterelor (ateroscleroză)
• Diabetul zaharat („Diabetul zaharat”)
• Degenerarea maculară

Acest risc este, de asemenea, mai mare pentru persoanele care utilizează medicamente anticoagulante (de exemplu, aspirină sau warfarină).

Nu fiți surprinși, uneori și nou-născuții pot dezvolta această afecțiune. Aproximativ jumătate dintre bebelușii născuți prin metode de naștere asistată, cum ar fi extracția cu vacuum sau nașterea cu forceps, pot avea o hemoragie retiniană la naștere.

Persoanele cu vârsta peste 40 de ani sunt mai predispuse la dezvoltarea acestei afecțiuni din cauza problemelor oculare comune care apar odată cu vârsta.

Care sunt simptomele unei hemoragii retiniene?

Mulți oameni au această afecțiune, dar nu prezintă niciun simptom.

Totuși, dacă apar simptome, probabil veți observa modificări ale vederii. Cele mai frecvente simptome sunt:

• Pierderea bruscă a vederii.
• Înrăutățire treptată sau încețoșare a vederii.
• Apariția punctelor oarbe în vedere.
• Pete sau pete întunecate în vedere.
• Vederea de lumini (blițuri) sau senzația de obiecte (flotoare) în fața ochilor.

Care sunt cauzele hemoragiilor retiniene?

Aceasta este cauzată în principal de leziuni pe termen lung ale ochilor sau vaselor de sânge sau de o leziune bruscă (traumatisme). Cele mai frecvente cauze sunt:

• Traumă.
• Boli vasculare (afecțiuni care afectează vasele de sânge).
• Tulburări autoimune.

În plus, boli precum leucemia și infecții precum endocardita bacteriană pot cauza, de asemenea, acest lucru. La persoanele cu vârsta peste 40 de ani, această afecțiune poate fi cauzată și de boli oculare legate de vârstă, cum ar fi degenerescența maculară.

Chiar dacă știi că ai una dintre aceste afecțiuni, nu presupune că vei dezvolta cu siguranță o hemoragie retiniană. De asemenea, această afecțiune poate apărea chiar dacă nu știi că ai una dintre aceste afecțiuni.

De aceea este atât de important să faci controale medicale regulate, astfel încât să poți identifica semnele de avertizare timpurie ale unei afecțiuni care ar putea duce la hemoragii retiniene în viitor.

Ce se întâmplă din cauza unei traume?

Există mai multe tipuri de leziuni care cauzează acest lucru:

• Leziuni oculare: Orice leziune la nivelul capului sau ochilor poate deteriora vasele de sânge din retină.
• Sindromul bebelușului scuturat: Scuturarea unui bebeluș sau a unui copil mic poate provoca sângerări la nivelul creierului și retinei. Acest lucru este foarte periculos, așa că evitați scuturarea copiilor mici.
• Răul de altitudine: Când te urci brusc la o altitudine mare, presiunea din interiorul ochilor se poate schimba și poate provoca sângerări la nivelul retinei. Acest lucru se poate întâmpla și scafandrilor care ies brusc la suprafață din ape adânci.
• Intoxicație cu monoxid de carbon (CO): Aceasta apare atunci când inhalați vapori care conțin monoxid de carbon (CO). Inhalarea unor niveluri ridicate de CO, chiar și pentru câteva minute, vă poate îmbolnăvi foarte tare sau chiar poate deceda.

Ce se întâmplă din cauza bolilor vasculare?

Hemoragiile retiniene pot fi cauzate și de boli care deteriorează sau blochează vasele de sânge. Aceste boli sunt mai periculoase, deoarece adesea nu prezintă simptome până când nu apar complicații. Cele mai frecvente boli ale vaselor de sânge care cauzează hemoragii retiniene sunt:

• Tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială)
• Colesterol ridicat
• Ocluziile venelor retiniene (OVR)
• Preeclampsie postpartum
• Anemie

Ce se întâmplă din cauza tulburărilor autoimune?

Bolile autoimune apar atunci când sistemul imunitar atacă din greșeală propriul corp în loc să te protejeze. Nu este exact clar de ce se întâmplă acest lucru. Unele tipuri de boli autoimune pot deteriora retina și pot provoca sângerări. Exemple:

• Diabetul zaharat („Diabetul zaharat”)
• Lupus
• Vasculită (inflamația vaselor de sânge)

Cum să recunoști hemoragia retiniană?

Oftalmologul dumneavoastră va efectua un examen oftalmologic.Acesta este diagnosticul. Medicul vă va examina ochii (inclusiv interiorul) și va efectua un test de acuitate vizuală .

În plus, se pot efectua și alte teste pentru a afla cauza sângerării sau pentru a vedea cât de multă deteriorare a fost provocată retinei. Cele mai frecvente teste sunt:

• Un test de sânge pentru a verifica infecțiile și nivelul colesterolului.
• Angiografie ( un test care face imagini ale vaselor de sânge).
• Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) .

Cum se tratează hemoragiile retiniene?

Modul în care este tratată această afecțiune depinde de mai mulți factori:

• Care este motivul?
• Cât de mult ți-a fost afectată vederea?
• Cât de gravă este hemoragia retiniană?

Majoritatea oamenilor nu au nevoie de niciun tratament special. Dacă aveți o hemoragie mică, aceasta nu se agravează și nu vă afectează vederea, cel mai probabil tot ce trebuie să faceți este să vă consultați medicul pentru a vedea dacă hemoragia se vindecă de la sine.

Totuși, dacă aveți nevoie de tratament, puteți face una dintre următoarele:

• Reparați sângerarea cu laser sau crioterapie .
• Intervenție chirurgicală pentru normalizarea presiunii din interiorul ochiului sau pentru reatașarea retinei.
• Injectarea unui medicament, cum ar fi factorul de creștere endotelial antivascular (anti-VEGF) sau un corticosteroid , pentru a reduce umflarea din interiorul ochiului.

Cât durează vindecarea după o hemoragie retiniană?

Oftalmologul vă va spune cât timp va dura recuperarea, în funcție de simptomele dumneavoastră și de cauza sângerării. În majoritatea cazurilor, recuperarea după operație poate dura câteva săptămâni .

În timpul recuperării, este posibil să fie nevoie să evitați administrarea de medicamente anticoagulante, cum ar fi analgezicele fără prescripție medicală (AINS). Discutați cu medicul oftalmolog despre acest lucru.

Ce se întâmplă dacă am o hemoragie retiniană?

Mulți oameni se recuperează complet după această afecțiune, chiar și după ce au fost supuși unei intervenții chirurgicale.

Totuși, uneori, o hemoragie retiniană poate provoca leziuni permanente retinei, afectându-vă vederea pentru tot restul vieții. Sau, puteți dezvolta o vedere slabă după această afecțiune.

Cum să previi hemoragia retiniană?

Cea mai bună modalitate de a preveni acest lucru este să evitați afecțiunile care îl cauzează. Iată câteva lucruri pe care le puteți face:

• Consumul unei diete sănătoase, sărace în grăsimi saturate și trans, colesterol, sodiu (sare) și zahăr.
• Exerciții fizice regulate.
• Menține o greutate sănătoasă , care ți se potrivește.
• În special controlul oricăror afecțiuni de sănătate, cum ar fi diabetul, hipertensiunea arterială și colesterolul ridicat.
• Renunțarea la fumat.
• Controale regulate la medic și oftalmolog.

Când ar trebui să-mi fac un control oftalmologic?

Verificarea regulată a ochilor și a vederii poate ajuta specialistul oftalmolog să detecteze problemele din timp. Cât de des ar trebui să vă verificați ochii depinde, de obicei, de vârsta dumneavoastră:

• Adulți sub 40 de ani: La fiecare cinci până la zece ani.
• Adulți cu vârsta cuprinsă între 40 și 54 de ani: La fiecare doi până la patru ani.
• Adulți cu vârsta peste 55 de ani: La fiecare unu până la trei ani.

Dacă purtați ochelari, lentile de contact sau aveți nevoie de un alt ajutor vizual, este posibil să fie nevoie să vă verificați ochii mai des. Persoanele cu diabet zaharat trebuie, de asemenea, să își verifice ochii mai des. Întrebați-vă medicul oftalmolog cât de des ar trebui să vă verificați ochii.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă observați orice modificări la nivelul ochilor sau al vederii, consultați imediat un medic sau un oftalmolog .

Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome , mergeți direct la camera de gardă (ER):

• Pierderea bruscă a vederii.
• Durere severă la nivelul ochilor.
• Dacă vezi lumini noi („blițuri”) sau lucruri („plutitoare”) în fața ochilor tăi.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Dacă descoperiți că aveți o hemoragie retiniană, puteți adresa medicului dumneavoastră următoarele întrebări:

• Ce cauzează această hemoragie retiniană în ochiul meu?
• Ce tip de hemoragie retiniană am?
• Voi avea nevoie de o intervenție chirurgicală?
• Va avea acest lucru un efect permanent asupra vederii mele?

Sunt hemoragia retiniană și dezlipirea de retină același lucru?

Da, deși ambele sunt probleme grave care afectează retina, există o diferență între cele două.

O hemoragie retiniană este o afecțiune în care vasele de sânge din retină se rup și sângerează din cauza deteriorării ochiului. Acest lucru se poate întâmpla brusc, din cauza unei leziuni, sau se poate întâmpla în timp, cum ar fi din cauza unei boli a vaselor de sânge.

Dezlipirea de retinăAceasta se întâmplă atunci când retina se desprinde de țesutul din spatele ochiului care o susține. Acest lucru poate provoca, de asemenea, sângerări la nivelul retinei. Dezlipirea de retină nu este de obicei dureroasă. Cu toate acestea, este posibil să apară modificări ale vederii, cum ar fi flash-uri bruște de lumină, vedere periferică încețoșată sau pierderea bruscă a vederii la un ochi. Dezlipirea de retină poate apărea din cauza unor leziuni și afecțiuni precum uveita, care este o inflamație a stratului mijlociu al ochiului.

Dacă vă pierdeți vederea la unul sau ambii ochi sau dacă începeți să vedeți noi flash-uri și mioci, mergeți imediat la camera de gardă.

Sunt hemoragia retiniană și hemoragia subconjunctivală același lucru?

Ambele sunt cazuri de sângerare în interiorul ochiului. Diferența constă în direcția în care se îndreaptă sângerarea.

Hemoragiile retiniene afectează retina – stratul de celule din spatele ochiului.

O hemoragie subconjunctivală este o ruptură a unui vas de sânge de la suprafața ochiului. Conjunctiva este o membrană subțire și transparentă care protejează ochiul. De obicei, aceasta arată doar roșie, nu afectează vederea și se vindecă de la sine.

În final, mesajul principal:

Hemoragia retiniană este o afecțiune care necesită o anumită atenție. Cu toate acestea, poate fi adesea gestionată bine. Cel mai important lucru este să solicitați fără întârziere sfatul medicului dacă observați orice modificări la nivelul ochilor sau vederii.

• Examenele oftalmologice regulate pot ajuta la identificarea precoce a unor astfel de probleme.
• Dacă aveți boli precum diabetul sau hipertensiunea arterială, controlați-le bine.
• Un stil de viață sănătos nu este benefic doar pentru ochi, ci și pentru întregul corp.

Nu uita, ochii tăi sunt foarte prețioși, așa că este responsabilitatea ta să ai grijă de ei.

` hemoragie retiniană, retină, sângerare la nivelul ochiului, pierderea vederii, boli oculare, diabet, hipertensiune arterială