E un pic înfricoșător când te uiți în oglindă sau când cineva îți spune că albul ochilor tăi este galben, nu-i așa? De fapt, acesta poate fi adesea primul semn că ceva nu este în regulă cu corpul nostru, în special cu ficatul. Așadar, haideți să vorbim despre această îngălbenire a ochilor, care în medicină se numește „(Icterus scleral)”, în termeni simpli.
Ce este mai exact icterul scleral?
Simplu spus, „icterul scleral” apare atunci când partea albă a ochilor noștri, adică partea pe care o numim „(scleră)”, arată galben. Dar mai este ceva aici. Nu sclera în sine este de fapt galbenă. Ci partea de deasupra ei, care este o membrană foarte subțire și transparentă numită „(conjunctivă).” Când această membrană devine galbenă, culoarea galbenă este clar vizibilă datorită părții albe a sclerei de dedesubt.
Mulți oameni îl numesc și „(icter)”. Nu este nimic în neregulă cu asta, dar cuvântul „icter” este puțin cam larg. Se referă atât la îngălbenirea ochilor, cât și la îngălbenirea pielii. Cu toate acestea, „icterul scleral” este o afecțiune care afectează în mod specific ochii .
De ce ni se îngălbenesc ochii? Povestea bilirubinei
Principalul motiv pentru această culoare galbenă este creșterea compusului chimic galben numit bilirubină în sângele nostru. Numim această afecțiune „hiperbilirubinemie”.
Gândește-te, și globulele roșii din corpul nostru au o durată de viață. Bilirubina este produsă atunci când aceste globule roșii vechi se descompun. În mod normal, ceea ce ar trebui să se întâmple este ca ficatul nostru să acționeze ca un filtru, filtrând această bilirubină inutilă din sânge, combinând-o cu bila și direcționând-o către procesul digestiv. În cele din urmă, acea bilirubină este excretată din organism prin fecale.
Totuși, dacă această bilirubină nu poate fi eliminată corespunzător din sânge, fie din cauza unei probleme hepatice, fie din alt motiv, începe să se acumuleze în sânge. Această acumulare de bilirubină este cea care îngălbenește ochii și pielea.
Motivul pentru care această schimbare de culoare a ochilor este observată pentru prima dată este că bilirubina este ușor absorbită și depusă în țesutul ochiului numit „conjunctivă”. Datorită fundalului alb de dedesubt, chiar și un nivel mic de bilirubină este ușor vizibil pentru noi.
Care sunt principalele cauze ale creșterii nivelului de bilirubină?
Pot exista o serie de motive pentru care nivelurile de bilirubină sunt ridicate și ochii se pot îngălbeni. Unele sunt simple, dar altele pot fi puțin mai grave. Așadar, este important să fiți conștienți de acest lucru.
| Cauza | O explicație simplă |
|---|---|
| Boli hepatice | Afecțiuni precum afectarea ficatului cauzată de alcool ( ciroză ), infecții virale (hepatita A, B, C) și hepatita autoimună . |
| Boli ale vezicii biliare și ale pancreasului | Afecțiuni precum calculi biliari , stricturi ale căilor biliare sau pancreatită . |
| Infecții | Leptospiroză , febre virale precum dengue, infecții severe care se răspândesc în tot corpul ( sepsis ) și infecții parazitare (de exemplu, schistosomiază ). |
| Medicamente și toxine | Suprautilizarea anumitor medicamente (de exemplu, steroizi, unele antibiotice) și analgezice precum acetaminofenul (Panadol). Unele plante tradiționale și toxine, cum ar fi agrochimicalele, pot fi, de asemenea, cauze. |
| Boli genetice | Boli ereditare precum anemia falciformă și sindromul Gilbert care afectează metabolismul bilirubinei. |
| Noduli și tumori | Obstrucția fluxului biliar din cauza tumorilor benigne sau canceroase din ficat, vezica biliară sau zonele înrudite. |
| Icter neonatal | Deoarece ficatul unui nou-născut nu este complet dezvoltat, este normal ca ochii să se îngălbenească în primele două săptămâni. Cu toate acestea, în unele cazuri, acest lucru poate fi grav. |
Cum se tratează?
Cel mai important lucru de înțeles aici este că „icterul scleral” nu este o boală, ci un simptom . Prin urmare, tratamentul nu este pentru îngălbenirea ochilor, ci pentru afecțiunea care a cauzat-o.
De exemplu, dacă ochii dumneavoastră sunt îngălbeniți din cauza calculilor biliari, veți fi tratat pentru a-i îndepărta. Dacă este o infecție hepatică, veți fi tratat pentru aceasta. Pentru a afla cauza, medicul dumneavoastră vă poate face analize de sânge, scanări etc. Așadar , este mai bine să solicitați sfatul medicului decât să vă autotratați.
Ce se întâmplă dacă ignori ochii galbeni?
Îngălbenirea ochilor nu este periculoasă în sine. Dar este un semn de avertizare . Dacă nu este tratată, nivelul bilirubinei din sânge poate crește și mai mult și chiar poate afecta creierul. Aceasta este o afecțiune foarte periculoasă.
- Această afecțiune la nou-născuți se numește „Kernicterus” și poate provoca leziuni cerebrale permanente.
- Această afecțiune la adulți se numește „encefalopatie hepatică” și poate provoca pierderi de memorie, confuzie și chiar comă.
Ambele situații necesită tratament medical de urgență .
Când să consultați un medic sau să mergeți imediat la ETU
Dacă observați că ochii dumneavoastră se îngălbenesc, programați-vă la medic cât mai curând posibil. Totuși, dacă aveți oricare dintre următoarele simptome pe lângă ochii îngălbeniți, mergeți imediat la Departamentul de Urgență (UTU) al unui spital.
| Simptome care necesită atenție urgentă | |
|---|---|
| ⚫ Durere de stomac severă sau persistentă | ⚫ Febră |
| ⚫ Vărsături persistente | ⚫ Amețeli sau pierderea conștienței |
| ⚫ Balonare abdominală sau retenție de apă | ⚫ Confuzie, somnolență sau pierdere a memoriei |
Un mic sfat
Uneori, culoarea luminilor din mediul nostru (de exemplu, becurile galbene) poate face ca ochii noștri să pară galbeni. Așadar, dacă aveți îndoieli, mergeți într-o zonă bine luminată, natural, și priviți-vă în oglindă. În acest fel, puteți fi sigur de diferența exactă de culoare.
Poate fi prevenită această situație?
Deși nu poate fi prevenit complet, există mai multe lucruri pe care le putem face pentru a reduce riscul.
- Controlul consumului de alcool: Limitarea consumului de alcool poate reduce considerabil daunele hepatice.
- Vaccinează-te: Protejează-te vaccinându-te împotriva bolilor care afectează ficatul, cum ar fi hepatita A și B.
- Atenție la medicamente: Nu luați medicamente, plante medicinale sau suplimente inutile fără a consulta un medic. Administrarea unei doze mai mari decât cea recomandată de medicamente, în special acetaminofen (Panadol), poate afecta ficatul.
- Mergeți la un control medical anual: Chiar și un test de sânge de rutină poate detecta modificări ale funcției hepatice înainte de apariția simptomelor.
Mesaj de luat acasă
- Icterul scleral (îngălbenirea albului ochilor) nu este o boală, ci un simptom al unei afecțiuni subiacente.
- Principalul motiv pentru aceasta este o creștere a nivelului de bilirubină din sânge. Aceasta poate fi adesea cauzată de o problemă hepatică.
- Dacă observați îngălbenirea ochilor, nu intrați în panică, dar nici nu o ignorați . Consultați un medic cât mai curând posibil.
- Dacă aveți alte simptome, cum ar fi dureri severe de stomac, febră sau confuzie, mergeți imediat la Departamentul de Urgență (UTU) al unui spital.
- Tratamentul depinde de afecțiunea care cauzează îngălbenirea ochilor. Prin urmare, este esențial să solicitați sfatul medicului pentru un diagnostic și un tratament adecvat.
👩🏽⚕️ Întrebări suplimentare (FAQ)
💬 Care este afecțiunea periculoasă a unei spline mărite (splină mărită / splenomegalie)?
Splina este un organ mic, situat de obicei în partea stângă a pieptului, sub cutia toracică/în spatele stomacului, care filtrează sângele/distruge globulele roșii vechi (de obicei este mai mică decât degetul mare). Însă „splina mărită” este o afecțiune în care acest organ este umflat anormal și poate fi simțit sub cutia toracică stângă (CUS)! Acesta este cel mai mare semn de avertizare al unei boli grave legate de sânge din organism.
💬 Care sunt principalele cauze ale unei spline anormal de mari pe partea stângă?
Există 3 cauze principale ale acestei afecțiuni: 1) „Leucemie / Limfom” - În acest caz, splina se mărește deoarece este umplută de celulele canceroase. 2) „Ciroză hepatică” - Când fluxul sanguin prin ficat este blocat, acel sânge umple venele splinei (hipertensiune portală) și aceasta se umflă. 3) Malaria / Febra dengue sau icterul (malarie / infecții cu VEB) și bolile în care globulele roșii sunt dizolvate anormal (anemia hemolitică) cauzează, de asemenea, inevitabil acest lucru.
💬 Când există o umflătură/splină mărită sub cutia toracică stângă, care sunt „situațiile de urgență/care pun viața în pericol” și necesită internare imediată în spital?
Aceasta este o boală care necesită consultație medicală (trebuie să mergeți la o tomografie computerizată). Dar cel mai mare și mai grav pericol! 1) Dacă simțiți brusc „durere severă ca o înjunghiere insuportabilă (durere severă LUQ - ruptură de splenă)” sub cutia toracică stângă și durerea se extinde la umărul stâng (semnul Kehr) și amețiți și vă pierdeți cunoștința, este cu siguranță o „ruptură de splină”! Aceasta poate provoca sângerare și moarte în câteva minute, așa că trebuie să fiți spitalizat fără întârziere!











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment