Kas olete märganud, et üks teie munanditest tundub suurem või ripub madalamal kui teine? Või tunnete aeg-ajalt tuima valu või raskustunnet munandikotis ? Need sümptomid võivad olla tingitud seisundist, mida nimetatakse varikotseeleks – see on levinud probleem, mida paljud mehed kogevad, kuid millest vähesed räägivad. Ärge muretsege, see ei ole eluohtlik seisund. Nirogi Lankas vaatame, mida see lihtsas ja arusaadavas keeles tähendab.
Mis täpselt on varikotseel? Hoidkem see lihtne
Lühidalt öeldes on varikotseel munandikotis asuvate veenide laienemine.
Mõtle sellele nagu veenilaiendid, mis mõnel inimesel jalgadel tekivad. Munandikott on peenise taga asuv nahakott, mis hoiab munandeid. Munanditel on veenid, mis vastutavad hapnikuvaese vere südame poole transportimise eest. Kui need veenid paistetavad ja laienevad, nimetatakse seda varikotseeleks.
See seisund esineb kõige sagedamini vasakus munandis meie veresoonte ainulaadse anatoomilise struktuuri tõttu. Siiski võib see aeg-ajalt esineda paremal või mõlemal küljel.
Kuidas teada saada, kas teil on varikotseel? Sümptomid
Paljudel varikotseeliga meestel ei esine mingeid sümptomeid. Mõned võivad aga märgata järgmist:
| Sümptom | Kirjeldus |
|---|---|
| Munandivalu | Tavaliselt on see pigem tuim valu või raske, lohisev tunne kui terav valu. See süveneb sageli pärast pikka seismist või füüsilise koormuse ajal ja leevendub tavaliselt pikali heites. |
| Munandikoti turse | Munandikotti üks külg võib tunduda nähtavalt suurem kui teine. |
| Tükiline tekstuur | Tugevamatel juhtudel võite munandi kohal asuvat piirkonda puudutades tunda "ussikoti" tekstuuri. |
| Munandite atroofia | Mõjutatud munand võib tunduda veidi väiksem kui terve. |
| Viljakusprobleemid | Kui olete üle aasta edutult üritanud rasestuda, võib varikotseel olla soodustavaks teguriks. |
Mida tähendab tunda end nagu "ussikott"?
See on meditsiinitöötajate seas levinud kirjeldus. Kui varikotseel on piisavalt suur, tunduvad laienenud veenid naha all sassis, sõlmes nööride kogumina. Väiksemad varikotseelid pole sageli nähtavad ega palpeeritavad.
Miks tekivad varikotseelid?
Kuigi täpne põhjus ei ole alati selge, on juhtiv teooria, et veenides olevad klapid , mis kannavad verd munanditest eemale, ei tööta korralikult.
Mõelge neist klappidest kui ühesuunalistest väravatest. Nende ülesanne on tagada, et veri voolaks ülespoole gravitatsiooni vastu ega koguneks tagasi alla. Kui need klapid ei sulgu korralikult, voolab veri tagasi ja koguneb veeni. Aja jooksul põhjustab see veenide venimist, paisumist ja keerdumist, moodustades varikotseeli.
Varikotseele avastatakse kõige sagedamini puberteedieas . Kuna verevool suguelunditesse selles arengufaasis märkimisväärselt suureneb, kipuvad kõik aluseks olevad veresoonkonna probleemid selgemini ilmnema.
Kas see on tõsine? Kas see mõjutab viljakust?
Esiteks ja eelkõige ei ole varikoceel eluohtlik seisund ega vähivorm.
Siiski on see kliiniliselt oluline oma potentsiaalse mõju tõttu viljakusele . Hinnanguliselt esineb varikotseeli umbes 40% meeste viljatuse juhtudest. Siiski ei tähenda varikotseeli olemasolu automaatselt, et te ei saa lapsi; paljudel selle seisundiga meestel ei ole viljakusega probleeme.
Kuidas varikoceel mõjutab viljakust?
Valdav teooria on seotud temperatuuri tõusuga .
- Munandikoti temperatuur: Tervete sperma tootmiseks peavad munandid olema veidi jahedamad kui ülejäänud keha.
- Vere kogunemine: Kuna veri koguneb veenidesse, tõuseb munandites ja nende ümbruses temperatuur.
- Mõju spermale: See kõrgenenud kuumus võib kahjustada sperma tootmist, kvaliteeti ja liikuvust, mistõttu see võib põhjustada viljakusprobleeme.
Lisaks võib varikotseel põhjustada ka muid probleeme:
- Madalam testosterooni tase: Kuna munandid toodavad testosterooni, võib varikotseel seda protsessi mõnikord häirida. See võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu libiido langus, lihasmassi vähenemine või väsimus.
- Azoospermia: Harvadel ja rasketel juhtudel võib varikoceel kaasa aidata azoospermiale, kus spermas puudub täielikult sperma.
Märkus: Kui teil tekib äkiline ja tugev munandikoti valu või turse, pöörduge viivitamatult lähima erakorralise meditsiini osakonda.
Kõige olulisem on meeles pidada, et kui teil on mingeid muresid seoses viljakusega, peaksite võimalikult kiiresti konsulteerima arstiga, et neid arutada.
Kuidas arstid diagnoosivad varikotseeli?
Kui külastate oma arsti, küsib ta kõigepealt teie sümptomite kohta ja teeb füüsilise läbivaatuse. Tõenäoliselt palutakse teil selle läbivaatuse osa jaoks püsti tõusta.
Munandikotti uurides võib arst paluda teil teha järgmist.Valsalva manööver – see hõlmab sügavat hingetõmmet, hinge kinnihoidmist ja allapoole suunatud asendit, justkui prooviksite roojamist. See tegevus suurendab rõhku kõhus, mis aitab varikotseeli esile tõsta. Kui see on olemas, saab arst sageli katsuda laienenud veene, mis kinnitab diagnoosi.
Lisaks võib arst soovitada järgmisi diagnostilisi teste:
- Munandikottide ultraheliuuring: see on kõige levinum uuring. See on valutu pildiprotseduur, mis võimaldab arstil selgelt näha munandikoti veenide seisundit ja hinnata verevoolu.
- Spermaanalüüs: Kui teil on raskusi rasestumisega, soovitab arst tõenäoliselt seda testi. Spermaproovi hinnatakse spermatosoidide arvu, kvaliteedi ja liikuvuse (motiilsuse) kontrollimiseks.
- Vereanalüüsid: need aitavad mõõta teie hormoonide, eriti testosterooni taset, et tagada, et kõik oleks tervislikus vahemikus.
Kas on olemas erinevat tüüpi varikotseele? (Hinnestamine)
Arstid liigitavad varikotseele raskusastme järgi erinevatesse astmetesse. See on oluline kõige sobivama raviplaani määramiseks.
| Hinne | Kirjeldus |
|---|---|
| 0. klass | Kõige väiksem tüüp. Seda ei saa füüsilise läbivaatuse ajal tunda ja see on tuvastatav ainult ultraheliuuringu abil. |
| I klass | Tavalisel läbivaatusel ei ole seda tunda, kuid Valsalva manöövri tegemisel muutub see käegakatsutavaks. |
| II klass | Arst võib seda seistes tunda isegi ilma Valsalva manöövrita, kuigi see pole nähtav. |
| III klass | Kõige tõsisem tüüp. See on nii selgelt nähtav kui ka kergesti tuntav. |
Kuidas seda ravitakse?
See, kas vajate ravi, sõltub teie sümptomitest, varikotseeli astmest ja sellest, kas see mõjutab teie viljakust.
Kodune hooldus ja elustiili haldamine
Kui teil on väike varikotseel, mis ei põhjusta valu ega viljakusprobleeme, ei ole ravi sageli vajalik. Kui aga tunnete valu või ebamugavustunnet, võite leevendust leida järgmiste sammudega:
- Toetav aluspesu: Toetavate aluspükste või džockstrapi kandmine aitab valu leevendada, eriti treeningu või pikaajalise seismise ajal.
- Külmakompressid: Valu leevendamiseks võite munandikotile 10–15 minutiks rätikusse mähitud jääkotte panna. (Ärge kunagi kandke jääd otse nahale.)
- Valuvaigistid: Käsimüügis olevad MSPVA-d (nagu ibuprofeen) võivad valu leevendada, kuidEnne mis tahes ravimi võtmist pidage alati nõu oma arstiga, et veenduda selle sobivuses.
Kirurgia (varikotselektoomia)
Kui teie varikoceel põhjustab püsivat valu, munandite kokkutõmbumist või viljakusprobleeme, võib arst soovitada kirurgilist protseduuri.
Varikotselektoomia käigus tuvastab kirurg kahjustatud ja laienenud veenid ning sulgeb need. See suunab verevoolu tervetesse veenidesse. See on standardne ja edukas protseduur. Täielik taastumine võtab tavaliselt umbes 6 nädalat.
Mis vahe on varikotseelil ja hüdrotseelil?
Neid kahte seisundit aetakse sageli segi, kuna mõlemad hõlmavad munandikotti.
- Varikotseel: probleem, mis hõlmab munandikotis laienenud veene .
- Hüdrokeel: vedeliku kogunemine munandi ümber. Seda esineb sageli imikutel, kuid see võib esineda ka täiskasvanutel.
Kuna sümptomid ja ravi on erinevad, on täpse diagnoosi saamiseks oluline pöörduda arsti poole.
Kodusõnum Nirogi Lankalt
- Varikotseel on meestel väga levinud; pole vaja tunda piinlikkust ega liigset ärevust.
- Paljudel meestel pole mingeid sümptomeid ja nad ei vaja üldse ravi.
- See ei ole eluohtlik seisund, kuigi see võib mõjutada viljakust.
- Kui teil tekib munandivalu, turse või tunnete tükki, pöörduge viivitamatult arsti poole.
- Alates elustiili muutustest kuni edukate kirurgiliste lahendusteni on selle seisundi tõhusaks haldamiseks palju võimalusi. Teie tervis on Nirogi Lankas meie prioriteet.
Varikotseel, munandikoti veenid, meeste viljatus, munandikoti valu, varikotselektoomia
