Te doare piciorul? Ar putea fi o afecțiune de tip Tarsal Coalition!

Dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți frecvent dureri la nivelul picioarelor, în special în zona gleznei? Vă simțiți puțin ciudat și inconfortabil când mergeți? Atunci poate că este foarte important să fiți conștienți de această afecțiune numită „coaliție tarsală” despre care vom vorbi astăzi. Nu vă faceți griji, acest lucru nu este foarte frecvent, dar este bine să fiți conștienți de acest lucru.

Ce este această Coaliție Tarsală? Să o înțelegem foarte simplu.

Bine, mai întâi să vedem ce sunt aceste oase „tarsale”. Oasele tarsale sunt un grup de oase situate pe spatele piciorului, în punctul în care călcâiul se întâlnește cu glezna. Sunt ca niște pietricele mici unite. Aceste oase sunt conectate între ele și lucrează împreună pentru a ajuta picioarele noastre să funcționeze corect, să meargă, să alerge și să sară.

Acum, ce este o „coaliție”? Simplu spus, o coaliție tarsală este atunci când două sau mai multe dintre aceste oase tarsale se unesc într-un mod nenatural, lipind împreună. Gândiți-vă, în mod normal ar trebui să existe mici articulații între aceste oase, astfel încât să se poată mișca liber. Dar în acest caz, între aceste oase crește os, cartilaj sau țesut fibros nou, conectând cele două oase. Este ca și cum s-ar forma o punte.

Este genetic? Sau există și alte motive?

De cele mai multe ori, această afecțiune numită coaliție tarsală este cauzată de factori genetici**. Adică, poate fi cauzată de o mică anomalie în dezvoltarea oaselor picioarelor în timp ce bebelușul este încă în uter. Aceasta înseamnă că poate fi și ereditară.

Dar nu trebuie să fie întotdeauna genetic. Uneori,

• Din cauza unei infecții ,
• Din cauza unei accidentări grave la picior,
• Coaliția tarsală poate apărea și la vârsta adultă din cauza unei afecțiuni medicale, cum ar fi artrita .

Cine este cel mai afectat de această situație?

Coaliția tarsală este cel mai frecvent întâlnită la copii și adulți tineri . Simptomele încep să apară de obicei între vârstele de 9 și 16 ani, pe măsură ce oasele îmbinate anormal devin mai groase, mai rigide și mai dureroase.

Totuși, unii adulți pot dezvolta această afecțiune pentru prima dată sau este posibil să fi fost prezentă încă din copilărie și să nu prezinte simptome, dar poate apărea mai târziu.

Se spune că este atât de frecventă încât afectează între 1% și 6% din populație. Asta nu înseamnă că este chiar atât de frecventă. Cu toate acestea, aproximativ jumătate dintre persoanele cu această afecțiune pot avea această problemă la ambele picioare (coaliție tarsală bilaterală).

Ce efecte are Tarsal Coalition asupra organismului? Care sunt simptomele?

Nu toate persoanele cu coaliție tarsală prezintă simptome. Unele persoane pot trăi întreaga viață fără durere sau disconfort. Așadar, uneori oamenii nici măcar nu știu că o au.

Totuși, pentru cei care prezintă simptome, acestea pot varia de la o durere ușoară, intermitentă, până la o durere severă atât de intensă încât nu puteți merge . Principalele simptome care pot fi observate sunt:

• Durere sau rigiditate sub gleznă, în mijlocul piciorului sau în spatele piciorului . Ca și cum piciorul ar fi blocat.
• Picioarele plate îngreunează mersul. Acest lucru crește, de asemenea, riscul de entorsă a gleznei.
• Durerea se poate intensifica în timpul exercițiilor fizice, alergării sau săriturilor. Se poate diminua după o scurtă pauză și apoi poate reveni când redeveniți activ.
• Uneori, aceste simptome apar brusc după o accidentare minoră la picior .

Momentul în care apar aceste simptome variază de la o persoană la alta. Pentru unele persoane, durerea începe la o vârstă fragedă, în jurul vârstei de 10-15 ani. Pentru altele, aceste simptome apar abia după ce ajung la vârsta adultă.

Există tipuri de coaliție tarsală?

Da, există diferite tipuri de acest tip. Adică, tipurile diferă în funcție de locul în care se unește osul anormal. Cele mai frecvente sunt:

• Se formează o conexiune între osul principal al gleznei (osul talus) și osul călcâiului (osul calcaneu) .
• Sau se formează o conexiune între osul călcâiului (osul calcaneu) și osul navicular din fața acestuia .

Acestea sunt cele mai frecvent întâlnite tipuri. În plus, există și alte tipuri care sunt observate mult mai rar.

Cum diagnostichează un medic acest lucru? (Diagnostic)

Dacă aveți dureri la picior, primul lucru pe care îl va face un medic este să vă examineze cu atenție piciorul și glezna. Vă va pune întrebări despre unde vă doare, cum vă doare și când vă doare.

Apoi, pentru a confirma diagnosticul, vor solicita mai multe teste imagistice speciale . Acestea sunt:

• Radiografii: Acestea vă pot oferi o idee aproximativă despre oasele piciorului. Uneori, această conexiune anormală poate fi observată clar pe o radiografie.
• Tomografie computerizată (CT): Aceasta oferă o imagine mult mai detaliată decât o radiografie. O CT este adesea utilizată pentru a diagnostica coaliția tarsală. Aceasta poate arăta foarte clar relația dintre oase.
• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică): În timp ce radiografiile și tomografia computerizată arată în principal osul, un RMN poate oferi o imagine clară a țesuturilor moi din jurul osului. Uneori, acest test poate fi, de asemenea, necesar.

Nu uita, medicul este cel care decide de care dintre aceste teste ai nevoie.

Care sunt tratamentele pentru asta?

Cel mai bun lucru este că o coaliție tarsală necesită tratament doar dacă provoacă simptome . Dacă nu există durere sau disconfort, tratamentul nu este de obicei necesar.

Dacă sunt prezente simptome, se poate recomanda tratament chirurgical sau nechirurgical, în funcție de gravitatea afecțiunii.

Tratamente nechirurgicale

Primul pas este să încerci să controlezi această durere fără intervenție chirurgicală.

• Odihnă: Oprirea temporară a activităților care cresc durerea (cum ar fi alergarea, săriturile) poate reduce presiunea asupra oaselor și poate reduce durerea. De obicei, vi se va spune să vă odihniți timp de aproximativ 3 până la 6 săptămâni.
• Injecții: Uneori se pot administra injecții cu steroizi pentru a reduce durerea. Acestea sunt injectate direct în articulația dureroasă.
• Orteze: Inserțiile pentru încălțăminte și suporturile pentru bolta plantară pot ajuta la stabilizarea picioarelor și la reducerea durerii. Acestea sunt fabricate la comandă pentru a se potrivi picioarelor dumneavoastră.
• Imobilizarea cu cizmă sau gips: Se poate folosi o cizmă temporară sau un gips din ipsos (POP) pentru a imobiliza piciorul și a reduce presiunea suplimentară asupra oaselor tarsale.
• Pierderea în greutate: Dacă durerea crește odată cu creșterea greutății corporale, discutați cu un medic și dezvoltați un plan de slăbire care să funcționeze pentru dumneavoastră.

Tratamente chirurgicale

Dacă tratamentele nechirurgicale nu reușesc să controleze durerea sau dacă afecțiunea este severă, medicul poate recomanda intervenția chirurgicală.

• Rezecție: Aceasta este cea mai frecventă intervenție chirurgicală pentru coaliția tarsală. Implică îndepărtarea osului unit anormal (coaliția) și înlocuirea acestuia cu țesut sau mușchi prelevat dintr-o altă parte a corpului. Majoritatea persoanelor își pot recăpăta funcția normală a piciorului după această intervenție chirurgicală.
• Fuziune: Dacă afecțiunea este foarte gravă sau dacă articulația este deteriorată din cauza unor factori precum artrita, se poate efectua o intervenție chirurgicală numită fuziune. Aceasta implică conectarea permanentă a oaselor afectate, limitând mișcarea. Aceasta poate implica utilizarea de șuruburi, capse sau plăci metalice . Acest lucru ajută la menținerea oaselor într-o poziție mai bună și reduce durerea.

Ce se întâmplă dacă nu este tratat?

Pentru unii oameni, durerea și disconfortul pot fi atât de severe încât îi pot împiedica să desfășoare activități care le plac (cum ar fi joaca sau mersul pe jos). Dacă nu este tratată, în timp, piciorul poate deveni mai rigid și mai dificil de mers.Prin urmare, dacă aveți simptome, cel mai bine este să consultați un medic.

Pot apărea complicații după operație?

Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există riscuri. Printre complicațiile care pot apărea după operația de coaliție tarsală se numără:

• Infecţie
• Cheag de sânge (Hematom)
• Vindecarea slabă a rănilor
• Vindecarea slabă a oaselor
• Leziuni nervoase
• Cheag de sânge în vasele de sânge
• Schimbarea formei degetelor de la picioare (degete ciocan sau degete ciocan)
• Rigiditate sau slăbiciune la nivelul degetelor de la picioare

Dar nu vă faceți griji, medicii fac tot posibilul să minimizeze aceste riscuri.

Lucruri de reținut când trăiești cu Tarsal Coalition

Dacă aveți această afecțiune, la primul semn al simptomelor, opriți orice activitate care le-ar putea cauza. De cele mai multe ori, odihna este suficientă. Dar dacă durerea persistă, consultați un medic. Acesta vă poate recomanda injecții sau orteze pentru a vă ajuta să controlați disconfortul.

Cât durează recuperarea după operație?

Timpul de recuperare variază de la o persoană la alta. De obicei, durează între 6 și 12 luni pentru a vă recupera complet după o operație de coaliție tarsală. Cu toate acestea, acest timp poate fi mai lung în funcție de vârsta dumneavoastră, de severitatea afecțiunii și de existența altor afecțiuni, cum ar fi artrita. Cea mai bună modalitate de a vă recupera rapid este să urmați întocmai instrucțiunile medicului dumneavoastră.

Există o modalitate de a preveni acest lucru?

Coaliția tarsală este adesea genetică, deci nu poate fi prevenită complet . Cu toate acestea, dacă apar simptome, acestea pot fi gestionate corespunzător. Diagnosticul precoce și tratamentul adecvat pot ajuta la prevenirea agravării afecțiunii.

La ce ar trebui să ne așteptăm dacă există o coaliție tarsală?

Deși mulți oameni au această afecțiune, simptomele apar în copilărie sau adolescență. Este posibil ca unii oameni să nu aibă niciodată simptome. Prin urmare, nu toți cei cu această afecțiune sunt la fel.

Pot să practic sporturi?

Practicarea sporturilor poate fi puțin dificilă pentru persoanele cu coaliție tarsală. Cu toate acestea, nu este imposibil să practici sporturi . Dacă un medic a confirmat că ai această afecțiune, întreabă-l ce sporturi poți și ce nu poți practica și ce restricții ar trebui să ai. Este posibil să poți practica sporturi cu impact redus (cum ar fi înotul).

Cel mai important lucru pe care trebuie să-l spui

Durerea cauzată de coaliția tarsală poate fi foarte enervantă, uneori până la punctul în care poate afecta activitățile zilnice. Uneori durează ceva timp până o recunoști. Dar, din fericire, există modalități bune de a o recunoaște și de a o trata. Aceste tratamente pot ajuta la controlul simptomelor și la îmbunătățirea calității vieții.

Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți dureri persistente sau rigiditate la nivelul picioarelor, nu le ignorați, consultați imediat un medic pentru sfaturi. Apoi, se poate elabora un plan de tratament potrivit pentru dumneavoastră. Nu vă faceți griji, cu sfatul medicului adecvat, această afecțiune poate fi gestionată bine!

Coliziune tarsiană , Durere de picior, Durere de gleznă, Picioare plate, Boli pediatrice ale piciorului, Conexiuni osoase, Chirurgie