Кто записывает то, что говорит ваш врач? (Медицинский транскрипционист) Давайте разберемся!

Когда вы идете к врачу, вы записываете все, что он вам говорит, ваши симптомы и назначенные лекарства. Но иногда у вас нет времени все это записывать. Вот тогда вам и нужна помощь так называемого «медицинского транскрипциониста», или человека, который занимается расшифровкой медицинских записей. Сегодня давайте поговорим о том, кто эти люди и чем они занимаются.

Кто этот «медицинский транскрипционист»?

Проще говоря, «медицинский транскрипционист» — это медицинский работник, который прослушивает голосовые записи врачей и других медицинских работников и переписывает их в письменный документ. Представьте, что после осмотра врач может быстро переписать ваши данные на диктофон. Затем «медицинский транскрипционист» прослушивает запись, записывает её в упорядоченном виде и добавляет в вашу медицинскую карту («электронную медицинскую карту» или «медицинский портал»).

Вы встречаетесь и разговариваете с врачом. Но вы никогда не встретите «медицинского транскрипциониста». Эти люди подобны тем, кто работает за кулисами спектакля, помогая ему идти гладко. Именно благодаря их работе вы и ваш врач сможете позже увидеть ваши медицинские записи.

Эти люди должны хорошо разбираться в медицинских понятиях и терминах. В противном случае они не смогут точно и понятно составлять ваши медицинские заключения. Это очень ответственная работа. Даже небольшая ошибка может серьезно повлиять на ваше здоровье. Иногда эта ответственность и быстрый темп работы могут вызывать у этих людей стресс.

Эта область несколько меняется благодаря новым технологиям. Например, программное обеспечение для распознавания речи стало намного более совершенным. Поэтому больницам может потребоваться меньше медицинских транскрипционистов, чем раньше. Однако эта роль по-прежнему очень важна. Независимо от того, являетесь ли вы пациентом или человеком, желающим работать в этой сфере, стоит знать об этом. Медицинские транскрипционисты являются частью большой команды, которая поддерживает ваше здоровье и помогает вам получить необходимое лечение.

Специалиста по медицинской транскрипции также называют «специалистом по медицинской документации».

Где работают эти «медицинские транскрипционисты»?

Специалисты по медицинской транскрипции работают в самых разных местах. Например:

• В административных офисах компаний, предоставляющих услуги транскрипции.
• В кабинетах медицинских учреждений (например, в частных врачебных практиках).
• В больницах (` больницах` ).
• В медицинских и диагностических лабораториях.

Некоторые медицинские транскрипционисты работают из дома. В большинстве случаев это работа на полный рабочий день.

Чем именно занимается медицинский транскрипционист?

Медицинские транскрипционисты используют различные технологии для преобразования аудиозаписей медицинских работников в письменные отчеты. Например, они могут использовать программное обеспечение для распознавания речи, чтобы сначала преобразовать запись в черновик отчета. Но их работа заключается не только в использовании технологий. Им также необходимо применять свои знания и навыки критического мышления для:

• Каждую запись следует внимательно прослушать , сравнить с проектом отчета и убедиться в ее точности.
• Необходимо исправить ошибки в отчетах .
• Вам необходимо выяснить противоречивую или неполную информацию , которая может представлять опасность для вашего здоровья.
• Врачи иногда используют профессиональный жаргон и сокращения, которые необходимо переводить в полные слова или предложения.
• Подготовленные отчеты необходимо представить врачам на утверждение.
• Утвержденные отчеты должны быть включены в ваши электронные медицинские карты.
• Для обеспечения безопасности и конфиденциальности вашей информации необходимо соблюдать законодательные нормы . Медицинские транскрипционисты сохраняют конфиденциальность информации, которую они расшифровывают.

Представьте, какие проблемы могут возникнуть, если врач в экстренной ситуации неправильно расслышат или допустит орфографическую ошибку. Вот почему их работа так важна.

В чём разница между «медицинским транскрипционистом» и «медицинским секретарем»?

Хотя оба они являются специалистами по составлению медицинских отчетов, в их работе есть небольшая разница.

Медицинские транскрипционисты работают за кулисами. Их нет на приеме у врача. Вместо этого они записывают информацию из другого источника уже после вашего визита.

Медицинский секретарь или помощник по ведению документации работает с врачом в режиме реального времени.Они сидят рядом с вами во время приема и записывают все происходящее. Наличие секретаря экономит время врача и позволяет ему больше сосредоточиться на вас. Иногда студенты-медики работают секретарями, чтобы получить опыт.

Какие знания и навыки необходимы специалисту по медицинской транскрипции?

Чтобы быть хорошим специалистом по медицинской транскрипции, необходимо обладать следующими качествами:

• Хорошее понимание строения тела («анатомии»), его функций («физиологии») и медицинской терминологии («медицинской терминологии»).
• Навыки критического мышления для выявления и исправления ошибок в готовых отчетах.
• Хорошие навыки письменной речи и знание грамматики для обеспечения точности и ясности отчетов.
• Хорошие навыки слушания, позволяющие точно распознавать слова и мысли врачей в их аудиозаписях.
• Навыки работы с компьютером, включая использование электронных медицинских карт (ЭМК) и программного обеспечения для создания отчетов.
• Навыки управления временем для быстрой и своевременной подготовки отчетов.

Как мне стать медицинским транскрипционистом?

Вы тоже можете стать медицинским транскрипционистом, выполнив следующие шаги:

• Необходимо иметь аттестат о среднем образовании (или эквивалентную квалификацию).
• Вам необходимо пройти курс, по завершении которого будет выдан сертификат «Медицинский транскрипционист».
• Для получения сертификата «Медицинский транскрипционист» можно сдать экзамен (хотя это и не обязательно, но лучше иметь такой сертификат).

Обучение на медицинского транскрипциониста обычно можно пройти онлайн или очно. Существует множество курсов, позволяющих получить сертификат менее чем за год. Если вы получаете степень младшего специалиста, это может занять немного больше времени. В ходе обучения вы узнаете о таких вещах, как:

• Строение и функции организма («Анатомия и физиология»).
• Медицинский язык.
• Правовые вопросы и способы защиты конфиденциальности пациентов.
• Как использовать грамматику и пунктуацию («Грамматика и пунктуация»).

Ассоциация по обеспечению целостности медицинской документации (AHDI), профессиональная ассоциация медицинских транскрипционистов, разместила на своем веб-сайте список утвержденных курсов. Они также предоставляют другие ресурсы, которые помогут вам выбрать подходящий курс и продвинуться по карьерной лестнице.

О сертификации «Медицинский транскрипционист»

Для работы в этой сфере не обязательно иметь сертификат «Медицинский транскрипционист». Однако многие организации предпочитают нанимать сертифицированных специалистов.Потому что это показывает, что у вас есть навыки и подготовка, необходимые для качественного выполнения этой работы.

Ассоциация по обеспечению целостности медицинской документации (AHDI) предлагает несколько вариантов сертификации. Для получения каждой сертификации необходимо сдать экзамен. Сертификация действительна в течение нескольких лет, и для ее поддержания необходимо получать баллы за повышение квалификации.

Вот некоторые из типов сертификатов, которые вы можете получить:

• «Зарегистрированный специалист по медицинской документации (RHDS)» : Эта квалификация подходит тем, кто недавно закончил курс «Медицинская транскрипция» или имеет менее двух лет опыта работы в сфере оказания неотложной помощи (например, в отделении скорой помощи). Она также подходит тем, кто имеет опыт работы в одной специализированной области (например, в частном медицинском центре, лаборатории).
• Сертифицированный специалист по медицинской документации (CHDS) : Если у вас уже есть сертификат RHDS, это следующий шаг. Вы должны иметь как минимум два года опыта работы в области транскрипции в условиях стационара или в различных специализированных областях.
• Сертифицированный специалист по медицинской документации (CHDP) : Этот сертификат может получить любой, кто занимается составлением медицинской документации (например, специалисты смежных медицинских профессий, медицинские секретари).

Каковы перспективы трудоустройства? («Перспективы рынка труда»)

Бюро статистики труда США прогнозирует, что количество рабочих мест для медицинских транскрипционистов сократится примерно на 7% в период с 2021 по 2031 год . Основная причина этого — развитие технологий. Некоторые новые технологии либо полностью устранят необходимость в медицинских транскрипционистах, либо повысят эффективность их работы (то есть, меньший объем работы сможет выполнить меньшее количество людей).

Но есть и хорошие новости. По мнению экспертов, с 2021 по 2031 год в США будет ежегодно открываться в среднем 9300 вакансий медицинских транскрипционистов. Это связано с тем, что люди меняют работу и выходят на пенсию, и для заполнения этих вакансий требуются новые специалисты. Поэтому, если вас интересует эта профессия, вы тоже можете изучить эту область и найти работу, где вы сможете изменить жизнь других людей к лучшему.

Вспомните важный телефонный звонок, который вы недавно совершили. Даже если детали хорошо сохранились в вашей памяти сразу после разговора, они могут стерться из памяти через несколько дней. Вспомнить их спустя месяцы может быть очень сложно, если не невозможно. То же самое происходит и в здравоохранении. Разговоры происходят постоянно. Врачи дают вам информацию и советы, и вы слушаете их в данный момент. Но без письменной записи и вы, и врач можете постепенно забыть эти слова.

Медицинские транскрипционисты помогают вам понять все эти слова и собрать их воедино в четкой, упорядоченной форме. Именно эти записи вносятся в вашу электронную медицинскую карту.Эти записи позволяют вам и вашему врачу помнить важные детали еще долго после приема. Эта информация помогает нам оказывать вам наилучшую возможную помощь, адаптированную к вашим меняющимся потребностям. Если у вас возникнут какие-либо вопросы о ваших медицинских записях или о том, как с ними ознакомиться, не стесняйтесь обращаться к своему врачу.

Основные выводы из этой статьи (Главный вывод)

Итак, я надеюсь, теперь вы лучше понимаете важную роль специалиста по медицинской транскрипции, о которой мы сегодня говорили.

• «Медицинский транскрипционист» — это незаметный, но эффективный специалист, который переводит голосовые записи врачей в письменные отчеты.
• Точность и медицинские знания имеют огромное значение. Небольшая ошибка может привести к большим проблемам.
• Даже с учетом достижений в области технологий, человеческий контроль и исправление по-прежнему необходимы.
• Благодаря услугам, которые предоставляют эти люди, ваши медицинские записи находятся в порядке, и вы и ваш врач можете просматривать их при необходимости.
• Это ответственная работа, которая может внести ценный вклад в сектор здравоохранения.

Поэтому в следующий раз, когда вы посетите врача и будете просматривать свой медицинский отчет, вспомните о медицинском транскрипционисте, который его создал. Его услуги поистине бесценны.

медицинский транскрипционист, медицинские записи, здравоохранение, электронные медицинские карты, медицинская терминология, работа, медицинская документация