У вас коллапс легких? Давайте поговорим об ателектазе!

Вы когда-нибудь чувствовали странное, тяжелое ощущение в груди при дыхании? Или вдруг почувствовали, что вам трудно дышать? Возможно, вы недавно перенесли серьезную операцию или страдаете от другого респираторного заболевания, и это может быть для вас очень важно. Сегодня мы поговорим об ателектазе — состоянии, при котором часть легкого, а иногда и все легкое, спадается . Не волнуйтесь, это поддается лечению, если вы правильно понимаете это состояние.

Проще говоря, что такое ателектаз?

Итак, давайте сначала разберемся, что такое ателектаз. Проще говоря, это состояние, при котором один или несколько крошечных воздушных мешочков (альвеол) в наших легких не могут должным образом расправиться и спадаются.

Вы знаете, что происходит, когда мы дышим? Вдыхаемый воздух попадает в легкие, в воздушные мешочки, называемые альвеолами. Именно там кислород из воздуха смешивается с нашей кровью. Затем эта насыщенная кислородом кровь циркулирует по всему телу, снабжая все наши органы и ткани кислородом, необходимым для выживания.

Теперь представьте, что произойдет, если этим альвеолам не будет хватать воздуха для нормального наполнения, или если они будут сдавлены чем-то извне? Именно тогда они спадут. Это называется ателектазом. Это может произойти в небольшой части легкого, или же может поразить все легкое. Важно то, что если таким образом спадается значительная часть легкого, наша кровь может не получать достаточно кислорода. Тогда могут возникнуть различные проблемы со здоровьем.

В чём разница между ателектазом и пневмотораксом?

Эти два названия могут вас сбивать с толку, поэтому давайте объясним разницу между ними.

• Ателектаз , как я уже упоминал, — это коллапс альвеол в легких или их части. В данном случае проблема заключается в самом легком.
• Пневмоторакс — это состояние, при котором воздух проникает в пространство вокруг легкого, вдавливая его внутрь и вызывая коллапс. В этом случае давление создается извне легкого.

Вы заметили разницу? Один вид изнутри, другой – снаружи.

Что означает ателектаз?

Если вы недавно не перенесли операцию на грудной клетке или брюшной полости, то диагноз ателектаз может указывать на наличие обструкции дыхательных путей . Именно эта обструкция приводит к коллапсу части или всего легкого.

Кто подвержен более высокому риску развития этого заболевания?

Есть несколько категорий людей, которые подвержены повышенному риску развития ателектаза. Давайте рассмотрим, кто к ним относится:

• Люди, перенесшие операции на грудной клетке или брюшной полости:Особенно во время операции вы можете испытывать трудности с глубоким дыханием из-за анестезии, которая используется для поддержания вашего сна. Это означает, что ваши легкие не смогут должным образом расправиться.
• У людей с заболеваниями, блокирующими мелкие дыхательные пути (например, бронхи) в легких, снижается способность легких к нормальному расширению.
• Людям с травмами грудной клетки или переломами ребер: сильная боль в таких случаях затрудняет глубокое дыхание.
• Люди, подвергающиеся воздействию табачного дыма.

Какие существуют типы ателектаза?

Существует три основных типа ателектаза: компрессионный, резорбтивно-обструктивный и сократительный. Звучит немного сложно? Давайте упростим.

1. Компрессионный ателектаз

Это происходит, когда что-либо вокруг легкого — например, жидкость, воздух, кровь или опухоль — оказывает давление на легкое, вызывая его коллапс. Это похоже на то, как если бы вы сжали внешнюю сторону воздушного шара и заставили его сдуться.

2. Резорбтивный/обструктивный ателектаз

Вот что происходит: альвеолы ​​(воздушные мешочки) в легких поглощают кислород и углекислый газ в кровь, но поступление нового воздуха прекращается. Затем эти альвеолы ​​опорожняются и забиваются. Одной из основных причин этого являются хирургические операции, требующие анестезии .

Кроме того, если что-то внутри легкого (например, опухоль, уплотнение или небольшой предмет, случайно проглоченный) застревает и препятствует поступлению воздуха, это может вызвать «резорбтивный ателектаз». Это также называется «обструктивным ателектазом» .

3. Контрактивный ателектаз

Это вызвано рубцеванием (фиброзом) в легких. Это рубцевание препятствует нормальному раскрытию альвеол.

Другие типы

У новорожденных, особенно недоношенных детей или детей с острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС), может развиться редкая форма очагового ателектаза. Это происходит, когда в легких недостаточно белка (называемого сурфактантом), предотвращающего их коллапс.

Кроме того, такие названия, как двубазилярный ателектаз, округлый ателектаз, гравитационно-зависимый ателектаз и субсегментарный ателектаз, указывают на локализацию, внешний вид или степень тяжести коллапса.

Какие симптомы?

В большинстве случаев ателектаз не вызывает каких-либо специфических симптомов.Однако, если причиной ателектаза является какое-либо сопутствующее заболевание (например, ХОБЛ), это может проявляться симптомами.

Однако, если ателектаз поражает большую область легких, уровень кислорода в крови может снизиться. Это называется гипоксией. Могут возникнуть следующие симптомы:

• Затрудненное дыхание / одышка (диспноэ)
• Кашель
• Боль в груди
• Учащенное дыхание (тахипноэ)
• Синяя кожа и губы

Какова наиболее распространенная причина?

Наиболее распространенной причиной ателектаза является хирургическое вмешательство . Когда во время операции используется анестезия, пациент не дышит глубоко. Он также не кашляет должным образом, чтобы очистить легкие от слизи. Это может привести к закупорке дыхательных путей и препятствовать поступлению воздуха в альвеолы. Именно тогда возникает резорбтивный ателектаз.

Какие ещё есть причины?

Помимо хирургического вмешательства, существует еще несколько других причин.

• Слизистая пробка: это часто встречается после операций, у маленьких детей, у людей с муковисцидозом и во время тяжелых приступов астмы.
• Вдыхание посторонних предметов: Мелкие предметы, особенно у маленьких детей, могут быть случайно проглочены, например, мелкие кусочки игрушек или продуктов питания. Они могут застрять в дыхательных путях и закупорить легкие.
• Скопление жидкости вокруг легких (плевральный выпот): обычно это вызвано основным заболеванием, таким как болезнь сердца.
• Скопление воздуха вокруг легких (пневмоторакс).
• Нераковые (доброкачественные) опухоли.
• Раковые опухоли.
• Рубцевание легких.
• Основные заболевания: Ателектаз также может быть вызван такими состояниями, как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), а также респираторными инфекциями, такими как COVID-19 или пневмония.

Как это распознать?

Первым шагом в диагностике ателектаза является рентгенография грудной клетки . Это позволяет получить изображение легких. При необходимости врач может также назначить компьютерную томографию (КТ) для получения более подробных изображений.

Иногда врачу может потребоваться осмотреть ваши легкие изнутри. Это делается путем введения через горло тонкой трубки с камерой. Эта процедура называется бронхоскопией . Во время этого исследования можно удалить любые закупорки в дыхательных путях.

Какие существуют методы лечения?

Ателектаз часто присутствует.Заживёт без какого-либо специального лечения, под пристальным наблюдением врача.

Другие методы лечения зависят от причины отека и его тяжести. К ним могут относиться:

• Упражнения на глубокое дыхание («стимулирующая спирометрия»): это практика глубокого дыхания с использованием небольшого устройства.
• Удаление закупорок в легких: обычно это делается с помощью бронхоскопии.
• Физиотерапия: это включает в себя упражнения, которые помогают расширить легкие.
• Ингаляционные препараты, расширяющие дыхательные пути (бронходилататоры).
• Лечение опухолей или хронических заболеваний легких.

Помните, что план лечения будет определять ваш врач, поэтому очень важно следовать его указаниям.

Как снизить риск?

Существует несколько способов снизить риск ателектаза:

• После операции: вставайте и начинайте ходить, как только вам скажет врач, выполняйте дыхательные упражнения и используйте спирометр для стимулирования дыхания.
• Если у вас есть какие-либо сопутствующие заболевания: пройдите соответствующее лечение. Следуйте указаниям врача.
• Если вы курите, бросьте или не начинайте. Курение очень вредно для легких.
• Если у вас маленькие дети: не оставляйте мелкие игрушки или продукты питания в местах, где они могут подавиться.

Это серьёзная ситуация?

Ателектаз обычно не является серьезным состоянием . Однако в некоторых случаях могут возникнуть серьезные осложнения:

• Низкий уровень кислорода в крови (гипоксемия): Когда воздух не может достичь альвеол из-за застоя в легких, кровь не получает кислород, а ткани и органы не получают кислород.
• Пневмония: Если в закупоренных дыхательных путях скапливается слизь, может возникнуть инфекция.
• Дыхательная недостаточность: В тяжелых случаях (например, при поражении всего легкого) может развиться дыхательная недостаточность. Это может быть опасно для жизни.

Каковы перспективы?

Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев ателектаз проходит сам по себе (исчезает) после лечения основной причины. Большинство людей выздоравливают быстро и не имеют серьезных долгосрочных последствий. Однако человеку с хроническим заболеванием может потребоваться дополнительное лечение для устранения основной причины ателектаза.

Как мне позаботиться о себе?

Лучше всего после операции строго следовать инструкциям врача.Кроме того, если у вас есть сопутствующие заболевания, повышающие риск ателектаза, необходимо тщательно контролировать их течение.

Когда следует обратиться к врачу?

Если вы недавно перенесли операцию, имеете какое-либо хроническое заболевание, у вас появились новые симптомы или вас беспокоят какие-либо симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

Наши легкие — очень сложные и важные органы. Они отвечают за удержание воздуха, насыщение крови кислородом и обеспечение нормального функционирования всех тканей и органов тела. Ателектаз — это состояние, при котором одна часть этой системы работает неправильно. Выражение «коллапс легкого» — даже небольшой его части — может немного пугать. Но, к счастью, в большинстве случаев ателектаз не является достаточно серьезным состоянием, чтобы представлять угрозу для жизни.

Внимание! Несколько важных моментов

Итак, исходя из того, о чём мы говорили, вот самые важные вещи, которые вам нужно помнить:

• Ателектаз — это коллапс альвеол в легких.
• Наиболее распространенной причиной является хирургическое вмешательство, но существуют и другие причины, такие как закупорка слизью, проглатывание чего-либо, опухоли и заболевания легких.
• В большинстве случаев симптомы отсутствуют, но могут возникать такие проявления, как затрудненное дыхание, кашель и боль в груди.
• Выполнение упражнений на глубокое дыхание и отказ от курения после операции могут помочь снизить риск.
• Это заболевание часто поддается лечению.
• При возникновении любых сомнений или дискомфорта немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Надеюсь, эта информация окажется для вас полезной. Будьте здоровы!

Ателектаз , коллапс легкого, дыхательная недостаточность, заболевание легких, затруднение дыхания, хирургическое вмешательство на легких, пневмония