Ce sunt timomul și carcinomul timic? Haideți să vorbim despre asta în detaliu!

Simți uneori ceva ciudat în piept, o tuse persistentă sau dificultăți de respirație? De cele mai multe ori, acestea pot fi cauzate de motive normale, inofensive. Cu toate acestea, foarte rar, acestea pot fi și simptome ale cancerului asociat cu glanda timus . Așadar, astăzi vom vorbi despre două astfel de tipuri de cancer oarecum rare, timomul și carcinomul timic . Nu vă faceți griji, este foarte important să fiți conștienți de acest lucru.

Ce sunt timomul și carcinomul timic?

Simplu spus, timomul și carcinomul timic sunt două tipuri de cancer care încep în glanda timus . Glanda timus este situată în spatele osului mare din mijlocul pieptului (stern). Când ești tânăr, glanda timus ajută la dezvoltarea limfocitelor T, sau a celulelor T, un tip de leucocite care este o parte importantă a sistemului imunitar al organismului care combate bolile. Glanda timus conține două tipuri principale de celule: celule epiteliale și limfocite . Oricare dintre aceste tipuri de celule poate crește anormal și poate deveni canceroasă.

• Timomul și carcinomul timic sunt cauzate de creșterea anormală a celulelor epiteliale.
• Creșterea anormală a limfocitelor poate duce la cancere precum limfomul Hodgkin sau limfomul non-Hodgkin .

Deoarece atât timoamele, cât și carcinoamele timice încep în celulele epiteliale ale glandei timus, medicii le numesc și tumori epiteliale timice (TET) .

Care este diferența dintre timom și carcinom timic?

Deși ambele sunt tumori epiteliale timice (TET), există câteva diferențe importante.

• Timom: Acesta este de obicei un cancer cu creștere lentă . Rareori se răspândește dincolo de glanda timus.
• Carcinom timic: Acesta este un cancer cu creștere rapidă . De asemenea, are o probabilitate mare de a se răspândi (metastaza) în alte părți ale corpului.

În funcție de faptul dacă aveți timom (un tip puțin mai puțin agresiv) sau carcinom timic (un tip mai agresiv), tratamentul prescris de medic și prognosticul vor varia.

Cine este cel mai afectat de aceste afecțiuni?

Timomul și carcinomul timic sunt cele mai frecvente la adulții cu vârste cuprinse între 40 și 75 de ani. Studiile efectuate în țări precum Statele Unite au arătat că boala este mai frecventă la persoanele de origine asiatică sau din insulele Pacificului. Cu toate acestea, este important să ne amintim că se poate dezvolta la oricine. Timomul este adesea asociat cu afecțiuni numite sindroame paraneoplazice autoimune . Aceasta se întâmplă atunci când sistemul imunitar al organismului atacă în mod eronat propriile celule sănătoase. Acest lucru poate provoca o varietate de simptome neplăcute. Unele dintre sindroamele cel mai frecvent asociate cu timomul includ:

• Miastenia gravis: Aceasta este o afecțiune autoimună care afectează nervii și mușchii, provocând slăbiciune musculară .
• Aplazia pură a celulelor roșii (APRC): Aceasta este o afecțiune a sângelui în care măduva osoasă nu produce suficiente globule roșii, provocând anemie .
• Hipogamaglobulinemie (sau sindromul Good): Aceasta este o slăbiciune a sistemului imunitar. În acest caz, organismul nu produce suficienți anticorpi pentru a combate boala și a preveni infecția.

În plus, și alte sindroame paraneoplazice pot fi asociate cu timomul, dar sunt mai puțin frecvente. De exemplu:

• Polimiozită
• Lupus eritematos
• Artrita reumatoidă
• Tiroidită
• Sindromul Sjögren

Cât de frecvente sunt timomul și carcinomul timic?

Timomul și carcinomul timic sunt cele mai frecvente tipuri de cancer care se dezvoltă în glanda timus. Cu toate acestea, în general, acestea sunt tipuri de cancer foarte rare . De exemplu, chiar și într-o țară mare precum Statele Unite, doar aproximativ 400 de persoane sunt diagnosticate cu această boală în fiecare an.

Care sunt simptomele timomului și carcinomului timic?

Mulți oameni nu prezintă niciun simptom în stadiile incipiente.Simptomele încep adesea să apară atunci când cancerul a crescut și a început să afecteze alte organe din piept. Unele dintre simptome sunt legate de sindroamele paraneoplazice menționate anterior.

Simptome cauzate de cancerul care afectează un organ toracic

Durerea și dificultățile de respirație pot fi simptome ale timomului sau carcinomului timic. Acestea sunt simptomele:

• Durere în piept sau senzație de strângere în piept.
• O tuse persistentă care nu dispare.
• Dificultăți de respirație.
• Dificultăți la înghițirea alimentelor.

Uneori, aceste tumori pot bloca sau comprima vena cavă superioară, o venă mare care transportă sângele către inimă. Acest lucru poate provoca o afecțiune foarte gravă numită sindromul venei cave superioare . Dacă se întâmplă acest lucru, puteți prezenta simptome precum:

• Tuse
• Dificultăți de respirație
• Oboseală
• Ameţeală
• Durere de cap
• Umflarea gâtului și a feței
• Umflarea mâinilor și a palmelor
• Vene clar vizibile pe partea superioară a corpului

Caracteristicile sindroamelor paraneoplazice

Dacă aveți timom, este posibil să prezentați unul sau mai multe dintre simptomele sindroamelor paraneoplazice. De exemplu:

• Vedere dublă, pleoape căzute, oboseală severă și slăbiciune musculară (acestea sunt simptome ale miasteniei gravis).
• Anemie (aceasta poate fi cauzată de aplazia pură a globulelor roșii).
• Infecții frecvente, diaree și ganglioni limfatici umflați (acestea sunt simptome ale hipogamaglobulinemiei).

Care sunt cauzele timomului (carcinomului timic)?

De fapt, nu au fost identificați factori de risc genetici sau de mediu specifici pentru timom . Cercetările sunt încă în curs de desfășurare pentru a determina dacă afecțiunea este legată de diverși virusuri, influențe ereditare și alte tipuri de cancer.

Cum se diagnostichează timomul (carcinomul timic)? (Diagnostic)

Este posibil ca medicul dumneavoastră să descopere că aveți acest tip de tumoare doar după efectuarea unor teste imagistice pentru a căuta cauza simptomelor dumneavoastră. Pentru a confirma diagnosticul, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic și vă va întreba despre simptome și istoricul medical. Apoi, este posibil să efectueze unul sau mai multe dintre următoarele teste pentru a afla mai multe despre tumoare:

• Radiografie toracică: O radiografie poate arăta lucruri precum tumori în interiorul corpului. De asemenea, poate oferi informații importante, cum ar fi cât de bine sunt definite marginile tumorii. O tumoră cu margini clare este mai ușor de îndepărtat chirurgical.
• Tomografie computerizată:Tomografia computerizată toracică este cel mai frecvent test imagistic utilizat pentru diagnosticarea timomului. Uneori, medicul dumneavoastră vă poate injecta un lichid special (substanță de contrast) în venă. Acest lucru va ajuta tumora să fie vizibilă clar pe scanare. În majoritatea cazurilor, o tomografie computerizată este suficientă pentru a diagnostica timomul sau carcinomul timic.
• Scanare RMN: Un RMN poate produce imagini foarte detaliate ale tumorii. Acest lucru poate ajuta medicul să o diferențieze de alte tipuri de excrescențe. De exemplu, un RMN poate ajuta la determinarea dacă este vorba de un timom sau de un carcinom timic.
• Scanare PET sau scanare PET/CT: În timpul unei scanări PET, medicul injectează în venă un zahăr radioactiv, sigur. Această soluție se acumulează în jurul celulelor care consumă multă energie, cum ar fi celulele canceroase. Acest lucru face ca substanțe precum tumorile să fie mai vizibile pe scanare. Adesea, o scanare PET și o scanare CT pot fi efectuate în același timp (PET/CT).
• Biopsie: Singura modalitate de a confirma definitiv un diagnostic este efectuarea unei biopsii. Aceasta este o procedură prin care medicul prelevează o mostră de celule din tumoare și le examinează la microscop. Dacă este sigur să facă acest lucru, medicul va îndepărta întreaga tumoare și va examina celulele. Dacă întreaga tumoare nu poate fi îndepărtată, se va preleva doar o mostră pentru examinare.

Cum se determină stadializarea timomului (carcinomului timic)?

Stadializarea cancerului este clasificarea acestuia în funcție de severitatea sa. Mulți factori contribuie la determinarea severității bolii. Cunoașterea stadiului cancerului îl ajută pe medicul dumneavoastră să planifice tratamentul și să vă ofere o idee despre șansele de supraviețuire. Timomul și carcinomul timic sunt stadializate folosind sistemul TNM . TNM înseamnă Tumoră, Noduli și Metastaze. Pentru a determina stadiul cancerului, medicii caută răspunsuri la întrebări precum:

• Tumoră (T): Există o tumoare? Cât de mare este? Unde este localizată?
• Ganglioni limfatici (Ganglioni - N): S-a răspândit cancerul la ganglionii limfatici? La care ganglioni limfatici? Cât de departe s-a răspândit?
• Metastaze (M): S-a răspândit cancerul în alte părți ale corpului în afara glandei timus? În ce părți?

Pe baza răspunsurilor la aceste întrebări, medicul dumneavoastră va clasifica cancerul în stadii de la I (unu) la IV (patru). Cu cât numărul este mai mare, cu atât cancerul s-a răspândit mai mult. De exemplu, un cancer în stadiul I s-a răspândit mai puțin decât un cancer în stadiul IV. Medicul dumneavoastră poate lua în considerare și alți factori, cum ar fi cât de anormale sunt celulele canceroase, pentru a determina severitatea afecțiunii dumneavoastră.

Care sunt tratamentele pentru timom (carcinom timic)?

Tratamentul pe care îl primiți depinde de o serie de factori, inclusiv tipul de cancer pe care îl aveți, stadiul cancerului și dacă cancerul este recent diagnosticat sau a recidivat. Opțiunile de tratament pot include:

• Intervenție chirurgicală: Un chirurg toracic poate îndepărta tumora prin intervenție chirurgicală. Dacă cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici, timus sau mucoasa pulmonară, este posibil să îndepărteze și părți din acesta. Intervenția chirurgicală este principalul tratament pentru timomul în stadiu incipient. Dacă întreaga tumoare nu poate fi îndepărtată în siguranță, chirurgul va îndepărta cât mai mult posibil pentru a reduce simptomele cauzate de tumoră.
• Radioterapia: Un oncolog radioterapeut poate administra radiații la nivelul tumorii folosind radioterapia cu fascicul extern . Acest tratament utilizează un aparat pentru a direcționa razele X către tumoră pentru a distruge celulele canceroase. Poate fi utilizat singur sau în combinație cu alte tratamente, cum ar fi chimioterapia sau intervenția chirurgicală.
• Chimioterapie: Dacă intervenția chirurgicală nu poate îndepărta tumora, vi se pot administra medicamente chimioterapice pentru a distruge celulele canceroase. Un hematolog sau un oncolog medical poate prescrie chimioterapie pentru a micșora tumora înainte de operație sau pentru a trata un cancer care a recidivat.
• Terapie țintită: Dacă celulele canceroase au mutații genetice specifice, vi se poate administra o terapie țintită. Aceste tratamente sunt concepute pentru a viza acele mutații genetice specifice și a distruge celulele canceroase. Aceasta poate fi o opțiune de tratament atât pentru timom, cât și pentru carcinomul timic, dacă alte tratamente, cum ar fi chimioterapia, nu au funcționat.
• Imunoterapie: Acest tratament întărește sistemul imunitar pentru a-l ajuta să recunoască și să distrugă celulele canceroase. Aceasta poate fi o opțiune pentru carcinomul timic care nu răspunde la chimioterapie.
• Studii clinice: Un studiu clinic este un studiu care testează siguranța și eficacitatea unor tratamente noi sau diferite pentru cancer. În funcție de tipul de cancer, puteți fi eligibil pentru unul dintre aceste programe care testează noi tratamente pentru cancer. Întrebați-vă medicul despre acest lucru.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să colaborați cu o echipă de îngrijiri paliative care să vă sprijine pe tot parcursul diagnosticării cancerului. Profesioniștii în îngrijire paliativă includ medici, asistente medicale și alți specialiști. Aceștia vă pot ajuta să gestionați simptomele cancerului și efectele secundare ale tratamentului. Indiferent de stadiul cancerului sau de șansele de recuperare, îngrijirea paliativă este o resursă valoroasă.

Care este rata de supraviețuire pentru timom și carcinom timic?

În general, timoamele au un prognostic mai bun decât carcinoamele timice. De asemenea, dacă cancerul este limitat la glanda timus, rata de supraviețuire este mai bună decât dacă cancerul s-a răspândit. Ratele de supraviețuire la cinci ani pentru carcinomul timic sunt următoarele (rețineți că acestea sunt cifre medii):

• Dacă cancerul este localizat doar în glanda timus: 95%
• Dacă s-a răspândit la organele și ganglionii limfatici din apropiere: 78%
• Dacă s-a răspândit în părți îndepărtate ale corpului (metastază): 38%

Totuși, aceste statistici nu iau în considerare aspecte specifice precum starea generală de sănătate, tipul de cancer, stadiul cancerului sau răspunsul la tratament. Rata de supraviețuire este determinată de o serie de factori. Medicul dumneavoastră vă poate explica acești factori. Așadar, nu vă alarmați de aceste cifre.

La ce mă pot aștepta dacă am acest cancer?

În unele cazuri, toate semnele și simptomele cancerului pot dispărea complet (remisie) , iar cancerul poate să nu reapară. Cu toate acestea, în multe cazuri, ambele tipuri de cancer pot reapară (recidiva) . În cazul timomului, cancerul poate continua mult timp fără a reapară. Cu toate acestea, va trebui în continuare să aveți vizite regulate de monitorizare pentru a vă asigura că nu mai aveți cancer.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Discutați cu echipa medicală despre diagnosticul și opțiunile de tratament. Nu ezitați să adresați orice întrebări aveți despre cancer și despre cum vă va afecta viața. Puteți adresa întrebări precum:

• În ce stadiu se află cancerul meu?
• Ce opțiuni de tratament am?
• Sunt eligibil să particip la un studiu clinic? Mi-ați recomanda să particip?
• Care este scopul tratamentului?
• La ce efecte secundare ar trebui să mă aștept?
• Când ar trebui să mă aștept să înceapă efectele secundare?
• Care sunt șansele ca cancerul să reapară?
• Cum îmi vor afecta diagnosticul și tratamentul viața?

Mesaj de luat acasă

Un diagnostic de timom sau carcinom timic poate însemna multe lucruri diferite. Unele tumori cresc lent, în timp ce altele sunt mai agresive. Unele pot fi îndepărtate complet prin intervenție chirurgicală, dar altele s-ar putea să se fi răspândit până când medicul le descoperă. Cel mai important lucru este să discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care cancerul vă va afecta rezultatul tratamentului.De asemenea, discutați avantajele și dezavantajele fiecărei opțiuni de tratament posibile. Nu uitați, nu sunteți singuri. Există medici, familie și prieteni care vă pot ajuta să faceți față acestei situații. Este important să fiți bine informați și pozitivi. Dacă aveți întrebări, nu ezitați să vă adresați medicului dumneavoastră. ` timom, carcinom timic, glandă timus, cancer, durere în piept, tuse, miastenie gravis, autoimună, tratamentul cancerului, cancer, timom, carcinom timic, glandă timus