Ți-ai răsucit vreodată o mână sau un picior și ți-ai rupt un os? Hai să aflăm despre această periculoasă „fractură spiralată”!

O, Doamne, imaginează-ți că ai juca fotbal sau ai coborî o scară și dintr-o dată piciorul ți s-a răsucit într-un mod ciudat, provocându-ți o durere insuportabilă și făcând imposibilă mișcarea brațului sau a piciorului! Dacă da, este posibil să fi suferit de ceea ce se numește „fractură spiralată”. Acesta este un tip de fractură destul de grav. Așa că astăzi, hai să vorbim despre asta în detaliu, ca și cum i-ai spune unui prieten.

Ce este această fractură spiralată?

Simplu spus, o fractură spirală este o fractură în corp care apare atunci când un os este rupt de o forță de răsucire . Este ca un tirbușon care deschide un dop. Fractura se extinde de-a lungul osului într-o spirală sau cerc. Acestea sunt adesea numite „ fracturi complete ”. Aceasta înseamnă că osul este complet rupt în două.

Ca să înțelegi mai bine, gândește-te în felul următor: când strângi o cârpă umedă, aceasta se răsucește la mijloc, nu? Așa se întâmplă o fractură de acest gen atunci când un os este supus unei forțe de răsucire.

La ce fel de oase se poate întâmpla asta?

Fracturile spirale afectează de obicei oasele lungi din corpul nostru. Iată câteva exemple:

• Femur (osul coapsei)
• Osul tibiei (tibia)
• Celălalt os mic din afara tibiei („Fibula”)
• Un os din zona gleznei („Talus”)
• Osul de la umăr la cot („Humerus”)
• Oasele din antebraț („Radius” și „Ulna”)
• Oase mici de la mâini și de la picioare („falangele” și „metacarpiale”)

Când apare o fractură de acest gen, este adesea necesară o intervenție chirurgicală. Timpul de vindecare variază în funcție de tipul de os rupt și de cauză. Cu toate acestea, de obicei durează câteva luni pentru vindecarea completă.

Care este diferența dintre o fractură spirală și o fractură de tip „stick verde”?

Ambele sunt tipuri de fracturi, dar au caracteristici diferite. Pentru un medic, aceste denumiri indică modul în care este rupt osul, unde se află și cum arată în interiorul corpului.

• O fractură spiralată este o ruptură a osului care formează o scară în spirală. Aceasta se întâmplă atunci când un os este supus unei forțe mari de răsucire din cauza căderilor, accidentelor sau leziunilor sportive. Gândește-te la asta ca și cum cineva te-ar apuca de picior și ți-l răsucește în timp ce joci rugby.
• O fractură de tip „bețișor verde” este atunci când osul se îndoaie și prezintă o mică fisură, dar nu se rupe complet în două. Ați încercat vreodată să rupeți un băț crud, adică moale, cu mâinile? Nu se rupe complet în două ca un băț uscat, nu-i așa? Așa este. Aceste fracturi de tip „bețișor verde” sunt cele mai frecvente la copiii mici.

Așadar, indiferent cum îi spui, cel mai important lucru este să mergi la medic imediat ce te-ai accidentat și să mergi la un control.

Care este legătura dintre aceasta și „fractura copilului mic” care apare la copiii mici?

O „fractură la copii mici” este de fapt un subtip de „fractură spirală”. Apare de obicei la copiii sub vârsta de trei ani. La fel ca alte fracturi spirale, este cauzată de o forță de răsucire, dar afectează cel mai frecvent tibia . Uneori, acest lucru se poate întâmpla atunci când un copil se împiedică și cade în timp ce merge sau aleargă.

Cât de frecvente sunt aceste fracturi spiralate?

Fracturile spirale nu sunt de fapt atât de frecvente. Sunt adesea cauzate de accidente și leziuni grave, așa că sunt mai puțin frecvente decât alte tipuri de fracturi.

Cine este mai predispus la aceste tipuri de fracturi?

Oricine își poate rupe un os, iar fracturile spirale se pot întâmpla oricui. Acestea sunt adesea cauzate de accidente. Cu toate acestea, dacă cădeți frecvent, este mai probabil să aveți acest tip de fractură. De asemenea, persoanele cu osteoporoză prezintă un risc mai mare de toate tipurile de fracturi, inclusiv fracturi spirale.

Care sunt simptomele unei fracturi spiralate?

Acest tip de fractură prezintă de obicei următoarele simptome:

• Durere severă
• O umflătură
• Sensibilitate la atingere
• Incapacitatea de a mișca o parte a corpului care în mod normal poate fi mișcată
• Vânătăi sau decolorarea pielii
• Un aspect deformat sau o umflătură anormală este vizibilă în zona respectivă.

Ce sunt pauzele „Deschise” și „Închise”?

Medicul dumneavoastră va clasifica fractura drept „deschisă” sau „închisă”.

• Într-o fractură deschisă , osul se sparge prin piele. Vindecarea acestora durează mai mult și există un risc mai mare de infecții și alte complicații.
• Într-o fractură închisă , osul se rupe, dar nu străpunge pielea. Acest lucru este totuși grav, dar riscul de complicații este mai mic decât în ​​cazul unei fracturi deschise.

Ce este o fractură „deplasată”?

„Deplasat” sau „nedeplasat” sunt termeni pe care medicul dumneavoastră îi va folosi pentru a descrie fractura.

• O fractură deplasată apare atunci când bucățile de os rupte sunt deplasate, lăsând un spațiu în jurul fracturii.
• Într-o fractură nedeplasată, osul este încă rupt, dar piesele nu s-au deplasat prea mult din aliniere.

Fracturile cu deplasare necesită adesea intervenție chirurgicală.

Ce cauzează aceste fracturi spiralate?

Orice tip de impact care provoacă răsucirea unui os poate provoca acest tip de fractură. Acestea se întâmplă de obicei atunci când brațul, piciorul sau corpul este tras brusc din poziția sa normală. Unele dintre cele mai frecvente cauze sunt:

• Căderi (de exemplu, căderea pe scări, de la înălțime)
• Accidente rutiere
• Leziuni sportive (de exemplu, fotbal, rugby, baschet)
• Accidente de muncă

Imaginează-ți că cineva ar aluneca și s-ar lovi cu mâna de pământ și s-ar răsuci corpul pe cealaltă parte, un os al mâinii i s-ar putea rupe în felul acesta.

Cum diagnostichează un medic cu precizie o fractură spirală?

Un medic vă va face mai întâi un examen fizic . Apoi, va solicita mai multe teste imagistice .

Ce teste se fac pentru asta?

După examenul fizic, se pot efectua unul sau mai multe dintre aceste teste:

• Radiografie: O radiografie poate arăta exact dacă există o fractură, dacă este spiralată sau de alt tip și cât de mari sunt daunele produse.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM): Medicul dumneavoastră poate solicita o scanare RMN. Aceasta poate oferi o imagine completă a deteriorării oaselor și a țesuturilor înconjurătoare. Acest lucru este deosebit de important pentru a vedea dacă există leziuni ale mușchilor, țesutului conjunctiv și organelor.
• Tomografie computerizată: Dacă trebuie să fiți supus unei intervenții chirurgicale, medicul sau chirurgul dumneavoastră va trebui să știe exact cât de mult au fost afectate oasele dumneavoastră. O tomografie computerizată poate obține o imagine mai detaliată a oaselor și a țesutului înconjurător decât o radiografie.

Cum se tratează o fractură spirală?

Tratamentul pentru fractura spirală depinde de severitatea fracturii inițiale și de tipul de os rupt. Oasele rupte trebuie să se vindece și să se reconstruiască. În funcție de cât de deteriorate sunt și de cauza fracturii, medicul dumneavoastră poate utiliza tratamente diferite.

Imobilizare

Dacă fractura nu este prea gravă, adică fragmentele osoase nu sunt prea depărtate unul de celălalt („nedeplasate”), este posibil să vă puteți recupera doar cu o atelă sau un gips . O atelă durează de obicei aproximativ trei până la cinci săptămâni. Un gips poate dura mai mult, de obicei șase până la opt săptămâni. Cu toate acestea, va trebui să faceți o altă radiografie pentru a vă asigura că osul se vindecă corect.

Reducție osoasă fără intervenție chirurgicală (Reducție închisă)

Pentru fracturile mai grave, se utilizează o procedură numită „reducere închisă” pentru realinierea oaselor. Aceasta nu este o intervenție chirurgicală. Medicul susține și trage fragmentele de os rupte la loc din exterior. În timpul acestei proceduri, vi se va administra unul dintre următoarele pentru a ajuta la reducerea durerii:

• Un anestezic local va amorți doar zona din jurul fracturii.
• Sedative pentru relaxarea întregului corp.
• Anestezia generală vă va adormi pe toată durata procedurii.

După această „reducere închisă”, medicul vă va pune o atelă sau un plasture.

Chirurgie pentru fracturi spiralate

Pentru fracturile foarte severe, este necesară intervenția chirurgicală. Chirurgul va restabili oasele și le va fixa la locul lor, astfel încât să se poată vindeca împreună. Cel mai adesea, acest lucru se face printr-o fixare internă . Aceasta înseamnă că chirurgul va introduce piese metalice în os și le va menține la locul lor până la vindecare. Există mai multe tipuri de fixare internă:

• Tije: O tijă care se introduce prin os, de sus în jos.
• Plăci și șuruburi: Plăcile metalice sunt folosite pentru a ține fragmentele osoase împreună.
• Știfturi și fire: Știfturile și firele sunt folosite pentru a ține împreună fragmente osoase mai mici decât alte dispozitive de fixare. Acestea sunt de obicei utilizate împreună cu tije sau plăci.

Unii oameni trăiesc cu aceste bucăți metalice în corp. Alții trebuie să fie supuși unei noi intervenții chirurgicale pentru a le îndepărta.

Fixare externă

De asemenea, este posibil să aveți o fixare externă . Chirurgul va introduce șuruburi sau pini în osul fracturat, pe ambele părți ale corpului, și le va atașa la un suport sau o orteză pe exteriorul corpului. Aceasta este de obicei o procedură temporară. Se efectuează pentru a stabiliza fractura și a-i da timp să se vindece înainte de efectuarea unei fixări interne.

Grefă osoasă

Dacă fractura spirală este deplasată în mai multe locuri sau dacă osul nu se vindecă corespunzător, este posibil să fie nevoie de o grefă osoasă . Chirurgul va introduce țesut osos suplimentar și va reatașa osul fracturat. Apoi, de obicei cu o fixare internă, piesele sunt ținute împreună până când osul crește la loc. Țesutul pentru această grefă osoasă poate fi prelevat din diferite locuri:

• Din altă parte a propriului corp - cel mai adesea în partea superioară a osului șoldului.
• De la un alt donator („donator extern”).
• O piesă artificială de înlocuire.

Intervenția chirurgicală pentru fracturile spirale este adesea o procedură ambulatorie . Aceasta înseamnă că, în funcție de fractură, ar trebui să puteți merge acasă în aceeași zi. Cu toate acestea, dacă vi se face o intervenție chirurgicală la un os mai mare, cum ar fi femurul sau tibia, este posibil să fie nevoie să rămâneți în spital timp de o zi sau două.

După operație, osul fracturat este imobilizat. Este posibil să fie nevoie să purtați o orteză, o atelă sau un gips înainte de a putea pune din nou greutate pe acesta sau de a-l utiliza așa cum făceați înainte de fractură.

Ce medicament se administrează pentru asta?

Analgezicele fără prescripție medicală, cum ar fi aspirina sau ibuprofenul (AINS ), pot provoca sângerări și alte complicații după operație. Prin urmare, chirurgul vă va spune despre medicamentele pe care le puteți lua pentru a reduce durerea după operație.

Care sunt posibilele complicații ale tratării unei fracturi spiralate?

Intervenția chirurgicală pentru o fractură spirală poate cauza complicații precum:

• Sindromul acut de compartiment (SCA): Presiunea din mușchi crește, fluxul sanguin către țesuturi este întrerupt și pot apărea leziuni musculare și nervoase permanente.
• Vindecare vicioasă: Fracturi osoase care nu se îmbină corect la vindecare.
• Pseudartroză: Oasele nu cresc la loc complet și corect.
• Infecție osoasă (osteomielită): Dacă aveți o fractură deschisă (în care osul se sparge prin piele), aveți un risc mai mare de a dezvolta o infecție bacteriană.
• Alte leziuni interne: Fracturile pot deteriora mușchii, nervii, vasele de sânge, tendoanele și ligamentele din jurul zonei afectate.

De asemenea, medicamentele AINS pot provoca reacții adverse:

• Sângerare
• Ulcere
• Durere de stomac
• Complicații intestinale

Cât de repede mă voi simți mai bine după tratament?

Ar putea dura câteva săptămâni până când simptomele se vor ameliora. În funcție de tipul de intervenție chirurgicală pe care ați avut-o pentru a repara fractura spirală și osul rupt, ar trebui să vă puteți mișca treptat din nou corpul în câteva săptămâni.

Important: Dacă aveți dureri severe, insuportabile și care nu dispar, sunați imediat la medic.

Cum ne putem proteja de astfel de fracturi?

Urmați aceste sfaturi de siguranță pentru a reduce riscul de accidentare:

• Purtați întotdeauna centura de siguranță când conduceți.
• Purtați echipament de siguranță adecvat pentru fiecare activitate și sport.
• Păstrați-vă casa și locul de muncă libere de obiecte inutile care v-ar putea împiedica pe dumneavoastră sau pe alții.
• Folosiți întotdeauna unelte sau echipamente adecvate atunci când ridicați lucruri din casă. Nu vă urcați niciodată pe scaune, mese sau blaturi.
• Urmați un plan de dietă și exerciții fizice care vă ajută să vă mențineți sănătatea oaselor .
• Dacă aveți peste 50 de ani sau dacă cineva din familia dumneavoastră are osteoporozăDacă da, discutați cu medicul dumneavoastră despre un test de densitate osoasă.

Poate fi prevenită o fractură spirală?

Fracturile spirale sunt cel mai adesea cauzate de căderi, accidente sau leziuni sportive, așa că nu se pot face prea multe pentru a le preveni. Cu toate acestea, respectarea măsurilor de siguranță menționate mai sus poate ajuta la reducerea oarecumă a riscului.

La ce să te aștepți dacă ai o fractură spirală?

Dacă aveți o fractură spiralată, vă puteți aștepta la o recuperare completă.

Vei avea nevoie de kinetoterapie pentru a-ți recăpăta forța și amplitudinea mișcărilor în partea corpului afectată.

Cât timp va dura până se va vindeca asta?

Timpul necesar pentru recuperare depinde de gravitatea fracturii și de tratamentul de care aveți nevoie. Majoritatea oamenilor au nevoie de câteva luni pentru a se recupera după o fractură spiralată.

Există mulți alți factori care pot afecta timpul necesar pentru vindecarea corpului dumneavoastră. Discutați cu medicul sau chirurgul dumneavoastră despre un interval de timp potrivit situației dumneavoastră.

Nu poți merge la serviciu sau la școală?

Leziunile și oasele rupte specifice vor determina cât timp veți lipsi de la serviciu, școală și alte activități.

În timp ce vă recuperați, discutați cu chirurgul sau medicul dumneavoastră înainte de a relua orice activitate fizică.

În final, despre o fractură spiralată...

Perspectiva pentru majoritatea fracturilor spiralate este bună. Chiar dacă vi se face o intervenție chirurgicală, ar trebui să vă recuperați complet. În funcție de gravitatea fracturii, este posibil să fie nevoie să evitați anumite activități după recuperare. Discutați cu medicul sau chirurgul dumneavoastră despre cele mai bune modalități de a preveni viitoarele leziuni și fracturi.

Când ar trebui să mergem de urgență la spital?

Dacă suspectați că aveți o fractură spirală – sau orice altă fractură – trebuie să consultați imediat un medic. Mergeți la camera de gardă dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:

• Durere severă.
• Incapacitatea de a mișca o parte a corpului care în mod normal poate fi mișcată.
• Dacă o parte a corpului și-a schimbat semnificativ aspectul sau iese în afara poziției sale normale.
• Dacă oasele tale sunt vizibile prin piele.
• Umflături.
• Dacă sunt vizibile vânătăi noi împreună cu aceste alte simptome.

Dacă aveți o leziune gravă (traumatisme), mergeți imediat la camera de gardă.

Ce întrebări ar trebui să-i pui medicului?

Când consultați un medic, puteți pune întrebări precum acestea:

• Care os este rupt?
• Am o fractură spirală sau un alt tip de fractură?
• Am nevoie de o intervenție chirurgicală?
• Cât va dura recuperarea?
• Când pot reîncepe activitatea fizică?

Fracturile spirale sunt o leziune înfricoșătoare, dar medicul și chirurgul te vor pune pe picioare cât mai repede posibil. Nu grăbi recuperarea. Fă-o pas cu pas și acordă-ți timp pentru vindecare. Discutează cu medicul tău despre modalități de a-ți menține oasele puternice și sănătoase și efectuează teste regulate ale densității osoase dacă ai peste 50 de ani sau ai antecedente familiale de osteoporoză.

Rezumat (Mesaj de reținut)

O fractură spirală este o fractură în care un os este rupt de o forță de răsucire. Aceasta se mișcă de-a lungul osului ca un tirbușon. Acestea sunt adesea cauzate de căderi și accidente sportive. Simptomele pot include dureri severe, umflături și incapacitate de mișcare. Tratamentul include gips și intervenții chirurgicale. Cel mai important lucru este să solicitați imediat sfatul medicului dacă aveți o astfel de accidentare. Cu un tratament adecvat și odihnă, vă puteți recupera complet. Așadar, nu vă panicați, dar nici nu amânați!

Fracturi , fracturi spiralate, fracturi de torsiune, intervenții chirurgicale osoase, vindecare osoasă, accidente, leziuni sportive