Давайте разберемся, что такое ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) простыми словами. Как он влияет на организм?

Вы когда-нибудь слышали о фолликулостимулирующем гормоне , или сокращенно ФСГ ? Возможно, это название покажется вам немного научным. Однако это гормон, который очень важен для полового развития нашего организма и способности к деторождению. Он действует как маленький посланник в нашем организме. Давайте поговорим о нем немного подробнее, хорошо?

Что такое ФСГ?

Итак, давайте разберемся, что же такое ФСГ . ФСГ, что расшифровывается как фолликулостимулирующий гормон, — это особое химическое вещество, вырабатываемое небольшой железой у основания головного мозга, называемой гипофизом , и выделяемое в организм. Это гормон . Гормоны действуют как посланники в нашем организме. Они перемещаются по кровотоку и сообщают нашим органам, мышцам и другим тканям, что делать и когда.

Когда вы слышите словосочетание «стимулирующий фолликулы», некоторые могут подумать, что это как-то связано с волосами. Потому что слово «фолликул» также используется в отношении волос. Но на самом деле этот гормон ФСГ не оказывает прямого воздействия на волосяные фолликулы или рост волос. На рост волос влияет отдельная группа гормонов, называемых андрогенами . ФСГ получил свое название от маленьких мешочков в яичниках у девочек, то есть заполненных жидкостью мешочков, содержащих яйцеклетки, которые мы называем яичниковыми фолликулами , потому что этот гормон воздействует на них. Проще говоря, ФСГ — это важный гормон, вырабатываемый гипофизом, который помогает в половом развитии и зачатии. Он воздействует на яичники у девочек и на яички у мальчиков.

Что происходит с ФСГ?

Этот удивительный гормон, называемый ФСГ , выполняет множество важных функций в нашем организме в разном возрасте и по-разному. Давайте рассмотрим каждую из них по отдельности.

Как ФСГ влияет на ребенка в утробе матери

Знаете ли вы, что гормон ФСГ начинает действовать еще до нашего рождения? Когда в утробе матери находится ребенок, во втором и третьем триместрах беременности (то есть с 13-й по 26-ю неделю и с 27-й недели до конца беременности), гипофиз ребенка выделяет ФСГ и еще один важный гормон — лютеинизирующий гормон (ЛГ) . Уровень этих гормонов достигает пика примерно в середине беременности. Именно тогда созревает первый фолликул яичника (если это девочка) или семенные канальцы (если это мальчик). Представьте себе, эти гормоны начинают действовать в нашем организме с такого раннего возраста.

Роль ФСГ в период полового созревания

В детстве уровень ФСГ обычно низкий. Но по мере приближения к половой зрелости (обычно в возрасте от 10 до 14 лет) часть мозга, называемая гипоталамусом, вырабатывает гормон, называемый гонадотропин-высвобождающим гормоном (ГнРГ) . ГнРГ стимулирует выработку ФСГ и ЛГ. Именно тогда начинается половое созревание и изменения, связанные с ростом.

• У мальчиков ФСГ и ЛГ работают вместе, стимулируя яички к выработке гормона, называемого тестостероном . Именно тестостерон вызывает физические изменения у мальчиков в период полового созревания (такие как рост волос на лице, груди и изменение голоса на более низкий), а также стимулирует выработку спермы.
• У девочек ФСГ и ЛГ совместно стимулируют яичники к выработке гормона, называемого эстрогеном . Именно этот эстроген вызывает признаки полового созревания, такие как развитие груди и начало менструации.

Какое значение имеет ФСГ для женщин во время менструации?

У женщин с ежемесячными менструациями основная функция ФСГ заключается в регулировании менструального цикла. В частности, ФСГ стимулирует рост фолликулов в яичниках и подготовку яйцеклеток к овуляции . По мере роста эти фолликулы начинают выделять в кровь гормоны эстроген и, в некоторой степени , прогестерон .

Овуляция — это фаза менструального цикла. В нормальном 28-дневном менструальном цикле она происходит примерно на 14-й день. Проще говоря, это высвобождение яйцеклетки (овум) из яичника.

Каждый месяц, в период с 6 по 14 день менструального цикла, ФСГ стимулирует созревание нескольких фолликулов в одном яичнике. Однако в период с 10 по 14 день только один из этих развивающихся фолликулов превращается в полностью созревшую яйцеклетку. Примерно на 14-й день менструального цикла внезапный всплеск гормона ЛГ приводит к разрыву этого созревшего фолликула и высвобождению яйцеклетки (это называется овуляцией ).

После овуляции разорвавшийся фолликул превращается в желтое тело (временную железу, вырабатывающую гормоны). Оно начинает вырабатывать больше прогестерона. Прогестерон подавляет выработку ФСГ и помогает подготовить слизистую оболочку матки к беременности.

Высвободившаяся яйцеклетка в течение примерно пяти дней движется по фаллопиевой трубе к матке. Если за это время происходит успешное оплодотворение сперматозоидом, наступает беременность. Если оплодотворения не происходит, желтое тело разрушается в конце менструального цикла.Выработка прогестерона снижается, уровень ФСГ снова начинает повышаться, и начинается следующий менструальный цикл, а это значит, что у вас начались месячные.

Как ФСГ влияет на мужчин

У мужчин ФСГ в основном стимулирует выработку спермы . ЛГ стимулирует выработку тестостерона в яичках, а ФСГ работает вместе с тестостероном, поддерживая выработку спермы.

Как контролируется выработка ФСГ?

Возможно, вас интересует, как так точно контролируется уровень ФСГ. Это осуществляется с помощью очень сложной, но удивительно эффективной системы. Мы называем её гипоталамо-гипофизарно-гонадной осью . Это как колл-центр. Звонок поступает из одного места, на него отвечает другое, и в зависимости от этого ответа поступает другой звонок из первого места. Если какая-либо из частей этой системы в головном мозге (гипоталамус), гипофизе или половых железах (яичниках или гонадах) работает неправильно, уровень гормонов, участвующих в этой системе, может быть аномальным.

Во-первых, часть вашего мозга, называемая гипоталамусом, выделяет гонадотропин-высвобождающий гормон (ГнРГ) . Этот ГнРГ стимулирует гипофиз к высвобождению ФСГ и ЛГ (оба гормона также называются гонадотропинами). Гипоталамус выделяет ГнРГ небольшими порциями, называемыми импульсами . Когда эти импульсы возникают реже, вырабатывается больше ФСГ, а когда они возникают чаще, вырабатывается больше ЛГ. Разве это не удивительно?

Затем высвободившиеся ФСГ и ЛГ перемещаются по кровотоку и связываются со специальными рецепторами в яичках или яичниках. Именно так ФСГ и ЛГ совместно контролируют функцию яичек и яичников.

В ответ на это гормоны, выделяемые яичками или яичниками, регулируют количество ГнРГ, вырабатываемого гипоталамусом. Этот цикл продолжается. Однако различное количество одних гормонов в этой системе по-разному влияет на высвобождение других гормонов.

Например, женский гормон эстроген оказывает несколько воздействий на высвобождение ФСГ. Длительное воздействие эстрогена снижает высвобождение ФСГ. Однако, когда уровень эстрогена повышается, как это обычно происходит перед овуляцией, он стимулирует гипофиз к увеличению уровня гонадотропинов (ФСГ и ЛГ). Прогестерон снижает частоту высвобождения ГнРГ из гипоталамуса, но повышает чувствительность гонадотропинов к ГнРГ.

Ингибин B, который выделяется клетками яичек у мужчин.В рамках этой обратной связи прекращается выработка гормона ФСГ.

Итак, повторюсь, если в этой цепочке высвобождения гормонов произойдет какое-либо нарушение или проблема, это приведет к снижению уровня половых гормонов. Это помешает нормальному половому развитию у детей, а также нарушит нормальное функционирование яичек или яичников у взрослых.

Каким должен быть нормальный уровень ФСГ?

Нормальный уровень ФСГ зависит от возраста и пола (то есть, женщина вы или мужчина). Также следует помнить, что эти нормальные диапазоны ФСГ могут немного отличаться в разных лабораториях. Поэтому всегда проверяйте нормальный диапазон, указанный в результатах анализа крови . Если у вас возникнут вопросы по поводу результатов, обязательно обратитесь к врачу.

Нормальный уровень ФСГ у мужчин

Нормальный уровень ФСГ у мужчин следующий (единицы измерения: мМЕ/мл - милли-международные единицы на миллилитр):

• До наступления половой зрелости: от 0 до 5,0 мМЕ/мл.
• В период полового созревания: от 0,3 до 10,0 мМЕ/мл.
• Взрослые: от 1,5 до 12,4 мМЕ/мл.

Нормальный уровень ФСГ у женщин

Нормальный уровень ФСГ у женщин следующий (единица измерения: мМЕ/мл ):

• До полового созревания: от 0 до 4,0 мМЕ/мл.
• В период полового созревания: от 0,3 до 10,0 мМЕ/мл.
• После полового созревания (до менопаузы): от 4,7 до 21,5 мМЕ/мл.
• После менопаузы : от 25,8 до 134,8 мМЕ/мл.

Как проверить уровень ФСГ у женщины, пытающейся забеременеть?

При определении уровня ФСГ для оценки фертильности очень важно время проведения анализа . Уровень ФСГ меняется в течение менструального цикла. Для проверки фертильности анализ крови на ФСГ обычно проводят на 3-й день менструального цикла ( 1-й день — это день начала менструации).

Одно исследование показало, что у женщин с уровнем ФСГ менее 15 мМЕ/мл на 3-й день менструального цикла вероятность зачатия с помощью ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) была выше, чем у женщин с уровнем ФСГ от 15 мМЕ/мл до 24,9 мМЕ/мл. У женщин с уровнем ФСГ более 25 мМЕ/мл частота наступления беременности после попыток ЭКО была еще ниже.

Но помните, что существует множество других факторов, влияющих на вашу способность иметь детей – уровень ФСГ не является единственным решающим фактором . Если у вас есть какие-либо вопросы о вашей способности иметь детей или о возможности забеременеть, обратитесь к своему врачу или специалисту по лечению бесплодия .

Что может произойти, если уровень ФСГ повысится?

В большинстве случаев повышенный уровень ФСГ указывает на проблемы либо в яичниках, либо в яичках (то есть в гонадах).Это означает, что существует проблема.

Представьте, что ваши гонады не способны вырабатывать достаточное количество эстрогена, тестостерона и/или ингибина, тогда нарушается обратная связь от гипофиза, отвечающая за выработку ФСГ. В результате повышается уровень как ФСГ, так и ЛГ. Это состояние называется гипергонадотропным гипогонадизмом или первичным гипогонадизмом . Оно связано с первичной недостаточностью яичников (ПНЯ) или тестикулярной недостаточностью .

Первичный гипогонадизм может быть врожденным или приобретенным, обусловленным другими заболеваниями.

К типам первичного врожденного гипогонадизма относятся:

• Синдром Клайнфельтера у мужчин.
• Синдром Тернера у женщин.
• Синдром нечувствительности к андрогенам .
• Некоторые виды дефицита ферментов (они встречаются крайне редко).

Следующие состояния могут вызывать первичный гипогонадизм с более поздним началом:

• Вещи, токсичные для гонад, например, лучевая терапия или химиотерапия .
• Повреждение или травма яичников или яичек.
• Снижение уровня половых гормонов с возрастом.
• Некоторые аутоиммунные заболевания .
• Инфекции, подобные паротиту .

В очень редких случаях проблемы с гипофизом у женщин могут вызывать повышение уровня ФСГ. Это может нарушить нормальный цикл обратной связи и иногда привести к состоянию, называемому синдромом гиперстимуляции яичников . Это может вызвать увеличение яичников и опасное скопление жидкости в брюшной полости.

Уровень ФСГ естественным образом повышается по мере приближения к менопаузе и во время нее. Это нормально.

У детей, если уровни ФСГ и ЛГ выше ожидаемых для их возраста, а также наблюдается раннее появление вторичных половых признаков , это признак преждевременного полового созревания . Чаще всего это встречается у девочек. Преждевременное половое созревание определяется как наступление половой зрелости до 9 лет у девочек и до 10 лет у мальчиков.

Что может произойти, если уровень ФСГ снизится?

Сниженный уровень ФСГ обычно приводит к неполному развитию половых органов в период полового созревания. У взрослых нарушается функция яичников или яичек, что может привести к бесплодию .Это состояние называется гипогонадотропным гипогонадизмом . Обычно оно вызвано проблемами с гипофизом или гипоталамусом.

Как проблемы с гипофизом могут вызывать низкий уровень ФСГ

Гипопитуитаризм — это очень редкое состояние, при котором гипофиз вырабатывает слишком мало одного, нескольких или всех гормонов. Таким образом, гипопитуитаризм может вызывать низкий уровень ФСГ.

Хотя это и редкое явление, гипопитуитаризм может быть вызван множеством состояний и причин. В целом, к гипопитуитаризму могут приводить три основные причины:

• Что-то оказывает давление на ваш гипофиз или гипоталамус.
• Повреждение гипофиза или гипоталамуса.
• У вас редкое заболевание, которое может вызывать гипопитуитаризм.

Одной из распространенных причин первичного гипопитуитаризма является аденома гипофиза . Это доброкачественная опухоль, которая развивается в гипофизе. Если аденома достаточно велика или продолжает расти, она может оказывать давление на гипофиз или блокировать кровоток к нему.

Как проблемы с гипоталамусом могут вызывать низкий уровень ФСГ

Синдром Каллмана — это наследственное заболевание. При этом заболевании гипоталамус не вырабатывает достаточное количество гонадотропин-высвобождающего гормона (ГнРГ). При недостатке ГнРГ снижается уровень ФСГ, а вместе с ним и уровень половых гормонов. Без лечения человек с синдромом Каллмана не достигнет половой зрелости и не сможет стать биологическим отцом.

Какие симптомы наблюдаются при отклонениях уровня ФСГ?

Если уровень ФСГ у детей не является аномально высоким и не вызывает преждевременного полового созревания, то его высокий или низкий уровень обычно указывает на состояние, называемое гипогонадизмом . Гипогонадизм — это состояние, при котором гонады, будь то яички или яичники, вырабатывают мало или совсем не вырабатывают половых гормонов.

Низкий уровень ФСГ, вызванный проблемами с гипоталамусом или гипофизом, напрямую приводит к гипогонадизму. Однако повышенный уровень ФСГ может быть признаком или побочным эффектом гипогонадизма, вызванного проблемами с гонадами.

Это происходит потому, что когда гонады вырабатывают меньше половых гормонов (часто из-за повреждения), гипофиз пытается стимулировать их к выработке большего количества половых гормонов. Именно поэтому он выделяет больше ФСГ. В это время ФСГ обычно не оказывает никакого эффекта, потому что есть проблемы с тканями гонад, вырабатывающими половые гормоны.

Симптомы гипогонадизма различаются в зависимости от возраста и пола.

К симптомам гипогонадизма у новорожденных могут относиться:

• Наличие аномально маленького пениса ( микропенис ).
• Неопустившиеся яички ( крипторхизм ).

К симптомам гипогонадизма у детей могут относиться:

• У девочек грудь не развивается в период полового созревания.
• Отсутствие или задержка менструации ( аменорея ).
• У мальчиков яички не увеличиваются в размерах.
• Отсутствие резкого скачка роста в период полового созревания.

Симптомы гипогонадизма у мужчин:

• Снижение сексуального желания.
• Усталость .
• Бесплодие , часто вызванное недостатком сперматозоидов ( азооспермия ).
• Эректильная дисфункция .
• Увеличение груди ( гинекомастия ).
• Снижение мышечной силы.
• Выпадение волос на лице или теле.

Симптомы гипогонадизма у женщин:

• Снижение сексуального желания.
• Усталость.
• Бесплодие, часто вызванное проблемами с овуляцией.
• Приливы жара .
• Нерегулярные менструации или полное прекращение менструаций.
• Выпадение волос в интимной зоне.

Как проверить уровень ФСГ?

Врач может проверить уровень ФСГ с помощью анализа крови . Для этого нужно взять образец крови из вены на руке с помощью иглы. Это очень просто.

Врачи могут назначать анализы крови на ФСГ по разным причинам. Они также могут одновременно назначать анализы крови на другие гормоны, либо для диагностики, либо для исключения определенных заболеваний. Например:

• Лютеинизирующий гормон (ЛГ).
• Тестостерон.
• Эстрадиол и/или прогестерон.

В целом, эти тесты помогают в таких вопросах, как:

• Выясните причину, по которой вы не хотите иметь детей.
• Диагностика состояний, связанных с дисфункцией яичников или яичек.
• Помощь в диагностике заболеваний гипофиза или гипоталамуса, которые могут влиять на выработку ФСГ.

Если говорить точнее, то у женщин анализ крови на ФСГ может выявить следующую информацию:

• Поищите информацию о нерегулярных менструациях .
• Предскажите, приближается ли у них менопауза или уже наступила.

У мужчин анализ крови на ФСГ может помочь определить причину низкого количества сперматозоидов.

Врачи используют анализы крови на ФСГ и ЛГ, чтобы определить, наблюдается ли у детей задержка или преждевременное половое созревание .

Когда следует обратиться к врачу по поводу ФСГ?

Если вы подозреваете у себя симптомы гипогонадизма, обязательно обратитесь к врачу .

Если кажется, что у вашего ребенка половое созревание начинается раньше или позже, чем ожидалось, обратитесь к врачу. Он может назначить простые анализы крови, чтобы проверить уровень ФСГ.

Если у вас возникли проблемы с зачатием, обратитесь к врачу или специалисту по лечению бесплодия. Хотя причин бесплодия много, одним из них может быть уровень ФСГ.

В итоге

Итак, самое важное, что нужно помнить из всего, о чем мы говорили, это то, что фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — важный гормон, оказывающий очень сильное влияние на наше половое развитие и фертильность . Поскольку ФСГ является частью сложной системы, работающей в сочетании со многими другими гормонами и железами, отклонения уровня ФСГ от нормы — не редкость.

Если у вас или вашего ребенка наблюдаются какие-либо симптомы, связанные с половым развитием или фертильностью, пожалуйста, обратитесь к врачу и обсудите их. Врачи готовы помочь. Никогда не пытайтесь справиться с этим в одиночку, всегда разумно обратиться за медицинской помощью.

Фолликулостимулирующий гормон, ФСГ, гормоны, гипофиз, репродуктивное здоровье, половое созревание, менструальный цикл, бесплодие, гипогонадизм, ЛГ, ГнРГ