Ai observat că unul dintre testiculele tale pare mai mare sau atârnă mai jos decât celălalt? Sau poate simți ocazional o durere surdă sau o senzație de greutate în scrot ? Aceste simptome pot fi cauzate de o afecțiune numită varicocel - o problemă comună pe care mulți bărbați o experimentează, dar despre care puțini vorbesc. Nu-ți face griji; aceasta nu este o afecțiune care pune viața în pericol. La Nirogi Lanka, hai să explicăm ce înseamnă acest lucru într-un limbaj simplu și clar.
Ce este mai exact o varicocelă? Să o simplificăm.
Pe scurt, varicocelul este mărirea venelor din scrot.
Gândește-te la asta ca la varicele pe care unii oameni le au la nivelul picioarelor. Scrotul este punga de piele din spatele penisului care conține testiculele. Testiculele au vene responsabile de transportul sângelui sărac în oxigen înapoi către inimă. Când aceste vene se umflă și se măresc, se numește varicocelă.
Această afecțiune este cel mai frecvent întâlnită la nivelul testiculului stâng, datorită modului unic în care sunt structurate anatomic vasele noastre de sânge . Cu toate acestea, poate apărea ocazional pe partea dreaptă sau pe ambele părți.
Cum știi dacă ai varicocel? Simptome
Mulți bărbați cu varicocel nu prezintă niciun simptom. Cu toate acestea, unii pot observa următoarele:
| Simptom | Descriere |
|---|---|
| Durere testiculară | De obicei, o durere surdă sau o senzație de greutate, care se trage, mai degrabă decât o durere ascuțită. Se agravează adesea după ce stați în picioare perioade lungi de timp sau în timpul exercițiilor fizice și, de obicei, se ameliorează atunci când vă întindeți. |
| Umflarea scrotului | O parte a scrotului poate părea vizibil mai mare decât cealaltă. |
| Textură grunjoasă | În cazuri mai pronunțate, este posibil să simțiți o textură de „pungă cu viermi” atunci când atingeți zona de deasupra testiculului. |
| Atrofia testiculară | Testiculul afectat poate părea puțin mai mic decât cel sănătos. |
| Provocări legate de fertilitate | Dacă încercați să concepeți de mai bine de un an fără succes, varicocelul poate fi un factor care contribuie. |
Ce înseamnă să te simți ca un „sac de viermi”?
Aceasta este o descriere obișnuită utilizată de profesioniștii din domeniul medical. Când o varicocelă este suficient de mare, venele dilatate se simt ca un grup de corzi încâlcite și înnodate sub piele. Varicocelele mai mici nu sunt adesea nici vizibile, nici palpabile.
De ce se formează varicocelul?
Deși cauza exactă nu este întotdeauna clară, teoria principală este că valvele din venele care transportă sângele departe de testicule nu funcționează corect.
Gândiți-vă la aceste valve ca la niște porți unidirecționale. Rolul lor este de a asigura circulația sângelui în sus, împotriva gravitației, și nu se acumulează înapoi în jos. Dacă aceste valve nu se închid corect, sângele curge înapoi și se acumulează în venă. În timp, acest lucru face ca venele să se întindă, să se umfle și să se răsucească, formând un varicocel.
Varicocelele sunt cel mai frecvent descoperite în timpul pubertății . Pe măsură ce fluxul sanguin către organele reproducătoare crește semnificativ în timpul acestei faze de dezvoltare, orice probleme vasculare subiacente tind să devină mai evidente.
Este grav? Afectează fertilitatea?
În primul rând, varicocelul nu este o afecțiune care pune viața în pericol și nici o formă de cancer.
Cu toate acestea, este semnificativă clinic datorită impactului său potențial asupra fertilității . Se estimează că varicocelul este prezent în aproximativ 40% din cazurile de infertilitate masculină . Acestea fiind spuse, prezența varicocelului nu înseamnă automat că nu puteți avea copii; mulți bărbați cu această afecțiune nu au probleme de fertilitate.
Cum afectează varicocelul fertilitatea?
Teoria predominantă este legată de creșterea temperaturii .
- Temperatura scrotală: Pentru a produce spermă sănătoasă, testiculele trebuie să fie puțin mai reci decât restul corpului.
- Acumularea de sânge: Deoarece sângele se acumulează în vene, temperatura din testicule și din jurul acestora crește.
- Impactul asupra spermei: Această căldură ridicată poate afecta producția, calitatea și motilitatea spermei, motiv pentru care poate duce la probleme de fertilitate.
În plus, varicocelul poate duce la alte probleme:
- Niveluri mai scăzute de testosteron: Deoarece testiculele produc testosteron, varicocelul poate uneori interfera cu acest proces. Acest lucru poate duce la simptome precum scăderea libidoului, reducerea masei musculare sau oboseală.
- Azoospermie: În cazuri rare și severe, varicocelul poate contribui la azoospermie, adică absența completă a spermatozoizilor din spermă.
Notă: Dacă resimțiți dureri sau umflături scrotale bruște și severe, solicitați imediat asistență medicală la cea mai apropiată unitate de urgență.
Cel mai important lucru de reținut este că, dacă aveți nelămuriri legate de fertilitate, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil pentru a le discuta.
Cum diagnostichează medicii varicocelul?
Când vă vizitați medicul, acesta va începe prin a vă întreba despre simptome și va efectua un examen fizic. Probabil vi se va cere să stați în picioare pentru această parte a examenului.
În timp ce medicul dumneavoastră vă examinează scrotul, este posibil să vă ceară să efectuați oManevra Valsalva - aceasta implică respirația adâncă, menținerea respirației și apăsarea ca și cum ați încerca să aveți scaun. Această acțiune crește presiunea din abdomen, ceea ce contribuie la creșterea vizibilității varicocelului. Dacă este prezentă una, medicul poate adesea palpa venele mărite, confirmând diagnosticul.
În plus, medicul dumneavoastră vă poate recomanda următoarele teste de diagnostic:
- Ecografia scrotală: Acesta este cel mai frecvent test. Este o procedură imagistică nedureroasă care permite medicului dumneavoastră să vizualizeze clar starea venelor scrotale și să evalueze fluxul sanguin.
- Analiza spermei: Dacă întâmpinați dificultăți la concepere, medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil acest test. Se va evalua o probă de spermă pentru a verifica numărul, calitatea și motilitatea (mișcarea) spermatozoizilor.
- Analize de sânge: Acestea ajută la măsurarea nivelului hormonal, în special a testosteronului, pentru a se asigura că totul se încadrează într-un interval sănătos.
Există diferite tipuri de varicocel? (Clasificare)
Medicii clasifică varicocelele în diferite grade în funcție de severitatea lor. Acest lucru este esențial pentru determinarea celui mai potrivit plan de tratament.
| Grad | Descriere |
|---|---|
| Gradul 0 | Cel mai mic tip. Nu poate fi palpat în timpul unui examen fizic și este detectabil doar prin ecografie. |
| Gradul I | Nu poate fi simțită în timpul examinării normale, dar devine palpabilă la efectuarea manevrei Valsalva. |
| Gradul II | Poate fi simțită de medic în timp ce stați în picioare, chiar și fără manevra Valsalva, deși nu este vizibilă. |
| Gradul III | Cel mai sever tip. Este atât clar vizibil, cât și ușor de simțit. |
Cum se tratează?
Necesitatea de tratament depinde de simptomele dumneavoastră, de gradul varicocelului și de impactul acesteia asupra fertilității.
Îngrijire la domiciliu și managementul stilului de viață
Dacă aveți o varicocelă de dimensiuni mici, care nu provoacă durere sau probleme de fertilitate, tratamentul nu este adesea necesar. Cu toate acestea, dacă resimțiți durere sau disconfort, puteți găsi ameliorare urmând acești pași:
- Lenjerie intimă cu susținere: Purtarea unor chiloți sau a unui jockstrap cu susținere poate ajuta la ameliorarea durerii, în special în timpul exercițiilor fizice sau al perioadelor lungi de stat în picioare.
- Compresele reci: Pentru ameliorarea durerii, puteți aplica o compresă cu gheață înfășurată într-un prosop pe scrot timp de 10-15 minute. (Nu aplicați niciodată gheață direct pe piele).
- Analgezice: AINS-urile fără prescripție medicală (cum ar fi ibuprofenul) pot ajuta la ameliorarea durerii, darconsultați întotdeauna medicul înainte de a începe orice medicament pentru a vă asigura că este potrivit pentru dumneavoastră.
Chirurgie (varicocelectomie)
Dacă varicocelul dumneavoastră provoacă dureri persistente, micșorare testiculară sau probleme de fertilitate, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o procedură chirurgicală.
În timpul unei varicocelectomii, chirurgul identifică venele deteriorate și mărite și le sigilează. Aceasta redirecționează fluxul sanguin către venele sănătoase. Aceasta este o procedură standard și reușită. Recuperarea completă durează de obicei aproximativ 6 săptămâni.
Care este diferența dintre un varicocel și un hidrocel?
Aceste două afecțiuni sunt adesea confundate deoarece ambele implică scrotul.
- Varicocel: O problemă care implică venele mărite din scrot.
- Hidrocel: O acumulare de lichid în jurul testiculului. Aceasta se observă frecvent la sugari, dar poate apărea și la adulți.
Deoarece simptomele și tratamentele diferă, este esențial să consultați un medic pentru a obține un diagnostic precis.
Mesaj de luat acasă cu Nirogi Lanka
- Varicocelul este foarte frecvent la bărbați; nu este nevoie să vă simțiți jenați sau excesiv de anxioși.
- Mulți bărbați nu au simptome și nu necesită niciun tratament.
- Nu este o afecțiune care pune viața în pericol, deși poate afecta fertilitatea.
- Dacă aveți dureri testiculare, umflături sau simțiți un nodul, vă rugăm să mergeți imediat la medic.
- De la ajustări ale stilului de viață până la opțiuni chirurgicale de succes, există numeroase modalități de a gestiona eficient această afecțiune. Sănătatea dumneavoastră este prioritatea noastră la Nirogi Lanka.
Varicocel, vene scrotale, infertilitate masculină, durere scrotală, varicocelectomie
