У вас тоже наблюдаются эти симптомы при ревматоидном артрите? Давайте поговорим о ревматоидном васкулите!

Здравствуйте! Как дела? Иногда одно заболевание может сочетаться с другим, верно? Итак, если у вас уже ревматоидный артрит, сегодня мы поговорим о другом заболевании, которое может с ним сочетаться. Это называется ревматоидный васкулит. Хотя название может звучать немного пугающе, давайте разберемся в нем простыми словами.

Что такое ревматоидный васкулит?

Проще говоря, ревматоидный васкулит — это воспаление кровеносных сосудов. Он вызывается ревматоидным артритом. Васкулит — это воспаление кровеносных сосудов в нашем организме, мелких трубочек, по которым течет кровь. Эти сосуды переносят кровь по всему телу, как водопроводные трубы. Ревматоидный артрит — это тип артрита, поражающий суставы. При этом ваша собственная иммунная система атакует ткани в суставах. Ревматоидный васкулит, ревматоидный артрит и другие виды васкулита — это аутоиммунные заболевания . Это означает, что иммунная система, которая должна защищать наш организм, по ошибке начинает атаковать наш собственный организм. Представьте, это как если бы армия, которая должна защищать нашу страну, атаковала нас.

Насколько часто встречается подобная ситуация?

На самом деле, это заболевание, называемое ревматоидным васкулитом, встречается очень редко. То есть, даже в большой популяции очень мало людей им болеют. Например, в такой стране, как Америка, им страдают менее 50 человек из миллиона. Люди старше 50 лет немного чаще заболевают им. Но даже в этой возрастной группе это не так уж и распространено. По мнению экспертов, им страдают менее 300 человек из миллиона в этой возрастной группе. Но раньше это заболевание, называемое ревматоидным васкулитом, было гораздо более распространенным. Однако сейчас, благодаря разработке эффективных методов лечения ревматоидного артрита, количество сообщений об этом заболевании значительно сократилось.

Какие симптомы?

У людей с ревматоидным васкулитом могут проявляться различные симптомы. Давайте рассмотрим их подробнее.

Наиболее часто встречающиеся симптомы

Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов:

• Язвы на коже, особенно на кончиках пальцев или вблизи них. Это могут быть болезненные язвы, заживление которых занимает много времени.
• Кожная сыпь или волдыри.
• Изменение цвета кожи, синяки.
• Ощущение боли в руках, пальцах рук, ног и пальцев ног.
• Онемение или покалывание в руках и ногах.
• Ощущение слабости в мышцах.

Симптомы, которые могут возникнуть в тяжелых случаях

Иногда, при более тяжелом течении заболевания, могут появиться и другие симптомы, такие как:

• Боль в животе.
• Кашель.
• Еда безвкусная .
• Снижение веса .
• Боль в груди .
• Высокая температура.
• Постоянное чувство сильной усталости ( утомление ).

Почему возникает ревматоидный васкулит?

Как мы уже говорили, это аутоиммунное заболевание. То есть, ваша собственная иммунная система атакует ваши кровеносные сосуды. Если у вас длительное время (обычно более 10 лет) тяжелая форма ревматоидного артрита (РА) , ваша иммунная система может начать повреждать кровеносные сосуды, особенно в руках и ногах. Пораженные кровеносные сосуды затем отекают и утолщаются. Это затрудняет кровоток по ним. Со временем это воспаление может повредить сами кровеносные сосуды, а также кожу вокруг них.

Какие существуют факторы риска? У кого наиболее высока вероятность развития этого заболевания?

Хотя ревматоидный васкулит может развиться у любого человека с ревматоидным артритом, некоторые люди подвержены несколько более высокому риску. Давайте рассмотрим, кто к ним относится:

• Люди с тяжелым ревматоидным артритом (тяжелый РА) .
• Люди, страдающие артритом нескольких суставов в организме (полиартрит).
• Люди, страдающие ревматоидным артритом длительное время, то есть 10 лет и более .
• Люди с заболеванием, называемым синдромом Фелти. Это осложнение ревматоидного артрита. Оно характеризуется увеличением селезенки и низким уровнем лейкоцитов.
• Люди с ревматоидными узелками . Это уплотнения, которые образуются под кожей вблизи суставов при ревматоидном артрите.
• Люди, которые курят или употребляют другие табачные изделия. Это фактор риска для многих заболеваний.

Какие осложнения это может вызвать?

Это заболевание, ревматоидный васкулит , может привести к серьезным осложнениям, если его не диагностировать и не лечить должным образом. Такие осложнения встречаются очень редко, но важно знать о них.

• Отмирание кожной ткани вокруг пораженных кровеносных сосудов (некроз).
• Сердечные приступы.
• Инсульты.

Как вы ставите этот диагноз?

Врач диагностирует ревматоидный васкулит на основании физического осмотра и ряда анализов. Он или она расспросит вас о ваших симптомах, например, когда вы впервые их заметили. Вам также необходимо будет сообщить врачу, как долго у вас ревматоидный артрит и что вы делаете для его лечения. Ваш врач может назначить некоторые анализы для диагностики заболевания, такие как:

• Анализы крови.
• Рентгеновские лучи.
• Компьютерная томография (КТ)
• МРТ (магнитно-резонансная томография).
• Ангиография — это исследование, позволяющее проверить состояние кровеносных сосудов.
• Электромиография (ЭМГ) — метод измерения активности мышц и нервов.
• Биопсия — иногда берется небольшой образец пораженной ткани для исследования.

Скорее всего, вам потребуется обратиться к ревматологу, врачу, специализирующемуся на лечении воспалительных заболеваний.

Как это лечится?

Ваш врач порекомендует методы лечения для контроля ваших симптомов. Он или она поможет вам подобрать лечение, которое предотвратит повреждение кровеносных сосудов и внутренних органов. Во многих случаях контроль симптомов ревматоидного артрита также поможет в лечении ревматоидного васкулита. Обсудите с врачом лекарства, которые вы сейчас принимаете от ревматоидного артрита, и нужно ли их менять. Если вам необходимо специфическое лечение ревматоидного васкулита, ваш врач может порекомендовать такие препараты, как:

• Кортикостероиды — это сильнодействующие препараты, которые уменьшают воспаление.
• Иммуносупрессанты или биологические препараты — это вещества, контролирующие активность иммунной системы.
• Ингибиторы АПФ — это тип лекарственных препаратов, которые назначаются для контроля артериального давления и улучшения работы кровеносных сосудов.

Отказ от курения (и употребления других табачных изделий) может уменьшить тяжесть ревматоидного васкулита. Это может даже помочь предотвратить развитие заболевания. Поговорите со своим врачом о способах бросить курить. Он или она сможет помочь вам сделать это безопасно и эффективно.

Можно ли этого избежать?

На самом деле, ревматоидный васкулит предотвратить невозможно. Это связано с тем, что само заболевание, вызывающее его, — ревматоидный артрит (РА), — предотвратить нельзя. Невозможно точно сказать, у кого и когда разовьется это заболевание. Однако, если у вас ревматоидный артрит, правильное лечение может снизить риск развития васкулита. Если вы курите, отказ от курения также может снизить риск развития ревматоидного васкулита.

Чего следует ожидать, живя с этим заболеванием?

У вас заболевание, называемое ревматоидным васкулитом.Вам следует ожидать длительного, возможно, пожизненного лечения. Даже если у вас нет тяжелых симптомов, вам следует регулярно посещать врача для контроля изменений в кровеносных сосудах. Спросите своего врача, как часто вам следует посещать врача и какие анализы вам необходимо сдать.

Как вы заботитесь о себе?

Следите за своими симптомами. Отмечайте любые изменения, которые вы замечаете. Следуйте плану лечения, разработанному вами и вашим врачом. Не откладывайте визит к врачу, если вам кажется, что лечение не помогает (или стало менее эффективным, чем раньше).

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас появились новые симптомы или если ваши симптомы, кажется, ухудшаются, немедленно обратитесь к врачу. Ваш врач сообщит вам, как часто вам необходимо проходить плановые осмотры, анализы или дополнительные обследования.

Какие вопросы следует задать врачу?

Возможно, вам будет полезно задать своему врачу следующие вопросы:

• Какие кровеносные сосуды в моем организме поражаются?
• Какие анализы мне нужно сдать?
• Какое лечение мне необходимо?
• Нужно ли будет изменить схему лечения моего ревматоидного артрита?

И наконец, несколько важных выводов для вас.

Трудно осознавать, что помимо боли в суставах у вас теперь еще и воспаление кровеносных сосудов, с которым вы боретесь уже много лет. Это понятно. Но не волнуйтесь. Ваш врач поможет вам разработать план лечения ревматоидного артрита, включая все необходимые новые лекарства. Он или она также расскажет вам, на что следует обращать внимание и как избежать осложнений. Прислушивайтесь к своему телу и доверяйте своей интуиции. Лучший способ избежать осложнений — это своевременно обращаться к врачу. Никогда не бойтесь говорить с врачом о любых новых или изменяющихся симптомах, которые вы можете испытывать. Помните, вы не одиноки.