Ai o fractură la nivelul gambei? (Fractură de tibie și peroneu) Hai să vorbim despre asta!

Vai de mine! Ce se întâmplă dacă te-ai lovit la picior undeva sau ai avut un accident și ți-ai rupt un os la nivelul gambei? E greu de imaginat, nu-i așa? Când apare o astfel de accidentare, de cele mai multe ori, atât tibia, cât și celălalt os de pe o parte se pot rupe. Astăzi, vom vorbi despre aceste fracturi de tibie și peroneu . Deoarece este o accidentare gravă, este foarte important să soliciți imediat sfatul medicului.

Ce este o fractură de tibie și peroneu?

Simplu spus, piciorul are două oase principale, chiar sub genunchi și deasupra gleznei. Unul este tibia , cunoscută și sub numele de osul tibiei. Celălalt este peroneul, puțin mai subțire , cunoscut și sub numele de osul gambei. Când unul sau ambele oase se rup, se numește fractură de tibie și peroneu.

Cel mai adesea, aceste oase se rup după un accident major, cum ar fi un accident de mașină sau o cădere de la înălțime. Deoarece aceste două oase sunt apropiate unul de celălalt, este mai probabil ca ambele să se rupă în același accident. Cu toate acestea, este posibil ca doar unul să se rupă, ceea ce este rar. Aceasta este o leziune gravă și trebuie să solicitați imediat asistență medicală. Este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a fixa osul și apoi de fizioterapie pentru a vă ajuta să vă recăpătați utilizarea normală a piciorului. Dar, în timp, tibia și peroneul ar trebui să se vindece complet.

Tipuri de fracturi de tibie și peroneu

Acum, uite, medicii clasifică aceste oase în funcție de modul în care se rup. Adică, analizând aspecte precum forma fracturii, modelul fracturii etc.

Tipuri în funcție de forma liniei întrerupte:

• Fractură transversală: O ruptură dreaptă, transversală, a osului.
• Fractură oblică: O ruptură a osului.
• Fractură spiralată: O fractură în care osul este răsucit, în spirală. Aceasta se întâmplă ca și cum piciorul ar fi răsucit brusc.
• Fractură segmentară: Osul se rupe în două locuri, cu o bucată separată la mijloc.
• Fractură cominutivă: O fractură în care osul se rupe în bucăți mici, ca și cum ar fi fost zdrobit.

Tipuri în funcție de modul în care este rupt osul:

• Fractură compusă sau fractură deschisă: Aceasta este puțin mai gravă deoarece osul se rupe și străpunge pielea, lăsând mai mult loc pentru infecție.
• Fractură de stres: Aceasta nu se întâmplă în urma unui singur accident major. Este cauzată de aplicarea continuă a unor cantități mici de presiune asupra osului, ceea ce, în timp, provoacă o mică fisură în os. Acest lucru se poate întâmpla alergătorilor.
• Fractură prin avulsie:Când un mușchi sau tendon atașat de un os este tras brusc, o mică bucată de os se desprinde.

Alte tipuri specifice:

• Fracturi ale platoului tibiei: În acest caz, tibia se rupe aproape de genunchi, ceea ce poate deteriora și articulația genunchiului.
• Fracturi deplasate (fracturi de tibie și peroneu deplasate): Când un os se rupe, cele două bucăți rupte se îndepărtează, creând un spațiu mare între ele. Aceasta înseamnă că bucățile osoase nu sunt aliniate.
• Fracturi de tibie și peroneu fără deplasare: Aici osul este încă rupt, dar fragmentele rupte nu s-au mișcat prea mult și nu există nicio modificare semnificativă a alinierii.
• Fracturi distale: „Distal” se referă la capătul osului cel mai îndepărtat de centrul corpului nostru (trunchiul). O „fractură distală a tibiei” este o fractură a tibiei spre gleznă, ceea ce înseamnă că este mai aproape de capătul inferior al piciorului.
• Fracturi proximale: „Proximal” se referă la capătul osului cel mai apropiat de partea mediană a corpului (trunchi). O „fractură proximală de fibulă” este o ruptură în zona în care osul fibulă se conectează la rotula, adică în partea superioară.

Care sunt simptomele acestei fracturi?

Bine, acum să vedem ce simptome apar la acest tip de fractură.

• Durere severă: Acesta este principalul lucru. Durerea poate fi atât de severă încât nici măcar nu vă puteți mișca piciorul.
• Umflare (edem): Zona afectată devine foarte umflată.
• Sensibilitate: Durere puternică la atingere sau apăsare.
• Incapacitatea de a mișca piciorul în mod normal: Este posibil să nu puteți sta în picioare, să mergeți sau chiar să mișcați piciorul.
• Vânătăi sau decolorare a pielii: Pielea din zona afectată poate deveni albastră sau violetă.
• O deformare sau un aspect asemănător unui nodul: Uneori, piciorul poate fi întins într-un mod ciudat sau osul poate părea să iasă în afară ca un nodul acolo unde a fost rupt.

Ce cauzează aceste fracturi?

Care sunt principalele cauze ale acestor fracturi?

De cele mai multe ori, acestea se întâmplă după un accident major (traumă) . Asta înseamnă:

• Accidente de vehicule: Lucruri precum accidente de mașină și de bicicletă.
• Căderi: Cădere de la înălțime, ca alunecarea și căderea.
• Leziuni sportive: Pot apărea în unele sporturi, în special în sporturile de contact.

Un alt lucru este că, dacă oasele tale sunt fragile, de exemplu, dacă ai o afecțiune precum osteoporoza , poți rupe cu ușurință un os chiar și cu o căzătură ușoară. Osteoporoza este o boală care face ca oasele să devină subțiri și fragile. Mulți oameni nu știu că au această afecțiune până când nu își rup un os.

Cum se diagnostichează fracturile osoase?

Când ai o astfel de leziune, cum stabilește un medic cu siguranță că este o fractură?

Mai întâi, medicul va efectua un examen fizic, verificând dacă există durere, umflare și dacă vă puteți mișca piciorul.

După aceea, se fac cu siguranță teste imagistice .

Dacă sunteți internat în camera de gardă (UG) a spitalului după un accident, echipa medicală de acolo va evalua mai întâi leziunile care vă pun viața în pericol și le va prioritiza pentru tratament. Numai după ce starea dumneavoastră este stabilă, vor fi efectuate teste pentru a confirma fractura.

Ce teste se fac pentru asta?

Pentru a ști cu siguranță dacă aveți o fractură, este posibil să fie nevoie să faceți unul sau mai multe dintre aceste teste:

• Radiografii: Acesta este cel mai frecvent test. O radiografie poate arăta clar ce oase din partea inferioară a gambei sunt rupte, cât de mult sunt rupte și dacă există fragmente osoase deplasate.
• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică): Acest lucru nu se face întotdeauna. Dar uneori, dacă doriți să evaluați complet deteriorarea oaselor și a mușchilor și tendoanelor din jur, medicul dumneavoastră poate solicita un RMN.
• Tomografie computerizată (CT): O tomografie computerizată poate produce o imagine mai clară și mai detaliată a oaselor și a țesutului înconjurător decât o radiografie. Acest lucru este foarte util pentru medici înainte de efectuarea unei intervenții chirurgicale.

Tratament pentru o fractură de tibie/peroneu

Bine, acum hai să vedem cum se tratează această fractură de tibie/peroneu.

Tratamentul depinde de tipul fracturii, de cauză și de amploarea afectării osoase. Există mai multe opțiuni de tratament:

• Imobilizare: Dacă fractura nu este prea gravă, adică fragmentele osoase nu sunt prea depărtate (nedeplasate), este posibil să fie nevoie să vi se pună o atelă sau un gips pe picior pentru a-l împiedica să se miște. După aplicarea ambelor, va trebui să faceți o altă radiografie pentru a vă asigura că oasele sunt aliniate corect.
• Reducere închisă: Dacă osul este grav rupt și fragmentele sunt nelalocul lor, aceasta este o procedură care implică tragerea și împingerea fragmentelor de os rupt la loc, fără intervenție chirurgicală. Apoi se aplică un gips.
• Fixare internă: Aceasta este o procedură chirurgicală. Chirurgul aduce la loc fragmentele de os rupte și le fixează împreună. Aceasta implică utilizarea de plăci, șuruburi sau tije . Oasele se contopesc apoi și se vindecă.
• Fixare externă:Aici, chirurgul introduce șuruburi în osul fracturat pe ambele părți și le fixează pe un cadru extern (orteză sau bracket). Acest lucru se face adesea atunci când osul este rupt în mai multe bucăți sau există leziuni extinse ale pielii.
• Kinetoterapie: După operație sau după îndepărtarea gipsului, va trebui cu siguranță să consultați un kinetoterapeut pentru a vă recăpăta forța, flexibilitatea și mobilitatea piciorului respectiv.

Complicații care pot apărea în timpul tratamentului

În tratarea unei fracturi, mai ales dacă aceasta implică intervenții chirurgicale, pot apărea unele complicații. Să fim conștienți și de acest lucru.

• Sindromul acut de compartiment (SCA): Presiunea din interiorul mușchilor picioarelor crește, întrerupând fluxul sanguin. Acest lucru poate provoca leziuni permanente ale mușchilor și nervilor. Aceasta este o urgență.
• Vindecarea vicioasă: Când oasele rupte se vindecă, este posibil să nu se potrivească corect, ceea ce duce la scurtarea sau îndoirea piciorului.
• Pseudartroză: Uneori, fragmentele osoase pot să nu fuzioneze complet sau fuziunea poate fi foarte întârziată.
• Osteomielită: Dacă aveți o fractură deschisă, adică una în care osul a rupt pielea, aveți un risc mai mare de a dezvolta o infecție bacteriană.
• Alte leziuni interne: O fractură poate deteriora, de asemenea, mușchii, nervii, vasele de sânge, tendoanele și ligamentele din jurul locului leziunii.

La ce să vă așteptați în timpul recuperării și cât timp va dura recuperarea

După tratament, simptomele se pot ameliora treptat pe parcursul a câteva săptămâni. În funcție de tipul de intervenție chirurgicală pe care ați suferit-o și de dacă cele două oase din partea inferioară a gambei au fost rupte, este posibil să puteți mișca piciorul și să mergeți din nou în câteva săptămâni. Dacă durerea nu dispare sau este persistentă, consultați imediat medicul. Majoritatea oamenilor se recuperează complet după acest tip de fractură.

Cât durează până se vindecă această fractură?

Depinde de gravitatea fracturii și de tratamentul primit. De obicei, durează între patru și șase luni pentru ca o fractură de tibie sau peroneu să se vindece complet.

Totuși, există mulți alți factori care pot afecta cât de repede se vindecă organismul, așa că cel mai bine este să întrebați medicul sau chirurgul despre un interval de timp de recuperare potrivit situației dumneavoastră.

Cum să reduci riscul de fracturi osoase?

Există mai multe lucruri pe care le putem face pentru a reduce riscul unor astfel de accidente:

• Purtați întotdeauna centura de siguranță când călătoriți într-un vehicul.
• Când practici orice sport sau desfășori orice muncăPurtați echipament de protecție adecvat.
• Evitați să așezați în casă sau la locul de muncă lucruri care v-ar putea face să alunecați și să cădeți. Mențineți mediul înconjurător ordonat.
• Când ridici ceva din casă , folosește uneltele potrivite. Nu te urca niciodată pe scaune sau mese pentru a ridica lucruri.
• Dacă aveți peste 50 de ani sau dacă cineva din familia dumneavoastră are osteoporoză, discutați cu medicul dumneavoastră despre efectuarea unui test de densitate osoasă .
• Dacă aveți dificultăți la mers sau sunteți expus unui risc ridicat de cădere, folosiți un baston sau un cadru de mers.

Când ar trebui să mergi la camera de gardă?

Dacă suspectați că aveți o fractură la nivelul gambei sau la orice alt os, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, mergeți imediat la camera de gardă:

• Durere severă.
• Incapacitatea de a mișca piciorul în mod normal.
• Dacă piciorul arată ciudat sau dacă pare să fi sărit din loc.
• Dacă pielea este perforată și osul este vizibil.
• Umflături.
• Aceste simptome sunt însoțite de apariția de noi vânătăi.

Dacă ați suferit un accident major (traumatism), mergeți neapărat imediat la camera de gardă.

Întrebări de adresat medicului

Când vă consultați medicul, ar putea fi util să puneți întrebări precum acestea:

• Ce os este rupt?
• Ce tip de fractură am?
• Am nevoie de o intervenție chirurgicală?
• Cât timp va dura până se va vindeca?
• Când pot reîncepe să lucrez și să practic sport în mod normal?

Poți merge pe o tibie sau un peroneu rupt?

Când un os din partea inferioară a gambei este rupt, posibilitatea de a merge sau de a mișca piciorul depinde de osul rupt, de tipul de fractură și de modul în care s-a produs accidentul.

Fibula, osul subțire de pe partea laterală a tibiei, nu este de fapt un os care susține greutatea. De aceea, unii oameni pot merge cu o fibulă ruptă. Cu toate acestea, nu ignorați durerile de picior sau alte simptome. Chiar dacă puteți merge, ar trebui să consultați un medic sau să mergeți imediat la camera de gardă pentru a fi examinați.

Totuși, dacă tibia este ruptă, probabil că nu veți putea sta în picioare, merge sau pune greutate pe picior. Acest lucru se datorează faptului că tibia este principalul os care susține greutatea din corp. Așadar, nu ignorați durerea și nici simptomele.

Dacă ați avut un accident și prezentați aceste simptome, mergeți imediat la camera de gardă.

În cele din urmă, lucruri de reținut

O fractură de tibie (osul tibiei) sau fibulă (osul tibiei de pe partea opusă) se întâmplă de obicei în urma unui accident, cum ar fi o căzătură. Poate fi un adevărat șoc, mai ales când nu poți sta în picioare, merge sau folosi piciorul în mod normal. Este posibil să ai nevoie de o intervenție chirurgicală, urmată de terapie fizică și timp de vindecare. Dar fii sigur, majoritatea oamenilor se recuperează complet după o fractură. Cel mai important lucru este să soliciți imediat asistență medicală dacă ai un accident și să urmezi exact instrucțiunile medicului.

Fractură de tibie , Fractură de peroneu, Fractură de picior, Tipuri de fracturi, Tratamentul fracturilor, Chirurgie ortopedică, Kinetoterapie