Ваше употребление каннабиса кажется вам вышедшим из-под контроля? (Расстройство, связанное с употреблением каннабиса) Давайте обсудим это!

Каннабис, также известный как марихуана, — это то, что многие люди употребляют ради развлечения, когда собираются с друзьями. Но иногда эта «маленькая» доза может стать чрезмерной и выйти из-под контроля. Тогда она начинает влиять на вашу повседневную жизнь, отношения и здоровье. У вас есть подобная проблема из-за употребления каннабиса? Или кто-то из ваших знакомых страдает от этого состояния? Поэтому сегодня мы поговорим о заболевании, вызванном употреблением каннабиса, а именно о расстройстве, связанном с употреблением каннабиса .

Что такое расстройство, связанное с употреблением каннабиса?

Проще говоря, расстройство, связанное с употреблением каннабиса (CUD), — это состояние, при котором употребление каннабиса (марихуаны) вызывает проблемы в вашей жизни и влияет на ваше психическое здоровье. Это также разновидность расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ (SUD).

Когда мы говорим о каннабисе, мы подразумеваем любой продукт, полученный из растения Cannabis sativa. Это означает его высушенные цветы, листья, стебли и семена. Это растение содержит более 500 химических веществ. Каннабидиол (КБД) — одно из таких веществ.

Марихуана — это любая часть или продукт растения Cannabis sativa, но она должна содержать значительное количество химического вещества, называемого тетрагидроканнабинолом (ТГК) . Именно ТГК вызывает эйфорию, то есть чувство опьянения. Марихуана — это разновидность каннабиса, но не весь каннабис является марихуаной. Состояние «изжоги» (CUD) в основном вызывается веществами, содержащими ТГК (то есть марихуаной).

Это состояние, известное как «каннабисная зависимость», может различаться по степени тяжести – у некоторых людей могут наблюдаться легкие симптомы , у других – умеренные , а у третьих – тяжелые . Обычно оно включает в себя неконтролируемое желание употреблять каннабис, повышение толерантности к каннабису (то есть, чтобы почувствовать то же самое, что и раньше), и симптомы отмены при прекращении употребления.

Употребление каннабиса может серьезно повлиять на ваше здоровье, отношения с семьей и друзьями, а также на всю вашу жизнь. Поэтому важно обратиться за помощью, как только вы заметите симптомы.

В чём разница между этим «CUD» и зависимостью от марихуаны?

Мы называем расстройство, связанное с употреблением каннабиса (CUD), легкой, умеренной или тяжелой формой. Зависимость от марихуаны — это самая тяжелая форма этого состояния. Она означает продолжение употребления марихуаны, несмотря на проблемы, которые она вызывает. Зависимость от марихуаны возникает, когда система вознаграждения вашего мозга привыкает к употреблению наркотика, побуждая вас искать его.

Насколько распространено это заболевание, называемое «CUD»?

На самом деле, «CUD» (изжога) — относительно распространенное заболевание. Исследование 2021 года показало, что около 5,8% людей в возрасте 12 лет и старше в Соединенных Штатах (это примерно 16,3 миллиона человек) страдали от «CUD» в течение последних 12 месяцев. Это заболевание в большей или меньшей степени встречается и в Шри-Ланке.

Какие симптомы наблюдаются при «расстройстве, связанном с употреблением каннабиса»?

Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации (DSM-5), симптомы расстройства, связанного с употреблением каннабиса, включают следующее:

• Употребление большего количества каннабиса и в течение более длительного времени , чем вы планировали.
• Сильное желание или непреодолимое влечение к употреблению каннабиса.
• Попытки сократить или контролировать употребление каннабиса потерпели неудачу.
• На поиск, употребление или восстановление после воздействия каннабиса уходит много времени.
• Неспособность выполнять задачи на работе, в школе или дома из-за употребления каннабиса.
• Продолжение употребления каннабиса, несмотря на проблемы в отношениях.
• Отказ от социальной, профессиональной или развлекательной деятельности из-за употребления каннабиса.
• Повторное употребление каннабиса, даже в опасных ситуациях , таких как вождение автомобиля.
• Продолжение употребления каннабиса, несмотря на знание о том, что это вызывает физические или психические проблемы.
• Повышенная толерантность (это значит, что для достижения прежнего эффекта требуется больше каннабиса).
• Испытывать симптомы отмены при прекращении употребления каннабиса и снова употреблять каннабис, чтобы преодолеть эти симптомы.

При появлении подобных симптомов крайне важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Другие симптомы и поведенческие особенности

Помимо этого, можно наблюдать и другие характеристики и модели поведения:

• Растерянность, трудности с концентрацией внимания.
• Проблемы с памятью.
• Сложности в освоении новых знаний.
• Видение или слышание того, чего нет на самом деле («галлюцинации»).
• Бред.
• Нахождение вдали от друзей и семьи.
• Внезапные изменения настроения и поведения.
• Злиться и всё отрицать, когда кто-то спрашивает об употреблении каннабиса.
• Они перестали так сильно заботиться о своей внешности, как раньше.
• Скрытное поведение, чтобы не афишировать употребление каннабиса.

Каковы причины «расстройства, связанного с употреблением каннабиса»?

У человека, у которого развивается «расстройство, связанное с употреблением каннабиса», обычно наблюдается следующая схема:

1. Экспериментальное использование.

2. Для эпизодического использования.

3. Интенсивное использование.

4. Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.

Этот путь довольно сложен. Существует несколько факторов, способствующих развитию расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ. Основные из них:

• Влияние ТГК на химические процессы в головном мозге.
• Генетические факторы (влияние наследственности).
• Психические расстройства.
• Легкий доступ к каннабису и возможность его употребления.

Химия мозга

Химическое вещество «ТГК» воздействует на мозг, особенно на «центр вознаграждения».

Все мы биологически запрограммированы на стремление к удовольствию. В большинстве случаев это удовольствие приносит что-то полезное. Когда вы проводите время с любимым человеком или наслаждаетесь вкусной едой, ваш организм выделяет химическое вещество, называемое дофамином . Именно это заставляет вас чувствовать себя счастливыми и удовлетворенными. Это как замкнутый круг: вы ищете эти переживания, потому что они приносят вам удовольствие.

При употреблении таких наркотиков, как марихуана, в мозге происходит мощный выброс дофамина. Однако вместо того, чтобы мотивировать вас на выполнение необходимых для выживания действий (еда, работа, времяпрепровождение с близкими), высокий уровень дофамина может вызывать вредные изменения в ваших мыслях, чувствах и поведении.

Это приводит к тому, что вы получаете от марихуаны больше удовольствия, чем от здоровых переживаний. Со временем марихуана («ТГК») изменяет химический состав вашего мозга, делая вас менее чувствительным к ней. Тогда вам потребуется больше, чтобы почувствовать тот же эффект.

Генетическое влияние (наследственность)

Исследования показали, что от 40% до 60% риска развития любого расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, обусловлено генетической предрасположенностью. Это означает, что если у кого-то из ваших ближайших родственников (брата, сестры, родителей) было расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, то у вас также выше вероятность его развития. Ученые обнаружили, что мутация в гене CHRNA2 (расположенном на 8-й хромосоме) связана с расстройством, связанным с употреблением каннабиса.

Психические расстройства

Примерно половина людей с проблемами психического здоровья также страдают расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ (например, «расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ»). Аналогично, примерно половина людей с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, также страдают проблемами психического здоровья. Это называется «двойной диагноз» .

Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, и другие психические расстройства вызваны несколькими взаимосвязанными факторами:

• Генетические риски.
• Проблемы, возникающие в одних и тех же областях мозга.
• Влияние окружающей среды.

Исследования показывают, что психические расстройства могут приводить к употреблению психоактивных веществ, а употребление психоактивных веществ может приводить к психическим расстройствам. Некоторые люди могут употреблять каннабис, пытаясь справиться с симптомами своих психических проблем (это называется «самолечение»). Это также может способствовать развитию расстройства, связанного с употреблением каннабиса (CUD).

Легкий доступ к каннабису и возможность его употребления.

Легкая доступность каннабиса является особенно значимым фактором риска для окружающей среды. К факторам, повышающим вероятность контакта с каннабисом и его употребления, относятся:

• Кто-то в вашем доме употребляет каннабис.
• Ваши друзья употребляют каннабис.
• Наличие медицинского сертификата на использование марихуаны (в странах/штатах, где это легально).

Какие факторы риска развития «расстройства, связанного с употреблением каннабиса»?

Некоторые факторы могут повысить риск развития расстройства, связанного с употреблением каннабиса. К ним относятся:

• Возраст: Люди, начавшие употреблять каннабис до 18 лет, в четыре-семь раз чаще, чем взрослые, страдают от расстройства, связанного с употреблением каннабиса.
• Сила воздействия марихуаны: Употребление марихуаны с высокой концентрацией ТГК (то есть с высоким содержанием ТГК) может увеличить риск развития расстройства, связанного с употреблением каннабиса (CUD). Кроме того, некоторые способы употребления марихуаны (например, даббинг и вейпинг концентратов) могут доставлять в организм очень высокие уровни ТГК.
• Частота употребления: Одно исследование показало, что у 17% людей, употреблявших каннабис раз в неделю, и у 18,8% людей, употреблявших каннабис ежедневно, наблюдались признаки зависимости от каннабиса.
• Депрессия: Люди, страдающие депрессией, подвержены более высокому риску развития расстройства, связанного с употреблением каннабиса.
• Гендер: Мужчины чаще страдают от расстройства, связанного с употреблением каннабиса.
• Употребление других наркотиков: Употребление других наркотиков, таких как алкоголь, никотин или галлюциногены, может повысить риск развития расстройства, связанного с употреблением каннабиса.

Факторы риска развития расстройства, связанного с употреблением каннабиса, особенно среди подростков, включают:

• Употребление наркотиков родителями.
• Ослабление системы школьного образования.
• Антисоциальное и оппозиционное поведение.
• Употребление алкоголя и/или никотина.
• Сексуальное насилие в детстве.

Какие осложнения это может вызвать?

Употребление каннабиса может негативно сказаться на вашем психическом, физическом и социальном здоровье. К физическим осложнениям этого состояния, связанным с употреблением каннабиса, относятся:

• Психоз, вызванный употреблением каннабиса.
• Тревожное расстройство, вызванное употреблением каннабиса.
• Расстройство сна, вызванное употреблением каннабиса.
• Синдром гиперемезиса, вызванного каннабисом.
• Хронический бронхит возникает при курении или использовании электронных сигарет с марихуаной.
• Проблемы с фертильностью.

У маленьких детей с CUD чаще развиваются такие осложнения, как:

• Тяжелая форма зависимости от марихуаны (CUD).
• Влияние на развитие мозга.
• Когнитивные нарушения.
• Снижение образовательных результатов.
• Повышенная вероятность бросить школу.
• Сниженный коэффициент интеллекта (IQ).

Как это распознать?

Не существует единого теста, способного диагностировать расстройство, связанное с употреблением каннабиса. Вместо этого медицинские работники подробно изучат вашу медицинскую историю и поведение, связанное с употреблением каннабиса. Они также могут провести анализы на наркотики.

Поскольку у людей с расстройством, связанным с употреблением каннабиса, часто встречаются проблемы с психическим здоровьем, врач также спросит о вашей истории психических заболеваний.

Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации (DSM-5), для постановки диагноза «расстройство, связанное с употреблением каннабиса» необходимо, чтобы как минимум два из обсуждавшихся ранее симптомов присутствовали в течение более 12 месяцев .

Самое важное, что нужно помнить, это то, что CUD может существовать на разных уровнях:

• Легкая форма «CUD»: два или три симптома.
• Умеренная форма «CUD»: четыре или пять симптомов.
• Тяжелая форма CUD: шесть или более симптомов.

Какие существуют методы лечения?

Существуют эффективные методы лечения расстройства, связанного с употреблением каннабиса. Лечение зависит от тяжести состояния и варьируется от человека к человеку – в разное время могут потребоваться разные методы лечения.

Поскольку CUD — это хроническое заболевание, которое может рецидивировать, для успешного лечения необходим постоянный уход.

Поскольку у людей с расстройством, связанным с употреблением каннабиса, часто встречаются и другие психические расстройства, обычно лучше лечить их вместе, чем по отдельности.

Существует два основных типа лечения CUD:

1. Детоксикация.

2. Когнитивно-поведенческая терапия.

Кроме того, существуют разные места и способы получения лечения:

• Амбулаторное консультирование.
• Интенсивное амбулаторное лечение.
• Стационарное лечение.
• Долгосрочные терапевтические сообщества, такие как сообщества для трезвого образа жизни.

Детоксикация (удаление токсинов из организма)

Детоксикация включает в себя прекращение употребления каннабиса и его выведение из организма. В зависимости от тяжести вашего расстройства, связанного с употреблением каннабиса, врач может порекомендовать постепенное снижение дозы (отмена) для уменьшения симптомов абстиненции. Это первый важный шаг в лечении расстройства, связанного с употреблением каннабиса. Детоксикация может проводиться в стационарных или амбулаторных условиях.

В настоящее время ученые исследуют препараты для «детоксикации» от каннабиса.

Когнитивная и поведенческая терапия

Психотерапия (разговорная терапия) может помочь в лечении расстройства, связанного с употреблением каннабиса, и других сопутствующих психических расстройств. Терапия также обучает здоровым механизмам преодоления трудностей.

Медицинские работники могут рекомендовать когнитивно-поведенческую терапию как отдельно, так и в сочетании с медикаментозным лечением.

К числу эффективных методов лечения взрослых с каннабисом относятся:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): КПТ — это структурированная, ориентированная на достижение целей форма психотерапии. В рамках КПТ психотерапевт помогает вам глубоко проанализировать ваши мысли и чувства. С помощью КПТ вы можете научиться отпускать нездоровые мысли и модели поведения и развивать более здоровые мыслительные паттерны и привычки. КПТ при расстройствах, связанных с употреблением каннабиса, также фокусируется на мотивации к изменениям, информировании о методах лечения и предотвращении рецидивов.
• Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ): ДПТ особенно эффективна для людей, испытывающих трудности с управлением и контролем своих эмоций. Доказана эффективность ДПТ в лечении и контроле различных психических расстройств, включая расстройство, связанное с употреблением каннабиса.
• Программа активного амбулаторного лечения (ACT): ACT предоставляет услуги в области психического здоровья в условиях сообщества, а не в стационаре или больнице. ACT — это лечение, адаптированное к индивидуальным потребностям каждого пациента. Ваш план лечения основан на ваших сильных сторонах, потребностях и будущих целях.
• Терапевтические сообщества (ТС): ТС — это учреждения длительного стационарного лечения, которые помогают людям с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, развить новые, более здоровые ценности и модели поведения в отношении употребления психоактивных веществ и связанных с этим психических расстройств.
• Управление непредвиденными обстоятельствами (УНО): УНО предполагает поощрение здорового поведения путем вознаграждения за хорошее поведение. Часто людям с расстройством, связанным с употреблением каннабиса, предоставляют что-либо ценное в денежном эквиваленте, чтобы побудить их воздержаться от употребления каннабиса. Например, если вы получите отрицательный результат теста на наркотики, у вас есть шанс выиграть приз или подарочный сертификат.

Участие в группах взаимопомощи, таких как «Анонимные курильщики марихуаны», также может сыграть важную роль в лечении зависимости от каннабиса.

Какое будущее может ожидать человека с «расстройством, связанным с употреблением каннабиса»?

Прогноз при расстройстве, связанном с употреблением каннабиса, зависит от нескольких факторов:

• Тип и степень тяжести «CUD» (расстройства, связанного с употреблением каннабиса).
• Уровень наркотической зависимости и трудности, возникающие при отказе от наркотиков.
• Обязательство полностью воздерживаться от употребления наркотиков.
• Период лечения.
• Генетические факторы.
• Как вы справляетесь со стрессом?

Наркотические расстройства, включая расстройство, связанное с употреблением каннабиса, — это пожизненные заболевания. Однако вы можете выздороветь и жить полноценной жизнью. Получение помощи имеет важное значение для выздоровления. Разные люди находят разные методы эффективными, но постоянная терапия и группы взаимопомощи помогают многим.

CUD — это рецидивирующее заболевание. Если вы находитесь в процессе выздоровления, вы подвержены высокому риску рецидива. Это может произойти спустя годы после последнего употребления каннабиса.

В связи с возможностью рецидива вам потребуется постоянное лечение. Ваш врач обсудит с вами план лечения и скорректирует его в соответствии с вашими меняющимися потребностями.

Как избежать этого «расстройства, связанного с употреблением каннабиса»?

Риск злоупотребления психоактивными веществами, включая каннабис, значительно возрастает в периоды стресса и жизненных перемен. Для взрослого человека риск злоупотребления может увеличиться из-за таких факторов, как развод, потеря работы или смерть близкого человека. Для маленького ребенка риск может увеличиться из-за таких факторов, как переезд, развод в семье или смена школы.

В периоды перемен, подобных нынешним, важно использовать здоровые стратегии преодоления трудностей, такие как физические упражнения, медитация или освоение нового хобби. Если вам трудно справляться со стрессом, подумайте о том, чтобы обратиться к психологу .

И наконец, что следует помнить.

Расстройство, связанное с употреблением каннабиса, — это сложное психическое и нейропсихическое заболевание. Из-за изменений, происходящих в мозге, прекратить употребление каннабиса может быть трудно, даже если вы этого хотите. Если у вас или у кого-то из ваших близких есть расстройство, связанное с употреблением каннабиса, как можно скорее обратитесь к врачу. Квалифицированный специалист сможет подобрать вам необходимое лечение. Помните, что просьба о помощи — это не слабость, а сила! Вы не одиноки, и есть много людей, которые могут помочь вам на этом пути.

Каннабис , марихуана, расстройство, связанное с употреблением каннабиса, наркотики, зависимость, психическое здоровье, лечение