Вы знаете об этой удивительной структуре в вашей шее? (Шейный отдел позвоночника) Давайте поговорим об этом!

Вы когда-нибудь задумывались, насколько важна ваша шея, как чудесно она устроена? Только представьте: держать голову прямо, оглядываться по сторонам, смотреть вверх, вниз, кивать головой в знак согласия, качать головой из стороны в сторону в знак несогласия… всему этому способствует эта сложная структура вашей шеи. Сегодня мы поговорим о верхней части позвоночника, которая в медицине называется шейным отделом . Это настоящее инженерное чудо нашего тела!

Что такое шейный отдел позвоночника?

Проще говоря, часть позвоночника в шейном отделе называется шейным отделом. Он состоит из семи маленьких костей, расположенных одна над другой. Эти кости называются позвонками . Они пронумерованы от C1 до C7.

Представьте себе башню из игрушечных кубиков, один на другом. Но она гораздо сложнее и прочнее.

Первые два из этих семи позвонков (C1 и C2) несколько особенные.

• Первый шейный позвонок (C1): его также называют атласом . Помните Атласа из греческой мифологии, который держал мир на своих плечах? Как и он, эта кость помогает поддерживать голову. Она имеет форму кольца, словно опора в основании черепа.
• Позвонок C2: Это называется осью . Именно здесь вращается атлас C1. Когда вы качаете головой из стороны в сторону, чтобы сказать «нет», атлас как бы поворачивается вокруг этой оси. Разве это не удивительно?

Эти позвонки, от C1 до C7, соединены друг с другом сзади специальными суставами, называемыми фасеточными суставами . Эти суставы позволяют сгибать шею вперед, назад и поворачивать ее из стороны в сторону.

Этот шейный позвонок окружен множеством мышц, нервов, сухожилий и связок. Кроме того, когда один позвонок расположен над другим, между ними находятся так называемые межпозвоночные диски . Они подобны амортизаторам в автомобиле: поглощают вибрации, передающиеся в шею, и предотвращают соударение позвонков друг с другом.

Ещё один важный момент: вдоль всего позвоночника, от шеи и ниже, посередине находится спинной мозг . Именно он передаёт сообщения от головного мозга к остальной части тела и от тела обратно в мозг. Это своего рода главный информационный канал в нашем организме.

Каковы основные функции шейных позвонков?

Хотя это может показаться незначительным, функция шейных позвонков огромна.

1. Защита спинного мозга: Как мы уже упоминали, спинной мозг проходит через позвоночник. В середине каждого позвонка находится большое отверстие, называемое позвоночным отверстием.Когда все эти отверстия сходятся, они образуют трубку. Через эту трубку проходит спинной мозг. Таким образом, шейные позвонки обеспечивают хорошую защиту той части спинного мозга, которая находится в шее.

2. Поддерживает голову и обеспечивает движение: Средний вес головы составляет от 4,5 до 6 кг (от 10 до 13 фунтов). Этот вес поддерживается шейными позвонками. Более того, вы можете сгибать шею вперед (сгибание) , назад (разгибание) , поворачивать ее из стороны в сторону (вращение) или сгибать в сторону так, чтобы ухо касалось плеча (боковое сгибание) . Эта часть помогает во всем этом.

3. Обеспечение безопасного прохода для артерий, несущих кровь к головному мозгу: В шейных позвонках от C1 до C6 имеются небольшие отверстия. Через эти отверстия кровеносные сосуды, называемые позвоночными артериями, несут кровь к головному мозгу. Это единственная часть позвоночника, в кости которой есть отверстия для прохождения артерий.

Представьте свою шею как оживленный узел. С одной стороны, голова поднята высоко, а с другой — она передает важные сигналы и кровь к мозгу, одновременно защищая его!

Какие еще важные мягкие ткани расположены вокруг шейного отдела позвоночника?

С этой системой связаны не только позвонки, но и многие другие органы.

Мышцы

В обеспечении подвижности и стабильности шеи участвует несколько ключевых мышц:

• Грудино-ключично-сосцевидная мышца: это мышца, которая проходит от за ухом к передней части шеи с обеих сторон. Именно она задействуется, когда вы поворачиваете голову из стороны в сторону и поднимаете подбородок.
• Трапециевидная мышца: Это две треугольные мышцы. Они проходят от основания черепа вниз по шее, вдоль грудного отдела позвоночника и прикрепляются к лопаткам. Они помогают поднимать голову, запрокидывать шею назад, поворачивать голову вправо и влево, а также слегка приподнимать плечи.
• Мышца, поднимающая лопатку: Эта мышца прикрепляется к первым четырем шейным позвонкам и верхней части лопатки. Она помогает поднимать лопатку, наклонять голову в сторону и поворачивать голову.
• Мышцы-разгибатели позвоночника: это группа мышц, которые помогают поддерживать прямую осанку, вращать шею и сгибать ее назад.
• Глубокие шейные сгибатели: они проходят вдоль передней поверхности шейного отдела позвоночника. Они помогают наклонять шею вперед и стабилизировать шейный отдел позвоночника.
• Подзатылочные мышцы: это четыре пары мышц. Они соединяют верхнюю часть шейных позвонков с основанием черепа. Они помогают наклонять и поворачивать голову назад.

Связки

Связки — это своего рода полосы, соединяющие кости и обеспечивающие стабильность шейного отдела позвоночника. Существует три основных типа связок:

• Передняя продольная связка: она проходит от основания черепа вниз по передней поверхности шейных позвонков. Она растягивается при запрокидывании шеи назад.
• Задняя продольная связка: она начинается от позвонка С2 и проходит вниз по задней поверхности шейных позвонков. Она растягивается при наклоне шеи вперед.
• Желтая связка (Ligamentum flava): Эта связка покрывает внутреннюю заднюю поверхность каждого позвонка вдоль пути спинного мозга. Она защищает спинной мозг сзади.

Межпозвоночные диски

Как мы уже упоминали, это «амортизационные подушки» между позвонками. Между семью шейными позвонками расположено шесть таких дисков. Они поглощают давление и удары, воздействующие на шею, а также помогают легко сгибать и поворачивать шею во время физической активности.

Нервы

Из промежутков между каждой парой шейных позвонков через небольшие отверстия (форамены) отходят восемь пар нервов. Они обозначаются как C1–C8. Эти нервы контролируют движение мышц шеи, плеча, руки и кисти, а также обеспечивают чувствительность в этих областях.

• Нервы C1, C2, C3: контролируют движения головы и шеи вперед, назад и из стороны в сторону. Нерв C2 обеспечивает чувствительность верхней части головы, а нерв C3 — чувствительность боковых сторон лица и затылка.
• Нерв С4: контролирует движение плеча вверх. Это также один из нервов, контролирующих диафрагму, которая помогает дышать. С4 обеспечивает чувствительность в некоторых частях шеи, плеч и предплечий.
• Нерв С5: контролирует дельтовидную мышцу и бицепс плеча. Обеспечивает чувствительность от верхней части плеча до локтя.
• Нерв C6: контролирует разгибательные мышцы запястья, также участвует в управлении бицепсом. Обеспечивает чувствительность предплечья и большого пальца.
• Нерв С7: контролирует работу трехглавой мышцы плеча и мышц-сгибателей запястья. Обеспечивает чувствительность вдоль задней поверхности руки до среднего пальца.
• Нерв C8: контролирует ладонь. Обеспечивает чувствительность мизинца и предплечья.

Спинной мозг

Это пучок нервной ткани, идущий от нижней части головного мозга вниз по всему телу. Именно через этот спинной мозг происходит обмен сообщениями между головным мозгом и мышцами, о которых мы говорили ранее.

Какие заболевания могут возникать в шейном отделе позвоночника?

Могут ли возникнуть проблемы в такой сложной структуре? Да, в шейном отделе позвоночника, окружающих его мягких тканях и нервах могут возникать различные заболевания. Не бойтесь, важно знать об этом.

• Шейная радикулопатия: состояние, вызванное сдавлением нервного кореня шейным позвонком. Могут наблюдаться онемение, потеря чувствительности, слабость и боль. Эти симптомы могут ограничиваться шеей или распространяться на всю руку, кисть и пальцы.Также называется защемлением нерва.
• Боль в шее: это распространенная проблема для многих людей. Боль в шее может быть вызвана различными заболеваниями и состояниями. Дегенеративные заболевания (например, остеоартроз , стеноз позвоночного канала , грыжа межпозвоночного диска , защемление нерва), хлыстовая травма, стресс, физические нагрузки, неправильная осанка, опухоли, кисты, костные шпоры, менингит , ревматоидный артрит и рак — все это может вызывать боль в шее.
• Дегенеративное заболевание шейных межпозвоночных дисков: дегенерация «амортизирующих» дисков в шейных позвонках.
• Грыжа межпозвоночного диска: разрыв или утечка в межпозвоночном диске.
• Шейные остеофиты / костные шпоры: дополнительные костные разрастания на любом из семи шейных позвонков.
• Шейный спондилоз: также называемый «артритом шеи», это постепенное разрушение позвонков и суставов шейного отдела позвоночника с возрастом.
• Травма шейного отдела спинного мозга: повреждение шейных позвонков. Эта травма часто возникает в результате внезапного, сильного удара.
• Перелом шейного отдела позвоночника: перелом позвоночника. У человека с остеопорозом переломовывих может произойти в результате незначительной травмы, такой как компрессионный перелом, оскольчатый перелом, автомобильная авария или падение с высоты.
• Шейная спондилотическая миелопатия: давление на спинной мозг в шейном отделе. Основная причина этого — дегенерация костей позвоночника, то есть остеоартроз.
• Шейный стеноз: сужение спинномозгового канала в шейном отделе. При уменьшении этого пространства спинной мозг или выходящие из него нервы могут быть сдавлены или защемлены.
• Опухоли и рак шейного отдела позвоночника: аномальные разрастания тканей в спинном мозге. Они могут быть доброкачественными или злокачественными.
• Менингит: инфекция мозговых оболочек, защитной оболочки головного и спинного мозга.
• Остеомиелит: бактериальная или грибковая инфекция костей, в данном случае позвонков позвоночника. При отсутствии лечения позвонки могут отмереть.

Как диагностируются эти заболевания?

Если у вас проблемы с шеей, врач сначала расспросит вас о вашей медицинской истории, принимаемых лекарствах, о симптомах, проведет физический осмотр, а затем назначит необходимые анализы и визуализационные исследования.

Это может включать в себя:

• Компьютерная томография (КТ): Этот метод использует рентгеновские лучи и компьютер для получения очень тонких «срезов» исследуемой области. Он позволяет оценить форму, размер, содержимое спинномозгового канала и окружающие его кости. Он помогает выявить такие образования, как костные шпоры, остеофиты, сращение костей и разрушение костной ткани, вызванное инфекцией или опухолями.
• МРТ (магнитно-резонансная томография): Этот метод использует большой магнит, радиоволны и компьютер для получения подробных изображений. Он позволяет выявлять проблемы со спинным мозгом и нервами, выходящими из позвоночника, такие как дегенеративные изменения позвоночника, грыжа межпозвоночного диска, инфекции и опухоли.
• Рентгеновское исследование: использует небольшое количество радиации для получения изображений костей и мягких тканей. Оно позволяет выявить переломы, проблемы с суставами, смещения позвоночника и артрит.
• Электромиография (ЭМГ) и исследования нервной проводимости: ЭМГ оценивает состояние и функцию нервов и мышц. Исследование нервной проводимости измеряет скорость распространения электрического импульса по нерву. Эти тесты помогают определить наличие повреждения нерва и место его сдавления.
• Миелограмма: это диагностическое исследование, позволяющее оценить взаимосвязь между позвонками, спинным мозгом и контурами нервов, отходящих от спинного мозга. Оно может показать, если что-либо, например, опухоль, костный нарост или грыжа межпозвоночного диска, давит на спинной мозг, нервы или нервные корени, вызывая боль, онемение или слабость.

Какие существуют методы лечения заболеваний шейного отдела позвоночника?

Для большинства заболеваний шейного отдела позвоночника существуют как нехирургические, так и хирургические методы лечения. Выбор метода лечения будет зависеть от причины и тяжести заболевания.

Что такое нехирургические методы лечения?

При болях в шее, не вызванных травмой или опухолью, ваш врач может сначала порекомендовать менее инвазивные методы лечения.

• Отдых.
• Ледяной или горячий компресс.
• Мягкий шейный воротник: Воротник обеспечивает поддержку шеи и ограничивает движения.
• Следует избегать физических нагрузок, которые являются утомительными или усугубляют заболевание.
• Физиотерапия.
• Лекарственные препараты: миорелаксанты, обезболивающие (например, парацетамол) и противовоспалительные средства (например, ибупрофен, напроксен).
• Стероидные инъекции:При болях в шее и/или руке можно применять два типа стероидных инъекций. Эпидуральная блокада шейного отдела позвоночника — это блокада, при которой стероид вводится в пространство вокруг спинного мозга (эпидуральное пространство). Блокада шейного фасеточного сустава — это блокада, при которой стероид вводится в капсулу малого фасеточного сустава, обеспечивающего движение позвонков.
• Блокада медикаментозных ветвей нерва и радиочастотная абляция: этот метод лечения рассматривается в некоторых случаях хронической боли в шее. Сначала в нерв, соединяющийся с фасеточным суставом позвоночника, вводится местный анестетик. Если боль уменьшается, следующим шагом является её стабилизация. Это достигается путем повреждения нерва с помощью метода, называемого радиочастотной абляцией. Облегчение боли длится несколько месяцев. Если нерв восстанавливается, боль может вернуться.

Как узнать, подходит ли мне операция на шейном отделе позвоночника?

Вы можете иметь право на операцию, если:

• Если другие методы лечения не приносят облегчения.
• Если ваши симптомы, связанные с позвоночником, руками и/или ногами, ухудшаются.
• Если ваше здоровье позволяет перенести операцию.

Какие существуют хирургические варианты лечения заболеваний шейного отдела позвоночника?

Существует несколько широко используемых хирургических методик:

Операция по декомпрессии шейного отдела позвоночника

Это общий термин. Он включает в себя различные процедуры, используемые для облегчения симптомов, вызванных давлением (сжатием) на спинной мозг или нервные корени.

• Шейная дискэктомия: хирург удаляет часть диска, чтобы уменьшить давление на расположенные рядом нервные корени.
• Шейная ламинэктомия или ламинэктомия: при этих процедурах хирург удаляет небольшую часть костной дуги (пластинки) спинномозгового канала. При ламинэктомии удаляется только небольшая часть пластинки. При ламинэктомии удаляется вся пластинка, а также любые костные разрастания, фрагменты дисков и утолщенные связки, если это необходимо. Удаление пластинки увеличивает пространство в спинномозговом канале и снижает давление.
• Шейная фораминотомия или фораминоэктомия: Обе эти процедуры выполняются для расширения отверстий, через которые нервные корени выходят из спинного мозга. В этой области удаляется часть кости. При фораминоэктомии удаляется большое количество кости.
• Шейная корпэктомия: Во время этой операции хирург удаляет тело позвонка (большую переднюю часть позвонка) и межпозвоночный диск, чтобы уменьшить давление на спинной мозг. Иногда позвонки затем сращиваются для стабилизации шейных позвонков.

Операция по замене шейного межпозвоночного диска

В этом случае пораженный шейный межпозвоночный диск удаляется и заменяется искусственным диском. Такая процедура часто проводится при дегенерации шейных межпозвоночных дисков.

Спондилодез шейного отдела позвоночника

Это хирургическая процедура, которая навсегда соединяет один или несколько шейных позвонков. Это исключает движение между позвонками.

Функциональная электростимуляция при травмах спинного мозга

Эта процедура использует небольшие электрические импульсы для активации определенных мышц и нервов, восстанавливая функцию мышц верхней части тела, контролируемых шейными нервами.

Возможна ли малоинвазивная операция на шейном отделе позвоночника?

Поговорите со своим хирургом. Во многих случаях возможна малоинвазивная операция на позвоночнике. Вместо большого разреза на коже, как при традиционной открытой операции, малоинвазивная операция проводится через один или несколько небольших разрезов. Поскольку процедура выполняется через небольшие разрезы, повреждения мышц и мягких тканей значительно меньше, чем при одном длинном разрезе.

И наконец, что следует помнить (Главный вывод):

Теперь вы много знаете об этом удивительном шейном отделе позвоночника.

Проще говоря, шейный отдел позвоночника — это область шеи. Он состоит из первых семи позвонков (C1-C7). В нем находятся межпозвоночные диски, спинной мозг, а также нервы, мышцы, сухожилия и связки.

Это поддерживает вес вашей головы, помогает вам двигать головой в разных направлениях и защищает спинной мозг. Хотя на это могут влиять многие заболевания, к счастью, существует множество нехирургических и хирургических методов лечения этих состояний.

Если вы испытываете дискомфорт или боль в шее, лучше обратиться к врачу за консультацией, чем игнорировать проблему. Будьте здоровы!

Шейный отдел позвоночника, боли в шее, позвоночник, спинной мозг, неврология, позвонки