Când micuțul tău începe să meargă, acorzi o atenție deosebită fiecărui lucru mic despre el, nu-i așa? Uneori observi că bebelușul tău merge cu degetele de la picioare în loc să atingă pământul cu călcâiele. Aceasta este ceea ce numim „mersul pe degete”. Unii părinți se sperie puțin când văd asta. Dar este întotdeauna ceva de care să ne temem? Haideți să vorbim despre asta mai în detaliu.
Ce este mai exact mersul cu degetele de la picioare? (Mersul cu degetele de la picioare) Este normal?
Simplu spus, „mersul pe degetele de la picioare” înseamnă că mersul copilului se face pe vârfurile degetelor de la picioare, fără ca călcâiele să atingă pământul. Este ca un dansator, dar vorbim despre mersul în acest fel tot timpul.
Acum, uite, este foarte normal ca micuții sub doi ani să meargă pe vârfuri așa când învață să meargă. Nu este nimic de care să vă faceți griji. Pe măsură ce cresc, vor începe să meargă corect cu călcâiele pe pământ. De cele mai multe ori, acest lucru nici măcar nu necesită vreun tratament special.
Totuși, dacă copilul dumneavoastră continuă să meargă în vârful picioarelor chiar și după vârsta de doi ani , poate fi uneori un semn al unei probleme de sănătate, așa că este o idee bună să vă faceți griji.
Acest lucru este atât de frecvent încât, în rândul copiilor cu dezvoltare tipică, aproximativ 2 din 100 (2%) încă merg în degete până la vârsta de 5 ani și jumătate. Cu toate acestea, în rândul copiilor cu anumite tulburări sau întârzieri de dezvoltare, aproximativ 41% merg în degete la această vârstă.
Care sunt alte caracteristici ale mersului pe degetele de la picioare?
Principalul simptom este că micuțul merge pe degetele de la picioare. Este ceva ce toată lumea poate vedea. Dacă le spui unor copii mici: „Fiule/fiică, mergi cu picioarele pe pământ”, ei pot face asta. Dar dacă continuă să meargă pe degetele de la picioare, vei observa și alte lucruri de genul acesta:
- Lipsa de echilibru și coordonare: Se pare că este greu să-ți menții echilibrul.
- Căderi frecvente: Poate cădea mai mult decât alți copii.
- Dificultăți în încălțarea încălțămintei: Este posibil ca unii pantofi să nu se potrivească corect sau să fie dificil de încălțat.
- Dificultăți în participarea la sporturi sau alte hobby-uri: Poate fi dificil să participați la jocuri care necesită alergare și sărituri alături de alți copii.
- Vorbind despre durerile de picioare: Uneori poți spune și că te dor picioarele.
- Dificultăți la mers pe tocuri: Aceasta înseamnă că, dacă ți se cere să mergi cu degetele de la picioare ridicate și călcâiele pe pământ, este dificil să faci acest lucru.
- Corzile călcâiului/rigiditatea tendonului lui Ahile: Tendoanele de pe spatele piciorului, deasupra călcâiului, se pot simți încordate.
De ce merg copiii mici pe vârfuri? Care sunt motivele?
De cele mai multe ori, nu există un motiv anume pentru mersul constant în vârful picioarelor.Doctorii numesc asta „mersul pe degetele de la picioare idiopatic”. Asta înseamnă „din cauză necunoscută”. Uneori poate fi un obicei.
Totuși, pot exista și alte motive.
Tendonul lui Ahile scurtat
În partea din spate a piciorului, unde se unesc mușchii gambei, există un tendon puternic numit tendonul lui Ahile. Acesta este cel care se conectează la osul călcâiului. Când îți folosești mușchii gambei, acest tendon al lui Ahile trage călcâiul în sus.
La unii copii care merg pe degete, acest tendon poate fi ușor scurtat la naștere. (Totuși, acest lucru nu este de obicei cazul, cu excepția cazului în care copilul are o deformare congenitală a piciorului, cum ar fi „piciorul strâmb”. Această afecțiune este uneori numită „deformarea equinului”.) Sau, în timp, acest tendon se poate scurta. Acest lucru face dificilă mersul normal al copilului cu călcâiele pe pământ. Aceasta este o problemă și o afecțiune neobișnuită.
Unii copii mai mari care merg în vârful picioarelor pot face acest lucru din obișnuință. Sau poate fi din cauză că tendoanele și ligamentele lor au devenit rigide în timp și îi doare să meargă normal cu călcâiele pe pământ.
Alte cauze foarte rare
Deși de cele mai multe ori nu este nimic de care să vă faceți griji, în cazuri rare , mersul pe degetele de la picioare poate fi un semn al unei afecțiuni medicale preexistente. De exemplu:
- O tulburare cerebrală: o afecțiune precum „(paralizia cerebrală)”.
- O afecțiune musculară sau nervoasă: o afecțiune precum „distrofia musculară”.
- O anomalie a coloanei vertebrale.
- Tulburare de spectru autist (TSA)
Există o legătură între autism și mersul în vârful picioarelor?
Da, mersul pe degetele de la picioare este mai frecvent în rândul copiilor cu tulburare de spectru autist (TSA). Un studiu amplu a constatat că aproximativ 9% dintre copiii cu TSA au mers pe degetele de la picioare. Același studiu a constatat că mai puțin de 0,5% dintre copiii fără TSA au mers în acest fel.
Cauza exactă a acestui fenomen nu este încă clară , deoarece nu s-a găsit nicio legătură directă între autism și mersul pe vârfuri. Este posibil ca îngustarea venelor de la nivelul gleznei să restricționeze mișcarea.
Sau ar putea avea legătură cu sistemul senzorial . Mulți copii cu autism au o anumită deficiență a sistemului vestibular. Acest sistem vestibular este cel care oferă creierului nostru informații despre mișcare, postură și orientare spațială. Acesta ar putea fi, de asemenea, un motiv pentru mersul în degetele de la picioare. Oamenii de știință trebuie să facă mai multe cercetări în acest sens pentru a înțelege exact cum afectează procesarea senzorială mersul în degetele de la picioare.
Putem vedea mersul pe vârfuri la adulți?
Da, unii oameni încă merg pe vârfuri ca adulți. Poate că au încercat să corecteze acest lucru când erau mai tineri, dar nu a dispărut complet, sau poate că tratamentul nu a avut succes.
Alteori, chiar și la vârsta adultă, este posibil să începeți să mergeți pe degetele de la picioare fără niciun motiv aparent. Unele afecțiuni care afectează picioarele, cum ar fi bătăturile, calusurile și neuropatia periferică, pot provoca, de asemenea, mersul pe degetele de la picioare.
Cum diagnostichează medicii cu exactitate mersul cu degetele de la picioare?
Când vă duceți copilul la medic, acesta vă va întreba mai întâi despre istoricul medical complet al copilului dumneavoastră. Apoi, va efectua un examen fizic . Ca parte a acestui examen, medicul va observa cu atenție modul în care merge copilul dumneavoastră. Va verifica dacă există probleme cu picioarele și tălpile copilului dumneavoastră. De asemenea, va verifica amplitudinea mișcărilor copilului și dacă există limitări.
În plus, pot fi efectuate mai multe teste neurologice pentru a vedea dacă există probleme cu sistemul nervos al copilului. Acestea includ:
- Verificarea reflexelor copilului.
- Măsurarea cantității de senzație resimțită în brațe și picioare.
- Testarea forței musculare.
Ce tratamente se pot face pentru a opri mersul cu degetele de la picioare?
Tratamentul pentru oprirea mersului cu degetele de la picioare depinde de mai mulți factori. Aceștia includ:
- Vârsta copilului dumneavoastră.
- Cât de rău merge copilul în vârful picioarelor.
- Care este motivul fundamental al acestei situații?
Cel mai probabil, medicul dumneavoastră vă va recomanda mai întâi tratamente nechirurgicale . Acestea includ:
- Kinetoterapie: Copilul lucrează cu un kinetoterapeut pentru a face exerciții de întindere pentru mușchii gleznei și piciorului. Acest lucru poate ajuta la reducerea rigidității și la creșterea amplitudinii mișcărilor. Kinetoterapia tradițională folosește uneori o metodă numită gips serial. În acest caz, copilul poartă un gips de mers timp de câteva săptămâni. Acest lucru ajută mușchii și ligamentele gleznei să se întindă și să se lungească.
- Orteze gleznă-picior (AFO): Copilul dumneavoastră poate purta o orteză din plastic. Aceasta ajută la menținerea piciorului la un unghi de 90 de grade în timp ce copilul merge pe parcursul zilei, întinzând mușchii și ligamentele gleznei. Acest lucru se face în coordonare cu un kinetoterapeut și un ortezist (un profesionist medical specializat în atele și orteze).
- Observare:Uneori, medicul vă va spune să adoptați o abordare de tipul „așteptați și vedeți”. Adică, să vedeți dacă afecțiunea se ameliorează de la sine. Dar această abordare nu se folosește mai mult de șase luni.
- Injecții cu toxină botulinică A (Botox®): Injecțiile cu Botox® pot fi administrate pentru a slăbi mușchii copilului și a-i face mai ușor de contractat.
Gândește-te, poate părea puțin ciudat să porți o astfel de orteză atunci când copilul tău se joacă toată ziua. Dar, pe termen lung, beneficiile merită din plin.
Dacă copilul dumneavoastră are peste 5 ani , medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a slăbi și alungi tendoanele lui Ahile și mușchii gambei. Această intervenție chirurgicală poate ajuta la îmbunătățirea amplitudinii de mișcare și a funcției copilului la nivelul piciorului și gleznei.
De asemenea, un tratament numit „Terapie vestibular-senzorială” poate ajuta copilul. În cadrul acesteia, copilul se întâlnește cu un terapeut ocupațional sau un kinetoterapeut și primește un tratament care îi stimulează „Sistemul vestibular”.
Poți preveni mersul pe degetele de la picioare?
Da, într-o oarecare măsură este posibil. Totuși, este foarte important să informați medicul pediatru al copilului dumneavoastră despre acest lucru. Apoi, acesta poate investiga în mod corespunzător situația și poate face ceea ce este necesar.
Pe măsură ce copilul dumneavoastră crește, îl puteți ajuta să își întindă tendoanele lui Ahile și să reducă probabilitatea de a merge pe picior. De asemenea, este util să alegeți pantofi care se potrivesc bine și oferă un suport bun.
Care este prognosticul pentru copiii care merg în vârful picioarelor?
Viitorul copilului depinde de cauza mersului său în degetele de la picioare. În cazurile de mers idiopatic în degetele de la picioare, unde nu se poate identifica nicio cauză, majoritatea copiilor se recuperează complet prin tratament și învață să meargă normal cu călcâiele pe pământ. De obicei, aceștia sunt capabili să participe la sporturi și alte activități.
Totuși, unii copii pot continua să meargă în vârful picioarelor chiar și după tratament sau intervenție chirurgicală . Atunci sunt necesare orteze pentru picioare, care pot fi utile.
Ce complicații pot apărea dacă continuați să mergeți pe degetele de la picioare?
Mersul continuu în vârful picioarelor poate provoca încordarea tendoanelor lui Ahile și a mușchilor gambei copilului dumneavoastră. Acest lucru poate face dificilă, dacă nu imposibilă , mersul normal cu călcâiele pe pământ.
În plus, copilul poate avea o amplitudine de mișcare redusă la nivelul picioarelor și gleznelor sau poate întâmpina dificultăți în a încălța anumite încălțăminte, în special cele folosite pentru patinaj. Dacă copilul nu controlează acest mers pe degete pe măsură ce crește, se pot dezvolta alte probleme musculo-scheletice și dureri .
Ce ar trebui să-l întreb pe doctor în legătură cu asta?
Dacă copilul dumneavoastră continuă să meargă pe vârfuri după vârsta de doi ani, este o idee bună să întrebați medicul despre următoarele:
- La ce specialist ar trebui să meargă copilul meu pentru a trata asta?
- Va avea nevoie copilul meu de gips sau de orteze pentru picioare ?
- Ce teste ar trebui făcute pentru a ne asigura că nu există alte afecțiuni medicale precum paralizia cerebrală?
- Ar trebui să fiu îngrijorat de simptomele unei alte afecțiuni, cum ar fi tulburarea din spectrul autist?
- Dacă această situație continuă, cum va afecta restul vieții copilului meu?
În cele din urmă, lucruri de reținut
Așadar, mersul cu degetele de la picioare este un comportament comun observat la copiii mici, mai ales când învață să meargă. Majoritatea copiilor depășesc acest comportament după un timp și încep să meargă normal cu călcâiele pe pământ.
Totuși, foarte rar, mersul în degetele de la picioare poate fi un semn al unei afecțiuni medicale subiacente. Așadar, dacă aveți nelămuriri sau nelămuriri cu privire la mersul în degetele de la picioare al copilului dumneavoastră, asigurați-vă că discutați cu un medic. Medicul dumneavoastră poate stabili dacă este într-adevăr o problemă și, dacă da, ce tratament este potrivit pentru aceasta.
Nu uita, nu mersul pe degete este o problemă gravă. Cu toate acestea, este important să fii conștient de acest lucru și să ceri sfatul medicului, dacă este necesar. Fie ca micuțul tău să aibă un viitor sănătos și fericit!
Mers în vârful picioarelor, mers în vârful picioarelor, copii, probleme ale picioarelor, fizioterapie, autism, tratament medical

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment