Ваша собственная защитная система играет с вами злую шутку? Давайте разберемся в аутоиммунном панкреатите простым языком!

В нашем организме есть удивительная защитная система, не так ли? Мы называем её иммунной системой. Она защищает нас, борясь с микробами, бактериями и вирусами, вызывающими болезни. Но представьте, что иногда эта самая наша защитная система путается со здоровыми клетками нашего собственного организма и начинает атаковать их? Вот тогда и происходит это заболевание, называемое «аутоиммунным панкреатитом». Проще говоря, ваша собственная иммунная система начинает работать против вашей поджелудочной железы.

Что такое «аутоиммунный панкреатит»? Проще говоря...

Представьте себе иммунную систему вашего организма как армию, защищающую страну. Задача этой армии — защитить страну от внешних врагов (таких как микробы и вирусы). Но при аутоиммунном панкреатите эта армия совершает ошибку и атакует невинных граждан своей собственной страны (то есть здоровые клетки поджелудочной железы), принимая их за врагов. В результате поджелудочная железа воспаляется, повреждается, и её функция нарушается. Это и есть аутоиммунный панкреатит .

Насколько распространено это заболевание?

На самом деле, аутоиммунный панкреатит — довольно редкое заболевание . Обычно оно встречается примерно у одного из ста тысяч человек. Если же рассматривать хронические воспалительные заболевания поджелудочной железы («хронический панкреатит»), то только около 2% из них попадают в эту категорию. Таким образом, это заболевание поражает не всех.

Существуют ли различные типы аутоиммунного панкреатита?

Да, существует два основных типа аутоиммунного панкреатита. Давайте рассмотрим их.

1. Аутоиммунный панкреатит 1 типа

Это наиболее распространенный тип . При нем в нашем организме содержится больше белка, называемого «иммуноглобулин G4» или «IgG4». «IgG4» — это тип антител. При отеке или воспалении в любой части тела уровень «IgG4» повышается.

Но при первом типе проблема заключается не только в поджелудочной железе. Она может поражать и другие органы нашего тела. Например:

• Желчные протоки: это трубчатые образования, по которым желчь поступает из печени в тонкий кишечник.
• Почечные трубки: трубки в почках.
• Печень
• Легкие
• Желчный пузырь
• Слюнные железы
• Щитовидная железа

Отек и повреждения также могут возникать в подобных местах.

2. Аутоиммунный панкреатит 2 типа

Этот тип поражает только поджелудочную железу . В этом случае происходит повреждение поджелудочной железы и панкреатических протоков белыми кровяными клетками, называемыми нейтрофилами. Это заболевание чаще всего встречается у молодых людей.У них также выше вероятность развития воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК).

Каковы причины аутоиммунного панкреатита? Существуют ли какие-либо факторы риска?

Исследователи до сих пор пытаются выяснить точную причину , но обычно это заболевание встречается у людей в возрасте от 50 до 60 лет. Однако оно может возникнуть и раньше. Мужчины в два раза чаще заболевают этим недугом, чем женщины.

Иногда считается, что это реакция иммунной системы организма на бактериальную инфекцию. Кроме того, люди с другими аутоиммунными заболеваниями подвержены более высокому риску развития этого заболевания. Например:

• (Тиреоидит Хашимото): Это приводит к снижению функции щитовидной железы (гипотиреоз).
• (Воспалительные заболевания кишечника - ВЗК): Особенно такие состояния, как язвенный колит.
• (Первичный билиарный холангит)
• Ретроперитонеальный фиброз: образование рубцовой ткани в слизистой оболочке задней части брюшной полости.
• Ревматоидный артрит: воспаление суставов.
• (Саркоидоз)
• (Синдром Шегрена)

Если у вас есть другие аутоиммунные заболевания подобного рода, то стоит немного побеспокоиться и по поводу аутоиммунного панкреатита.

Какие симптомы у аутоиммунного панкреатита?

На ранних стадиях этого заболевания симптомы могут отсутствовать . Однако по мере прогрессирования болезни панкреатические протоки начинают сужаться, препятствуя нормальному прохождению ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой.

Закупорка панкреатического протока может вызывать такие симптомы, как:

• Боль в верхней части живота
• Боль в средней части спины
• Диарея
• Тошнота/рвота
• Снижение веса

Важно: некоторые из этих симптомов также могут наблюдаться при раке поджелудочной железы. Поэтому, если у вас есть эти симптомы, не стоит паниковать и следует немедленно обратиться к врачу, чтобы точно выяснить, в чем проблема . Наличие «аутоиммунного панкреатита» не означает, что у вас рак.

Кроме того, аутоиммунный панкреатит может вызывать отёк, доброкачественные новообразования и заполненные жидкостью кисты в поджелудочной железе. Если эти отёка, уплотнения или кисты возникают в головке поджелудочной железы, они могут блокировать желчный проток, что препятствует нормальному оттоку желчи в тонкий кишечник. Желчь содержит пигмент, называемый билирубином. Когда этот билирубин накапливается в крови, он может вызывать желтуху.Кожа и белки глаз желтеют (желтуха), и вы можете чувствовать усталость. При повышении уровня билирубина в моче моча темнеет . При выведении билирубина через кишечник кал может стать бледным .

Какие возможные осложнения могут возникнуть при аутоиммунном панкреатите?

Хроническое воспаление поджелудочной железы может вызывать тошноту, потерю веса и постоянные боли в верхней части живота и спине. Кроме того, при повреждении клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин , может развиться диабет .

Антитела IgG4 могут поражать не только поджелудочную железу, но и другие органы, особенно при диабете 1 типа. К таким органам относятся:

• Желчные протоки
• Слюнные железы
• Слезные железы
• Щитовидная железа (`Щитовидная железа`)
• Почки
• Сердце
• Легкие и плевра (оболочка легких)

Как диагностируется аутоиммунный панкреатит?

Для точной диагностики этого заболевания и исключения рака поджелудочной железы потребуется несколько анализов. Вам понадобятся следующие анализы:

• Анализы крови: В них проверяется наличие аномально высокого уровня IgG4, а также функция печени и уровень определенных типов клеток крови.
• Визуализационные исследования: они позволяют оценить размер поджелудочной железы, наличие рубцов или сужение протоков. Примерами таких исследований являются компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
• Биопсия: Эта процедура включает взятие небольшого кусочка ткани из поджелудочной железы и его исследование под микроскопом. Обычно это делается с помощью малоинвазивной эндоскопической процедуры, называемой эндоскопическим ультразвуковым исследованием (ЭУЗИ). В ходе этой процедуры врач вводит длинную гибкую трубку (с источником света и ультразвука на одном конце) в желудок и кишечник, чтобы осмотреть поджелудочную железу. Затем образец ткани для биопсии берется через желудок или кишечник. Иногда хирургу может потребоваться сделать небольшой разрез на коже (лапароскопия) для взятия образца ткани для биопсии.
• Пробное применение кортикостероидов: это также помогает подтвердить диагноз. Вам назначают стероиды на короткий период времени, чтобы посмотреть, снизится ли уровень IgG4 и улучшатся ли результаты визуализационных исследований.

Как лечится аутоиммунный панкреатит?

Удивительно, но у очень небольшого числа людей это заболевание проходит само по себе без какого-либо лечения . Но многим лечение необходимо .

Аутоиммунный панкреатит лечится преимущественно кортикостероидами.Это тип лекарственного препарата, называемый стероидом. Например, такой препарат, как «преднизолон» или «преднизолон». Эти препараты действуют, уменьшая отек и успокаивая чрезмерно активную иммунную систему. Лечение обычно начинается с высокой дозы стероидов. Затем доза постепенно снижается («постепенно уменьшается»).

Если осложнений нет, обычно дополнительное лечение не требуется. Необходимое лечение зависит от типа осложнения. При сужении панкреатического протока («сужение протока») может быть проведена процедура по расширению протока и его укреплению с помощью полого сетчатого устройства («стент»).

Можно ли предотвратить развитие аутоиммунного панкреатита?

На самом деле, вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить развитие этого заболевания, потому что это проблема с нашей собственной иммунной системой.

Каковы прогнозы для людей с аутоиммунным панкреатитом?

Большинство людей хорошо восстанавливаются после лечения кортикостероидами , и осложнений не возникает. Наличие аутоиммунного панкреатита не влияет на продолжительность жизни .

Однако аутоиммунный панкреатит может рецидивировать . Это особенно часто встречается у людей с первым типом заболевания («Тип 1»). Рецидив заболевания наиболее вероятен в течение первых трех лет после постановки диагноза. У человека, у которого произошел рецидив заболевания, также выше вероятность развития осложнений.

Что произойдет, если болезнь рецидивирует?

При успешном лечении даже пациенты с рецидивирующим заболеванием могут вести активную и здоровую жизнь .

Возможно, вам потребуется снова начать принимать кортикостероиды. Некоторые люди продолжают лечение стероидами в течение нескольких лет, чтобы предотвратить возвращение симптомов. Врачи также могут попробовать другие препараты, которые лечат гиперактивную иммунную систему (иммуномодулирующие и иммуносупрессивные препараты).

Как я буду себя чувствовать во время лечения?

При применении стероидов могут возникать некоторые побочные эффекты . Например, расстройство желудка, повышенный аппетит, беспокойство и бессонница. Эти побочные эффекты могут немного нарушать повседневную жизнь, но они временные . Для достижения наилучшего результата лечения аутоиммунного панкреатита важно продолжать принимать стероиды в соответствии с назначением врача .

Если побочные эффекты слишком неприятны, чтобы их терпеть, обязательно сообщите об этом врачу, прежде чем прекращать лечение. Он или она может назначить дополнительные методы лечения, чтобы облегчить ваше состояние, или изменить план лечения.

Когда я смогу вернуться к обычной деятельности после лечения аутоиммунного панкреатита?

Лечение стероидами обычно приводит к облегчению симптомов аутоиммунного панкреатита в течение нескольких недель.Многие люди возвращаются к своей обычной деятельности после исчезновения симптомов.

Аутоиммунный панкреатит — это редкое воспалительное заболевание, которое может влиять на функцию поджелудочной железы. Обращение к врачу, знакомому с заболеваниями поджелудочной железы, поможет вам получить наилучшее необходимое лечение. Большинство людей полностью выздоравливают после приема стероидов . Некоторым пациентам может потребоваться дополнительное лечение аутоиммунного панкреатита для достижения длительного облегчения симптомов.

И наконец, запомните это (главный вывод):

• Аутоиммунный панкреатит — это редкое заболевание, при котором собственная иммунная система организма атакует поджелудочную железу.
• При появлении таких симптомов, как боль в животе, потеря веса или желтуха , обязательно обратитесь к врачу .
• Это не рак поджелудочной железы, но симптомы схожи, поэтому правильная диагностика крайне важна .
• Основным методом лечения являются кортикостероиды.
• Многие люди хорошо выздоравливают после лечения, но болезнь может рецидивировать.
• Для скорейшего выздоровления крайне важно строго следовать указаниям врача .

Помните, вы не одиноки. В такой ситуации вполне нормально, что в голове крутится множество мыслей. Поэтому будьте откровенны со своим врачом и задавайте ему вопросы. Он здесь, чтобы помочь вам.

Аутоиммунный панкреатит, Панкреатит, Аутоиммунитет, IgG4, Здоровье поджелудочной железы, Панкреатит на сингальском языке, Здоровье пищеварительной системы