Ochii tăi sau ai copilului tău nu sunt aliniați? Hai să vorbim despre strabism!

Ai observat vreodată că ochii micuțului tău se îndreaptă uneori în direcții diferite? Sau că atunci când un ochi privește drept, celălalt ochi pare să meargă într-o direcție diferită? Poate ai experimentat asta chiar tu. Aceasta este ceea ce numim strabism în termeni medicali sau încrucișare. Nu-ți face griji, vom vorbi despre asta în detaliu astăzi.

Ce este strabismul? Simplu spus...

Simplu spus, strabismul este o afecțiune în care ochii nu sunt îndreptați în aceeași direcție. Adică, un ochi privește în direcția opusă față de celălalt. Gândește-te la asta ca la doi frați care lucrează împreună. Amândoi trebuie să privească în același loc.

În mod normal, există șase mușchi în jurul ochilor noștri. Acești mușchi ajută la mișcarea ochilor dintr-o parte în alta, în sus și în jos. Când toți acești mușchi lucrează împreună și se coordonează bine, ambii ochi sunt îndreptați în aceeași direcție. Cu toate acestea, la o persoană cu strabism, există o problemă cu funcționarea acestor mușchi. Drept urmare, poziția normală a ochilor (alinierea oculară) nu poate fi menținută.

Deși această afecțiune este cea mai frecventă la copiii mici , adulții pot dezvolta și ei strabism. Principala cauză a acestui fenomen la adulți este accidentul vascular cerebral. Poate fi cauzat și de traume fizice. Uneori, strabismul care a fost prezent în copilărie, nu a fost tratat corespunzător sau a recidivat după tratament, poate fi prezent și la vârsta adultă.

Care sunt principalele tipuri de strabism?

Există diferite tipuri de strabism. Să analizăm câteva dintre ele.

Tipuri frecvent întâlnite

• Esotropie acomodativă: Aceasta apare adesea la persoanele cu miopie netratată și la cele cu antecedente familiale de ochi întorși spre interior. Când privim ceva, ochii noștri sunt în direcția în care ne concentrăm. Așadar, atunci când trebuie să depunem mai mult efort pentru a vedea ceva îndepărtat, ochii noștri se pot îndrepta spre interior.
• Exotropie intermitentă: În acest tip, când un ochi este fixat asupra unei ținte, celălalt ochi se întoarce spre exterior. Adesea, ochiul poate alterna între a privi drept înainte și a se întoarce spre exterior.
• Esotropie infantilă: În această afecțiune, ambii ochi se îndreaptă semnificativ spre interior la sugarii mici, adică înainte de vârsta de 6 luni. Acești copii adesea nu au hipermetropie semnificativă, iar ochelarii nu corectează această afecțiune. Deși deviația spre interior apare ocazional la început, devine permanentă după un timp. Această deviație apare atât la privirea la distanță, cât și la apropiere. Tratamentul pentru aceasta este intervenția chirurgicală asupra mușchilor unuia sau ambilor ochi pentru a corecta deviația.

De asemenea, acestea sunt clasificate în funcție de direcția în care sunt îndreptate ochii.

Medicii clasifică strabismul în funcție de direcția în care se întoarce ochiul, de cât de des se întâmplă și dacă afectează doar un ochi sau ambii ochi alternativ.

• Dacă ochiul se întoarce spre interior , se numește esotropie .
• Dacă ochiul este orientat spre exterior , se numește exotropie . (Atât esotropia, cât și exotropia sunt tipuri de strabism orizontal.)
• Dacă ochiul este îndreptat în sus , se numește hipertropie .
• Dacă ochiul este îndreptat în jos , se numește hipotropie . (Atât hipertropia, cât și hipotropia sunt tipuri de strabism vertical.)

De asemenea, această situație:

• Strabismul poate fi constant sau intermitent. Strabismul care apare doar ocazional se numește strabism tranzitoriu.
• Poate fi întotdeauna unilaterală .
• Uneori poate fi un ochi și alteori celălalt (alternând) .

Uneori, strabismul poate fi asociat și cu paralizii nervoase. De exemplu, afecțiuni precum paralizia oculomotorie, paralizia oblică superioară sau paralizia abducens. (Acestea sunt cauzate de probleme cu nervii cranieni trei, patru și șase.)

Cât de frecventă este această afecțiune?

Conform estimărilor, aproximativ 4% din populația Statelor Unite, sau aproximativ 13 milioane de oameni, suferă de această afecțiune oculară cu spasme oculare. Această afecțiune poate fi observată și în Sri Lanka.

Care sunt simptomele strabismului?

Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți strabism, este posibil să observați simptome precum următoarele:

• Vedere dublă .
• Când privești ceva în apropiere , un ochi este închis sau acoperit cu mâna .
• Înclină sau întoarce capul într-o parte .
• Dureri de cap .
• E greu de citit .
• Ochii se simt obosiți (obosit) .
• Când privești ceva îndepărtat sau într-o lumină puternică, un ochi este închis .

Când apar de obicei simptomele?

Strabismul este cel mai adesea observat la nou-născuți și copii mici . Apare de obicei când copilul are 3 ani.

Totuși, este normal ca ochii nou-născutului să pară uneori căzuți și să se miște ici și colo . Acest lucru va dispărea după un timp. Până la vârsta de aproximativ 3-4 luniOchii bebelușului ar trebui să poată „concentra” chiar și asupra obiectelor mici. De asemenea, ochii ar trebui să fie drepți și bine aliniați. Un bebeluș de 6 luni ar trebui să poată vedea clar atât lucrurile apropiate, cât și cele îndepărtate.

Important: Dacă un copil mai mare sau un adult prezintă brusc spasme oculare , în special cu vedere dublă, acesta ar putea fi un semn al unei afecțiuni neurologice mai grave . Dacă se întâmplă acest lucru, trebuie să consultați imediat un medic .

Chiar este posibil să arăți ca un pat fără pat? - Acesta este pseudostrabism

Uneori, ochii bebelușului pot părea încrucișați, când nu sunt. Aceasta se numește pseudostrabism sau strabism fals. Acest lucru se poate întâmpla dacă bebelușul are piele suplimentară la colțurile interioare ale ochilor sau dacă puntea nasului este aplatizată. Acest aspect va dispărea pe măsură ce fața bebelușului crește și se dezvoltă.

Care sunt cauzele strabismului?

Cel mai adesea, strabismul este cauzat de o problemă cu controlul neuromuscular al mișcării ochilor. Aceasta implică creierul. Rareori, este cauzat de o problemă cu mușchiul ocular în sine. O altă cauză este istoricul familial . Aproximativ 30% dintre copiii cu strabism au un membru al familiei cu aceeași problemă.

Factori de risc pentru strabism

Există și alți factori de risc care pot contribui la oboseala oculară:

• Erori de refracție necorectate.
• Vedere slabă la un ochi.
• Afecțiune de paralizie cerebrală.
• Sindromul Down (aproximativ 20% - 60% dintre persoanele cu sindrom Down au strabism).
• Hidrocefalie (o afecțiune congenitală în care se acumulează lichid în creier).
• Tumori cerebrale.
• Accident vascular cerebral (principala cauză a strabismului la adulți).
• Leziuni la cap - Acestea pot afecta zona creierului care controlează mișcarea ochilor, nervii care controlează mișcarea ochilor și mușchii ochilor.
• Probleme neurologice.
• Boala Graves (producție excesivă de hormoni tiroidieni).

Care sunt posibilele complicații ale strabismului?

Unii oameni cred că strabismul la copiii mici se va ameliora pe măsură ce cresc. De fapt, dacă nu este tratată, afecțiunea se poate agrava.

Dacă ochii tăi nu sunt aliniați corect, pot apărea probleme precum:

• Ochiul leneș / ambliopieSau vederea în ochiul afectat poate fi afectată permanent. Când ochii privesc în direcții diferite, creierul primește două imagini. Pentru a preveni vederea dublă, creierul poate ignora imaginea provenită de la ochiul afectat. Acest lucru face ca vederea în ochiul respectiv să se dezvolte slab.
• Vedere încețoșată , care poate afecta temele școlare, munca, hobby-urile și activitățile de agrement.
• Oboseală oculară.
• Oboseală.
• Dureri de cap.
• Vedere dublă.
• Vedere tridimensională/3D slabă . Aceasta înseamnă că este redusă capacitatea de a percepe adâncimea.
• Stimă de sine scăzută (poate vă simțiți jenați de felul în care arată ochii dumneavoastră).

De asemenea, dacă un medic nu recunoaște și nu acordă atenție strabismului, o problemă gravă, cum ar fi o tumoare cerebrală, poate trece cu vederea .

Cum se diagnostichează strabismul?

Orice copil cu vârsta peste 4 luni care pare să aibă strabism trebuie să fie supus unui examen oftalmologic complet efectuat de un oftalmolog pediatru. Acest examen va analiza în mod specific modul în care ochii se focalizează și se mișcă. Acest examen poate include:

• Istoric medical ( informați-vă despre simptome, istoricul familial, problemele generale de sănătate, medicamentele utilizate și alți factori care pot afecta simptomele).
• Acuitate vizuală ( citirea literelor pe o diagramă optică sau testarea comportamentului vizual al copiilor mici).
• Test de refracție (măsoară cât de bine focalizează ochii lumina prin potrivirea lentilelor corecte). Copiii nu trebuie să fie suficient de mari pentru a vorbi atunci când sunt testați pentru ochelari.
• Teste de aliniere și focalizare .
• Examinarea stării de sănătate a structurilor interne ale ochiului prin dilatarea pupilelor cu picături oftalmice.

Există și alți factori care pot ajuta la determinarea cauzei și tratamentului strabismului:

• Problema a apărut brusc sau treptat?
• A apărut în primele 6 luni de viață sau a apărut mai târziu?
• Este întotdeauna același ochi afectat sau schimbă ochii?
• Cantitatea de tragere este mică, medie sau mare?
• Este mereu acolo sau doar uneori?
• A avut cineva din familia dumneavoastră strabism?

Care sunt tratamentele pentru strabism?

Există diverse tratamente pentru strabism. Oftalmologul dumneavoastră vă va discuta despre opțiunile cele mai potrivite pentru afecțiunea dumneavoastră specifică. Opțiunile de tratament includ:

• Ochelari de vedere sau lentile de contact:Dacă aveți erori de refracție netratate, purtarea lentilelor corective vă poate ajuta să vă mențineți ochii drepți, deoarece reduce efortul pe care ochii trebuie să îl depună pentru a focaliza.
• Lentile prismatice: Acestea sunt un tip special de lentilă care curbează lumina care intră în ochi, reducând vederea dublă.
• Ortoptică (exerciții oculare): Aceste exerciții pot fi utile pentru anumite tipuri de strabism, în special insuficiența de convergență (un tip de exotropie).
• Medicamente: Picăturile de ochi, unguentele sau injecțiile cu toxină botulinică de tip A (de exemplu, Botox®) pot slăbi un mușchi ocular hiperactiv. Aceste tratamente pot fi utilizate împreună cu sau în locul intervenției chirurgicale, în funcție de afecțiunea dumneavoastră.
• Aplicarea unui plasture: Dacă aveți strabism și ambliopie, această metodă este utilizată pentru tratarea acestora. De asemenea, poate ajuta la controlul strabismului prin îmbunătățirea vederii.
• Chirurgie a mușchilor oculari (chirurgie a strabismului): Această intervenție chirurgicală modifică lungimea sau poziția mușchilor oculari pentru a alinia corect ochii. Aceasta se realizează sub anestezie generală, folosind suturi resorbabile. Uneori, adulților li se oferă o procedură numită chirurgie a strabismului reglabil. În cadrul acesteia, poziția mușchilor oculari este ajustată după operație.

Va trebui să vă consultați din nou medicul pentru controale ulterioare, pentru a vedea cum răspundeți la tratament. Medicul va face orice ajustări necesare.

Cum va fi situația după tratament? Care sunt perspectivele?

Dacă copilul dumneavoastră are strabism, diagnosticarea și tratamentul precoce îl pot ajuta să obțină o vedere și o percepție a adâncimii excelente . Tratamentul poate, de asemenea, preveni pierderea vederii.

Totuși, chiar dacă sunteți adult, strabismul poate fi tratat la orice vârstă . Așadar, nu pierdeți speranța.

Există o modalitate de a preveni strabismul?

Nu, strabismul nu poate fi prevenit. Totuși, dacă suspectați că aveți strabism, puteți solicita medicului copilului dumneavoastră să vă efectueze niște teste și să identifice din timp orice afecțiuni oculare .

Dacă sunteți adult și observați probleme de vedere, mai ales dacă ați suferit un accident vascular cerebral sau o leziune oculară, asigurați-vă că consultați un oftalmolog.

Atât pentru copii, cât și pentru adulți, este foarte important să se consulte medicul conform programului de examinare recomandat de oftalmolog.

Ar trebui să merg la medic? Când ar trebui să merg?

Dacă bănuiți că dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți strabism, asigurați-vă că mergeți la un oftalmolog . Există tratamente eficiente pentru strabism.

Indiferent dacă aveți o leziune oculară sau observați o schimbare bruscă a vederii, ar trebui să consultați întotdeauna un medic .

, . , `(focus)` , . ‍ , ‍ . ‍ `(Strabismus)` . - - , ‍ `(Strabismus)` ‍ . ‍ .

Cele mai importante lucruri pe care trebuie să ni le amintim

Am vorbit mult despre strabism astăzi. În final, rețineți următoarele aspecte:

• Depistarea timpurie este foarte importantă: Acordați atenție oricăror modificări ale ochilor, în special la copiii mici.
• Strabismul este o afecțiune tratabilă: nu vă faceți griji, există diverse tratamente disponibile.
• Este esențial să solicitați sfatul medicului: Dacă aveți dubii sau dacă apar simptome, asigurați-vă că consultați un oftalmolog.
• Există tratamente și pentru adulți: aceasta poate fi tratată la orice vârstă, nu doar în copilărie.

Ochii tăi sunt o resursă prețioasă. Și este responsabilitatea ta să ai grijă și de ochii copiilor tăi. Sper că aceste informații îți sunt utile!

` Strâșie, Aliniere necorespunzătoare a ochilor, Strabism, Boli oculare la copii, Mușchii oculari, Vedere dublă, Ochi leneș, Examen oftalmologic, Chirurgie oculară