Tiroida ta este puțin dezechilibrată? Hai să vorbim despre hipotiroidismul subclinic!

Te simți uneori pur și simplu obosit? Sau simți că te îngrași fără să faci schimbări majore în dietă? Poate că cauza acestui lucru este o mică disfuncție a glandei tiroide. Astăzi vom vorbi despre o astfel de afecțiune, numită „hipotiroidism subclinic”.

Ei bine, acum te întrebi ce este hipotiroidismul subclinic. Mai simplu spus, este atunci când nivelurile sanguine ale hormonului stimulator tiroidian, sau TSH (hormon stimulator tiroidian), sunt ușor crescute. Cu toate acestea, nivelurile celuilalt hormon tiroidian important, tiroxina (T4), sunt normale.

Cuvântul „subclinic” înseamnă că aceasta este o afecțiune care nu prezintă niciun simptom sau simptomele nu sunt foarte severe . Aceasta înseamnă că nu aveți de fapt hipotiroidism, adică o glandă tiroidă hipoactivă. Cu toate acestea, înseamnă că există posibilitatea ca aceasta să se dezvolte în această afecțiune.

Această afecțiune poate fi uneori temporară, ceea ce înseamnă că se poate ameliora de la sine în câteva zile. Dar pentru unii oameni poate dura mult timp. Poate necesita sau nu tratament.

Deci, care ar putea fi simptomele acestui lucru?

De cele mai multe ori, această afecțiune de hipotiroidism subclinic nu prezintă simptome specifice. Asta o face specială. Cu toate acestea, unii oameni pot prezenta unele simptome minore. Vedeți dacă acestea vă sună familiare:

• Senzație constantă de oboseală și epuizare. Ca și cum nu ar exista viață în corp.
• Creștere în greutate fără motiv, chiar și fără nicio schimbare a alimentației sau a băuturilor.
• Constipaţie.
• Afecțiuni mentale precum depresia. Sentimente de tristețe.
• Lipsă de atenție, incapacitatea de a se concentra corespunzător asupra muncii.
• Incapacitatea de a tolera frigul. Senzația de frig mai mare decât a altora.
• Piele și păr uscate și aspre.
• Hipertensiune diastolică, ceea ce înseamnă că doar numărul inferior al valorilor tensiunii arteriale este crescut.
• Pentru femei, sângerări menstruale frecvente și abundente.

De ce se întâmplă asta? Care este motivul?

Hipotiroidismul subclinic este de obicei cauzat de o problemă subiacentă a glandei tiroide. De exemplu, o boală autoimună, cum ar fi tiroidita Hashimoto, poate provoca inflamația glandei tiroide.

Acum să vedem cum funcționează acești hormoni în corpul nostru. Sistemul nostru endocrin este alcătuit din diverși hormoni și glande care lucrează împreună pentru a controla nivelul de TSH (hormon stimulant tiroidian) din sânge. Acest hormon TSH stimulează celulele glandei tiroide să elibereze hormonii tiroxină (tiroxină sau T4) și triiodotironină (triiodotironină sau T3) în sânge. Atunci când nivelurile acestor hormoni T4 și T3 cresc în sânge, aceasta trimite un semnal către glanda pituitară din creierul nostru pentru a „înceta să mai producă TSH”. Acesta este ca un sistem de control automat.

Totuși, în hipotiroidismul subclinic, chiar dacă nivelurile de TSH sunt crescute, cantitatea de hormoni eliberați de glanda tiroidă nu crește la fel de mult ca în mod normal. Acesta este motivul pentru care nivelurile de TSH sunt crescute, iar nivelurile de T4 sunt normale.

Cine este mai predispus să dezvolte această afecțiune? (Factori de risc)

Unele persoane sunt mai predispuse la dezvoltarea acestei afecțiuni numite hipotiroidism subclinic. Să aruncăm o privire asupra lor:

• Femei cu vârsta peste 60 de ani.
• Dacă dumneavoastră sau cineva din familia dumneavoastră are o boală tiroidiană.
• Anticorpii tiroidieni sunt pozitivi. Aceasta înseamnă că există substanțe în sânge care acționează împotriva tiroidei.
• Dacă ați utilizat anterior sau utilizați în prezent medicamente precum Amiodaronă sau Litiu.
• Deficit de iod (Acest lucru este puțin mai rar întâlnit în țara noastră acum, deoarece folosim sare iodată).
• Dacă ați fost expus la radiații în zona capului sau a gâtului.
• Obezitatea.
• Pentru persoanele cu diabet zaharat de tip 1.
• Dacă ați urmat anterior tratament pentru o afecțiune precum boala Graves, cum ar fi medicamente antitiroidiene sau ablație.

Ce complicații poate cauza acest lucru?

Principalul lucru care se observă adesea este că această afecțiune de hipotiroidism subclinic se poate transforma în cele din urmă într-un hipotiroidism complet. Adică, funcția glandei tiroide scade semnificativ și încep să apară simptome.

În plus, unele studii au arătat că această afecțiune crește ușor riscul de boli cardiovasculare. De exemplu, lucruri precum hipertensiunea arterială și colesterolul ridicat. Însă această legătură nu este încă pe deplin confirmată. Așadar, nu este nimic de care să vă faceți griji, dar este bine să fiți conștienți.

Afectează acest lucru sarcina?

În Statele Unite, mai puțin de 1 din 5 femei însărcinate sunt afectate de această afecțiune, hipotiroidism subclinic.

Dovezile sunt oarecum contradictorii cu privire la faptul dacă această afecțiune cauzează probleme în timpul sarcinii. Unele studii mai vechi au arătat că, dacă această afecțiune este prezentă în timpul sarcinii, se pot întâmpla următoarele lucruri:

• Hipertensiune arterială gestațională și diabet gestațional.
• Travaliu prematur.
• Avort.

Totuși, acest lucru este important: aceste descoperiri nu au fost confirmate de studii mai recente.

Prin urmare, medicii efectuează, de obicei, teste pentru această afecțiune în timpul sarcinii doar dacă aveți factori de risc pentru dezvoltarea acesteia.

Cum diagnostichează medicii acest lucru? (Diagnostic)

Medicii pot diagnostica această afecțiune de hipotiroidism subclinic doar prin analize de sânge tiroidiene.

Dacă rezultatele analizelor de sânge arată un nivel crescut de TSH (hormon stimulant tiroidian) (de obicei între 5 și 10 miliunități internaționale pe litru (5 până la 10 mUI/l) ) și nivelul de tiroxină (T4) este în intervalul normal, înseamnă că aveți hipotiroidism subclinic.

Uneori, medicii clasifică acest lucru mai mult. Dacă nivelul TSH este între 4,5 și 9,9 mIU/l, se numește Gradul 1 , iar dacă nivelul TSH este de 10 mIU/l sau mai mare, se numește Gradul 2 .

Trebuie tratat acest lucru?

Depinde într-adevăr de câțiva factori. Medicul dumneavoastră va decide pe baza unor lucruri precum nivelul TSH-ului, a simptomelor și a stării generale de sănătate.

Pe de o parte, tratamentul poate preveni dezvoltarea hipotiroidismului real de către unele persoane. Pe de altă parte, tratamentul poate expune unele persoane, în special pe cele peste 65 de ani, riscului de a dezvolta o afecțiune numită tireotoxicoză , care este o creștere a hormonilor tiroidieni în organism. Mai mult, multe persoane cu hipotiroidism subclinic nu prezintă simptome și nu au nevoie de tratament.

Prin urmare, medicii recomandă multor persoane o abordare de tipul „așteptare și observare”. Aceștia nu intră în panică și încep tratamentul.

Cu toate acestea, medicii pot recomanda tratament în următoarele cazuri:

• Cei cu un nivel de TSH de 10 mIU/L sau mai mare.
• Dacă persoanele tinere și de vârstă mijlocie prezintă simptome.
• Dacă persoanele tinere și de vârstă mijlocie prezintă alți factori de risc.

Deci, care este tratamentul pentru asta?

Dacă medicul dumneavoastră decide că trebuie să tratați hipotiroidismul subclinic, vă va prescrie o pilulă cu hormon tiroidian numită levotiroxină . Acesta este un medicament pe care îl luați pe cale orală.

Totuși, înainte de a începe acest tratament cu levotiroxină, este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să vă efectueze o altă analiză de sânge pentru a vă verifica nivelul TSH în termen de trei luni de la primul rezultat anormal al testului TSH. Acest lucru se datorează faptului că nivelurile TSH ale majorității oamenilor revin la normal de la sine în termen de trei luni, fără niciun tratament.

În timp ce luați medicamentul, medicul dumneavoastră vă va recomanda, de asemenea, analize de sânge regulate pentru a vă verifica nivelurile tiroidiene, deoarece o supradoză de levotiroxină poate duce la hipertiroidism, o afecțiune în care glanda tiroidă produce prea mult hormon tiroidian.

Ce faci în această privință atunci când urmezi un tratament de fertilitate?

Dacă femeile cu hipotiroidism subclinic urmează tratamente de fertilitate, cum ar fi FIV (fertilizarea in vitro) sau ICSI (injecția intracitoplasmatică de spermatozoizi) , Asociația Americană a Tiroidei recomandă administrarea de levotiroxină pentru a controla nivelurile de TSH la 2,5 mUI/l.

Când trebuie să mă duc din nou la medic?

De cele mai multe ori, medicii adoptă o abordare de tipul „așteptați și vedeți”.

Dar dacă începeți să prezentați simptome de hipotiroidism, cum ar fi oboseala și creșterea inexplicabilă în greutate, consultați imediat medicul. Acesta va face un alt test de sânge tiroidian pentru a vedea dacă aveți hipotiroidism manifest.

Există o modalitate de a preveni acest lucru?

Ca să fiu sincer, în majoritatea cazurilor, nu poți face nimic pentru a preveni apariția acestei afecțiuni.

Totuși, dacă nu consumați suficient iod în dietă, puteți dezvolta această afecțiune. Acest lucru se datorează faptului că iodul este esențial pentru ca glanda tiroidă să producă hormoni tiroidieni. Deși acest nivel a scăzut puțin în țara noastră, deoarece acum folosim sare iodată, deficitul de iod este principala cauză a hipotiroidismului în alte țări ale lumii.

La ce ar trebui să mă aștept în această situație?

Hipotiroidismul subclinic afectează fiecare persoană în mod diferit și, în majoritatea cazurilor, se rezolvă de la sine în decurs de trei luni, fără niciun tratament.

Riscul ca această afecțiune să evolueze spre hipotiroidism manifest este între 2% și 6% pe an .

Prin urmare, cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră despre ce trebuie să faceți în mod specific pentru afecțiunea dumneavoastră și cât de des ar trebui să faceți analize de sânge.

Încă există dezbateri cu privire la necesitatea sau nu de a trata acest hipotiroidism subclinic, deoarece diverse studii au opinii contradictorii.Întrucât situația fiecăruia este diferită, cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră despre preocupările și opțiunile dumneavoastră. Acesta vă va ajuta cu plăcere.

Deci, ce lucruri trebuie să ne amintim din toate acestea?

Bine, permiteți-mi să rezum câteva dintre cele mai importante aspecte din ceea ce am discutat:

• Hipotiroidismul subclinic este o afecțiune în care nivelurile hormonului TSH sunt ușor crescute, dar nivelurile hormonului T4 sunt normale.
• De cele mai multe ori, nu există simptome majore, dar unii oameni pot prezenta oboseală și creștere în greutate.
• Acesta nu este hipotiroidism adevărat, dar există o mică probabilitate să se dezvolte așa.
• De cele mai multe ori, medicii adoptă o abordare de tipul „așteptați și vedeți”. Nu le administrează tuturor medicamentele deodată.
• Tratamentul este luat în considerare numai dacă nivelul TSH este foarte ridicat, dacă există simptome sau dacă există alți factori de risc.
• Levotiroxina este tratamentul principal, dar trebuie administrată exact așa cum v-a fost indicat de medic.
• Dacă aveți îndoieli sau întrebări în această privință, cel mai bine este să vă adresați medicului de familie și să discutați cu el. Nu vă faceți griji, aceasta este o afecțiune gestionabilă.

Nu uita, tu ești cel care ar trebui să fie cel mai atent la sănătatea ta. Așa că nu te teme niciodată să pui întrebări și să vorbești cu medicul tău!

` hipotiroidism subclinic, tiroidă, TSH, tiroxină, hipotiroidism, hormoni, simptome