Ai și poliartrită reumatoidă? Hai să aflăm mai multe despre aceste noduli reumatoizi care apar sub piele.

Dacă aveți poliartrită reumatoidă, ați observat vreodată o mică umflătură sau o umflătură sub piele în locuri precum coatele și încheieturile? Unii oameni se sperie puțin când le văd, gândindu-se: „Este ceva grav?” Dar nu vă faceți griji. De obicei, acestea nu sunt periculoase. Astăzi vom vorbi despre aceste noduli speciali care apar odată cu poliartrita reumatoidă, numiți noduli reumatoizi.

Ce sunt acești noduli reumatoizi?

Simplu spus, nodulii reumatoizi sunt mici noduli care se dezvoltă sub piele sau uneori în interiorul corpului atunci când aveți poliartrită reumatoidă (AR). În termeni medicali, ne referim la un „nodul” ca la un nodul care este de obicei mai mic de un inch (aproximativ 3 milimetri).

Aceste noduli sunt alcătuiți dintr-o grămadă de celule care s-au aglomerat. Asta înseamnă:

• Celulele moarte ale pielii
• Celule de fibrină (acestea sunt o proteină puternică care ajută la coagularea sângelui)
• Celulele inflamatorii din sistemul imunitar

Aceste celule se unesc pentru a forma acea mică umflătură asemănătoare unui nodul.

În ce parte a corpului apar cel mai frecvent aceste noduli?

Aceste umflături se formează de obicei în jurul articulațiilor pe care le utilizați cel mai mult în timpul activităților zilnice și care sunt supuse unor solicitări frecvente. Să aruncăm o privire asupra celor mai frecvente și mai puțin frecvente locuri unde pot fi observate.

Cum se simt aceste umflături în mână? Există vreo durere?

Când atingi aceste umflături, unele pot fi tari, ca o pietricică înfiptă sub piele . Altele pot fi puțin moi, ca o minge anti-stres, și pot părea că pot fi zdrobite .

În ceea ce privește dimensiunea, acestea pot varia de la bulgări mici cât o radieră până la, foarte rar, bulgări mari cât un mouse de computer.

Important este că aceste noduli sunt de obicei nedureroase. Cu toate acestea, este posibil să simțiți durere și sensibilitate atunci când apăsați pe zona din jurul nodulului. Această sensibilitate poate fi mai vizibilă dacă nodulul este în apropierea unei articulații în care artrita este deja severă.

Nu poți simți nodulii care se formează în interiorul corpului, cum ar fi în plămâni, ochi sau corzi vocale. Adesea sunt descoperiți întâmplător în timpul unei radiografii sau al unui examen oftalmologic efectuat din alt motiv.

De ce se formează acești noduli reumatoizi?

Același lucru care te provoacă artrită reumatoidă provoacă și formarea acestor noduli. Adică, se datorează unui răspuns autoimun al sistemului tău imunitar .

Însă nu toți pacienții cu artrită reumatoidă dezvoltă aceste noduli. Medicii estimează că între 25% și 40% dintre pacienții cu artrită reumatoidă pot dezvolta aceste noduli. Și mai puțin de 1% dintre oameni dezvoltă noduli în locuri precum plămânii și ochii.

În artrita reumatoidă (AR), sistemul imunitar atacă articulațiile sănătoase, provocând inflamație. Această inflamație face ca articulațiile să se umfle și să devină dureroase. Atunci când sistemul imunitar devine hiperactiv, acesta poate afecta și alte țesuturi din organism.

Imaginează-ți că ești tâmplar sau dactilograf. Mâinile și degetele tale sunt folosite tot timpul. Așadar, dacă ai poliartrită reumatoidă, ești mai predispus să dezvolți aceste noduli în jurul articulațiilor pe care le folosești frecvent.

Persoanele cu niveluri ridicate de anticorpi anti-factor reumatoid sau anticorpi CCP în sânge prezintă un risc crescut de a dezvolta aceste noduli. Medicul dumneavoastră le poate măsura cu o simplă analiză de sânge.

Care sunt tratamentele pentru a scăpa de aceste umflături?

Uneori, aceste noduli nu necesită niciun tratament. Se pot forma și dispărea de la sine, la fel cum simptomele poliartritei reumatoide se pot acutiza în unele zile și se pot diminua în altele.

Cât timp durează un nodul depinde de locul în care se formează, de stadiul artritei reumatoide și de starea generală de sănătate.

Totuși, dacă umflăturile sunt dureroase, nu dispar de la sine sau dacă aspectul lor vă afectează încrederea în sine, medicul vă va prescrie un tratament.

Tratamente utilizate în mod obișnuit:

• Corticosteroizi: Acestea sunt un tip de medicamente care reduc inflamația. Uneori, medicul dumneavoastră vă poate administra o injecție cu cortizon chiar lângă nodul.
• DMARD-uri (medicamente antireumatice modificatoare de boală): Aceste medicamente controlează hiperactivitatea sistemului imunitar și reduc inflamația din organism.
• AINS: Acestea sunt, de asemenea, analgezice care reduc inflamația. Medicul dumneavoastră vă va recomanda tipul potrivit.
• Anticorpi monoclonali: Aceștia sunt anticorpi produși artificial. Aceștia ajută la reglarea sistemului imunitar. Un exemplu este injecția cu rituximab.

Aceste noduli trebuie îndepărtați chirurgical?

Intervenția chirurgicală nu este de obicei necesară, dar medicul dumneavoastră vă poate recomanda intervenția chirurgicală în următoarele cazuri:

• Dacă nodulul se află pe sau în apropierea unui organ din interiorul corpului și nu a dispărut de la sine.
• Dacă nodulul este foarte mare.
• Dacă nodulul nu dispare în ciuda încercării altor tratamente.
• Dacă aceste umflături îngreunează utilizarea membrului sau desfășurarea activităților zilnice (de exemplu, dacă te lovești constant de ceva).

La ce oră ar trebui să mă duc la medic?

Dacă observați modificări noi, noduli sau umflături pe sau sub piele, asigurați-vă că consultați un medic pentru un control.

Dacă sunteți deja tratat pentru artrita reumatoidă și simțiți că medicamentele dumneavoastră nu funcționează la fel de bine ca înainte, spuneți-i și medicului dumneavoastră despre acest lucru.

Este normal să fii surprins și puțin speriat când vezi o nouă nodulă pe piele. Dar vestea bună este că nodulii reumatoizi sunt de obicei inofensivi și adesea dispar fără tratament. Chiar dacă este necesar tratament, în cea mai mare parte este același tratament pe care îl folosești deja pentru artrita reumatoidă.

De asemenea, dacă aceste noduli vă afectează activitățile zilnice sau hobby-urile sau dacă sunteți îngrijorată de aspectul dumneavoastră, discutați și despre acest lucru cu medicul dumneavoastră. Acesta vă va explica opțiunile pentru reducerea sau eliminarea lor.